中医院创建健康医院活动实施方案

1、区中医院创建健康医院活动实施方案为推进行动向纵深发展，进一步调动全民全社会参与行动的积极性，加快我市健康城市建设进程，夯实健康城市建设工作基础， 经 研究决定，在全院范围内开展“健康医院”创建活动。现提出如下实施方案。 一、 指导思想 以科学发展观为指导，坚持以“贴近基层、夯实基础，城乡联动、各方参与，提升素质、促进和谐”为目标，创新思路、创新举措、创新机制，全面开展“健康单位”建设，营造健康有益生活环境，传播健康相关信息，倡导科学文明健康的生产生活方式，不断提升全民健康素质和生活品质，让广大城乡居民共享改革发展成果。 二、创建范围和目标 1.创建“健康社区”； 2.创建“健康单位”。 三、健

2、康医院创建标准 （一）优美的就医环境 1.环境整洁美观（责任单位：后勤科） (1)环境整洁，物品摆放有序。 (2)绿化美化。 (3)道路平坦，场地平整干净。 (4)道路夜间亮化，照明柔和。 (5)排水系统完善，无堵塞、溢流。 (6)无违规医药广告。 2.陈设规范，窗明几净，安静幽雅（责任单位：后勤科、门诊部、护理部） (7)各类桌椅、橱框、用具规范置放，诊疗环境视觉效果好。 (8)诊疗环境窗明几净，无嘈杂现象。 (9)输液室宽敞明亮，分区设置，一人一床（躺椅）。 10、病房陈设规范，能满足病人必需用品的存放。3.禁烟控烟工作达标（责任单位：办公室） (11)医院环境、医疗场所有醒目的禁烟标志，

3、控烟措施落实，积极开展禁烟控烟活动。 (12)“无烟医院”创建工作达标。 4.厕所达标，适应病人特殊需要（责任单位：后勤科）(13)院内厕所布局合理，病区楼层有盥洗室及洗刷池。(14)院内厕所一类标准，设有残疾人上厕通道和厕位。 (15)厕所内洗手、烘干设备齐全。 (16)厕所方便病人留样、搀扶。 5.公共设施布局合理，完好洁净（责任单位：后勤科） (17)垃圾箱置位合理，垃圾容器有盖，不渗漏，垃圾袋装，日产日清。 (18)果壳、废弃物容器布局合理、美观、清洁。 (19)坐椅数量适当，方便病人及家属，无破损，无污迹。 (20)专用电话有遮挡，使用方便有效。 (21)提供病人、家属公用洗手设施、

4、流水洗手。 (22)各类公用设施落实消毒措施。 6.设置停车场（责任单位：保卫科） (23)设非机动车停放点，车辆停放整齐。 (24)合理设置机动车停车场，通道畅通，管理有序。 (二)先进的科学管理 1.管理规范，秩序良好 （责任单位：院办） (25)建设健康医院纳入院长负责制和院、科两级负责制；建立基本适应健康医院建设的管理网络和管理队伍。 (26)有建设健康医院发展规划和年度计划，目标、任务、责任明确，有检查、有考评。 (27)管理规范，富有成效，环境秩序、医疗秩序、护理秩序、安全秩序良好。 2.饮食、饮水卫生（责任单位：食堂） (28)符合食品和饮用水的有关法律法规和标准。 (29)从事

5、食品和餐饮服务的人员必须持健康证，持证率、体检率、“五病”调离率100%。 (30)配有病员饮食营养室和营养师。 (31)开设营养门诊。 3.供应设施完好，运转系统正常（责任单位：后勤科） (32)供热、供水、通风、调温设施良好。 (33)提供安全卫生自来水，二次供水水箱定期消毒。 (34)送、排风系统适应医疗需要，噪声达标，风口保护装置齐全，运转正常，定期清洗消毒。4.放射线、同位素管理符合规定 （责任单位：医技、药械科） (35)设备的使用必须经监测合格，领取证照。使用、维修、监测数据、记录齐全真实。 (36)工作人员上岗体检，个人剂量、知识培训、法规教育和疗养按规定执行。5.特殊药品依法

6、管理（责任单位：药学部） (37)专用处方、专柜、专锁、专人管理，记录齐全。 (38)定期检查，两人以上进行。 6.用品消毒合格，污水及医疗废弃物规范处理（责任单位：感染科、后勤科） (39)购消毒灭菌药械索证、验证。 (40)各类用品消毒灭菌合格率100%；医疗废弃物品分类收集、运送与暂时贮存合格率100%。 (41)医院污水达标排放。7.除四害措施落实 （责任单位：后勤科） (42)除四害制度明确，措施落实。 (43)全面控制四害孳生场所，四害密度达到国家标准。8.公共设施运转优良（责任单位：办公室、后勤科） (44)各类公用设施、医疗设备完好，救护车辆保持完好状态，运送病人后及时消毒处理

7、。 (45)各类公用设施定期检查维护，有记录。 9.确保安全，无违章事故（责任单位：办公室） (46)各项安全、保卫制度明确，责任到人。 (47)防范火、电、水、气、盗设施、设备齐全。 (48)无重大责任事故发生。(三)优质的医疗服务 1.倡导科学的健康理念，开展“以病人为中心”的服务活动（责任单位：医务部、护理部、门诊部） (49)倡导、适应医学模式转变，开展有益病人健康的服务活动。 (50)门诊全面落实病人选择医生制度。 (51)尊重患者权益，尊重患者对诊疗方案的参与权，患者对疾病的知情率达100%。 2.着装整齐，服务规范（责任单位：办公室、医务部、保卫部）(52)着装整洁，佩戴胸牌。

8、(53)主动热情，态度和蔼。 (54)实行“首问责任制”，有问必答，排忧解难。 (55)建立有利于病员治疗和康复的探视、陪护制度。3.设立服务中心，提供导医服务（责任单位：办公室、护理部、） (56)门诊设立服务中心，急诊、病区有服务接待岗，公布服务项目，医院设立院长定期接待制度。 (57)门诊设立导医人员，对特殊人群安排专人导医，导医佩带标识，热情服务。4.建立急诊“绿色通道”，畅通有效（责任单位：医务科、急诊科） (58)急诊“绿色通道”符合规范要求。 (59)急救应急状态良好，医务人员急会诊10分钟内到位，抢救病例随叫随到。 (60)有重大特发事件和常见危重病人急救预案。5.建立无障碍通

9、道 （责任单位：后勤科、门诊部、护理部） (61)门诊建立无障碍通道，通道畅通。 (62)残疾人入院专人陪医，有轮椅、平板流动床等运送工具和用品。 (63)有肢残病人就医的电话预约办法。6.医疗用房各类中央设施完好（责任单位：后勤科） (64)医疗用房有中心供氧、中心吸引系统，设施完好。 (65)医院诊疗用房设有空调系统（或空调），运转正常。7.病房环境良好 (责任单位:各病区) (66)环境洁净，陈设规范，窗明几净。 （67）自然通风，光照良好。 （68）无嘈杂现象。8.做好住院病人生活服务(责任单位: 后勤科) （69）普通病人饮食开饭时间符合病人生活规律。 (70)治疗饮食病人有营养方案

10、及记录。 (71)按医院总床位数150:1配备专职营养师。 (72)24小时提供安全、卫生饮水，提供开水。(73)为病人提供护工服务项目。 74、为病人及家属提供陪护及生活用品服务项目。 9.接受社会监督（责任单位：办公室） (75)设置投诉箱，公布投诉电话，热情接待投诉，认真处理投诉。 (76)聘请社会行风监督员，及时听取意见，认真改进工作。(77)患者对医院的综合满意率达90%以上。( 四 )良好的健康氛围 1.设立病人活动场所 （责任单位：办公室） （78）院内设立有益病人身心健康的活动场所。住院护理单元设有病人活动室。 （79）有专为康复病人设置的健身场所和健身器材。 （80）有环境怡

11、人的病人室外活动区域。 2.优化医疗流程，方便病人就医 （责任单位：门诊部、） （81）门诊有触摸式电脑查询系统，保持完好。 （82）门诊有大型电子显示屏，显示挂号、就诊、择医、划价、配药、保健等信息。 （83）门诊分散挂号、划价、收费，实行一次性服务。 （84）除挂号窗口外，所有窗口取消站立排队，坐候人数不超过10人。3.开展健康教育 （责任单位：办公室、医务科、护理部、门诊部） （85）门诊、病区设有健康知识专栏，定期更换。门诊及病区有电视屏幕播放健康教育科普片。（86）免费提供健康教育资料，对职工、病人及家属进行形式多样的健康教育；病区医生、护理人员对病人进行针对性健康知识教育，教育率和

12、知晓率达95%和90%；印发保健医嘱，提供医疗、护理、保健、康复咨询。（87）建立规范的健康教育处方制度。开设健康教育个性化处方项目，并努力扩大覆盖率。（88）面向社会，定期免费举办各类健康知识讲座和义诊活动。 4.参与社区健康促进和社会公益活动（责任单位：办公室、社区） （89）协助社区开展健康促进活动，积极支持“健康社区”建设。（90）组织医务人员参加“卫生纪念日”社会咨询、义诊等活动。（91）参加社区组织的社会公益活动，任务完成良好。5.落实“门前三包” （责任单位：后勤科） （92）承诺“门前三包”责任，落实“门前三包”措施，医院门前环境整洁，秩序良好。 （93）医院临街环境亮化美化、

13、和谐协调。 6.关心职工生活，优化健康服务(责任单位:工会) (94)为职工（包括离退休人员）每年体检一次，建立职工健康档案和健康计划。 (95)设立慢性病（高血压、冠心病、糖尿病、恶性肿瘤）跟踪管理体系。 (96)维护女职工的合法权益，关心女职工的身心健康。 (97)设立有益职工身心健康的活动场所（室），经常开展健康有益的文体、娱乐活动，职工参与率90%以上。 (98)关心职工生活，帮助解决家庭特殊困难。 7.职工对医院管理的满意度 (责任单位:工会) (99)医院管理各项工作规范、有序、良好。(100)职工对医院管理的满意率大于80%；职工对医院领导班子综合满意率大于80%。 四、保障措施

14、“健康单位”创建，以提高健康素质、创造健康环境、倡导健康生活为核心，重在过程、重在参与、重在实效。 1、提高认识，加强领导。各支部、部室要始终坚持以人为本、健康至上的原则，从建设健康城市、共享健康生活、构建和谐社会的高度，把创建“健康单位”活动作为一把手工程切实抓紧抓好。 2、精心谋划，周密部署。各支部和部室要紧密联系工作实际和干部思想实际，把创建工作与业务工作有机结合，精心谋划制订完备的工作方案，做到有计划、有目标、有举措、有考核。要严格按照要求，健全各项制度，认真组织实施，有序推进创建。要广泛动员，上下联动，人人参与，不断扩大创建活动覆盖面，提高创建活动的参与度和影响力。3、加强宣传，营造氛围。要加大创建活动的宣传力度，充分利用广播、电视、专栏、简报等宣传渠道，积极宣传本次活动的目的意义、工作目标和任务，宣传创建活动中的典型经验和成功做法，进一步扩大社会影响面，强化广大干部群众追求文明、构建和谐的意识，形成人人关心、支持和参与创建工作的良好局面，使追求健康、构建和谐的理念深入人心，成为广大群众的强烈愿望和自觉行动。4、落实责任，强势推进。各职能部室主任是第一责任人，支部书记是第二责任人，认真完成各项创建任务和指标，确保创建工作有序推进。要对针不同