第五章英国社会保障

1、第篇福魁憂圏家的社会椽障制嵐福利鰹團家牡合保障制京的特征,(1)像诊实施(2丿普匾保障(3) 公年优屯(4) 裹金空要由政舟和雇2承担(5丿项目全、标帝鳥(6丿重在提爲望活质蜃Solitary |confi nement了解英国社会保障的项目与 特皆 识点掌握英民保险的有关知把握英国国民保健服务的有蠢豔社会救助和社会瘩歸利服务的有关知识点1第一节英国社会保障制度概览一、英国 社会保障制度的发展二、英国社会保障项目三、英国社会保障制度的特点一、英国社会保障制度的发展 1601年英国政府颁布了历史上第一步具 有社会保障性质的济贫法。 1834年，英国政府Q对济贫法做了 修止，扩大资金筹措范围，并严

2、格规定 领取救济的条件。 1945年提岀三种社会保障办法. 1946年8月Q通过了国民保险法二、英国社会保障项（一）国民保险主要包括：养老保险、失业保险、疾病保险、工伤保险、 生育保险以及豪庭收入补助等项目。（二）国民保健80%的由政府支付，其余部分由医院承担。（三）社会救助主要项目由：基本收入维持、负所得税、社会基金。（四）社会福利主要包括：住房福利、教育福利、老年福利、儿童福利、 残疾人福利、社会服社会保障制 度的 特点（一）统一管理（二）保障资金来源多层次、多渠道（三）制度化、平等化、直接化第二节英国国民保险Co一、英国国民保险的特点二、英国国民保险的项目构成三、英国国民保险费（税）征缴

3、四、英国国民保险基金的管理五、英国养老保险六、英国失业保险七、英国疾病、生育.工伤保险待遇o第一，国民保险是由政府直接经办的社会 保险。英国由政府部门直接经办保险，体现着 国家在这个领域干预的深化。第二，国民保险体现着高度的统一性，不 分行业及地方区别，都服从于一个统一 的制度。二、英民保险的项构成老年待遇 失业待遇因病、生育、工伤而暂时失去劳动能力待 遇因伤、病致残造成的永久性失去部分劳动 能力或完全失去劳动能力待遇因死亡造成的丧葬费用及遗嘱待遇、人，参看表P92民保险费（税）征缴律金来源：雇员缴费、雇主缴费、政府财政补贴缴费系列：雇佣劳动双方缴纳、非雇佣劳动者缴纳、按 利润水平缴纳、非就业

4、人员自愿缴纳缴费办法：雇员和雇主缴纳；自我雇佣者缴纳；非从业 劳动年龄人口自愿缴纳征收方式：（1 ）自我雇佣者和非从业人员的固定数额缴 费直接交给社会保障部门；（2）自我雇佣者的利润 缴费由税务部门征收；（3）雇主和雇员的缴费由税 务部门代收；（4）雇员缴费由雇主支付工资时代扣 I代缴。毎个受保人都有一个社会保障号及相应的账户,英国国民保险基金的管理以现收现付为 基础，每年的收支大体平衡，财政每年 为下一年的拨款做出预算。如果基金出现结余，必须购买政府债券, 其利息收入异入基金。五、英国养老保险（核心地位）（一）养老保险制度的演变（二）多支柱养老保险体系（制度）（三）基本养老保险待遇（四）职业

5、年金(-)养老保险制度的演变1. 由耒需傲费的老耳就助到傲费徃的老 弄保障2. 由更额养老金制决到楮构徃养老金制3. 由楮构徃养老金到墓滓制走鸟补克制（二）多支柱养老保险体系（制度）1959年以前，计划形成一个养老支柱1959年新国民保縊要求企业必须为雇员建立补充养老金制度1975年社会保障年金法要求全部工薪雇员强制性参加 1986年，英国推出了个人养老金计划條系构麻：1. 国家基本养老保险国家支柱2. 职业年金企业支柱3. 个人储蓄性养老保险一一个人支柱（三）基本养老保险待遇1.享受基本养老金的资格条件男子年满65岁，妇女年满60岁的可以退休， 每年缴纳50周以上的国民保险费，累计缴满 20

6、年者方可享受基本养老保险待遇。如果受 保人在整个工作期间由9/10的年份都有缴费, 且缴费达到52周，就可以享受全额养老金。 如果达不到这样的缴费要求，只能享受减额 待遇。2. 基本养老保险待遇的构成(1) 定额养老金(2) 缴费性养老金(3) 国家收入关联养老金(4) 基本养老金替代率(5) 高龄老人养老金及配偶养老金失业保险失坐保险是英国国民保险的章要项同，在 民保险屮处于章要地俊。（一）失业保险的覆盖对象国家强制实行失业保险，英国1995年规定每周收入58英镑以上的雇员必须参加。所有失业者均从国民保险中领取固定数额的失业保险金。（二）失业保险待遇1. 固定失业保险金待遇2. 双重失业保险

7、金待f 约相当于雇员切/ 资的1/4 在就业期间的任何年份，其缴费不少于25周； 在失业之前的一年时间呢，缴费不少于50周最长时3. 失业保险金水平4. 享受失业保险金的期卩6.延期支付失业保险待遇的情形5. 享受失业保险待遇的条件亠飞所谓“自愿失 业者”将延期支 付待遇，最大可延迟26周。（三）失业保险在促进就业方面的作用 失曲保险涂了提供農凉或焙保障外，另一个作用是侵进失曲考的再就腔。就腔 服务屮皿务失止者提供技术舊训，M憎强他们虚劳动了市场屮的竞争力，甚至將服务工作延伸创妥排他们的而试及试用O（四）失业保险的组织管理在管理体制上，1917年开始由劳动部负责, 1945年失业保险的部分业务

8、转给社会保 障部门，形成两个部门分段分工管理的 办法。七.英国疾病.生育.工伤保险待遇（一）疾病、生育和工伤对社会保障的需要 发生这些事件时，需要有相应的医疗服务，以恢复人 们的健康； 这些事件造成人们暂时性的劳动能力丧失，因此造成 工作中断和相应的收入中断，需要社会保障提供收入支 持（二）疾病保险待遇1. 病假工资法律规处，盧空必须在员工丈拓时提供拓假工资, 雇员盛须盛钱患病4夭，才饨專爰病假工资 待遇。2.疾病收入补助民保险的爰保人则盛须爰保周以上。爰盍人 申请凉病收入补助，可得別垦即枇帝,俚7 夭乏后必须持帘辰唆证蹈。（三）生育保险待遇1. 生育津贴：国民保险向生育妇女支付的 生育补助金

9、，是生育福利的主体。2. 产假工资：是雇主支付给生育妇女的工 资待遇。（四）工伤保险短期待亍工伤往往出现三种情况：一是暂时丧失劳动能力, 二是永久丧失劳动能力，三是死亡。(五) 残疾人待遇1. 年金领取条件：因病丧失劳动能力，在享受 52周的疾病收入补助后还不能正常工作2. 年金待遇：1995年实行“丧失工作能力补助” 制度，规定每周支付58.25英镑，受供养子女 每人每周比给9.86-11英镑。3 残疾人津贴待遇髓顾漳贴昌活幼诛贴(2)韋孩诛贴和残疾工作诛贴4.工伤残疾待遇(六) 死亡及遗嘱待j1 死亡待遇2 遗嘱待遇(1) 享受遗嘱待遇的条件：一、界定遗孀的收入；二、 扩大了遗孀待遇的覆盖

10、面。(2) 遗孀津贴：年龄小于60岁的遗孀，都可以由国民 保险提供遗孀津贴(3) 遗孀母亲津贴：有未成年子女时，发给遗孀母亲津 贝占。子女19岁后，停止遗孀母亲津贴，改发遗孀年金。(4) 遗孀年金：年满50岁者发给全额年金；4050岁 着変给减额车金(5)监护人津贴：由国民保险提供的补偿民保诞服务的管理体制二、英民保健服务体系中的医院服务家庭医生的初级医疗服务五、英国社区医疗保健服务民保健服务制度的特点:）国家保障（二）三级医疗服务网络（三）免费医疗（四）集中管理二. 英国国民保健月艮务的管理体制国民保健服务体糸卖际上是在传统的全 科医师、医院和衣共卫生三个部门的基 础上加子虽了国家干预。国氏

11、保健服务的管理体制主要由卫生部、 地域卫生署和地段卫生处组成。（一）卫生部：国民保健服务体系的最高管理机构（二）地域卫生署：全国设有14个地域卫生署（三）地段卫生处：1. 管理组：地段卫生处的总负责人由地域卫生署任命2. 计划组：通常由医务专业人员领导）社区卫生委员会社区卫生委员会的经费由地域卫生署直接提供，委 员会成为地域卫生署了解基层情况的重要途径三. 英国国民保健月艮务体系 中 的医院月艮务（一）医生的聘任与收入由政府直接雇佣医务人员；丸多数医生采取月 薪收入形式。（二）患者的治疗与费用病人住病房一律免费，有的病人如果因治疗必须 选择单人病房也可以免费，涪疗不收医疗服务 费和药费。（三）

12、医院管理丸部分由地段卫生处管理，1991年进行了管理体 制改革，将150家丸医院从区管理中划出来（四）政府对医院的支付方式Q）人头包干法 按照就诊人次总数定额，规文按照一文的人次数指标 拨给经费，卖行包干 对超过定额的工作量，按照人次数和预文的单价进行 支付（五）医院管理体制改革完全由玫府办医院.直接雇佣工作人员.提供全部医疗 费用。在提嵩医院效率方面，进行了小量的改革，例如把保洁. 请冼等工作承包给商业性的衣司。、英国寰庭医生的初级医疗服务家盧医唆，乂称务全科医唆居民不是有病肘找医生，而是衣平肘就选择好自己的全科医生全科医生主要是对一些目常小病及慢性病提供&疗咨询、检查诊 断、治疗，在必要的

13、肘候，向医院转送病人。全科医生联合执业。由几个医生组成小组，衣小组内进行分工全科医生提供的服务绝大多数是免费的，医生提供服务后，发生的费用将由病人签字，然后由地方家庭卫生服务委员会支付家庭医生委员会负责全科医生的管理，初级医疗保持了全科医生 的相对独立性。牙科和眼科服务扈基爰与家庭医生是分开萤业的,牙科医生独立 笔业、眼科医生也是独立开业。五.英国社区医疗保健服务社区医疗保健服务的内容很广，主要包括妇幼福利、家庭护理、巡回医疗、防疫注射、病人 运送、残疾人服务以及早产儿童照顾等等。妇幼保健的目标是减少婴儿死亡率，改善儿童 健康状况。婴儿福利政所则为婴儿作常规医疗 检查，提供一般的咨询及防疫服务

14、。家庭护理是社区卫生供给的重要内容。第四节英国社会救助一、英国社会救助的项目二、制定贫困线标准的影响因素三、按照不同家庭类型制定贫困县标准四、界定贫困家庭的二元标准五、英国享受贫困救助的资格六、零工收入对救助待遇的影响七、英国贫困救助的待遇/、贫困救助的年龄牙口 “户型”因素九、英国贫困救助的受益群体一.英国社金救助的项主要项目由：基本收入维持、 住房补助、社会基金二.制定贫困线标准的影响因素 一是体现“正常需要”的基本待遇；二 是体现“特殊需要”的因素；三是体现 “居住需要”的住房补助。英国按照家庭规模和结构进行支付，在英国福 利制度中是基本的原则，甚至国民保险的许多 待遇，都是按照家庭实际

15、负担支付的。、界定贫塞庭的二元标准二元标准：根据家庭收入和家庭资产两方面的 情况界定贫困家庭，五.英国享受贫困救助的资格规定不满60岁者（残疾或有不满16岁子女的单亲父母除外），必须正在寻找工 作，才能申请甬滩补助。六、零工收入对救助待遇的影响法律规定，在确定资格条件时，个人零?工每周4英镑以内的收入可以不计，超出、 部分就必须计算。影响了人们做零工的 积极性）七、救助的诗遇（一）贫困救助待遇的类型一是对“正纟需要通过證纟徃負因补助的办法提供收 入文持/二是对住房需要则以文出角茂提供文持 三是对特妹需要则按麗政舟制定的需要同录提 供实扬或观金待逼。（二）特殊需要的类型一是 弦纟徃补助，二是 一

16、浪槌的草顼升助 三是爰 蓋人虚逼创弦济显急情况耐，述可必申请一次徃补助。八、贫困救助的年龄和“户型”掘困就助都考虑到亲同耳龄层汝的需要，刻今 签眾同的耳龄段，特别是对耳経群俸和老耳群 俸O户型素必须区今“家衣”和“族家衣O 一是老耳人二是单桌家盧/三是） 康人第五节英国社会福利与服务一、英国教育福利二、英国住房福利三、英国未成年人福利四、英国残疾人福利五、英国离龄老人福利六、英国军人福利七、英国社会服务英国教育福利免费教育和大学生津贴免费牛奶与其他便利二、英国住房福利扶助对象:低收入家庭仅有养老金收入的家庭 有未成年子女的家庭三、英国未成年人福利主要有三种情况：每周提供的未成年人的子女 待遇；

17、生育母亲一次性补助；单亲父母待遇。四、英国残疾人福利主要由四种：每周支付的残疾人保姆津 贝乩 每周支付的残疾照顾津贴；活动津 贝乩严重残疾津贴。五、英国高龄老人福利年满80岁的老人，无资格享受国民保险 养老金或者国民保险待遇达不到一定水 平者，可以每周享受该项待遇。六、英国军人福利主要包括三种：伤残军人抚恤金；军人 遗嘱抚恤金；伤残军人抚恤金受益人的 配偶七、英国社会服务虚英,需要提供牡会服务的人员对彖殳要包括/失去工作能力者精神病患者儿童老年人有困难的家庭第六节英国社会保障问题与改革社会保障存在的问 题与挑战二、英国社会保障改革措施一. 英国社会保障存在的问题与挑战空要由四个方面/社会保障开

18、支居高不下，国家财政不堪 重负人口老龄化严重，对传统的社会保障制 度提出挑战政府包揽过多，经济效率低下所得税负担加重，导致专业人才外流社金保障改革措施英（0近20耳来在调蹇改革牡会保障制走 上殳要是以养老、失止、就池、医疗、 教育、他房著方面着孚进行的，章支是 养老和失池、就曲方而輪改革。（一）改革的指导思想与原则基痒原则韦我条：一是补助金着重发给最需要的人二是最大限度地减少依赖性三是尽可能简化、易于解释和被人们理解、接受 四是体制须适应服务对象五是减少舞弊和滥用，尤其对基金管理要严格 六是鼓励树立个人责任感，强调个人自我保障，自己 为自己养老做储备（二）养老保险制度改革具條改革措施包播;一是

19、对原有的制度进行适当调整二是对国家基本养老保险制度进行改革三是支持并监督企业职业年金的发展（三）失业保险制度改革改革失腔漳贴制决，鼓呦失比人员积极求 职，是失曲保险制废改革的臭滓橢神。 具條措施包括，改革失业津贴制度加大培训力度采取再就业的激励办法（四）医疗保障改革医疗保障改革是社会保障制决改革的攻 坚琢节，虚改革屮处于屮皿地侵。空要 改革措施是改进医疗保障服务，推行“小政舟的社区社会保护针刻。爱是什么?一个精灵坐在碧绿的枝叶间沉思.风儿若有若无-只鸟儿飞过來.停在枝L处将要成熟的稻山.椿灵取出一束的稻谷何道：“你爱这稻谷吗？ ”“爱* ”“为什么？ ”“它驱赶我的饥馁.”鸟儿啄完稻谷.轻轻杭

20、理着光润的羽毛.“现在你爱这稻谷呵？ ”榊灵乂取岀一束黄泣澄的稻谷.鸟儿抬头望首远处的一湾泉水回答：“现在我爱那-湾泉水.我有点渴c 侑灵摘下一片树叶.里而盛了一汪泉水.鸟儿唱完泉水.准备撮翅飞去.“请再回答我一个剛8.秸灵伸出指尖,鸟儿停在上面.“你耍去做什么更匝耍的耶吗？我这里又秸谷也右泉水.”“我要去那片开着风佶子的山谷.去看那朵风佶子.”“为什么？它能驱赶你的饥後？ ”“不能.”“它能滋润你的T渴？ ”“不能 ”爱是什么?一个精灵坐在舀绿的枝叶间沉思.风儿若有若无一只鸟儿飞过來.停在枝上.$裁空处将雯成购的稻叭椿灵取出一束的稻谷何道：“你爱这稻谷吗？ ”爱* ”“为什N? ”“它驱赶我的饥馁.”鸟儿啄完稻谷.轻轻梳理着光润的羽毛.“现在你爱这稻谷呵？ ”信灵又取出一束黄泣澄的楙谷“鸟儿抬头望著远处的一湾泉水回答：“现在我爱那一湾泉水.我有点渴了” 侑灵摘r一片树叶.里而盛了一汪泉水.鸟儿唱完泉水.准备撮翅E去.“请再回答我一个剛8.秸灵伸出指尖,鸟儿停在上面.“你耍去做什么更車耍的事吗？我这里又稻谷也有泉水.”“我要去那片开首风佶子的山谷.去看那朵风佶子。”“为什么？它能驱赶你的饥後？ ”“不能.”“它能滋润你的T渴？ ”“不能.”案例看感冒要提前1个月预约近町来，英国氏众桃评英国国氏箧疗糸统的步液越来越犬。对此，、 英国卫生犬臣约