中医内科学题库

1、一、单项选择题，每题 1分，共 30 分（在备选答案中选择 1 个最佳答案，并把 它的标号写在题后的括号内）1下例哪项不是内科疾病发生的内部因素？（）A. 体质 B. 情志 C. 行为 D. 时间2外感发热的热型是：（ ）A.寒热往来B.恶寒发热 C.潮热夜甚D.持续壮热3风寒感冒的首选方是：（ ）A. 羌活胜湿汤 B. 新加香薷饮 C. 荆防败毒散 D. 香苏散4外感发热大肠湿热证的主方是：（）A. 王氏连朴饮 B. 葛根苓连汤 C. 八正散 D. 小柴胡汤5湿热痢的大便性状是：（ ）A.痢下赤白脓血，粘稠如胶冻，腥臭 B.痢下鲜紫脓血C.痢下赤白粘冻,白多赤少 D. 痢下赤白清稀，无腥臭6

2、三拗汤合止嗽散主治：（ ）A. 风热犯肺咳嗽 B. 风寒袭肺咳嗽 C. 风燥伤肺咳嗽 D. 痰热郁肺咳嗽7冷哮的主方是：（ ）A. 射干麻黄汤 B. 定喘汤 C. 苏子降气汤 D. 小表龙汤 8实喘风寒闭肺的主方是：（ ）A. 二陈汤合三子养亲汤B. 葶苈大枣泻肺汤C. 射干麻黄汤 D. 麻黄汤9肺胀痰蒙神窍证抢救用药是：（）A. 葶苈大枣泻肺汤合桂技茯苓丸 B. 真武汤合五苓散 C. 葶苈大枣泻肺 汤合真武汤 D. 涤痰汤、安宫牛黄丸、至宝丹10千金苇茎汤合如金解毒散治疗肺痈哪一期？（）A.恢复期 B.初期 C.成痈期 D.溃脓期11诊断肺痨的可靠标准是：（）线摄片可见结核病灶 B. 有与肺

3、痨病人接触史 C. 长期低热 D. 血沉增 快12黄连温胆汤治疗心悸何证？（）A. 阴虚火旺 B. 痰热扰心 C. 心虚胆怯 D. 心阳不振13胸痹心痛气滞心胸的主方是：（）A. 血府逐瘀汤 B. 栝蒌薤白半夏汤 C. 柴胡疏肝散 D. 当归四逆汤14眩晕风阳上扰证，头痛肝阳证的主方是：（）A. 龙胆泻肝汤 B. 镇肝熄风汤 C. 半夏白术天麻汤 D. 天麻钩藤饮15眩晕气血亏虚证、失眠心脾两虚证的共用方是：（）A. 归脾汤 B. 八珍汤 C. 补中益气汤 D. 四物汤16失眠肝郁化火证、眩晕肝火上炎证可选用：A. 天麻钩藤饮 B. 龙胆泻肝汤 C. 镇肝熄风汤 D. 黄连温胆汤17眩晕瘀血阻

4、窍证、痴呆瘀血内阻证主方是：（）A. 当归四逆汤 B. 桃红四物汤 C. 通窍活血汤 D. 血府逐瘀汤18胃痛脾胃虚寒的痛性是：（）A.胀满作痛B.痛如针刺 C.隐隐灼痛 D.胃痛隐隐，绵绵不休19治疗呕吐痰饮内阻的方剂是：（）A. 小半夏汤合苓桂术甘汤 B. 藿香正气散 C. 五苓散 D. 四逆散合半夏 厚朴汤20寒湿泄泻与外邪犯胃呕吐的主方是：（）A. 小半夏汤 B. 藿香正气散 C. 半夏厚朴汤 D. 苓桂术甘汤21黄疸的证候特征以哪一部位发黄最突出？（）A. 身黄 B. 尿黄 C. 目白睛黄 D. 苔黄22治疗胁痛湿热证的主方是：（）A. 四妙丸 B. 龙胆泻胆汤 C. 清胆汤 D.

5、茵陈蒿汤23治疗鼓胀寒湿困脾证与阴水脾阳虚衰证的主方是：（）A.实脾饮 B.真武汤 C.五皮饮 D.胃苓汤24八正散的适应证是：（ ）A. 气淋 B. 热淋 C. 石淋 D. 血淋25丹栀逍遥散对郁病的适应证是：A. 血行郁滞 B. 痰气郁结 C. 气郁化火 D. 肝气郁结26治疗燥热伤肺咳血与风燥伤肺咳嗽的主方是：（）A.百合固金汤B.桑菊饮 C.泻白散 D.桑杏汤27治疗吐血气虚血溢证与便血气虚不摄证的主方是：（）A. 补中益气汤B. 黄芪建中汤 C. 归脾汤 D. 黄土汤28消渴病的分证治疗如下：（ ）A. 上消肺热津伤用玉女煎 B. 中消胃热积盛用消渴方 C. 下消肾阴亏虚用 金匮肾气

6、丸 D. 以上都不对29甘温除热法治疗：（ ）A. 气虚发热 B. 血虚发热 C. 阳虚发热 D. 阴虚发热30痛痹的临床特征是：（ ）A. 关节疼痛重着，肌肤麻木。B .肢体关节疼痛，屈伸不利，关节肿大，僵硬、变形。C. 关节酸痛游走不定，恶风。D. 关节冷痛，痛有定处，遇寒痛增，得热痛减。二、多项选择题，每题1分，共20分（在备选答案中有25个是正确的，将其 全部选出并将他们的标号写在题后的括号内，错选或漏选均不给分）1 属于中医汗证范畴的是 :A. 天气炎热，情绪激动,劳动奔走等而大汗淋漓者B. 昼日汗出溱溱，动则益甚,而实验室检查和器械检查均为阴性结果者C睡眠中汗出津津，醒后汗止,而各

7、项辅助检查均无阳性结果者D.潮热，夜寐汗出，醒后汗止，咳嗽，咯血，痰涂片或结核菌培养阳性者E. 肢体关节红肿热痛，有汗出，血沉增快和抗“ O增高2肺癌的证候有 :A.咳嗽 B 咯血 C 胸痛 D 发热 E 盗汗3肺痨四大证指的是 :A 消瘦 B 咳嗽 C 咯血 D 潮热 E.盗汗4肺痈的主要表现有 :A 咳嗽 B 胸痛 C 多在一周内身热下降 D 咯吐脓血痰 E 盗 汗5老年, 久病体虚的肺胀患者 , 出现以下情况提示复感外邪 :A.近期内咳喘突然加重B 发热恶寒 C 痰色变黄 D 舌质变红E 两肺可闻及湿性啰音6病人有癎病病史多年，现症见急躁易怒，心烦失眠，咯痰不爽，口苦咽干， 便秘溲黄，目

8、赤，舌红，苔黄腻，脉沉弦滑而数。以下处理正确的是：A 辨证属痰火扰神 B 治以清热泻火， 化痰开窍 C 方选龙胆泻肝汤 合涤痰汤D.方选定痫丸 E 治以涤痰熄风镇痫7中风病的辨证要点包括有：A 辨中经络，中脏腑 B 中脏腑辨闭证与脱证 C 闭证当辨阳闭和阴 闭D 辨病期E 辨阴阳气血8患者诉心烦难以入睡，心悸多梦，头晕耳鸣，腰膝酸软，潮热盗汗，舌尖红 薄黄，脉细数。以下处理正确的是？A.心肾不交 B .治以滋阴降火交通心肾C .方选六味地黄丸合交泰丸加减D .方选天王补心丹 E.可选加黄苓、山栀9病人诉眩晕伴头痛，心悸失眠，耳鸣耳聋，面唇紫暗，舌有瘀癍，脉弦涩。 以下处理正确的是：A.证属瘀血

9、阻窍B .治以祛瘀生新，通窍活血C .方选天麻钩藤饮D. 方选半夏白术天麻汤加味E .方选通窍活血汤10患者心胸部隐痛阵作，胸闷气短，动则气喘加重，倦怠乏力，自汗出，舌质 淡红，舌体较胖边有齿痕，脉细。以下处理正确的是？A .证属心气阴不足不足B .治用益气养阴活血通络C .方选生脉散合人参养荣汤 D 方选血府逐瘀汤 E 可酌情加入活血之药11黄疸病的主要病因有：A.脾胃虚弱 B .情志不畅 C .感受时邪疫毒 D .饮食所伤 E .肺 卫不固12胁痛一般分为哪些证型论治？A.肝阴不足有 B .肝气郁结 C .瘀血阻络 D .湿热蕴结E. 寒滞肝脉13鼓胀病应哪些疾病相鉴别？A.水肿 B .积

10、证 C .肝癌 D .痞病 E .腹痛 14治疗脾肾阳虚型鼓胀的代表方有哪些？A.附子理中汤B 五苓散C 济生肾气丸D 金匮肾气丸E.胃苓汤15阴水一般分为哪些证型论治？A肺气不宣B 脾阳虚衰C 肾阳衰水湿浸渍E 风寒犯肺16肝郁泄泻的代表方不正确的是：A.逍遥散B .丹栀逍遥散C .痛泻要方 D .四逆散E柴胡疏肝汤17脾胃脏寒型的胃痛的代表方是：A.补中益气汤 B .黄芪建中汤C .香砂六君子汤D .归脾汤E附桂理中汤18.脾虚不运型肥胖的代表方有：A 参苓白术散 B 防已黄芪汤C.二陈汤D .四君子汤E.归脾汤 19着痹的临床特点：A.肢体关节沉着酸胀，疼痛B .重则关节肿胀C .重着不

11、移D 游走不定 E 痛处灼热20噎膈辨证论治证型有：A.痰气交阻B .津亏热结C .瘀血内结D 气虚阳肝气郁结填空题，每题（空） 1 分，共 15分1. 肺痨的致病因素有两个方面，一为，一为。2. 刘河间指出“调气则，行血则”，这已成为治疗痢疾的常用法则之一。3. 热淋的主要病机是，治法是，主方是。4. 如何防治是中风病急性期治疗的关键，首先须区别闭证、脱证,闭证根据有无热象又有之分。5. 黄疸的证候特征是、，尤以最为突出。6. 胸痹心痛的主要病机为，其病在心，然其发病多与三脏功能失调有关。四、名词解释，每题2分，共10分1 .肺痨 2 .癇病 3 .鼓胀 4 .消渴 5 .颤证五、是非题，每

12、题1分，共10分1. 风邪或时行病毒，侵袭人体发病，其途径或从口鼻而入，或从皮毛而入。（）2. 湿阻之病，主要是由于外感水湿重浊之邪，而脾胃升降、运化健旺。（）3. 痢疾是临床上以腹痛腹泻、里急后重、排赤白脓血便等为主要证候的内伤疾病。（）4. 喘证“在肺为实，在肾为虚”之说体现在治疗上实喘治肺以祛邪利气，虚喘 治在肺肾，以肾为主。（）5若心悸脉象散乱，极疾或极迟，面色苍白，口唇紫绀，突发意识丧失，肢体 抽搐，短暂即恢复正常而无后遗症，为心悸轻症之特点。 （ ）6临床按脑髓神机受损的程度与有无神识昏蒙分为中经络与中脏腑两大病类。（ ）7外感风寒暑热湿等邪气，内伤饮食情志、脏腑失调皆可致泄泻。（

13、 ）8水肿轻者仅眼睑或下肢浮肿，重者全身皆肿，甚则腹胀气喘不能平卧。更严 重者可见尿闭、恶心呕吐，甚则神昏、谵语等危象。 （ ）9阳水多因风邪外袭，水湿浸渍导致肺不宣降，脾不健运而成。（ ）10血证其基本病机可以归纳为火热熏灼及气虚不摄两大类。 （ ）六、病例分析题，每题 5 分，共 15 分1覃某，男， 35 岁，干部。病史：平素喜食肥甘厚味及辛辣煎炒之品，不慎受邪之后出现发热恶寒，自 服维C银翘片2天后,身热转甚,壮热不寒,胸痛胸满,咳吐浊痰,色黄浊, 有腥臭味,伴汗出烦躁,咳嗽气急,口干咽燥,舌红,苔黄腻,脉滑数。要求：写出疾病诊断（ 1 分）、证候诊断与分析（ 1 分）、治法（ 1 分

14、）、代 表方名（ 1分）、药物与用量、煎服法（ 1 分）。2李某,女54岁,干部。病史：素体虚弱 , 半年来自觉心悸不安 , 胸闷气短 , 动则尤甚 , 伴面色苍白 , 形寒 肢冷, 舌淡胖, 舌苔白 , 脉弱无力。要求：写出疾病诊断（ 1 分）、证候诊断与分析（ 1 分）、治法（ 1 分）、代 表方名（ 1分）、药物与用量、煎服法（ 1 分）。3黄某，女， 57 岁，渔民 病史： 1999年 2月就诊。自诉四肢关节疼痛反复发作十余年，加重一个月， 症见肢体多个关节疼痛，屈伸不利，关节肿大、晨起僵硬、棱状变形， 四肢肌肉萎缩，筋脉拘紧，肘膝不得伸，疼痛夜甚，遇寒冷加重，舌 暗红，脉细涩。要求：

15、写出疾病诊断（ 1 分）、证候诊断与分析（ 1 分）、治法（ 1 分）、代 表方名（ 1分）、药物与用量、煎服法（ 1 分）中医内科学题库 （第 9 套）参考答案、单项选择题1D2B 3C4 C5A6 B 7 A8D9D10 C11A12 B13C14D15A16B 17 C 18D 19 A20B21C22 A23A24 B25C26 D27 C 28 D29 A30 D二、多项选择题1ACD 2CD 3 BCDE 4 ABD 5 ABCDE 6ABC 7 ABCDE 8 ABC 9ABE 10 ABCDE 11 ACD 12 ABCD 13 ABD 14 ABC 15B C16 ABDE

16、17 BC 18AB 19 ABC 20 ABCD三、填空题1. 痨虫感染 正气内虚2. 后重自除 便脓自愈3. 湿热下注，膀胱气化不利清热利湿通淋 八正散4. 清窍闭塞阳闭、阴闭5. 身黄目黄 小便黄目白睛发黄6. 心脉痹阻肝、脾、肾1234512345四、名词解释 肺痨是指由于正气虚弱，感染痨虫，侵蚀肺脏所致的，以咳嗽、咯血、潮热、 盗汗及身体逐渐消瘦等症为主要临床表现，具有传染性的慢性消耗性疾病。癎病系指脏腑受伤，神机受累，元神失控所致，以突然意识丧失，甚则仆倒，不省人事，两目上视，口吐涎沫，四肢抽搐，或口中怪叫，移时苏醒，一如 常人为主要临床表现的一种发作性疾病。鼓胀系因肝脾受伤，疏泄

17、运化失常，气血交阻致水气内停，以腹胀大如鼓、 皮色苍黄、脉络暴露为主要临床表现的病证。消渴是以多饮、多食、多尿、形体消瘦或尿有甜味为主要表现的一种疾病。颤证，是指以头部或肢体摇动、颤抖为主要临床表现的一种病证。轻者仅有 头摇或手足微颤， 尚能坚持工作和生活自理， 重者头部振摇， 肢体颤动不止， 甚则肢节拘急，失去生活自主能力。五、是非题 1对 2 错 3错 4对 5 错 6对 7对 8 对 9对 10对六、病例分析题 1诊断：肺痈 （ 成痈期 ）分析：感受外邪，入里化热，加之平素嗜食辛辣厚味，体内痰热偏盛，内外 合邪，熏灼于肺，热壅血瘀，蕴毒成痈，肺气不利，则咳嗽气急，胸 痛胸满，咳吐浊痰，色

18、黄浊，有腥臭味；热毒内盛，蒸迫津液，故壮 热不寒，汗出烦躁；灼伤阴津，故口干咽燥；舌红，苔黄腻，脉滑数 为痰热蕴结之象。治法：清肺化痰消痈 .方药：千金苇茎汤合如金解毒散加减： 芦根 15g 冬瓜仁 15g 桃仁 10g 薏 苡仁 15g 黄芩 10g 黄连 4g 黄柏 6g 银花 12g 鱼腥草 15g 栀子 9g 水煎服 每日一剂2诊断：心悸（心阳不振）分析：禀赋不足，素体虚弱，心阳不足，心失温养故心悸不安，胸闷气短， 动则尤甚；血运迟缓，肢体失于温煦，故面色苍白，形寒肢冷；舌淡 胖，舌苔白，脉弱无力为阳虚不振之象。治法：温补心阳，安神定悸。方药：桂枝甘草龙骨牡蛎汤加减： 桂枝 9g 炙甘草 9g 生龙齿 30g 生 牡蛎先煎30g黄芪18g