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文档简介

1、CONTENTS目 录153685429710概述球囊扩张技术的治疗原理所需器材适应症禁忌症操作方法疗效并发症注意事项技术展望01概述1.胃肠道狭窄扩张成形术 2.胆道狭窄扩张成形术 3.良性前列腺增生狭窄扩张成形术 4.经皮球囊二尖瓣成形术 5.球囊扩张椎体成形术 6.鼻泪管阻塞球囊成形术 治疗原理所需器材支气管镜球囊导管引导钢丝高压枪泵添加文字球囊扩张所需器材适应症与禁忌症良性气道狭窄恶性气道狭窄1.感染性病变如气管、支气管结核2.医源性因素如长期气管插管或造口术插管、肺移植或气道袖状切 除吻合术3.创伤、吸入性损伤及气道内长期异物刺激引起的气道狭窄4.炎症性病变累及气道如韦格纳肉芽肿、结

2、节病、复发性多软骨炎、气道的淀粉样变5.先天性因素如气管、支气管瘢痕狭窄1.外压性或以外压性为主的恶性气道狭窄，当估计外压压力比较大植入支架难以充分扩张时，宜在支架植入前先用球囊扩张2.气道支架置入后出现扩张不理想时，可用球囊导管插入到支架腔内，协助支架扩张3.为其他介入治疗创造条件：当狭窄十分严重支气管镜未能插到远端或导丝未能通过狭窄段时，无法进行如后装治疗或置入支架等治疗，应先予球囊扩张狭窄管腔。操作方法术前签署操作知情同意书及药品器械的准备术前应仔细考虑：1.患者能否耐受支气管镜检查 2.球囊扩张的价值如何，是否值得球囊扩张 3.狭窄气道能否顺利被扩张 4.球囊扩张的效果如何，是否需要结

3、合其他治疗手段一般状况及凝血评价狭窄部位及范围的测定扩张球囊导管的选择麻醉方法的选择术中监测操作方法与步骤经支气管镜直接导入球囊法支气管镜直视下球囊扩张法支气管镜联合X线透视导入球囊法经硬质支气管镜球囊扩张法疗效判定标准部分有效狭窄缓解50%以上，并维持3个月完全缓解可见狭窄完全消失微效狭窄缓解不足50%，并维持3个月无效狭窄无缓解术后观察：术后应继续观察患者15-30min，若痰液中带有少量血丝或者少量咯血者属正常现象，一般可不用处理，多数可在1-3天自愈。若患者出现大咯血、胸闷、气急、呼吸困难等气胸的症状，则应该进行进行抢救。告知术后禁食水2小时，因声带麻醉后尚未恢复功能，以免将食物呛入气管内引起感染。2小时后可进少量温凉食物，48小时内避免进刺激性食物。并发症01胸痛02出血03气胸04纵膈气肿05纵膈炎06气道软化07粘膜裂伤09球囊滑脱08肺不张注意事项感谢您的聆听所需器材支气管镜球囊导管引导钢丝高压枪泵添加文字球囊扩张所需器材

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