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文档简介
1、奥曲肽治疗重症急性胰腺炎的临床效果观察【摘要】目的:探究奥曲肽治疗重症急性胰腺炎的临 床效果。方法:选取我院 2014 年 5 月 -2015 年 6 月收治的 100 例重症急性胰腺炎患者,按照随机平行的方式分成观察组和 对照组,各 50 例。观察组通过奥曲肽治疗,对照组采取氟 尿嘧啶治疗,对比两组临床疗效。结果:观察组的治疗总有 效率 94%,对照组的治疗总有效率 76%,差异具有统计学意 义,PvO.05。两组临床各项指标:腹痛缓解和血淀粉酶恢复 正常、尿淀粉酶恢复正常和住院的时间进行比较, 差异显著, PvO.05。结论:奥曲肽对重症急性胰腺炎治疗,临床疗效较 佳,值得临床深入推广。【
2、关键词】奥曲肽;重症急性胰腺炎;临床效果 急性胰腺炎,属于临床方面比较多发的病症之一,为消 化系统急腹症的范畴。这类病症的发生与较多因素有关,其 能有效将胰腺酶激活,进而促使患者发生胰腺组织水肿和出 血、坏死等炎症。当前,这类病症逐渐呈上升的趋势发展, 这对于患者的生存质量、生活质量均会构成严重的影响。本 次研究,选取近年来我院收治的重症急性胰腺炎患者,观察 其通过奥曲肽治疗的效果,现进行具体的报道。1 资料和方法1.1 一般资料选取我院近年来收治的 100 例急性胰腺炎患者,所有患 者均通过急性胰腺炎诊断的标准,并经CT 检查、实验室检查得以确诊。随机分成观察组和对照组,每组均为 50 例。
3、 观察组男34例,女16例;年龄2254岁,平均(38.4 3.5) 岁。对照组男32例,女18例;年龄2454岁,平均(39.4 3 . 6 )岁。两组基本资料比较,差异没有统计学的意义, P0.05,具有一定的可比性。1.2 方法( 1 )入院后,对照组禁食、禁饮水,并给予胃肠减压 和镇痛解痉、抗感染、维持水电解质、维持酸碱平衡等常规 疗法治疗。 然后, 通过血管活性物质、 H2 受体阻滞剂实行治 疗,对患者生命体征严格实行监测。给予氟尿嘧啶(生产厂 家:海南中化联合制药工业股份有限公司;国药准字:H20051626)治疗,将500mg的药物溶于 250ml,浓度为0.9% 氯化钠注射液(
4、生产厂家:上海华源长富药业集团辽宁制药 有限公司;国药准字:H20073287)中,实行静脉滴注治疗, 每日 2 次,连续治疗 1w 。( 2)观察组在对照组常规疗法治疗的基础上,给予奥 曲肽(生产厂家:上海丽珠制药有限公司;国药准字: H20090272)治疗,每次给予 0.1mg的奥曲肽,实行皮下注 射治疗,每日 4 次,连续治疗 7d。1.3 观察指标 观察、比较两组临床疗效、血淀粉酶和尿淀粉酶恢复症 状的时间、腹痛缓解时间,以及住院时间。1.4 疗效评判 显效:临床症状有显著缓解,同时各项临床指标基本达 到正常。有效:临床症状有一定缓解,并且各项临床指标有一定 恢复。无效:临床症状无显
5、著改善,或是更加严重。1.5 统计学的处理本文中的数据均经过 SPSS12.C统计学软件统计分析, 计 量数据用均数标准差(x s)表示,使用t检验分析计量数 据,计数资料以率 ( %)为单位, 比较采用 X2 检验,当 P0.05 时,表示数据之间组间对比差异明显,具有统计学意义。2 结果2.1 两组临床效果的对比 观察组的治疗总有效率 94%,明显高于对照组的治疗总有效率76%,差异具有统计学意义,PvO.05,如表1所示。2.2 两组临床各项指标的对 观察组和对照组临床各项指标进行比较,差异均具有统计学意义, Pv0.05。3 讨论重症急性胰腺炎,为临床方面比较多发的消化系统炎症 病症,
6、这类病症的主要特点为:发病急、病情严重,且发病 率高、病死率高。临床方面,尚没有明确这一并获赠发病的 主要原因,但是不排除其和酗酒、胰管阻塞、感染和手术等 有一定联系,进而引发病症。临床上,多通过抑制多种酶活 性和胰液分泌的方式进行治疗,主要的目的为阻断炎症的发 展。本次研究,通过奥曲肽对重症急性胰腺炎进行治疗,临 床效果较好。生长激素释放抑制激素,能够对胰液、胰腺消 化酶分泌情况实行严格的抑制,临床疗效较好。奥曲肽,为 人工合成的天然生抑素八肽衍生物之一,这类药物的机制与 生长抑素的效果非常接近,能够对胰腺内外分泌状况实行抑 制。特别为应用于抑制胰酶分泌方面,可达到较为理想的效 果,且作用的时间非常长。主要的作用机制:能对胰酶分泌 状况实行抑制,有效的降低胰酶自我消化的功效; 促进 Oddi 括约肌松弛,进而能加强胰液充
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