同事支持小组与护士身心健康

1、 同事支持小组与护士身 心健康 大冶市人民医院 柯琳红 -2- 11一 大冶市人民医院护士身心健康水平调查 a2.50a2.50 2.00a2.00a2.502.501.60a1.60a2.002.00 合计计 人数数 比率人数数比率人数数比率人数数比率 总均分 104.65 2310.70 3717.21 707032.56 32.56 JSBJSB125.58 115.12 3817.67 616128.37 28.37 躯体化 188.37 2712.56 2411.16 696932.09 32.09 强迫症状28 13.02 3717.21 5927.44 12412457.67 5

2、7.67 人际敏感125.58 3315.35 3717.21 828238.14 38.14 抑郁症状17 7.91 2612.09 3918.14 828238.14 38.14 焦虑症状12 5.58 177.91 4520.93 747434.42 34.42 敌对症状177.91 2511.63 3214.88 747434.42 34.42 恐怖症状2 0.93 156.98 156.98 323214.88 14.88 偏执症状15 6.98 209.30 2813.02 636329.30 29.30 饮食睡眠 25.00 11.63 31.00 14.42 23.00 10.

3、70 79.00 79.00 36.74 36.74 大冶市人民医院护士身心健康水平调查 a250a250200a200a250250160a160a200200合计计 总分 613355454 比率(%)2.79 6.05 16.28 25.12 25.12 计分 (1)(1)躯体化躯体化: :包括包括1,4,12,27,40,42,48,49,52,53,56 1,4,12,27,40,42,48,49,52,53,56 和和 58,58,共共1212项。该因子主要反映主观的身体不适感项。该因子主要反映主观的身体不适感 (2)(2)强迫症状强迫症状:3,9,10,28,38,45,46,5

4、1,55:3,9,10,28,38,45,46,51,55和和6565，共，共1010项，项， 反映临床上的强迫症状群反映临床上的强迫症状群. .。 (3)(3)人际关系敏感人际关系敏感: :包括包括6,21,34,36,37,41,61,696,21,34,36,37,41,61,69和和7373，共，共 9 9项。主要指某些个人不自在感和自卑感尤其是在与其他项。主要指某些个人不自在感和自卑感尤其是在与其他 人相比较时更突出。人相比较时更突出。 (4)(4)抑郁抑郁: :包括包括5,14,15,20,22,26,29,30,31,32,54,715,14,15,20,22,26,29,30,

5、31,32,54,71和和7979 ，共，共1313项。反映与临床上抑郁症状群相联系的广泛的概念项。反映与临床上抑郁症状群相联系的广泛的概念 。 (5)(5)焦虑焦虑: :包括包括2,17,23,33,39,57,72,78,802,17,23,33,39,57,72,78,80和和8686，共，共1010个项个项 目。指在临床上明显与焦虑症状群相联系的精神症状及体验。目。指在临床上明显与焦虑症状群相联系的精神症状及体验。 (6)(6)敌对敌对: :包括包括11,24,63,67,7411,24,63,67,74和和8181，共，共6 6项。主要从思维，情感项。主要从思维，情感 及行为三方面来

6、反映病人的敌对表现。及行为三方面来反映病人的敌对表现。 (7)(7)恐怖恐怖: :包括包括13,25,47,50,70,7513,25,47,50,70,75和和8282，共，共7 7项。它与传统的恐怖项。它与传统的恐怖 状态或广场恐怖所反映的内容基本一致。状态或广场恐怖所反映的内容基本一致。 (8)(8)偏执偏执: :包括包括8,18,43,68,768,18,43,68,76和和83,83,共共6 6项。主要是指猜疑和关系项。主要是指猜疑和关系 妄想等。妄想等。 (9)(9)精神病性精神病性: :包括包括7,16,35,62,77,84,85,87,887,16,35,62,77,84,8

7、5,87,88和和90,90,共共1010项。其项。其 中幻听，思维播散，被洞悉感等反映精神分裂样症状项目。中幻听，思维播散，被洞悉感等反映精神分裂样症状项目。 19,44,59,60,64,6619,44,59,60,64,66及及8989共共7 7个项目，未能归入上述因子，它们主要个项目，未能归入上述因子，它们主要 反映睡眠及饮食情况反映睡眠及饮食情况. .我们在有些资料分析中，将之归为因子我们在有些资料分析中，将之归为因子10“10“其其 他他”。 -5- I-1. 得分解释释 总症状指数总症状指数 是指总的来看，被试的自我症状评价介于是指总的来看，被试的自我症状评价介于“没有没有”到到

8、 “严重严重”的哪一个水平。总症状指数的分数在的哪一个水平。总症状指数的分数在0-0.50-0.5之间，表之间，表 明被试自我感觉没有量表中所列的症状；在明被试自我感觉没有量表中所列的症状；在0.5-1.50.5-1.5之间，表之间，表 明被试感觉有点症状，但发生得并不频繁；在明被试感觉有点症状，但发生得并不频繁；在1.5-2.51.5-2.5之间，之间， 表明被试感觉有症状，其严重程度为轻到中度；在表明被试感觉有症状，其严重程度为轻到中度；在2.5-3.52.5-3.5之之 间，表明被试感觉有症状，其程度为中到严重；在间，表明被试感觉有症状，其程度为中到严重；在3.5-43.5-4之间之间

9、表明被试感觉有，且症状的频度和强度都十分严重表明被试感觉有，且症状的频度和强度都十分严重。 -6- 阳性项目数阳性项目数 是指被评为是指被评为1-41-4分的项目数分别是多少，它表示被试在多少分的项目数分别是多少，它表示被试在多少 项目中感到项目中感到“有症状有症状”。 阴性项目数阴性项目数 是指被评为是指被评为0 0分的项目数，它表示被试分的项目数，它表示被试“无症状无症状”的项目有的项目有 多少。多少。 阳性症状均分阳性症状均分 是指个体自我感觉不佳的项目的程度究竟处于哪个水平。是指个体自我感觉不佳的项目的程度究竟处于哪个水平。 其意义与总症状指数的相同。其意义与总症状指数的相同。 参考标

10、准 总分超过160分，或阳性项目数超过43项， 或任一因子分超过1、6分，可考虑筛选阳 性，需进一步检查。 -8- II-2. 因子分因子分 SCL-90SCL-90包括包括9 9个因子，每一个因子反映出个体某方面的症状个因子，每一个因子反映出个体某方面的症状 情况，通过因子分可了解症状分布特点。当个体在某一因子情况，通过因子分可了解症状分布特点。当个体在某一因子 的得分大于的得分大于2 2时，即超出正常均分，则个体在该方面就很有可能时，即超出正常均分，则个体在该方面就很有可能 有心理健康方面的问题。有心理健康方面的问题。 1. 躯体化躯体化 主要反映身体不适感，包括心血主要反映身体不适感，包

11、括心血 管、胃肠道、呼吸和其他系统的不适，和头痛、管、胃肠道、呼吸和其他系统的不适，和头痛、 背痛、肌肉酸痛，以及焦虑等躯体不适表现。背痛、肌肉酸痛，以及焦虑等躯体不适表现。 该分量表的得分在该分量表的得分在0-480-48分之间。得分在分之间。得分在2424分以上，分以上， 表明个体在身体上有较明显的不适感，并常伴有表明个体在身体上有较明显的不适感，并常伴有 头痛、肌肉酸痛等症状。得分在头痛、肌肉酸痛等症状。得分在1212分以下，躯体分以下，躯体 症状表现不明显。总的说来，得分越高，躯体的症状表现不明显。总的说来，得分越高，躯体的 不适感越强；得分越低，症状体验越不明显。不适感越强；得分越低

12、，症状体验越不明显。 -10- III-1. 强迫症状强迫症状 主要指那些明知没有必要，但又无法摆主要指那些明知没有必要，但又无法摆 脱的无意义的思想、冲动和行为，还有一些比较一般的认知脱的无意义的思想、冲动和行为，还有一些比较一般的认知 障碍的行为征象也在这一因子中反映。障碍的行为征象也在这一因子中反映。 该分量表的得分在该分量表的得分在0-400-40分之间。得分在分之间。得分在2020分以上，强迫分以上，强迫 症状较明显。得分在症状较明显。得分在1010分以下，强迫症状不明显。总的说来，分以下，强迫症状不明显。总的说来， 得分越高，表明个体越无法摆脱一些无意义的行为、思想和得分越高，表明

13、个体越无法摆脱一些无意义的行为、思想和 冲动，并可能表现出一些认知障碍的行为征兆。得分越低，冲动，并可能表现出一些认知障碍的行为征兆。得分越低， 表明个体在此种症状上表现越不明显，没有出现强迫行为表明个体在此种症状上表现越不明显，没有出现强迫行为。 -11- III-2. 人际关系敏感人际关系敏感 主要是指某些人际的不自在与自主要是指某些人际的不自在与自 卑感，特别是与其他人相比较时更加突出。在人际交往中的自卑感，特别是与其他人相比较时更加突出。在人际交往中的自 卑感，心神不安，明显的不自在，以及人际交流中的不良自我卑感，心神不安，明显的不自在，以及人际交流中的不良自我 暗示，消极的期待等是这

14、方面症状的典型原因。暗示，消极的期待等是这方面症状的典型原因。 该分量表的得分在该分量表的得分在0-360-36分之间。得分在分之间。得分在1818分以上，表明分以上，表明 个体人际关系较为敏感，人际交往中自卑感较强，并伴有行为个体人际关系较为敏感，人际交往中自卑感较强，并伴有行为 症状（如坐立不安，退缩等）。得分在症状（如坐立不安，退缩等）。得分在9 9分以下，表明个体在分以下，表明个体在 人际关系上较为正常。总的说来，得分越高，个体在人际交往人际关系上较为正常。总的说来，得分越高，个体在人际交往 中表现的问题就越多，自卑，自我中心越突出，并且已表现出中表现的问题就越多，自卑，自我中心越突出

15、，并且已表现出 消极的期待。得分越低，个体在人际关系上越能应付自如，人消极的期待。得分越低，个体在人际关系上越能应付自如，人 际交流自信、胸有成竹，并抱有积极的期待际交流自信、胸有成竹，并抱有积极的期待。 -12- III-3. 抑郁抑郁 苦闷的情感与心境为代表性症状，还以生活兴趣的减苦闷的情感与心境为代表性症状，还以生活兴趣的减 退，动力缺乏，活力丧失等为特征。还表现出失望、悲观以及与退，动力缺乏，活力丧失等为特征。还表现出失望、悲观以及与 抑郁相联系的认知和躯体方面的感受，另外，还包括有关死亡的抑郁相联系的认知和躯体方面的感受，另外，还包括有关死亡的 思想和自杀观念。思想和自杀观念。 该分

16、量表的得分在该分量表的得分在0-520-52分之间。得分在分之间。得分在2626分以上，表明个分以上，表明个 体的抑郁程度较强，生活缺乏足够的兴趣，缺乏运动活力，极端体的抑郁程度较强，生活缺乏足够的兴趣，缺乏运动活力，极端 情况下，可能会有想死亡的思想和自杀的观念。得分在情况下，可能会有想死亡的思想和自杀的观念。得分在1313分以下，分以下， 表明个体抑郁程度较弱，生活态度乐观积极，充满活力，心境愉表明个体抑郁程度较弱，生活态度乐观积极，充满活力，心境愉 快。总的说来，得分越高，抑郁程度越明显，得分越低，抑郁程快。总的说来，得分越高，抑郁程度越明显，得分越低，抑郁程 度越不明显。度越不明显。

17、焦虑焦虑 一般指那些烦躁，坐立不安，神经过敏，紧一般指那些烦躁，坐立不安，神经过敏，紧 张以及由此产生的躯体征象，如震颤等。张以及由此产生的躯体征象，如震颤等。 该分量表的得分在该分量表的得分在0-400-40分之间。得分在分之间。得分在2020分以上，分以上， 表明个体较易焦虑，易表现出烦躁、不安静和神经过表明个体较易焦虑，易表现出烦躁、不安静和神经过 敏，极端时可能导致惊恐发作。得分在敏，极端时可能导致惊恐发作。得分在1010分以下，表分以下，表 明个体不易焦虑，易表现出安定的状态。总的说来，明个体不易焦虑，易表现出安定的状态。总的说来， 得分越高，焦虑表现越明显。得分越低，越不会导致得分

18、越高，焦虑表现越明显。得分越低，越不会导致 焦虑。焦虑。 -14- IV-1. 敌对敌对 主要从三方面来反映敌对的表现：思想、感情及主要从三方面来反映敌对的表现：思想、感情及 行为。其项目包括厌烦的感觉，摔物，争论直到不可控制的行为。其项目包括厌烦的感觉，摔物，争论直到不可控制的 脾气暴发等各方面。脾气暴发等各方面。 该分量表的得分在该分量表的得分在0-240-24分之间。得分在分之间。得分在1212分以上，表分以上，表 明个体易表现出敌对的思想、情感和行为。得分在明个体易表现出敌对的思想、情感和行为。得分在6 6分以下分以下 表明个体容易表现出友好的思想、情感和行为。总的说来，表明个体容易表

19、现出友好的思想、情感和行为。总的说来， 得分越高，个体越容易敌对，好争论，脾气难以控制。得分得分越高，个体越容易敌对，好争论，脾气难以控制。得分 越低，个体的脾气越温和，待人友好，不喜欢争论、无破坏越低，个体的脾气越温和，待人友好，不喜欢争论、无破坏 行为。行为。 -15- IV-1. 恐怖恐怖 恐惧的对象包括出门旅行，空旷场地，人群或公共恐惧的对象包括出门旅行，空旷场地，人群或公共 场所和交通工具。此外，还有社交恐怖。场所和交通工具。此外，还有社交恐怖。 该分量表的得分在该分量表的得分在0-280-28分之间。得分在分之间。得分在1414分以上，表明分以上，表明 个体恐怖症状较为明显，常表现

20、出社交、广场和人群恐惧，个体恐怖症状较为明显，常表现出社交、广场和人群恐惧， 得分在得分在7 7分以下，表明个体的恐怖症状不明显。总的说来，得分以下，表明个体的恐怖症状不明显。总的说来，得 分越高，个体越容易对一些场所和物体发生恐惧，并伴有明分越高，个体越容易对一些场所和物体发生恐惧，并伴有明 显的躯体症状。得分越低，个体越不易产生恐怖心理，越能显的躯体症状。得分越低，个体越不易产生恐怖心理，越能 正常的交往和活动正常的交往和活动 -16- IV-2. 偏执偏执 主要指投射性思维，敌对，猜疑，妄想，被动主要指投射性思维，敌对，猜疑，妄想，被动 体验和夸大等。体验和夸大等。 该分量表的得分在该分

21、量表的得分在0-240-24分之间。得分在分之间。得分在1212分以上，分以上， 表明个体的偏执症状明显，较易猜疑和敌对，得分在表明个体的偏执症状明显，较易猜疑和敌对，得分在6 6分分 以下，表明个体的偏执症状不明显。总的说来，得分越高，以下，表明个体的偏执症状不明显。总的说来，得分越高， 个体越易偏执，表现出投射性的思维和妄想，得分越低，个体越易偏执，表现出投射性的思维和妄想，得分越低， 个体思维越不易走极端。个体思维越不易走极端。 -17- IV-3. 精神病性精神病性 反映各式各样的急性症状和行为，即反映各式各样的急性症状和行为，即 限定不严的精神病性过程的症状表现。限定不严的精神病性过

22、程的症状表现。 该分量表的得分在该分量表的得分在0-400-40分之间。得分在分之间。得分在2020分以上，表分以上，表 明个体的精神病性症状较为明显，得分在明个体的精神病性症状较为明显，得分在1010分以下，表明分以下，表明 个体的精神病性症状不明显。总的说来，得分越高，越多个体的精神病性症状不明显。总的说来，得分越高，越多 的表现出精神病性症状和行为。得分越低，就越少表现出的表现出精神病性症状和行为。得分越低，就越少表现出 这些症状和行为这些症状和行为。 其它项目其它项目 作为附加项目或其他，作为附加项目或其他， 作为第作为第1010个因子来处理，个因子来处理， 它们主要反映睡它们主要反映睡 眠及饮食情况眠及饮食情况 1. -19- 建立同事支持小组 1、