护理三基试题及答案一

1、护理三基试题及答案一Revised by BETTY on December 25,2020*卫生院2015年 护理三基试题（一）姓名：得分：一、填空题（每空2 分，共20分）1、入院评估包括、大小便及意识状O2、静脉留置针封管时 消毒肝素帽或正压接头，用 5-10毫升肝素盐水正压 封管。告知患者注意保护,不输液时也尽量避免 以免由于重力作用造成 堵塞导管。3、铺好的无菌盘有效期为小时。4、胸腔闭式引流管的护 理目的是, 维持胸腔内压力。防止逆行 感染，便于观察胸腔引流液 的性状、颜色、量。5、胸腔手术后患者若血 压平稳，应取半卧位利于引 流。水封瓶应位于胸部以下 低于胸腔平面,不可倒转，维持

2、引流系统密封， 接头O 保持引流管长度适宜，防止受 压打折扭曲脱出。二、判断题（每题2分，共10分）（）1、新生儿的长骨骨髓腔、骨松质的网眼内全 是红骨髓。（）2、刚收入院正在检查待诊断的胸外伤病人应 禁饮水、禁食。（）3、对于长期卧床的患者做好预 防压疮的护理 工作，是护士 的三级预防任 务之一。（）4、超声心动图即为D型超声诊断仪。（ ）5、纤维胃镜检查 后部分患者咽喉水肿，应及 时给予气管切开。三、单选题（每题2分，共30分）1、治疗脑应（）A. 快速静脉注射B. 次剂量在2小时内滴完C. 一次剂量在1小时内 滴完 D. 一次剂量在15 分钟内滴完E.滴注速度与疗效无关2、病人的营养治疗

3、原则最重要的是（）A. 减少热量摄入B. 减少脂肪摄入C.限盐D. 多吃鱼和大豆E. 多摄食钾、镁、碘、含量 高的食物3、换药内容不包括下列哪项（）A. 观察伤口B. 清洁伤口C.去除坏死组织D.止痛E.置放引流物4、左最早出现的症状 是（）A.红色泡沫状痰肿D.呼吸困难腹胀5、对脱水病人，B咳粉C.浮E.计算出24小时应补的液体总量 后，输液速度应（）小时平均分配输入B. 先快后慢C.先慢后快D.在12小时内输完 小时内输完6、病人出现下列哪种）情况考虑并发（A.进食后疼痛疼痛较前减轻痛规律消失D.疼痛程度不变出现大便潜血阳性7、颅观察及护理哪项是错误的（B.C.疼E.）A.密切观察意识、瞳

4、孔 变化 B.抬高床头15 -30厘米C. 躁动时酌情使用少量D. 严重者用低压灌肠E. 保持呼吸道通畅，必 要时气管切开8、肾衰少尿期处理原则哪项是错误的（）A.纠正高血钾B.纠正C.控制感染D. 纠正水电解质失衡E. 记出入量9、高热时，应特别注 意口腔护理，原因是（ ）A.B.粘膜上皮脱落 C.消化 机能减弱D.营养大量消耗E. 口渴10、病人监测补液最简 易实用而可靠的指标是（ ）A.血压B.肺动脉楔压C.尿量D.颈动脉充盈度E.中心静脉压11、股骨颈最常见的并发症是（）A.创伤性关节炎B.骨化性肌炎C.D.缺血性骨坏死E.以上都不是12、静脉注射时止血带紧扎在穿刺部位上方的（ ）A.

5、 2厘米 B. 4厘 米 C. 6厘米 D. 8厘 米 E. 10厘米13、成人插胃管时，测量长度的正确方法为（ ）A.从眉心到剑突B.从鼻尖到剑突 C.从口到剑突D.从耳垂到剑突E.从发际到剑突14、成年人胸外心脏按压，下列哪项正确（）A. 按压部位在胸骨下段，剑突上一5cm处B. 按压时以使胸廓下陷 2cm为度C. 应用冲击式猛压，下 压时间与放松时间比为2：1D. 放松时根离开胸骨E. 按压频率以30次 /min为宜15、上消化道大出血时 护理措施首先应（）A.准备急救应品和药物B.建立静脉输液途径 C. 保暖D.迅速配血备用E.安定患者情绪四、多选题（每题2 分，共10分）1、的临床症

6、状有（ ）A.结核中毒症状B.消化道症状C.D.腹部肿块E.2、为病人做口腔护理应做到（）A.使用开口器时从臼齿 放入 B.用血管钳夹紧 棉球擦拭C. 一次一个棉球D. 棉球蘸漱口水不可过多E. 禁忌漱口3、长期卧床的骨科病人，护理应注意预防的并发 症是（）A.垂足 B.C.压疮 D.肌肉萎缩 E-肺 部感染4、使用人吸器的适应证（）A.呼吸停止B.呼吸肌疲劳C.呼吸肌D.呼吸中枢衰竭 E. 麻醉时呼吸管理5、下列哪项属于乙类传染病（）A. B. C.医 D.E.五、问答题（每题15 分，共30分）1、简述实施护理计划的方法？2、简述心电监护的注意事项。一、填空1、入院评估包括（皮肤状 况、饮

7、食、睡眠、大小便及意 识状态.）2、静脉留置针封管时消毒 肝素帽或正压接头，用5-10 毫升肝素盐水正压封管。告知 患者注意保护使用留置针的肢 体，不输液时也尽量避免肢体 下垂姿势，以免由于重力作用 造成（回血）堵塞导管。3、铺好的无菌盘有效期为(4 )小时。4、胸腔闭式引流管的护理 目的是：(保持引流通畅)， 维持胸腔内压力。防止逆行感 染，便于观察胸腔引流液的性 状、颜色、量。5、胸腔手术后患者若血压 平稳，应取半卧位利于引流。水 封瓶应位于胸部以下低于胸腔平 面(60T00公分)，不可倒 转，维持引流系统密封，接头(牢固固定)。保持引流管长 度适宜，防止受压打折扭曲脱 出。二、判断题1.

8、 V 2. J 3. V 4. X5. X三、单选题1、(D )2、(C )3、(D )4、( D)5、(B )6、 (C )7、( C)8、( C)9、(B ) 10、( 011、(D)12、(C )13、( E)14、(A) 15、(B )四、多选题1、的临床症状有(ABCD )2、为病人做口腔护理应做到(ABCDE)3、长期卧床的骨科病人，护理 应注意预防的并发症是(ABCDE)4、使用人吸器的适应证(ABCDE)5、下列哪项属于乙类传染病(BCE)(2) 与其他护土合作为护理对象 提供24小时连续的、整体的护 理。(3) 教育、指导患者及家属参与 护理活动，发挥患者的积极性。(4) 实施过程中，护士要继续收 集资料，评估病人的健康状况和 对措施的反应，随时进行调整。(5) 及时书写护理记录，包括护 理活动的内容、时间及病人的反 映等。2、心电监护的注意事项。 答：(1)根据患者病情，协助患者 取平卧位或者半卧位；(2)密切 观察心电图波形，及时处理干扰 和电极脱落；(3)每日定时回顾 患者24小时心电检测情况，必 要时记录；(4)正确设定报警界 限,不能关闭报警声音；(5)定 期观察患者粘贴电极片处的皮肤, 定时更换电极片和电极片的位 置；