肝脏解剖中肝脏内部生理结构_海南肝炎医院

1、肝脏解剖中肝脏内部生理结构肝脏解剖中肝脏内部生理结构 海南琼岛医院肝病科海南琼岛医院肝病科 肝脏解剖学肝脏解剖学 肝脏人体内最大的腺体，也是最大消化腺肝脏人体内最大的腺体，也是最大消化腺 我国成年人肝脏约占体积的我国成年人肝脏约占体积的1/40-1/501/40-1/50 男性：重男性：重1154-14471154-1447克，体积克，体积 258x152x58mm258x152x58mm 女性：重女性：重1029-13791029-1379克，体积克，体积 258x152x58mm258x152x58mm 胎儿和新生儿的肝相对较大，可占体重的胎儿和新生儿的肝相对较大，可占体重的1/201/2

2、0 如：如：1 1个月、身长个月、身长5151厘米的男婴肝脏重约厘米的男婴肝脏重约140140克克 肝脏形态肝脏形态 肝脏由于血液丰富，固活肝脏由于血液丰富，固活 体肝呈现棕红色，质地柔体肝呈现棕红色，质地柔 软而脆弱软而脆弱 肝略呈现楔形，右端园钝肝略呈现楔形，右端园钝 而厚，左端逐渐变窄而薄而厚，左端逐渐变窄而薄 肝可分为上下两面肝可分为上下两面, ,（膈面、（膈面、 脏面），前后左右脏面），前后左右4 4缘缘 膈面上有矢状位的镰状韧膈面上有矢状位的镰状韧 带带 肝的前面观 肝脏后面肝脏后面 肝脏：右叶、左叶、肝脏：右叶、左叶、 肝脏膈面肝脏膈面 镰状韧带将肝脏分为镰状韧带将肝脏分为: 肝

3、右叶、肝左叶肝右叶、肝左叶 肝脏脏面肝脏脏面 下面下面( (脏面脏面) )：“H”沟沟 肝脏脏面肝脏脏面 下面下面( (脏面脏面) )：“H”沟沟 左纵沟：左纵沟：前部前部肝圆韧带，后部肝圆韧带，后部静脉韧带静脉韧带 右纵沟：右纵沟：前部前部胆囊，后部胆囊，后部下腔静脉下腔静脉 横沟：横沟：肝门肝门肝管肝管( (左、右左、右) )、肝固有动脉、门静脉、神经、淋巴管、肝固有动脉、门静脉、神经、淋巴管。 横沟:即肝门。有肝左管肝右管肝固有动脉 肝门静脉及神经和淋巴管通过 肝脏位置肝脏位置 肝大部分位于右季肋区和腹上肝大部分位于右季肋区和腹上 区，小部分达左区，小部分达左季肋区季肋区 肝大部分被肋所

4、掩盖，仅在腹上肝大部分被肋所掩盖，仅在腹上 区的左、右肋弓之间有小部分露区的左、右肋弓之间有小部分露 于剑突下于剑突下 在呼吸时肝可随膈肌上下移动，在呼吸时肝可随膈肌上下移动， 平静呼吸时肝的上下移动范围为平静呼吸时肝的上下移动范围为 23cm 左叶：下面与 胃前壁相接触 右页：下面于 结肠右曲、右 肾和十二指肠 相接触 肝的体表投影肝的体表投影 肝的上界： 与膈穹一致。右 侧腋中线处起自 第七肋，由此向 左至右锁骨中线 处平第5肋间隙。 此上凸弧线为的 线为肝的上界 肝的下界： 与肝的下缘一致。 在右腋中线处平第10肋， 沿右肋弓下缘向左，至 右侧第8、9肋软骨结合 处离开肋弓，经剑突下 3

5、5cm处斜向左上，至 左肋弓第7、8肋软骨结 合处，进入左季肋区， 连与上界左端。 肝的功能 1 分泌胆汁：肝细胞分泌，消化吸收脂肪促进脂溶 性维生素吸收。 2 参与物质代谢：肝内糖、脂类、蛋白质等合成与 分解、转化与运输、储存与释放。参与激素和维生 素的代谢。 3 排泄解毒和吞噬功能：通过生物转化对非营养物 质进行排泄；肝血窦内枯否细胞能吞噬体内细菌、 异物。 4 造血和再生：肝在胚胎时期是造血器官。出生后 造血功能停止仍有这方面潜质 血窦位于肝板之间，血窦内血流从肝小叶周边汇入中央静脉血窦位于肝板之间，血窦内血流从肝小叶周边汇入中央静脉 肝窦内腔大不规则，窦壁由内皮细胞构成，肝窦内有肝巨噬细胞肝窦内腔大不规则，窦壁由内皮细胞构成，肝窦内有肝巨噬细胞 和大颗粒淋巴细胞和