第7章临床实验室检查.doc

1、下列哪一项无网织红细胞增多A. 溶血性贫血B. 出血性贫血C.缺铁性贫血D.再生障碍性贫血E. 感染性贫血答案:D题型 :单选题下列哪一项属于核右移A. 外周血中性粒细胞增多B. 中性粒细胞五叶核 5%C. 外周血杆状核细胞增多D.外周血三叶核细胞增多E. 出现早、中、晚幼粒细胞答案 :B题型 :单选题不属于血常规检查的项目是A. 红细胞计数B. 白细胞计数C.血红蛋白测定D.血小板计数E. 白细胞分类计数答案 :D题型 :单选题下列哪一项属于相对性红细胞增多A. 高原生活B. 剧烈体力劳动C.大汗淋漓D.新生儿E. 真性红细胞增多症答案 :C题型 :单选题贫血伴轻度黄疸最可能是A. 脾亢B.

2、 溶血性贫血C.急性白血病D.再生障碍性贫血E. 生理性贫血答案 :B题型 :单选题1/21白细胞减少常见于A. 病毒感染B. 化脓菌感染C.烧伤D.大出血E. 慢性白血病答案 :A题型 :单选题哪项血象改变是诊断白血病的主要依据A. 白细胞异常增多B. 红细胞减少C.血红蛋白减少D.血小板减少E. 大量原始和幼稚型白细胞答案 :E题型 :单选题生理性红细胞和血红蛋白减少见于A. 剧烈活动后B. 妊娠中、晚期C.新生儿D.早期高原生活E. 哺乳期答案 :B题型 :单选题外周血中性粒细胞增多见于A. 肺炎球菌性肺炎B. 脾亢C.伤寒D.再生障碍性贫血E. 流行性感冒答案 :A题型 :单选题血小板

3、增加可见于A. 溶血性贫血B. 再生障碍性贫血C.原发性血小板减少性紫癜D.播散性血管内凝血E. 脾功能亢进答案 :A2/21题型 :单选题外周血中性粒细胞减少见于A. 肺炎球菌性肺炎B. 心绞痛C.急性心梗D.急性溶血E. 伤寒答案 :E题型 :单选题嗜酸性粒细胞增多见于A. 肺结核B. 支气管哮喘C.肺癌D.上呼吸道病毒感染E. 长期使用糖皮质激素答案 :B题型 :单选题嗜酸性粒细胞减少见于A. 荨麻疹B. 伤寒C.寄生虫病D.缺铁性贫血E. 急性大出血答案 :B题型 :单选题下列哪种情况血沉不增快A. 肺结核进展期B. 风湿活动C.恶性肿瘤D.心绞痛发作E. 心梗答案 :D题型 :单选题

4、网织红细胞减少见于A. 溶血性贫血B. 脾切除术后C.正常新生儿D.再生障碍性贫血E. 失血性贫血3/21答案 :D题型 :单选题血小板增多见于A. 急性白血病B. 脾亢C.DICD.巨幼红细胞性贫血E. 急性大出血答案 :E题型 :单选题绝对性红细胞增多见于A. 剧烈呕吐B. 严重腹泻C.口服利尿剂D.糖尿病酮症酸中毒E. 慢性肺源性心脏病答案 :E题型 :单选题中性粒细胞胞浆中见粗大的分布不均的蓝黑色颗粒，需考虑A. 阿米巴痢疾B. 疟疾C.严重化脓性感染D.白血病E. 晚期活动性结核病答案 :C题型 :单选题血沉无明显增快的疾病是A. 真性红细胞增多症B. 急性心梗C.慢性肾炎D.肝硬化

5、E. 各种贫血答案 :A题型 :单选题白细胞总数增多不见于哪种病A. 大面积烧伤B. 化脓性感染C.急性白血病D.伤寒副伤寒4/21E. 大叶性肺炎答案 :D题型 :单选题经纠正贫血治疗后复查网织红细胞无增多可能是A. 溶血性贫血B. 缺铁性贫血C.失血性贫血D.再生障碍性贫血E. 巨幼细胞性贫血答案 :D题型 :单选题下述漏出液检查哪项不符合A. 淡黄色透明B. 一般不易凝固C.比重 1 020D.蛋白定性阴性E. 细胞数 0 1 109/L答案 :C题型 :单选题中性粒细胞核右移见于A. 各种严重感染B. 造血物质严重缺乏C.急性中毒D.急性溶血E. 严重组织损伤答案 :B题型 :单选题下

6、列哪项可引起血沉减慢A. 结核B. 风湿热C.血液浓缩D.高球蛋白血症E. 恶性肿瘤答案 :C题型 :单选题中性粒细胞核左移见于A. 巨幼细胞性贫血B. 恶性贫血C.造血物质缺乏5/21D.严重感染E. 提示血细胞衰老答案 :D题型 :单选题寄生虫或过敏性疾病血常规检查哪项升高A. 白细胞总数B. 中性粒细胞C.嗜酸性粒细胞D.淋巴细胞E. 单核细胞答案 :C题型 :单选题嗜碱性粒细胞增多应首先考虑A. 急性粒细胞性白血病B. 急性淋巴细胞性白血病C.急性单核细胞性白血病D.慢性粒细胞性白血病E. 慢性淋巴细胞性白血病答案 :D题型 :单选题关于尿量的增减（一般情况下）哪一项是错的A. 出汗多

7、排尿少B. 饮水多排尿多C.气温升高尿量减少D.食物中的蛋白质增加排尿减少E. 剧烈运动尿量减少答案 :D题型 :单选题下列哪种情况血沉检查不升高A. 风湿病B. 良性肿瘤C.肾炎D.妊娠E. 心肌梗塞答案 :B题型 :单选题尿中出现多量管型说明病变位于A. 肾实质B. 肾盂6/21C.输尿管D.膀胱E. 尿道答案 :A题型 :单选题血红蛋白尿的颜色是A. 黄色B. 淡黄色C.淡红色D.乳白色E. 酱油色答案 :E题型 :单选题斑氏尿糖定性试验呈黄绿色，应判定为A.+B.+C.+D.+E. 答案 :B题型 :单选题尿糖定性强阳性最常见的病因是A. 情绪激动B. 慢性肾功能不全C.妊娠中、晚期D

8、.慢性肝炎E. 糖尿病答案 :E题型 :单选题正常人尿中偶可见到A. 透明管型B. 上皮细胞管型C.红细胞管型D.白细胞管型E. 颗粒管型答案 :A题型 :单选题尿中出现蜡样管型常见于A. 急性肾小管损害7/21B. 急性肾盂肾炎C.急性肾炎D.慢性肾炎早期E. 慢性肾炎晚期答案 :E题型 :单选题正常女性尿中红细胞每高倍视野不超过A.2 个B.3 个C.4 个D.5 个E.10 个答案 :B题型 :单选题作尿培养和菌落计数时，正确的标本采集是A. 收集标本前用消毒剂充分清洗外阴部B. 留取在膀胱内停留有 6 8小时的尿液C.留取初始尿液置于清洁容器内D.应取患者停用抗菌药物后第3天尿液E.

9、若尿标本不能立即检查应加防腐剂答案 :B题型 :单选题有关尿比重的错误概念是A. 尿比重受出入水量影响B. 正常成人普通饮食时尿比重为 1 0101 025C. 糖尿病尿比重增高D.休克时尿比重降低E. 急性肾炎尿比重高答案 :D题型 :单选题关于尿蛋白定性试验的错误概念是A. 正常人尿蛋白定性一般不超过（+）B. 剧烈活动后可引起生理性蛋白尿C.发热时可出现微量蛋白尿D.尿内持续出现蛋白为病理性蛋白尿E. 多发性骨髓瘤的蛋白尿加热至100可溶解答案 :A题型 :单选题血红蛋白尿见于8/21A. 急性肾小球肾炎B. 急性肾盂肾炎C.肾结石D.急性溶血E. 肾结核答案 :D题型 :单选题斑氏尿糖

10、定性反应为蓝色，提示尿内含糖量为A. 微量B. 少量C.中等量D.大量E. 以上都不是答案 :E题型 :单选题患者尿量为 4000ml/ 天，比重为 1 032应考虑A. 尿崩症B. 糖尿病C.大量饮水后D.应用利尿剂后E. 肾功能减退早期答案 :B题型 :单选题收集尿标本时哪项是错误的A. 了解各项检查的目的B. 清洁容器，留取中段尿C.女性患者应先冲洗外阴再留标本以避免污染D.月经期，要冲洗干净也可尿常规检查E. 留取 24小时尿标本应加防腐剂答案 :D题型 :单选题急性肾炎的尿液特点为A. 尿量多，比重低B. 尿量少，比重高C.尿量多，比重高D.尿量少，比重低E. 尿量少，比重正常答案

11、:B题型 :单选题9/21蛋白尿最常见于A. 肾炎B. 肾盂肾炎C.肾结石D.肾结核E. 心力衰竭答案 :A题型 :单选题关于尿液说法错误的是A. 正常成人昼夜尿量1 1 6LB. 2500ml/24h 为多尿C. 400ml/24h 为少尿D. 100ml/24h 为无尿E. 日夜尿之比 1： 34答案 :E题型 :单选题关于管型下列哪项是错的A. 蜡样管型表示肾脏病变长期且严重B. 白细胞管型提示肾脏有感染C.红细胞管型提示肾内有出血D.管型是蛋白质在肾小球内凝固而形成E. 透明管型可见于正常人答案 :D题型 :单选题病理性少尿见于A. 尿崩症B. 糖尿病C.休克D.慢性肾炎E. 肾盂肾炎

12、答案 :C题型 :单选题诊断肾脏实质性病变下列哪项是必须具备的A. 蛋白尿和管型尿B. 尿量异常和血尿C.糖尿及酮尿D.水肿和高血压E. 贫血和肾功能不全答案 :A题型 :单选题10/21下列哪项是不正确的A. 肾结石 - 血尿B. 急性溶血 - 血红蛋白尿C.急性肝炎 - 黄疸尿D.淋巴管阻塞 - 脓尿E. 泌尿系化脓性感染- 乳白色混浊尿答案 :D题型 :单选题尿毒症患者下列表现中最具特征性的是A. 厌食与呕吐B. 呼气有尿臭味C.呼吸深而大D.嗜睡E. 贫血答案 :B题型 :单选题肾小球滤过功能检查最敏感的测定方法是A. 血肌酐B. 血尿素氮C.血二氧化碳结合力D.内生肌酐清除率E. 酚

13、红排泄率答案 :D题型 :单选题酚红排泄试验是测定哪部分肾单位的功能A. 肾小球滤过率B. 近曲小管排泌功能C.远曲小管排泌功能D.集合管排泌功能E. 肾血流量答案 :B题型 :单选题粪便镜检见到大量脓细胞和巨噬细胞见于A. 直肠息肉B. 血吸虫病C.急性细菌性痢疾D.消化不良E. 结肠癌答案 :C11/21题型 :单选题出现黑便提示一次出血量至少A.5ml 以上B.50ml 以上C.100ml 以上D.150ml 以上E.200ml 以上答案 :B题型 :单选题下列哪项提示上消化道出血在减少A. 肠鸣音亢进B. 血压不稳定C.血细胞比积下降D.大便 OB试验转阴性E. 呕出的血液转暗红色答案

14、 :D题型 :单选题细菌性痢疾的大便特点是A. 柏油样便B. 脓血粘液便C.果酱样便D.水样便E. 血便答案 :B题型 :单选题上消化道出血病人的粪便可呈A. 脓血便B. 果酱样C.米泔样D.柏油样E. 白陶土色答案 :D题型 :单选题霍乱病人大便检查可呈A. 稀水便B. 米汤样C.脓血便D.柏油样便E. 果酱样12/21答案 :B题型 :单选题果酱样大便应首先考虑为A. 上消化道出血B. 阿米巴痢疾C.下消化道出血D.肠道梗阻E. 肠结核答案 :B题型 :单选题下消化道出血粪便颜色为A. 红色B. 深黄色C.灰白色D.黑色E. 黄褐色答案 :A题型 :单选题诊断痢疾最可靠的依据是A. 粪便次

15、多量少B. 脓血粘液便C.镜检有大量脓细胞D.镜下发现巨噬细胞E. 粪便培养有痢疾杆菌生长答案 :E题型 :单选题作OB试验患者前 3天的饮食中哪项不必禁忌A. 肉类B. 蛋类C.肝脏类D.动物血E. 绿色蔬菜答案 :B题型 :单选题尿液呈酱油色 , 常提示：A. 高热致尿液浓缩B. 血尿C. 误输异型血D. 尿路感染13/21E. 尿胆红素增加答案 :C题型 :单选题尿二胆检查：尿胆红素阴性. 尿胆原阳性，可能为A. 肝细胞性黄疸B. 溶血性黄疸C.阻塞性黄疸D.传染性肝炎E. 正常范围答案 :B题型 :单选题肝功能检查；血清总胆红素增多，血清结合胆红素增高，尿二胆阳性，最可能是A. 正常肝

16、功B. 溶血性黄疸C.肝细胞性黄疸D.阻塞性黄疸E. 小儿生理性黄疸答案 :C题型 :单选题血清酶检查以下哪项是错的A. 诊断肝细胞受损的酶，以ALT为代表B. 诊断胆管有无阻塞的酶，以AKP为代表C.诊断肝癌的酶，以r-GT 为代表D.诊断肝纤维化的酶以MAO为代表E. 诊断心梗的酶，以ALT为代表答案 :E题型 :单选题白蛋白明显减少是下列哪种病的特征A. 肾炎B. 风湿热C.肝硬化D.急性肝炎E. 红斑狼疮答案 :C题型 :单选题下列哪种酶增高对急性心梗诊断最有意义A.AKPB.r GTC.ALT14/21D.ASTE.MAO答案 :D题型 :单选题慢性肝炎时，可出现A. 血清白蛋白 .

17、 球蛋白减少B. 血清白蛋白 . 球蛋白增高C.血清白蛋白减少而球蛋白升高D.血清白蛋白升高而球蛋白减少E.A/G 比值正常答案 :C题型 :单选题尿蛋白定性试验呈絮状混浊应记录为A. B.+C.+D.+E.+答案 :D题型 :单选题提示肾脏有长期严重病变的尿检结果是A. 透明管型B. 红细胞管型C.白细胞管型D.颗粒管型E. 蜡样管型答案 :E题型 :单选题溶血反应的典型症状是A. 头胀 . 四肢麻木B. 腰背部剧痛 . 血压下降C.黄疸 . 血红蛋白尿D.少尿或无尿E. 寒战高热答案 :C题型 :单选题若ALT持续升高或反复波动超过半年提示病情A. 病变好转B. 转为重症肝炎15/21C.

18、转为慢性肝炎D.病变愈合E. 转为肝癌答案 :C题型 :单选题患者男性， 30岁。腹痛、腹泻、里急后重2天，大便量少伴脓血。大便常规：红细胞+，白细胞 +，见到巨噬细胞。患者可能为A. 急性肠炎B. 急性细菌性痢疾C.食物中毒D.急性阿米巴痢疾E. 直肠癌答案 :B题型 :单选题患者男性， 48岁。 8年前曾患肝炎。本次因突然大量呕血入院。实验室检查：丙氨酸氨基转移酶 56u/L ，白蛋白 25g/L ，球蛋白 35g/L 。患者可能是A. 消化性溃疡出血B. 黄疸型肝炎复发C.重症肝炎D.肝炎恢复期E. 肝硬化答案 :E题型 :单选题患者男性， 30岁。外周血象：红细胞 3 9 1012/L

19、 ，白细胞 4109/L ，中性 24%，淋巴 53%，单核 5%，血小板 120 109/L 。需考虑A. 贫血B. 化脓性感染C.病毒感染D.脾亢E. 急性溶血答案 :C题型 :单选题患者男性， 20岁。头昏 . 乏力 . 发热全身痛，皮肤出现紫癜已半月余。查贫血貌， T： 38，心肺（ - ）。红细胞 2.5 1012/L ，血红蛋白 60g/L ，白细胞 2 109/L ，血小板 20 109/L 。诊断是A. 再生障碍性贫血B. 溶血性贫血C.巨幼细胞性贫血D.急性白血病E. 血小板减少性紫癜16/21答案 :A题型 :单选题患者张某，输血后巩膜黄染，尿呈酱油色，这是A. 枸椽酸钠中

20、毒反应B. 过敏反应C.溶血反应D.急性肺水肿E. 病毒性肝炎答案 :C题型 :单选题18岁女学生，今晨起感乏力，头痛，下午排尿次数多达10余次，排尿时尿道口烧灼样痛，伴腰酸及下腹胀痛。 急性病容， T：39，P：108次 / 分，右肾区叩击痛。 血象：白细胞 15109/L ，中性 085。尿液混浊，尿白细胞 50个 /HP，红细胞 1个/HP，尿蛋白（ +），白细胞管型少许。诊断可能是A. 急性肾炎B. 急性肾盂肾炎C.慢性肾炎D.慢性肾炎急性发作E. 急性尿道炎答案 :B题型 :单选题二填空题 :成人周围血中白细胞计数为_, 分类计数中占比值最大的是_.答案 : 4.0 10.0 109

21、/L |中性粒细胞题型 :填空题正常人周围血中_, 细胞数量最多 .答案: 红题型 :填空题球蛋白使血沉 _; 白蛋白使血沉_.答案 : 加快 |减慢题型 :填空题尿沉渣检查包括_,_,_.答案 : 细胞 |管型 |结晶题型 :填空题胆汁淤积性黄疸患者, 尿液呈 _色, 粪便呈 _色 .答案 : 深黄 |白陶土题型 :填空题17/21正常人白细胞数量成人为_, 新生儿为 _, 婴儿为 _.答案 : 4 10 109/L |15 20109/ L |11 12 109/ L题型 :填空题正常人外周五种形态的白细胞分别是_,_,_,_,_.答案 : 中性粒细胞 |嗜酸性细胞 |嗜碱性细胞 |淋巴细

22、胞 |单核细胞题型 :填空题核左移答案 : 外周血中杆状核与分叶核比值增大，杆状核粒细胞增多并出现晚幼粒、中幼粒、早幼粒等细胞时，称为核左移；题型 : 名词解释核右移答案 : 外周血中性粒细胞中5 叶以上者超过3%则称为核象右移。题型 : 名词解释出血时间答案 : 指人工刺破毛细血管后，血液自然流出至血液自然停止所需的时间题型 : 名词解释镜下血尿答案 : 尿离心沉淀后，镜检时，红细胞3 个/HPF，为镜下血尿。题型 : 名词解释患者女性， 今日午后到晚间排尿次数增多，尿液混浊；镜检报告白细胞满视野。考虑有哪种可能？答案 :患者短时间内出现尿频症状，且尿液混浊，镜检见白细胞满视野，考虑为泌尿道

23、感染性疾病。题型 : 名词解释慢性肾炎患者的尿液可有哪些变化？答案 : 可有尿量多，比重低，不同程序的蛋白尿；镜下可见血细胞、管型，后期可出现颗粒管型，晚期可出现蜡样管型。题型 : 名词解释简述肾功能检查项目的选择与应用。答案:1) 1. 尿液一般检查：不仅对肾脏疾病的诊断有意义，而且对了解肾功能受损及其程度也很重要。 2) 内生肌酐清除率，是反映肾小球滤过功能及粗略估计有效肾单位数量的试验。3）尿浓缩稀释试验：是测定远曲小管和集合管重吸收功能的试验4）2.血肌酐和尿素氮测定，是反师肾小球滤过功能的指标，灵敏度差，多在肾脏疾病晚期肾功能严重受损时才有诊断价值。题型 : 名词解释18/21简述网织红细胞检查的临床意义。答案:(1) 判断骨髓红系细胞增生情况网织红细胞增多：提示骨髓红细胞