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文档简介
1、建设工程消防验收申请表工程名称:XXXXXXXXXXXXXX(印章)申请日期: 年 月 日建设单位XXXXXXXXXXXXXX联系人XXX联系电话XXXXXXXXXXXX工程地址XXXX类别新建扩建改建(装饰装修、改变用途、建筑保温)工程投资额(万元)XXXXXXXX总建筑面积(m2)XXXX平方米单位类别单位名称资质等级法定代表人(身份证号)项目负责人(身份证号)联系电话(移动电话和座机)建设单位XXXXXXXXXXXXXXXXXXXX设计单位XXXXXXXXXXXXXXXXXXXX施工单位XXXXXXXXXXXXXXXXXXXX监理单位XXXXXXXXXXXXXXXXXXXX技术服务机构X
2、XXXXXXXXXXXXXXXXXXX特殊建设工程消防设计审查意见书文号(审查意见为合格的)XXXX审查合格日期XXXX建筑工程施工许可证号、批准开工报告编号或证明文件编号(依法需办理的)XXXX制证日期XXXX建筑名称结构类型使用性质耐火等级层 数高度(m)长度(m)占地面积(m2)建筑面积(m2)地上地下地上地下XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX装饰装修装修部位顶棚 墙面 地面 隔断 固定家具 装饰织物 其他装修面积(m2)装修所在层数改变用途使用性质原有用途建筑保温材料类别AB1B2保温所在层数保温部位保温材料(背面有正文)施工过程中
3、消防设施检测情况(如有)技术服务机构(印章): 项目负责人签名:年月日建设工程竣工验收消防查验情况及意见一、基本情况建设单位(印章): 项目负责人签名:年月日二、经审查合格的消防设计文件实施情况设计单位(印章): 项目负责人签名:年月日三、工程监理情况监理单位(印章): 项目总监理工程师签名:年月日4、 工程施工情况消防施工专业分包单位(印章): 施工总承包单位(印章):项目负责人签名: 年 月日 项目经理签名: 年 月日 五、消防设施性能、系统功能联调联试情况技术服务机构(印章): 项目负责人签名:年月日备注:建设工程消防验收备案表工程名称:XXXXXXXXXXXXXX(印章)申请日期: 年
4、 月 日建设单位XXXXXXXXXXXXXX联系人XXX联系电话XXXXXXXXXXXX工程地址XXXX类别新建扩建改建(装饰装修、改变用途、建筑保温)工程投资额(万元)XXXXXXXX总建筑面积(m2)XXXX平方米单位类别单位名称资质等级法定代表人(身份证号)项目负责人(身份证号)联系电话(移动电话和座机)建设单位XXXXXXXXXXXXXXXXXXXX设计单位XXXXXXXXXXXXXXXXXXXX施工单位XXXXXXXXXXXXXXXXXXXX监理单位XXXXXXXXXXXXXXXXXXXX技术服务机构XXXXXXXXXXXXXXXXXXXX特殊建设工程消防设计审查意见书文号(审查意见
5、为合格的)XXXX审查合格日期XXXX建筑工程施工许可证号、批准开工报告编号或证明文件编号(依法需办理的)XXXX制证日期XXXX建筑名称结构类型使用性质耐火等级层 数高度(m)长度(m)占地面积(m2)建筑面积(m2)地上地下地上地下XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX装饰装修装修部位顶棚 墙面 地面 隔断 固定家具 装饰织物 其他装修面积(m2)装修所在层数改变用途使用性质原有用途建筑保温材料类别AB1B2保温所在层数保温部位保温材料(背面有正文)施工过程中消防设施检测情况(如有)技术服务机构(印章): 项目负责人签名:年月日建设工程竣工验收消防查验情况及意见一、基本情况建设单位(印章): 项目负责人签名:年月日二、经审查合格的消防设计文件实施情况设计单位(印章): 项目负责人签名:年月日三、工程监理情况监理单位(印章): 项目总监理工程师签名:年月日5、 工程施工情况消防施工专业分包单位(印章): 施工总承
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