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文档简介
1、增补叶酸预防神经管缺陷增补叶酸预防神经管缺陷 增补叶酸预防神经管缺陷安康宣教增补叶酸预防神经管缺陷安康宣教 根本知识根本知识 神经管缺陷神经管缺陷 神经管缺陷是一组涉及大脑和脊髓的严重 出生缺陷,主要有无脑畸形、脊柱裂和 脑膨出3种畸形,以前两者最常见。 神经管缺陷是遗传要素和环境要素共同作 用引起的。其中,孕妇叶酸缺乏是引起 神经管缺陷发生的主要环境要素之一。 神经管缺陷发生在末次月经第一天后的第 30-44天左右,这个时候大多数妇女还没 有认识到本人曾经怀孕了。 根本知识根本知识 神经管缺陷神经管缺陷 n我国是神经管缺陷的高发国家,每天大 约有55个神经管缺陷儿出生。 n神经管缺陷常导致胎
2、儿死于宫内,存活 的婴儿常有永久性残疾。 n目前任何检查方法都不能检测到一切的 神经管缺陷。 根本知识根本知识 叶酸叶酸 n叶酸是一种B族水溶性维生素,人体不能 合成,每天必需从外界获得。 n叶酸参与人体的核苷酸代谢和氨基酸代 谢。 n叶酸主要来源有食物天然叶酸、叶酸强 化食品和合成叶酸制剂。 n合成叶酸或食物中添加的叶酸比食物中 天然叶酸更容易吸收。 根本知识根本知识 叶酸叶酸 n正常育龄妇女和孕妇引荐摄入量为每天 0.4mg,每天摄入量不超越1mg。 n烹调及储存会破坏食物中的部分叶酸, 且人体吸收利用度较低约为50%,但像 叶酸片或复合维生素这种合成叶酸的可 吸收度是100%。 增补小剂
3、量叶酸预防胎儿神经管缺陷增补小剂量叶酸预防胎儿神经管缺陷 n妇女增补小剂量叶酸可以降低胎儿50%- 70%的神经管缺陷。 n正常妇女应在怀孕前3个月到怀孕以后前 3个月,每天增补0.4mg叶酸。 n生育过神经管缺陷儿或服用抗癫痫药的 高危妇女应在医生指点下,从怀孕前3个 月至少1个月到怀孕以后前3个月, 每天增补4mg叶酸。 增补小剂量叶酸预防胎儿神经管缺陷增补小剂量叶酸预防胎儿神经管缺陷 n保证妇女获得足够量叶酸的有效方法是在多吃 富含叶酸食物的根底上,每天增补0.4mg的叶 酸。 n增补小剂量叶酸并不能预防一切的神经管缺陷。 神经管缺陷发生的缘由很多,叶酸缺乏是其中 最明确且主要的缘由之一
4、。服用叶酸不能确保 有一个完全安康的胎儿,但有助于神经管缺陷 的发生风险。 增补小剂量叶酸预防胎儿神经管缺陷增补小剂量叶酸预防胎儿神经管缺陷 提高每天服用叶酸的方法: 刷牙、早餐、洗澡后或者梳头时服用1片叶酸 将叶酸药瓶放在可以想起的地方,如手机旁、床 头柜上等 请家人、好朋友、同事提示本人,其中丈夫的作 用特别重要 在冰箱上贴一张提示纸条 可以在电脑或手机中设置提示语或界面 叶酸服用依从性的统计叶酸服用依从性的统计 叶酸服用依从:怀孕前服用小剂量叶酸, 从开场服用至怀孕头三个月的天数中服 用天数占80%及以上的产妇。 举例 例1:某人孕前3个月开场服用叶酸,坚 持服用到早孕3个月,累计服药1
5、60天。 叶酸服用依从性计算: 160/180*100%=88.89%依从 举例 例2:某人孕前半年开场服用叶酸,坚持 服用到早孕3个月,累计服药220天,其 中孕前3个月到早孕3个月累计服药130天。 叶酸服用依从性计算: 130/180*100%=72.22%不依从 开场服药日期最早统计至孕前3个月。 举例 例3:某人在孕42天确诊怀孕后即开场服 用叶酸,坚持每天服用到早孕3个月,累 计服药48天。 叶酸服用依从性计算: 48/90*100%=53.33%不依从 举例 例4:某人在孕前1个月服用叶酸,确诊 怀孕后坚持服用叶酸到早孕3个月,累计 服药100天。 叶酸服用依从性计算: 100/
6、120*100%=83.33%依从 举例 例5:某人末次月经为1月1日,1月5日起 坚持每天服用叶酸至3月31日,累计服药 86天。 叶酸服用依从性计算: 86/90*100%=95.56%依从 举例 例6:某人末次月经为1月1日,1月5日起 开场服用叶酸至5月31日,其中1月5日至 3月31日累计服药70天,4月1日至5月31 日累计服药60天。 叶酸服用依从性计算: 70/90*100%=77.78%不依从 叶酸服用依从性的计算中应留意的问题 n分子应小于等于180天 n分母应在90-180天之间 n在末次月经后开场服用叶酸的,分母一 概为90天。 n服药日期统计中开场服药时间最早为孕 前3个月,停顿服药日期最晚为早孕3个 月的最末一天按末次月经统计。 叶酸服用依从性登记任务 叶酸服用依从性登记 n登记对象:建立,孕满3个月的孕妇。无论能否本市, 无论叶酸来源,无论能否服药均须登记。 n收取服药日 历。医生应为未记录的孕妇进展补 登记 n统计“叶酸服用依从性。 叶酸服用依从性登记 n服药日历应 以在孕产妇保健效力管理分系统中的“叶 酸服用依从性登记模块中的“录入日期 为顺序,按月归档。 n上交服药日历 的每一
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