中西医结合肛肠医院建设项目精讲.doc

1、* 市中西医结合肛肠医院建设项目可行性研究报告目 录第一章总论第二章项目建设的背景第三章市场分析第一节区域经济发展状况分析第二节市场供需分析第三节市场前景分析第四节目标市场确定第五节项目竞争力分析第六节项目优势分析第四章项目地址选择及建设条件第一节项目地址选择第二节建设条件第五章建设规模与建设内容第六章项目工程建设方案第七章公用工程建设方案第一节给排水第二节电气第 3 节 空调与通风第八章消防与安全措施第一节消防措施第二节安全措施第九章环境保护、劳动安全卫生与节能第一节环境保护第二节劳动安全卫生第3节消防第 4节 节能措施第十章 组织机构与定员第十一章项目进度安排第十二章社会效益分析第十三章结

2、论与建议第1章总论根据国家对建设项目可行性研究阶段的工作范围和深度规定，我们对项目建设的目标区域和建设条件进行了实地勘察，对项目背景及建设的必要性、项目目标选址及建设条件、建设方案与规模、工程技术方案、环境保护、消防安全和节能、项目管理与实施、组织机构与定员、投资估算与资金筹措和效益等方面进行了综合研究和分析，为项目的决策和建设提供可靠的依据。一 . 项目名称： * 市中西医结合肛肠医院二 . 项目负责人：李 森三 . 建设地点： * 市田营镇华鑫大道与东环路交叉路口颖南新区四 . 建设内容： 120 床以上二级专科医院； 投资完全建成后达到二级甲等专科医院标准。五 . 建设规模： 一期用地面

3、积 8000.4 平米，约合 12 亩，建筑面积 6000 平米；二期用地面积5333.6 平米，约合8 亩；总征地面20 亩。六 .投资估算：投资估算4000 万元。其中：其中第一期综合成本3000 万元 , 二期 1000万元 .七 .效益分析：1、* 市中西医结合肛肠医院建设，是从当地目前科技、文化、经济、医疗服务与城市发展等方面的需求和长远发展的战略高度出发，及时把握国家和地方政府为医院提供的发展机遇所采取的重要举措，对全面建设小康社会及提高 * 地区医疗卫生事业的整体水平，完善当地城市功能布局，构建当地社会主义和谐社会，具有十分重要的意义，是完全必要的，也是紧迫的。2、通过对该项目的

4、规划建设，不仅能够满足医院当前建设和发展中的需求，还能够为*在若干年内的长远发展提供一定的配套支持，更好地为当地医疗事业和社会发展服务，适应当地经济和社会发展的需要。八、项目建设必要性* 市人口也近 80 万人，而随着经济的多元化、观念的多元化，导致人们需求的多元化，人们在生活水平提高的同时，对自身健康的认识和生命质量的要求也越来越高，对医疗服务的需求呈现出多样化、多层次。对大多数工薪阶层和低收入阶层的人群而言，他们目前的需要是医疗的基本服务，保持身体的健康；而部分高收入阶层，除了保持身体的健康外，更关注生命的质量，希望享受舒适、快捷的医疗服务。特别是肛肠疾病是临床常见病、多发病，发病率极高，

5、俗话说：十男九痔，十女十痔这是对肛肠病发病率高的一个形象说明。全国中西医结合防治肛肠疾病协作组普查了155个单位，受检总人数为 76692 人，肛门直肠疾病总患病率为59.1 ，其中痔病患者占肛门直肠疾病患者的 87.25 ，占总受检人数的46.3 。据来自 * 省统计局的数据， * 市人口现达80万、加周边地区人口可辐射近300 万。按照这一数据计算， 单是痔病患者就将超过0万，我们假设10的患者就诊，这一数字也高达万，而且这一计算并未考虑人口老龄化，以及 * 北地区抽烟饮酒大鱼大肉麻辣饮食习惯等高诱发因素的影响，因此肛肠医院的市场前景非常好。由于肛肠疾病部位的特殊性， 又不是高致命性疾病，

6、 以往大多数人都觉得不好意思，难以启齿，而不愿到医院就诊，或是由于健康卫生观念和条件的限制而无法就医，以至延误了最佳治疗时机。随着经济的发展，人民生活水平的提高，健康观念的转变，人们对自己的生活质量提出了更高的要求。因此近年来到肛肠科就诊的患者数量直线上升，各医院肛肠科均呈现欣欣向荣的趋势，这是建立高级别肛肠医院的最好土壤，随着经济的进一步发展，肛肠疾病将随着生活方式、饮食习惯、工作压力等综合因素而发病率愈发增高，疾病的复杂程度将会更高。而肛肠科医生所面临的工作压力和困难也大大增加，将对肛肠学界的服务质量与技术发展提出严峻挑战。长期以来，我市医院普遍存在着综合性医院一直是沿着大而全的方向发展，

7、其特点是：科系多、样样有、门门松。这种统一模式下建设起来的全能医院严重束缚了专科技术的发展。精细分科是医学进步的标志，卫生行政部门和医院管理人员有责任为这种分化和飞跃积极创造条件。随着经济水平的逐步提高，广大人民群众对医疗的需求不断提高，希望有病早治，无病早防。而我市及周边专业肛肠病医生少，无专业医院、科室。因此，建立一个高级别的肛肠专科医院也是减轻群众医疗负担，解决看病难、看病贵问题的重要途径。综上所述，根据医疗市场需求的变化，合理地规划和建设专科医院，满足现实需求，发现潜在需求，预测未来需求，为社会提供不同层次、不同专科的医疗、保健、预防服务，已成为医疗卫生行业发展的重要任务。 * 市中西

8、医结合肛肠医院建设项目就是在这样的背景下提出的。九 . 建设规模与方案* 市中西医结合肛肠医院的经营模式是大专科、小综合、现代康复为一体。以内设肛肠一科（肛门疾病）、肛肠二科 （结直肠外科） 、便秘、结肠炎专科四个科室为主， 以综合为辅，设相关综合科室，如外科、内科等，既满足常见肛肠疾病诊治的需要，同时又满足附近居民一般医疗服务需求，通过五年的经营达到二级甲等专科医院规模。参照卫计委、建设部联合制定的专科医院建设标准及二级专科医院评审标准，本次建设新征土地 20 亩，建设急门诊、 住院、医技、保障、行政管理、 科研和院内生活用房等。十、项目建设规模及内容拟建门急诊综合楼一幢、住院办公楼一栋、专

9、家公寓、后勤保障楼、绿化等总占地面积13334m2。十一、项目管理与实施进度安排为做好本项目的征地和规划建设工作，成立项目征地、建设领导小组，负责征地手续的办理和项目规划、设计、报批与实施等工作。项目建设期计划一年。十二、研究结论和建议建国以来，特别是改革开放以来，我国国民经济发展取得了世人瞩目的成就，综合国力和人民生活水平都跨上了一个新台阶，经济总量居世界前列，人民生活总体实现了由温饱到小康的历史性跨越。但相对而言社会公共卫生事业相对落后，不能适应社会发展和人民生活水平提高后的需求，特别是供需矛盾日益突出，国家应通过对卫生事业的进一步建设，改善整个医疗卫生事业的软、硬件条件，从而达到人人享有

10、卫生保健，全民族健康素质的不断提高的战略目标。在 * 市颖南新区相邻建设一个国内一流的现代化肛肠医院，完善了新区的功能配套，它不仅符合当地的经济与社会发展规划，也符合* 市的卫生工作需要，更符合* 市和周边地区人民群众日益增长的不同层次的优质医疗服务的需求。 项目建设规模以及分期实施确定适宜，建设方案合理可行，建设外部条件基本具备，项目投资估算全面，投资构成合理。建议各有关部门给予大力支持，促使项目早日建成，早日发挥效益。第 2 章 项目建设的背景编制依据：1. * 市卫生机构设置规范标准 ；2. 卫生部、国家中医药管理局、国家发展和改革委员会、财政部关于卫生服务体系建设与发展规范 ；4. 专

11、科医院建设标准 ；5.* 市中西医结合肛肠医院项目规划用地范围；6. 专科医院建筑设计规范 ；7. 民用建筑设计通则 GB50352-2005；8. 公共建筑节能设计标准 GB50189-2005；9. 建筑设计防火规范 GB50016-2006；10. 二级专科医院评审标准 （ 2012 年版）11. 国家级顶级肛肠专家的加盟支持。项目建设的背景* 市位于豫 * 两省交界处，历来经贸发达，商贾云集，区位优势明显，颍河横贯城市东西，漯阜铁路穿境而过，客、货站齐全 ; 南洛、大广、济广高速公路、临界郸一级公路、省道204 线和 308 线交汇 *;* 工业结构合理，门类齐全。全市已形成20 多个

12、行业、 2000 多个品种的生产体系，国家级、省级名牌产品 32 个。 * 园区经济发展迅速，潜力巨大。市工业园目前已有20 多家企业入驻园区。园区以引进高新技术产业为先导，将成为对外开放的窗口、产业升级的基地。田营铅冶炼加工区积极发展精深加工，力争做成全国规模最大、档次最高、产品最先进、经济和社会效益最好的再生铅生产基地。光武塑料加工区已有台湾捷远塑化公司等6 家深加工企业入户园区。鸭王经济开发区是全国最大的绳网市场，发展前景广阔。* 市场活跃，商业繁荣。近年来，政府进一步加强专业市场的基础设施建设，千方百计吸引民营企业和个体经营大户进市场经营，发挥能人效应建市场，形成一个能人带一串，一个专

13、业兴一片的市场发展格局，不断扩大经营规模，提高服务水平，增强市场的影响力、辐射力和吸引力。* 市人口也近80 人，而随着经济的多元化、观念的多元化， 导致人们需求的多元化，人们在生活水平提高的同时，对自身健康的认识和生命质量的要求也越来越高，对医疗服务的需求呈现出多样化、多层次。对大多数工薪阶层和低收入阶层的人群而言，他们目前的需要是医疗的基本服务，保持身体的健康；而部分高收入阶层，除了保持身体的健康外，更关注生命的质量，愿意在养生保健方面投资，希望享受舒适、快捷的医疗保健服务。特别是肛肠疾病是临床常见病、多发病，发病率极高，俗话说：十男九痔，十女十痔这是对肛肠病发病率高的一个形象说明。全国中

14、西医结合防治肛肠疾病协作组普查了155个单位，受检总人数为 76692 人，肛门直肠疾病总患病率为59.1 ，其中痔病患者占肛门直肠疾病患者的 87.25 ，占总受检人数的46.3 。据来自 * 省统计局的数据， * 市人口现达80万、加周边地区人口可辐射近300 万。按照这一数据计算， 单是痔病患者就将超过0万，我们假设 10的患者就诊，这一数字也高达万，而且这一计算并未考虑人口老龄化，以及 * 北地区抽烟饮酒大鱼大肉麻辣饮食习惯等高诱发因素的影响，因此肛肠医院的市场前景非常好。由于肛肠疾病部位的特殊性，又不是高致命性疾病， 以往大多数人都觉得不好意思，难以启齿，而不愿到医院就诊，或是由于健

15、康卫生观念和条件的限制而无法就医，以至延误了最佳治疗时机。随着经济的发展，人民生活水平的提高，健康观念的转变，人们对自己的生活质量提出了更高的要求。因此近年来到肛肠科就诊的患者数量直线上升，各医院肛肠科均呈现欣欣向荣的趋势，这是建立高级别肛肠医院的最好土壤，随着经济的进一步发展，肛肠疾病将随着生活方式、饮食习惯、工作压力等综合因素而发病率愈发增高，疾病的复杂程度将会更高。而肛肠科医生所面临的工作压力和困难也大大增加，将对肛肠学界的服务质量与技术发展提出严峻挑战。长期以来，我市医院普遍存在着综合性医院一直是沿着大而全的方向发展，其特点是：科系多、样样有、门门松。这种统一模式下建设起来的全能医院严

16、重束缚了专科技术的发展。精细分科是医学进步的标志，卫生行政部门和医院管理人员有责任为这种分化和飞跃积极创造条件。随着经济水平的逐步提高，广大人民群众对医疗的需求不断提高，希望有病早治，无病早防。而我市专业肛肠病医生少，无专业医院、科室。因此，建立一个高级别的肛肠专科医院也是减轻群众医疗负担，解决看病难、看病贵问题的重要途径。综上所述，根据医疗市场需求的变化，合理地规划和建设医院，满足现实需求，发现潜在需求，预测未来需求，为社会提供不同层次、不同专科的医疗、保健、预防服务，已成为医疗卫生行业发展的重要任务。* 市中西医结合肛肠医院建设项目就是在这样的背景下提出的。第3章市场分析1、区域经济发展状

17、况分析* 工业结构合理，门类齐全。全市已形成20 多个行业、 2000 多个品种的生产体系，国家级、省级名牌产品 32 个。 * 园区经济发展迅速，潜力巨大。市工业园目前已有20 多家企业入驻园区。园区以引进高新技术产业为先导，将成为对外开放的窗口、产业升级的基地。田营铅冶炼加工区积极发展精深加工，力争做成全国规模最大、档次最高、产品最先进、经济和社会效益最好的再生铅生产基地。光武塑料加工区已有台湾捷远塑化公司等6 家深加工企业入户园区。鸭王经济开发区是全国最大的绳网市场，发展前景广阔。* 市场活跃，商业繁荣。近年来，政府进一步加强专业市场的基础设施建设，千方百计吸引民营企业和个体经营大户进市

18、场经营，发挥能人效应建市场，形成一个能人带一串，一个专业兴一片的市场发展格局，不断扩大经营规模，提高服务水平，增强市场的影响力、辐射力和吸引力。* 市经济发展呈现了较快的增长趋势，为项目的建设提供了有利的发展环境。2、 市场供需分析2.1 地区医疗资源分布状况根据对 * 市医疗卫生资源分布状况的调查，可以看出，当地医疗卫生资源的分布结构不合理，医疗卫生资源的拥有量普遍偏低，相对于国内其他地区城市水平，医疗供给相对不足。2.2 医疗卫生服务需求根据总需求等于总供给的衡为基础，加上数值纠正项来估算整体需求市场容量。由于过去医疗体制的僵化，造成医疗市场的垄断，结果医疗卫生市场需求受到不同程度的压抑，

19、一些患者在健康状况受到威胁，但仍然不愿意到医院去看病，一方面是承受不了近几年连续高增长的医疗费用，另一方面医院的就医环境、医疗水平等也影响到患者的就医。总之，消费者不能获得与其他商品或服务在交易时相同的效用。在不发达地区，由于当地的医疗卫生技术水平低下，所以一部分具备经济条件的消费者到发达的城市就医， 因此，相对于该地区的医疗供给容量， 医疗市场需求要大于供给。 相反，在发达城市，例如北京，该地区的总体市场供给容量要大于该地区人口所需求的市场容量，这是因为强大的技术力量吸引外地消费者到北京就医，使当地供给总量大于当地需求总量。因此，在医疗卫生水平不发达地区的市场需求估算在利用总供给等于总需求均

20、衡的计算方法上，要考虑两个纠正因素，一个是医疗市场需求压抑指数，一个是消费者外出消费指数。* 市相比于全国的医疗卫生市场来说，属于医疗水平不发达地区。该地区需求市场容量等于现阶段市场供给容量、市场压抑容量、市场外逃容量之和。而 * 市社会事业不断发展，新型农村合作医疗参合率达90%以上；新型农业保险参保率达 60%以上；良好的投资环境也使* 市成为外商投资的首选宝地，良好的经济基础，地理位置将能很好的带动 * 市中西医结合肛肠医院的发展。将上述地区医疗市场的总体市场容量作为* 市中西医结合肛肠医院目标及市场容量，通过计算得出以* 为中心方圆30km 以内的医疗卫生市场需求总量近3 亿元。3.

21、市场前景分析1、 * 市经济发展大大促进了居民对医疗卫生保健需求的增长；消费结构进一步改善，正从传统的基本生活消费逐步向发展型和享受型消费转移。随着消费水平的提高，城镇居民生活节奏加快，工作负担加重，医疗保健意识也随之加强，在各项消费支出中，医疗保健支出、养老支出快速增长。医疗制度改革和药品价格的调整更加促使城镇居民医疗保健支出大幅增长。随着生活水平的不断提高，花钱买健康、已被越来越多的人们所认同，城镇居民对自身健康倍加重视，滋补保健品、健身器具的需求明显增加。2、肛肠医学的发展对医疗行业的影响随着经济的进一步发展，肛肠疾病将随着生活方式、饮食习惯、工作压力等综合因素而发病率愈发增高，疾病的复

22、杂程度将会更高。而肛肠科医生所面临的工作压力和困难也大大增加，将对肛肠学界的服务质量与技术发展提出严峻挑战。综上所述， 随着人民生活水平的提高， 各类人群对生活品质的要求也越来越高。 人们在享受物质生活的同时，更注重自己的身体健康。未来健康的需求仍将保持较大幅度的增长。4. 目标市场确定* 市周边 30km范围内的患者作为射范围将包括* 市及周边各县市，将* 市中西医结合肛肠医院未来的核心目标顾客，100km范围内的患者作为医院的潜在目标顾客。以后辐5. 项目竞争力分析1、政策因素2010 年，国务院出台关于进一步鼓励和引导社会资本举办医疗机构意见的通知，对中国的民营医疗服务业构成重大利好。目

23、前的医疗卫生政策在一定程度上促成了医疗市场的竞争机制，市场机制将会在医疗服务市场起到相当的作用，经济效益将成为提供卫生服务的内在动力，但是政策的开放程度是有限的，医疗市场仍是一个不完全放开的卖方市场，医疗消费的不确定性、消费信息的不对称性和消费行为的被动性，使得一般商品的市场价格调节手段对医疗服务难起作用，从而对项目在市场开拓、管理等领略带来一定的风险。及 *2、市场因素* 市目前有医院6 家，其中 * 市卫生局辖市工人医院4 家。 * 市卫生局辖有民营医院* 市人民医院、* 市中医院、 * 市妇幼保健院2 家，为 * 协和医院、 * 市眼科医院。6. 项目优势分析1、技术和管理优势本项目应体

24、现：高水平的肛肠医疗专家，一流的技术；高素质的医院管理团队，现代化的医院管理；较低的医院综合运营成本。核心竞争力在于现代医院管理。在现代医院管理方面要不断细化和创新，主要表现在以下几方面：1、在内部管理上对医院全面实行病种病例分型医疗产出核算管理体系，实现医疗产出管理科学化，该管理核算体系由以下三部分组成：第一，临床病种医疗质量管理；第二，建立病种病例医疗保质、降耗双项监控制度；第三，实行以病种病例分型病例组合方式为基准的医疗产出成本核算体系。2、在医疗市场拓展方面对所在区域的医疗服务市场全面进行市场细分。3、在分配奖励机制上实行期权+目标考核的奖励分配机制。4、较低的医院运营成本：- 通过医

25、院配套开发，降低医院的建设成本，降低医院的财务费用；- 通过对药品的集中采购，降低医院的药品采购成本；- 通过对耗材和设备的集中采购，降低医院的耗材和设备的采购成本。2、品牌优势* 市中西医结合肛肠医院与* 市中医院肛肠科、* 肛肠医院强强联盟，利用国内肛肠专家的先进技术和良好知名度，将建成* 西北唯一的肛肠专科医院。将逐步形成较为完整的医疗产业、管理体系。3、区位优势* 市位于豫 * 两省交界处，历来经贸发达，商贾云集，区位优势明显，颍河横贯城市东西，漯阜铁路穿境而过，客、货站齐全 ; 南洛、大广、济广高速公路、临界郸一级公路、省道204 线和 308 线交汇 *;第 4 章场址选址与建设条

26、件1、项目地址选择1.1 选址原则1、充分考虑区域现状医疗设施分布情况，力求均衡布局。2、符合城市用地规划，满足用地指标要求。3、具有便捷的交通、能源、通讯、供水排污等市政配套设施，便于利用城市基础设施。4、环境安静，远离污染源，选址周边有良好的自然环境和气候条件，地势平坦，场地开阔。5、地形力求规整，选址位置留有充分的发展余地和空间，满足医院发展需要。6、远离易燃、 易爆物品的生产和贮存区；并远离高压线路及其设施；不应邻近少年儿童活动密集场所。1.2 项目选址位置的确定按照上述选址要求，结合 * 市目前各类医院在市区周边的分布状况和 * 市近期城市规划布局，本项目选址位置拟确定在 * 市田营

27、镇华鑫大道与东环路交叉路口东南角，较为符合现代医院选址要求，符合国内目前新建医院或改扩建医院选址的发展趋势。1、总体规划发展方向，具有优良的城市空间环境和良好的市政配套基础* 市经过总体规划和现代化建设，已形成优美的城市空间环境和生态环境。一所高标准的现代化医院建于此，具备优越的外部环境和发展环境。2、据有可靠的就医患者来源，发展前景广阔该区域交通便利，仅本地区就有相当规模的服务覆盖面，加之其高水准的医疗定位所吸引的周边地区患者，将使该院在未来的发展中具备丰富的就医结构和人群。无论在医学发展和经营效益等方面都具有良好的发展前景。3、优化资源配置，带动周边经济，完善城市功能由于 * 市正处快速发

28、展的过程中，其卫生资源相对匮乏。该院建于此，正好可以优化整个 * 市的卫生资源配置，促进其周边第三产业的发展和相关科技产业的发展，从而带动开发区经济的发展，对完善 * 市的城市功能具有十分积极的意义。1.3 选址地块基本条件该地块的选择目前暂考虑在* 市南部。总征地约合20 亩。2建设条件2.1 气候界首市处于暖温带与北亚热带之间的过渡区，属于暖温半湿润季风气候。其特征：四季明显，气候温和，雨量适中，光照充足，无霜期较长，光、热、水等资源丰富，年平均气温 14.7 ，气候适宜。2. 基础设施条件1、道路交通项目所在地的公路、铁路交通发达，与本市各县区的联系可通过多条公路。达成快捷的沟通。区内道

29、路网络还将不断建设、完善。项目所在地内外交通十分便捷。2、给排水* 市目前已建有水厂，区内规划有完善的给水管网，可保证项目用水需要。3、供电目前， * 市内的用电完全能够保证用电需求。4、建设材料及运输条件工程所需的建设材料如钢材、木材、水泥、电缆等均可由* 市建筑材料市场供应。第 5 章建设规模及建设内容5.1 项目定位? 市场定位项目定位为小综合大专科的医院，满足* 市的高端医疗需求。? 规模定位医疗门诊日接待能力为100500 人次，住院满足150 人的住院需求。体检日接待能力50 100 人次，保健康复满足50 100 人的需求。? 技术定位达到 * 地区一流的专业诊疗水平，要求整体达

30、到三甲医院的技术和管理水平。5.2 建设原则* 市中西医结合肛肠医院的主导思想以医疗为核心，并与相关活动区位结合后所形成的聚集社会效益和经济效益的综合理念，延伸到教学、科研、管理、预防、康复、健康教育及国际交流等领域，最具现代化硬件设施与软件品质的花园式医院。依上述思想与目的，本项目进行整体规划设计的基本理念至少应包括以下几点：1、从区域整体设计概念出发，整体布局纳入* 市城市规划， 使之成为城市的有机组成部分，丰富城市空间，带动周边发展。2、城区内的建筑、活动场所、交通线路、绿地以及自然景观等均要体现以人为本，顺其自然的绿色医疗理念，以尊重人、服务人、满足人为出发点，弘扬文化，并与周边自然环

31、境相协调。3、整体规划与各部分的设计、 施工均要体现当代新科技的运用， 塑造当今一流的医学空间和服务设施，考虑可持续发展。5.3 建设内容与方案中西医结合肛肠医院实行统一规划、分期建设的运行方式。项目涵盖综合医疗中心、康复中心、 等内容。 主要包括急诊部、 门诊部、 医技科室、 住院部、 康复中心、 后勤保障系统、行政管理设施、专家公寓和生活服务设施等。5.4 建设规模位于院区东部及北部，规模150 床，建筑面积16890 ，整体设计。现代医院布局应遵循功能分区合理、洁污路线清楚、避免或减少交叉感染，布局紧凑、交通便捷、管理方便的原则，重点体现在医院各功能科室组合、人流动线的安排，满足医疗设备

32、设施，以及空气清洁控制与污染物处理等方面。以人为本， 创建医患相宜的环境 - 有自然阳光、 通风、各自活动区， 会增加医患满意度，提高治疗效果。医院设计要有前瞻性，新建医院要留有发展空间，节能、环保，降低运营成本，也是医院管理的需要。整体建筑风格在满足医疗使用功能的前提下，结合当地的城市规划要求和具有医疗特色来进行医院的总体规划设计。主要部分设计1. 人流动线应注意以下几点：? 门诊人流： 为医院最大流量之一。 发散式人流组织的形式， 可以均匀地分散人流， 为来院就诊的患者提供便捷、安全的流线；? 急救人流：多为突发性的急性事件救治，拥有完全独立的急救、手术、抢救、检查的区域和不受干扰的流线；

33、? 急诊人流： 拥有稳定的区域： 候诊，检查，治疗， 输液，观察等清晰的功能组织流线；? 预防体检人流：为健康人群；? 感染科人流：出入相对独立。与其它人流严格分离。? 住院与探视人流： 医院最大量人流， 而且这股人流进入医院， 主要依赖电梯垂直交通。因而在新建病房楼中，各设置医梯、访客、污物电梯。以保障探视时间，不致因内部作业而削弱探视人流的运力；? 工作人员：医、技、护人员，管理人员，后勤人员因工作场所的稳定，流线被确定，拥有各自独立的动线。? 车流医院正面设置广场，可兼作停车场， 不足车位设置于西部预留空间内，二期扩建时预留。2. 门诊部? 入口大厅：为二层通透大厅，为到达各门诊区的人流

34、作好充分的准备。也为大厅的室内外空间交流与过渡做了必要的铺垫。? 医疗街：连接各个诊区的通廊，将楼梯电梯，自动扶梯串接起来，为就诊的患者提供导医、咨询、休憩、等候、助残等专项服务，体现以病人为中心的服务特色。? 创造尽端：本方案精心地将各科诊区设置为单元形式，并形成尽端，营造稳定的就诊区域，减少不必要的人流的穿越。? 医患分流 ：诊室的内部设置医护人员专用通道，并且在各诊室单元的尽端设置医护人员专用通道。其功效为：- 相邻诊室的医生可以相互会诊，作为技术支持；- 应对社会突发事件时保护医护人员健康安全的准备；- 为缓解某些医患矛盾时应急的通道；- 改善或提高医护人员的工作环境。? 重点学科：肛

35、肠科、康复医学另特设VIP 诊疗中心等为各阶层人士提供服务。3. 急救中心相对集中为一区，单独设置急救的门厅，并直通抢救室，为应急抢救确定绿色通道的概念。急救室采用可分隔大空间形式。设有2 张抢救床另设有一间手术室。? 常规医技和大型检查医技，毗邻设置。? 输液室将成人与儿童分开， 将座椅与卧床分开， 方便不同程度、 不同需求的患者使用。? 观察室为独立单元，便于使用和管理，便于探视和进一步的救治与护理。? 急救、急诊部的设置，集中体现以病人为中心，功能流程清晰，区域稳定，关联密切等特点。4. 感染科设置肠道、发热门诊二个独立科室。每个科室分设单独出入口，设独立的收费，挂号、化验、诊察、观察病

36、房。实行严格洁、污分流，严格医患分流，强化医护人员卫生通过，保护他们的健康安全，在应对突发性公共卫生事件发挥积极作用。5. 医技部医技科室的布置仍贯穿：单元式布置，医患分流的理念，畅而不乱，巨细相依。? 推进新型医技设备图像传输技术，为PACS系统的建立作必要准备。? 医疗设备配置，按照卫计委拟定综合医院基本医疗装备标准讨论稿的要求，120张病床医院的要求配置。根据重点学科建设要求配置。? 手术室，设在病房楼的三层共3 间，力求做到：医患分流，洁污分流，并设置医护人员休息用餐区，改善他们的工作环境和配套设施。在同层位为病人家属设置景观良好的休息等待室，提供优质服务，充分体现人性化关怀。? IC

37、U，位于手术室同层，为术后病人的提供了设施完善、条件优越的监护观察。ICU 设置 10 张床位。6. 病房护理单元在护理单元的设计中， 划分病人、 医生、护士等功能分区， 确定顺畅的洁进污出的流线。并且在电梯厅部位，尽可能地增加开窗的面积，为住院患者以及医护人员提供了优越的护理和活动空间，形成医院病房特色。? 护理单元中部设不少于 1 台医梯、 1 台访客梯，为病人、家属和医护工作人员服务，同时承担着食品和清洁物品的供应。每个护理单元各设置污梯一台。为满足疏散要求设置两楼梯间。7. 中心供应中心供应部位于后勤保障楼，严格按照污染区、清洁区和无菌区各自分隔，由污到洁单向运行程序进行布置。8. 设

38、备用房变配电、 空调机房， 生活消防水泵房， 供氧、吸引和热交换等设备用房设在院区西北角。9. 标识及色彩医院是由众多功能不同的空间组织起来的建筑，如何使人们在如此复杂的空间中以最便捷的路线达到目的地是医院中标识要起的作用。医院的标识应醒目、清晰、明确。在医院中除用文字、图案表示标识外，用色彩线来引导不同的流线也是标识的一种。而且有时比文字、图案更明晰。在医院的标识引导系统中，常规的方法是按医疗功能分区来划分色彩区域，根据其部位的重要性以及人流量再细分等级。在同一区域内，按科室设置划分出子级并赋予不同色彩；根据病人活动空间和内部人员使用空间，用色彩划分出主级和副级。10. 层高设计：医院内的管

39、线多， 并常有交错， 设计应予整合以有适宜的净高。 一层 4.5m ，医技层高部低于 4.0m 。病房层不低于 3.9m。5.2.3康复楼主要功能为病人康复用房。5.2.4建筑造型设计? 主楼造型立意形式追随功能，使用功能引导建筑设计是现代医院设计的特征。- 两个护理单元并联生成水平向的建筑体量。 梭形加水平线条的处理， 使形体造型舒展、现代并具有运动感。- 多层次的立面构成，增强了建筑可读性。精致的细部处理彰显建筑卓越品质。? 裙楼造型立意- 单元单元式的体块构成，形成良好的功能分区。建立可生长的结构体系，具有可持续发展和针对未来更新的适应性。- 环形交通有效串联各单元体，将各独立单元连成整

40、体，建立顺畅医疗流程路线。第 6 章工程建设方案6.1设计依据1、综合医院建设标准 ；2、综合医院建筑设计规范（试行）（JGJ4988）；3、现场调查基础资料。6.2 指导思想1、以人为本，以患者为中心的基本设计理念医院设计以以人为本，以患者为中心为基本设计理念，重点处理各功能的平面布局、交流方式、交通流线组织、环境塑造等几个方面。合理的功能分区，良好的流线组织，优美的空间环境是医院设计的关键。2、合理组织内部流线妥善组织人员流线、物品流线及信息流，妥善解决城市空间有限与多功能的复杂矛盾，组建一个庞大、 高效的系统， 加强建筑自身的逻辑性。各种流线不仅要在三维空间和谐相处，而且要考虑其在时间坐

41、标上的变化趋势。人员流线的组成有：医生、患者、陪同者、 探视者、护士等，并区分不同功能模块的相互关系。物品流线的组成有：无菌物品、清洁物品、废弃物品等。信息流的组成有：病人就诊信息、管理信息、楼宇自动化管理等3、人性化设计室内外环境人性化，加强无障碍设施的设置；运用易消毒、耐腐蚀的材料，适当提高内装修档次；增加软装饰的应用；合理应用标识系统。医护工作的人性化，将传统窗口的 * 、小窗、大隔离栅栏改为低柜台、开敞式，向银行和宾馆的全方位服务学习等。同时，注意病人私密性的保护措施，设置一医一患诊室，检查床均设有分隔遮帘，这样既可以减少病人就诊时的压抑感，又使诊医过程这种关系到个人隐私权的活动得到充

42、分保障。6.3 总平面布置6.3.1总平面布置原则1、坚持科学合理、节约用地的原则；2、在满足基本功能需要的同时，考虑未来的发展；3、合理确定功能分区，医院各部门的建筑布局要合理；应科学地组织人流和物流，避免或减少交叉感染；室内采光、色彩设计符合卫生学要求；4、应充分利用地形、地貌，在不影响使用功能和满足安全卫生要求的前提下，提高建筑组合的集中程度；在符合安全和技术经济合理的条件下，应采用管线共架、共杆、共沟的布置，提高土地的利用率；5、根据当地的气象条件，使建筑物的朝向、间距、自然通风和院区绿化达到最佳程度，为患者提供良好的医疗环境。6.3.2总平面布置* 市中西医结合肛肠医院位 * 营镇华

43、鑫大道与东环路交叉路口东南角。现对总平面布置如下：平面布置从整体布局出发，建设用地与城市规划道路之间设10 米宽的绿化带。 布置方案将用地由南向北分为三个区域：分别为门诊区、住院区、保障系统、后勤生活区。门诊区位于医院南部， 设有急诊部、 入口广场、 室外停车场等。 进入院内入口广场， 正对门门诊诊楼，与临街的绿化带共同形成医院的门诊病人服务区。且门急诊楼前后安排足够的交通场地，使0.3 米。各种车辆可直达门口，及院内满足设计规范对该类建筑的交通组织要求；住院部和保障系统分别位于中部的东西两侧，设有病房楼、医技楼、洗衣房等。病房楼布置在院区东西两侧，避开了主要人流，不受噪音干扰，是一个较为安静

44、的场所。仓库等集中布置于北侧，为整个医院提供后勤保证。精心设计的后勤生活区与医院的整体环境融为一体。在医院中部的预留用地做为本次建设项目的绿化用地，以利于医院今后的发展。6.3.3竖向布置及场地排雨水医院所在区域场地平坦，竖向设计本着尽量减少土方工程量、节约基建投资的原则，场地标高及排水坡度尽量结合原地形进行平整，场地排雨水采用最小坡度。场地雨水汇入道路边沟，最后排入城市雨水管网中。整个场地设计标高宜高于城市规划道路中心6.3.4道路及绿化系统项目区域内道路系统，除满足交通和消防需要，形成主干道和环道外，还需要部分人行道，连接各个功能建筑。本次新建道路分主干道和次干道两种，位于病房大楼西侧和入

45、口处的主干道宽9 米，次干道宽4-6 米。道路路面结构为水泥路面带盖板明沟，路边附属设施包括：垃圾箱、路标。项目绿化集中于住院部、康复养老区两侧、行政办公区的南侧，拟建用地与城市规划道路之间 40 米宽绿化带， 以及后勤生活区北部等四部分。 其它绿化主要围绕道路和建筑物进行布置，形成布局合理、点线面结合的绿化系统。给病人和工作人员创造良好的康复、工作环境。同时，绿地对医院的功能分割、卫生防护、空气净化、减少污染和改善医院建筑用地周围的小气候，都具有十分重要的作用。6.4 建筑设计6.4.1设计依据1、综合医院建筑设计规范（JBJ4988）；2、建筑设计防火规范 （ GBJ1687）；3、本专业

46、有关的其他规范、规定等。6.4.2设计原则本项目设计以简洁、明确的交通路线，令人放松的环境，充分体现以病人为中心的设计为原则。另外，医疗分区、清污分流是医院作为功能性建筑的一个基本特点，也是医疗操作的基本要求。以开放设计的观点，将病房、康复、医技各功能部分合理分区，合理地进行清污流线组织。流线组织不仅以当前的使用为依据，而且还考虑到今后的发展，不致于因某一部分功能的变化而影响整个功能系统，充分体现医疗功能因开放设计带来的自主性和灵活性。6.4.3建筑平面及功能说明1、急门诊楼该楼包括急诊、门诊两部分功能。两部分合建为一栋建筑，建筑层数为4 层，其中：一三层为门诊大厅、挂号药房、收费处及急救中心

47、等。三四层为内科、外科、肛肠科、便秘科、结肠炎科、康复科、肠道门诊、门诊手术室等。四层为门诊医技楼、计算机房等。主要布置中心供应室、放射科、功能检查、心电图室、B 超室、检验科、血库、理疗科、病理科、内窥镜室、门诊手术室等。2、住院部住院部病房大楼拟建一栋 6 层建筑。建于门诊大楼后侧；通过门诊中间走廊可直达病房楼。该楼两侧分别设有与门诊部、医技科室相连的辅助通道。一层主要布置大厅、 住院管理处、 收费处、 病区药房、 出入院手续办理室、 供应消毒室。进入主入口门厅，由于增大了一层的层高，开敞的厅内空间，给入院病人带来宽敞明亮的良好感觉。二三层为标准病区，充分体现医疗分区的特点。并设有套间病房

48、。每层布置一个护理单元，每栋楼共布置 24 张床位， 包括单床间、 双床间及三床间。 护理单元采用改进的半岛形平面模式。交通流线简捷，外墙展开较宽，有利于采光通风，工作环境大为改善。护士站所处位置，便于对病区出入口及病室进行监控，保证医患分流，也使得护理半径短捷，提高工作效率。护理单元主要房间包括病房、护士站、治疗室、观察室、医生办公室、医生值班室等，通过慎重处理单元内部组合关系，使护理单元内辅助用房减到最低值，同时开放布局也可根据个病区护理要求的不同，灵活地分隔出所需的不同功能用房。六层为住院管理及行政办公科室等， 该部分包括院长办公室、 医务科、护理部、财务科、职能管理科室、会议室等。标准

49、层平面设计基本上做到了医患分流，洁污分流，医疗抢救与消防疏散分流，满足了护理单元的功能要求。所有房间直接对外开窗，有利于人与自然的接触，也保证了一般病房在春秋两季不需要开空调，就能满足使用的要求。3、后勤保障系统该部分包括洗衣房、配电房、车库、等。6.4.4建筑造型现代医院建筑的造型及色彩除了美学上的要求外，同样应具有医疗方面的功能，从医院建筑功能与人的身心关系密切的角度来考虑，医院得体宜人的造型及合适的空间尺度，将使医院成为亲切宜人的医疗场所，适宜、合理的色彩选择将有益病人的心理稳定和康复。急诊、门诊楼立面采用对称的手法，中间部位经过简化的垂直与水平线条组成的网格，将实的部分相互穿插，并且巧

50、妙地把窗户嵌入适当的部位；两侧以宁静、淡雅的浅色为主色调，在绿化的映衬下，给人以端庄高洁，令人信赖的印象。门诊、病房大楼在形体和立面分隔上以朴素、整齐有序为美，入口处的处理，采用门厅墙体后退，雨棚向前伸出的方式。后入口处配合门厅的视觉要求，以大面积玻璃幕墙构成，使门厅形成宽敞、明亮的视觉效果。墙身部分以方形窗套为主要构图方式，分隔成垂直与水平线条，组成的网格使立面富有图案感，给人以轻快、舒展、亲切开阔的感觉，有助减轻病人入院后的不安。6.4.5建筑剖面及交通组织设计1、病房楼：拟建六层，一层层高4.2 米，二四层均为3.6 米，室内外高差0.6 米，建筑高度 22.6 米。每栋设置一部医用电梯，二部楼梯。 楼内竖向交通主要由电梯及两部楼梯构成，组成竖向消防疏散体系；一层门厅直接对外开门，二六层均利用楼梯、宽敞的走廊组成水平交通网，形成一个完整的人员流动及疏散体系。2、门急诊楼：拟建四层，一层层高4.5 米，二四层均为3.9