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文档简介
1、康复科一般护理常规1. 休息与运动卧床期间给予良肢位的摆放及肢体被动活动,病 情允许者鼓励患者积极参与主动康复训练,循序渐进;有意识障碍及 烦躁者加床档或约束带保护,保持病室空气流通,温度适宜。2. 饮食护理戒烟、戒酒,多吃新鲜蔬菜、水果,补充维生素, 保持水、电解质平衡;适当控制热能、脂肪,限制钠量,饮食清淡易 消化;不能进食者给予鼻饲流食,吞咽困难者以流食或糊状为宜,可 协助患者坐起并适当放慢进食速度;保证充分的水分摄入,每日饮水 量不少于1000ml o3. 用药护理遵医嘱正确用药,指导患者按时、正确服药,观察 用药后的不良反应。4. 心理护理与患者及其家属沟通,掌握患者心理动态,及时告
2、 诉患者症状、体征缓解情况,用实际疗效鼓励患者,帮助患者树立战 胜疾病的信心;介绍患者与治疗成功的病友交流,以配合治疗与康复。5. 病情观察与护理按时巡视病房,密切观察意识、瞳孔、呼吸、 血压、脉搏、瞳孔及肢体活动情况,如有变化及时报告医师;指导患 者训练呼吸运动及咳嗽咳痰能力,及时吸痰,保持呼吸道通畅,预防 肺部感染;对留置导尿患者观察有无泌尿系统感染,不能自主排尿者 采取间歇导尿法;对尿失禁者,观察会阴部皮肤有无失禁性皮炎的发 生;注意患侧肢体有无肿胀,尽早进行肢体被动运动及按摩,促进患 侧肢体静脉回流和血管神经功能恢复。6. 去除和避免诱发因素护理按时翻身、叩背、吸痰,保持皮肤 清洁干燥及呼吸道通畅,防止压疮和肺部并发症;不能经口进食者给 予口腔护理,预防口腔感染;加强泌尿系统护理,预防感染;体位变换 时要逐渐过渡,防止直立性低血压;使用矫形器具者注意观察周围皮 脐情况;早期康复干预及良肢位的摆放,预防肌肉挛缩、骨骼畸形及 异常肌力的产生。7. 康复指导 急性期为防止压疮及肢体挛缩,应注意良肢位的 摆放,指导对瘫痪肢体的关节被动运动,防止关节挛缩、畸形;恢 复期指导患者家属和陪护人员掌握基本的训练法和原则,正确进行
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