卫生部临床住院医师规范化培训大纲总则

1、卫生部临床住院医师规范化培训大纲总贝II为了完善我国毕业后医学教育制度，根据卫生部临床住院医师 规范化培训试行办法的有关规定，特制定本培训大纲。一、培训对象（一）高等医学院校医学本科毕业的临床住院医师。（二）医学研究生毕业后从事临床工作，按其临床工作实际 水平参加相应年度的培训。二、培训目标住院医师经过规范化培训，要达到卫生部卫生技术人员职 务试行条例规定的主治医师水平。三、培训方法（一）培训分为两个阶段，第一阶段为三年，第二阶段为两 年。第一阶段（第一年至第三年）第一阶段为二级学科基础培训。培训目的是使住院医师掌握 二级学科基础理论、基本知识和基本技能，培训方法以二级学科 的各专业轮转为主，

2、兼顾相关科室。医学理论：巩固大学理论知识，阅读本学科经典著作，学习 培训要求的专业必修课和选修课。临床技能：掌握本学科基本诊断、治疗技术，本学科常见病、 多发病的病因、发病机理、临床表现、诊断和鉴别诊断、处理方 法，门、急诊处理、重危病人抢救、接待病人，病历书写，临床 教学等技能。专业外语，每小时能笔译2500个印刷符号以上。文献综述：阅读指定的参考书刊及专题文献，完成一篇综述 或论文。完成第一阶段培训项目和内容，通过各项考核，成绩合格者 方可进入第二阶段培训。第二阶段（第四年至第五年）第二阶段根据各学科特点进行二级或三级学科培训。进一步 加强本专业的“三基”训练，主要从事本专业临床工作，安排

3、一 定的门、急诊和实验室工作。打好本专业的临床工作基础，担任 总住院医师或相当的医疗行政管理工作半年以上，并安排适当时 间参加基层预防保健工作。医学理论：巩固本学科各专业知识，熟练掌握本专业常见病 的相关理论，学习专业必修课和选修课。临床技能：通过专科培训，能熟练掌握本专业常见病诊疗技 术，能完成专科病房髙年住院医师工作，如承担专科院内会诊， 带教实习医师晚查房等。专业外语，每小时能笔译外文专业书刊3500个印刷符号 以上。论文：结合本专业临床工作完成一篇论文。（二）住院医师培训的第一阶段实行科室领导负责与上级医 师指导的培训方法，第二阶段可实行科室领导负责与专人指导相 结合的培训方法。培训期

4、间要重视医德医风教育，做到理论知识、 临床工作能力和教学科研能力相结合，基础培训和专科培训相结 合。四、考核（一）考核项目：政治思想、医德医风，完成大纲要求的临 床实践时间、病种和病例、医学理论、临床技能、病历质量、专 业外语，临床科研能力、临床教学能力等。（二）考核类型:1轮转考核，住院医师每轮转完一个科室，由该科主任主 持，按照大纲要求，对住院医师在本科室轮转期间的学习和工作 情况进行考核，并在培训手册上记录。2阶段考核；住院医师完成第一阶段培训后，由医院负责 组织有关部门对其进行本阶段各项培训内容考核并在培训手册 上记录。3综合考核：住院医师完成全部培训计划后，由各省、直 辖市、自治区卫

5、生厅（局）及部直属院校组织有关部门对住院医 师在培训期间的全面情况进行综合考核。考核合格者可取得住院 医师规范化培训合格证书。五、实施：各学科按照培训大纲的细则实施。住院医师规范化培训实施细则（-）住院医师规范化培训的组织管理在院教学（继续医学教育）领导小组领导下z统一规划,统一实施,并受省继续医学教育委员会和市继续医学 教育分中心在业务上的领导和指导。具体工作由医务科和科教科 实施与管理。临床轮转由医务科负责安排实施。理论学习及考试 由科教科组织实施及学分登记。（二）培训对象新毕业来院从事临床医疗专业的在职临床住院 医师，包括内科（传染科、结核科）、夕卜科（骨科）、妇产科、 儿科、麻醉科、口

6、腔科、耳鼻喉科、眼科、皮肤科、医学影像、 病理等临床学科，功能检查科、急诊科的住院医师根据专业需要, 选择相应的学科。中医师按中医局制定的培i丿11方案实施。（三）培训时间每一周期培训的时间为本科毕业五年，专科毕 业七年，临床研究生毕业二年，从毕业参加工作的当年8月1日开始。U!）培训内容培训内容包括：临床实践与理论学习两大部分, 以临床轮转和课程学习的形式进行学分登记。1、临床实践及学分要求: 临床轮转：由医务科根据省继续医学教育委员会的要求结合 医院实际排出轮转表，各科住院医师按计划轮转，不得擅自改变 轮转计划”如需变动轮转计划须经分管院长或医务科批准。（2 ）实践学分要求：五年内应达到1

7、20学分，平均每月2学分, 每年24学分。如脱离临床工作（脱产学习或病、事假、哺乳假 等）每月累计在15天以上者，按月扣减2学分（法定假除外， 如探亲假、年休假、产假、婚假等）所缺学分必须补上,因为违 纪扣分者,必须补足,缺0.1-1分补一个月,1.1-2分补二个 月，依次类推,满120学分后方可晋升。2、理论课及学分要求:（1 ）理论课程包括专业必修，公共必修和选修，总分要求达50 学分。其中五年学分要求专业必修课达15学分z公共必修课达 20学分，选修课达15学分。（2）专业必修课，公共必修课，选修课课程内容和教材,由省 继续医学教育委员会统一制定。（详见浙江省住院医师规范化 培训方案实施

8、细则）。（五）培训方式:坚持以实践为主，技能为主，自学为主，业余 为主的培训原则。1、临床实践:由医务科负责2、理论学习：对规走的公共必修、选修等理论 课均可采取自学或组织在职业余学习的方式。住院医师必须参加医院组织业务学习,到课率达95%以上。每降低1% ,在平时考核中扣0.1分。(六) 考核、考试制度：1、临床实践的考核：(1 )考核内容：包括政治思想、基础理论、临床技能、临床决 策能力、计算机考核等。(2)考核方式:a平时考核:由医务科负责b阶段考核:在第一阶段轮转结束及培训结束时，由省临床医师继续医学教育中心统一组织考核。(由科教科负责)2、理论考试:包括专业理论、公共必修课、选修课、专业外语的考试。考试由 省临床医师继续医学教育中心统一组织。 专业理论课:从培训的第四年开始临床住院医师可申请参加 每年一次的专业理论考试，时间一般定于每年4月中旬。(3