高血压的症状及治疗方法

1、资料来源：来自本人网络整理！祝您工作顺利！高血压的症状及治疗方法 高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危急因素，脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病是其主要并发症。那么，对于高血压该如何治疗呢?接下来，我就和大家共享高血压的病症及治疗方法，盼望对各位有关心! 高血压的病症 一、缓进型高血压 1、早期表现：早期多无病症，间或体检时发觉血压增高，或在精神紧急，心情兴奋或劳累后感头晕，头痛，眼花，耳鸣，失眠，乏力，留意力不集中等病症，可能系高级精神功能失调所致，早期血压仅临时上升，随病程进展血压持续上升，脏器受累。 2、脑部表现：头痛，头晕常见，多由于心情兴奋，过度疲惫，气候改变或停用降

2、压药而诱发，血压急骤上升，剧烈头痛，视力障碍，恶心，呕吐，抽搐，昏迷，一过性偏瘫，失语等。 3、心脏表现：早期，心功能代偿，病症不明显，后期，心功能失代偿，发生心力衰竭。 4、肾脏表现：长期高血压致肾小动脉硬化，肾功能减退时，可引起夜尿，多尿，尿中含蛋白，管型及红细胞，尿浓缩功能低下，酚红排泄及尿素廓清障碍，出现氮质血症及尿毒症。 5、动脉转变。 6、眼底转变。 二、急进型高血压 也称恶性高血压，占高血压病的1%，可由缓进型突然转变而来，也可起病，恶性高血压可发生在任何年龄，但以30-40岁为最多见，血压明显上升，舒张压多在17.3kpa(130mmhg)以上，有乏力，口渴，多尿等病症，视力快

3、速减退，眼底有视网膜出血及渗出，常有双侧视神经乳头水肿，快速出现蛋白尿，血尿及肾功能不全，也可发生心力衰竭，高血压脑病和高血压危象，病程进展快速多死于尿毒症。 高血压的西医治疗方法 一般治疗 1、劳逸结合，保持足够而良好的睡眠避开和消退紧急心情，适当用法安定剂(如地西泮2.5mg，口服)。避开过度的脑力和体力负荷。对轻度高血压患者，常常从事肯定的体育熬炼(如练气功和打太极拳)有助于血压复原正常，但对中重度高血压患者或已有靶器官损害表现的、期高血压患者，应避竞支性运动，特殊是等长运动。 2、削减钠盐摄入(6g氯化钠/d)、维持足够的饮食中钾、钙和镁摄入。 3、掌握体重，肥胖的轻度高血压患者通过减

4、轻体重往往已能使血压降至正常，对肥胖的中重度高血压患者，可同时行减轻体重和降压药物治疗。 4、掌握动脉硬化的其它危急因素，如吸烟、血脂增高等。 降压药物治疗 (一)血管紧急素转换酶抑制剂：目前应用巯甲丙脯酸、依那普利。 (二)钙拮抗剂：是一组化学构造不同，作用机制也不尽一样的药物。由于抑制钙离子通过细胞膜上钙通道的内流，因此称为钙通道拮抗剂。常用药物有异搏定、硫氮卓酮及硝苯吡啶、尼群地平。 (三)血管扩张剂：挺直松弛血管平滑肌，扩张血管，降低血压。常用药物有：硝普钠、长压定、肼苯达嗪。 (四)作用于交感神经系统的降压药。 1、中枢性交感神经抑制药：可乐宁、甲基多巴。 2、交感神经节阻滞剂。常用

5、者有阿方那特，用于高血压脑病的治疗。 3、交感神经节后阻滞剂。使交感神经末稍中去甲肾上腺素贮存耗竭，而达降压的目的，常用药物有：胍乙啶、利血平。 4、肾上腺素能受体阻滞剂 (1)受体阻滞剂：柳胺苄心定是who推举的降压药、醋丁酰心安。 (2)受体阻滞剂：常用者有哌唑嗪、多沙唑嗪。 (五)利尿降压药：双氢克尿噻、氯噻酮、速尿、氨苯喋啶。 药物治疗原那么 分级治疗：对一般高血压，先用副作用少的药物，如未获得满足疗效可逐步加用一种或多种作用机制不同的药物。可考虑分级治疗。 一级：利尿剂、受体阻滞剂、钙拮抗剂、血管紧急素转换酶抑制剂，可选用一种药物，一种无效可改用另一种。 二级：结合用药，两种药物并用

6、，自小量开头，有效为止，假设无效转入三级。 三级：结合用药，三种药物并用。 四级：三级治疗效果不佳者，可换用胍乙啶或可乐宁。 高血压急症急救法 1、病人突然心悸气短，呈端坐呼吸状态，口唇发绀，肢体活动失灵，伴咯粉红泡沫样痰时，要考虑有急性左心衰竭，应叮嘱病人双腿下垂，实行坐位，如备有氧气袋，准时吸入氧气，并快速通知急救中心。 2、血压突然上升，伴有恶心、呕吐、剧烈头痛、心慌、尿频、甚至视线模糊，即已出现高血压脑病。家人要劝慰病人别紧急，卧床休息，并准时服用降压药， 还可另服利尿剂、冷静剂等。 3、病人在劳累或兴奋后，发生心绞痛，甚至心肌堵塞或急性心力衰竭，心前区痛苦、胸闷，并延长至颈部、左肩背

7、或上肢，面色苍白、出冷汗，此时应叫病人 宁静休息，服一片硝酸甘油或一支亚硝酸戊酯，并吸入氧气。 4、高血压病人发病时，会伴有脑血管意外，除头痛、呕吐外，甚至意识障碍或肢体瘫痪，此时要让病人平卧，头偏向一侧，以免意识障碍，或剧烈呕吐时将呕 吐物吸入气道，然后通知急救中心。 高血压的中医治疗方法 一、辩证治疗 1、肝阳上亢型 【主症】表现以血压上升兼见眩晕，伴头目胀痛、面红耳赤、烦躁易怒、舌红苔黄、脉弦数为辨证要点。 【治疗】宜用平肝潜阳、滋养肝肾之法。 【方药】天麻钩藤饮(天麻、钩藤、生石决明、山栀子、黄芩、川牛膝、杜仲、益母草、桑寄生、夜交藤、茯苓)。该方具有冷静、镇痛和降血压作用，故本方为肝

8、阳上亢型高血压病常用方。用该方出现筋脉拘急，手足痉挛，舌绛(深红色)苔少等病症那么要停用。 2、肝肾阴虚型 【主症】以血压上升兼见眩晕，伴头痛耳鸣、腰膝酸软、舌红少苔、脉细数为辨证要点。 【治疗】宜用滋补肝肾、养阴填精法。 【方药】杞菊地黄丸(枸杞子、菊花、熟地、山萸肉、山药、茯苓、泽泻、丹皮)。该方具有降低血管外周阻力，调血脂和抗动脉硬化的成效，适于肾性高血压患者。需留意假如平常脾胃虚弱、食少、大便稀烂的患者要在中医师的指导下选用。 3、阴阳两虚型 【主症】以血压上升兼见头晕目眩、心悸失眠、腰腿酸软、畏寒肢冷、小便清长、舌淡、脉沉细为辨证要点。 【治疗】宜用滋阴助阳法。 【方药】金匮肾气丸(

9、附子、肉桂、熟地、山萸肉、山药、茯苓、泽泻、丹皮)。该方能抑制脂质过氧化，爱护内皮细胞功能，改善微循环，并通过调整高级神经活动而起到降血压作用。用该方出现口干、咽痛、发热等病症那么要停用。 4、痰浊中阻型 【主症】此证多见于肥胖型高血压病患者。以血压上升兼见头晕头胀、沉重如裹、胸闷多痰、肢体沉重麻木、苔腻、脉滑为辨证要点。 【治疗】宜用化痰祛湿、健脾和胃法。 【方药】半夏白术天麻汤(半夏、白术、天麻、陈皮、茯苓、甘草、生姜、大枣)。半夏白术天麻汤能有效改善痰浊中阻型高血压患者的血脂代谢，使患者血脂代谢正常，防止胆固醇在血管壁沉积，增加血管弹性，从而使血压趋于正常。用该方出现口干喜饮，五心烦热等病症那么要停用。 5、淤血阻滞型 【主症】以血压上升兼见头晕头痛如刺、痛有定处、胸闷心悸、舌质紫暗、脉细涩为辨证要点。 【治疗】宜活血化淤、理气止痛。 【方药】血府逐淤汤(桃仁、红花、当归、生地、川芎、赤芍、牛膝、桔梗、柴胡、枳壳、甘草)。该证型多见于老年高血压病患者，多伴动脉粥样硬化和心、脑血管疾病。血府逐淤汤具有改善微循环和血液流变性的作用，通过扩张血管到达降低血压的效果。该方对有出血倾向的患者(凝血功能障碍)，比方高血压并发脑出血者那么要停用。 6、冲任失调型 【