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文档简介
1、S 外科感染 .唇部疖的治疗措施是: A. 用抗生素 B. 切开引流 C. 将脓头挑破 D. “+”字形切开 E. 切除疖肿 2.邻近的多个相邻的毛囊及其周围组织的急性化脓性感染,称为: A. 疖 B. 痈 C. 急性蜂窝织炎 D. 丹毒 E. 脓肿 3.上唇周围和鼻部疖肿的危险性是由于引起: A. 鼻部感染 B. 眼部感染 C. 颅内化脓性感染 D. 脓毒症 E. 菌血症 4 丹毒的致病菌是: A. 金黄色葡萄球菌 B. 乙型溶血性链球菌 C. 埃希杆菌 D. 绿脓杆菌 E. 拟杆菌 5. 指头炎出现搏动性跳痛时应采取的措施 是: A. 热盐水浸泡 B. 外敷鱼石脂软膏 C. 用抗生素 D.
2、 理疗 E 切开引流 6. 破伤风引起病人一系列临床症状和体征主要因素是: A. 痉挛毒素 B. 内毒素 C. 溶血毒素 D 破伤风梭菌 E 破伤风梭菌的芽胞 7. 破伤风病程一般为: A. 12 d B. 12 周 C. 34 周 D 56 周 E. 78 周 8. 破伤风最可靠的预防方法是注射: A. 破伤风类毒素 B. 破伤风抗毒素 C. 破伤风免疫球蛋白 D. 抗生素 E,地塞米松 9. 为了提高脓毒症病人血培养阳性率,抽血时间最好是: A. 寒战开始时 B. 寒战结束时 C. 发热开始时 D. 发热结束时 E. 预计寒战发热前 10 破伤风并发症主要发生在: A. 呼吸系统 B. 消
3、化系统 C. 循环系统 D. 运动系统 E. 神经系统 11. 下肢丹毒反复发作可导致: A. 组织坏死 B. 化脓 C. 象皮肿 D. 败血症 E. 脓血症 12 对口疮是: A. 疖 B. 背部痈 C. 颈部痈 D. 急性蜂窝织炎 E. 破伤风 13. 疖病常见于: A. 糖尿病病人 B. 肝炎病人 C. 胃癌病人 D. 胃溃疡病人 E 血管病病人 14. 新生儿皮下坏疽诊断一旦明确,应采取的措施是: A. 多处切口引流 B. 保温 C. 植皮 D. 用抗生素 E. 穿刺抽脓 15. 破伤风最先发生收缩的肌肉是: A. 面肌 B. 咬肌 C. 颈项肌 D. 背腹肌 E. 四肢肌 16. 气
4、性坏疽的致病菌是: A. 破伤风杆菌 B. 溶血性链球菌 C. 梭状芽胞杆菌 D. 埃希杆菌 E. 变形杆菌 17. 皮下急性蜂窝织炎常见的细菌是: A. 金黄色葡萄球菌 B. 乙型溶血性链球菌 C. 埃希杆菌 D. 绿脓杆菌 E. 拟杆菌 18. 预防创伤后发生气性坏疽最可靠的方法是: A. 青霉素静脉点滴 B. 四环素静脉点滴 C. 彻底清创 D. 高压氧疗法 E. 少量多次输血 19 破伤风病人使用破伤风抗毒素的目的是: A. 中和游离毒素 B. 中和已与神经组织结合的毒素 C. 获得自动免疫 D. 获得被动免疫 E. 控制和解除痉挛 20. 对指甲下脓肿应采取的最佳措施是: A. 理疗
5、 B. 热敷 C. 用抗生素 D. 拔除指甲 E. 在甲沟处切开引流 21. 足癣处红肿热痛 5 d 后出现右小腿 5 条纵形红线,有压痛,诊断为: A. 急性淋巴管炎 B. 丹毒 C. 急性蜂窝织炎 D. 急性淋巴结炎 E. 气性坏疽 22. 气性坏疽伤口处有淡红色液体渗出并有气泡,最重要的处理措施是: A. 急症清创 B. 继续用抗生素 C. 理疗 D. 全身支持治疗 E. 高压氧治疗 23 右小指被鱼刺刺伤后肿胀、疼痛。查体:小指呈半屈位,被动伸直小指时剧痛。诊断为: A 化脓性腱鞘炎 B. 尺侧化脓性滑囊炎 C. 桡侧化脓性滑囊炎 D. 掌深间隙感染 E. 鱼际间隙感染 24. 患儿男
6、性,6 岁。左足跟部被铁钉扎伤 4h,病人 2 年前曾注射过百日咳、白喉、破伤 风疫苗。为预防破伤风,此次应: A. 注射破伤风类毒素 O.5ml B. 注射破伤风类毒素 lml C. 注射破伤风免疫球蛋白 D. 注射破伤风抗毒素 E. 注射青霉素 【A2 型题】 25 下列哪种细菌不属于非特异性感染的细菌? A. 金黄色葡萄球菌 B. 乙型溶血性链球菌 C. 埃希杆菌 D. 绿脓杆菌 E. 新型隐球菌 26. 下列哪种感染不属于非特异性感染? A. 疖 B. 痈 C. 急性蜂窝织炎 D. 丹毒 E. 颈淋巴结结核 27. 非特异性感染病变的演变结果可能有以下结果,除外: A. 炎症好转 B.
7、 局部化脓 C. 全身抵抗力增强 D. 转为慢性炎症 E 炎症扩散 28. 革兰阴性杆菌脓毒血症临床特点应除外: A. 以突然寒战开始 B. 间歇热 C. 四肢温暖 D. 少尿或无尿 E. 休克发生早 29. 下列哪种外科感染不宜切开引流? A. 疖 B. 痈 C. 急性蜂窝织炎 D. 丹毒 E. 气性坏疽 30. 唇部疖治疗措施中下列错误的是: A. 全身应用抗生素 B. 立即采用“+”或“+十”形切口切开引流 C. 适当休息 D. 加强营养 E. 理疗 3l 指头炎出现跳痛伴发热,下列治疗措施中错误的是: A. 在患指侧面作纵形切口 B. 应用抗生素 C. 在患指作鱼口形切口 D. 切口不
8、能超过示指远节和中节交界处 E. 理疗 32. 真菌性脓毒症临床表现应除外: A. 以突然寒战开始 B. 高热 C. 神智淡漠 D. 转移性脓肿 E. 外周血象呈白血病样反应 33. 破伤风临床表现错误的是: A 潜伏期 612 d B. 肌紧张性收缩的基础上阵发性强烈痉挛 C. 发作时神智不清 D. 间歇期神智清楚 E. 病程一般 34 周 34. 引起气性坏疽细菌应除外: A. 产气荚膜杆菌 B. 水肿杆菌 C. 腐败杆菌 D. 溶组织杆菌 。 E. 厌氧性链球菌 35 破伤风治疗措施应除外: A. 清除毒素来源 B. 中和游离毒素 C. 控制和解除痉挛 D. 降低颅内压 E. 保持呼吸道
9、通畅 36. 气性坏疽临床表现错误的是: A. 患肢胀裂样疼痛 B. 伤口中有大量浆液血性渗出物 C. 伤口中有气泡冒出 D. 渗出物涂片有大量革兰阴性粗大杆菌 E. X 线摄片示软组织内积气 问题 3740 男性,20 岁。在一次战斗中,子弹射入股内侧,12 h 后被送入医院。患处胀裂样剧痛. 患 处皮肤水肿、苍白,在患处可触及捻发音,伤口处肌肉变为紫黑色。 37. 伤口分泌物涂片可见: A. 大量革兰阴性杆菌 B. 大量革兰阳性杆菌 C. 大量革兰阳性球菌 D. 大量革兰阴性球菌 E. 真菌 38 X 线检查发现特征性改变是: A. 肌群间有液体 B. 肌群间有气体 C. 肌群间有钙化 D
10、. X 线无异常发现 E. 骨折 39 首选抗生素是: A. 青霉素 B. 链霉素 C. 甲硝唑 D. 阿米卡星(丁胺卡那霉素) E. 复方磺胺甲口恶唑(复方新诺明) 40 下列治疗措施中错误的是: A. 采用全身麻醉 B. 用止血带 C. 病变区广泛,多处切开 D. 切除无活力的肌组织 E. 敞开伤口 问题 4144 男性,25 岁。右足底被铁锈钉刺伤 lO d 后突然出现张口困难,继之出现苦笑面容,角弓 反张,每次发作数秒钟。当声响及触碰病人时均可诱发以上症状,发作间隙期肌肉仍不能 完全松弛,但病人神志一直清楚,不发热。 41. 该病诊断为: A. 气性坏疽 B. 化脓性脑膜炎 C. 破伤
11、风 D. 狂犬病 E. 癔病 42. 该病致病菌属于: A. 革兰染色阴性埃希杆菌 B. 革兰染色阴性厌氧拟杆菌 C. 革兰染色阴性变形杆菌 D. 革兰染色阳性梭菌 E. 革兰染色阳性厌氧梭茵 43. 预防该病发生的关键是: A. 早期彻底清创,改善局部循环 B. 中和游离毒素 C. 控制和解除痉挛 v D. 保持呼吸道通畅 E. 防治并发症 44. 该病病程一般为: A. 12 周 B. 34 周 C. 56 周、 D. 78 周 E. 910 周 问题 4547 女性,25 岁。右足癣并感染 1 周,2 d 前开始右小腿有片状红疹,颜色鲜缸,中间较淡, 边缘清楚,右腹股沟淋巴结肿大 45.
12、 该病诊断为: A. 疖 B. 痈 C. 急性蜂窝织炎 D. 丹毒 E. 急性管状淋巴管炎 46. 该病致病菌是: A. 金黄色葡萄球菌 B. 溶血性链球菌 C. 埃希杆菌 D. 变形杆菌 E. 绿脓杆菌 47. 首选抗生素是: A. 青霉素 B. 链霉素 C. 环丙沙星 D. 甲硝唑 E. 庆大霉素 问题 4850 女性,60 岁。右肩背部肿痛 5 d。查体:T39. 4,方肩背部有多个脓栓,中央部坏死呈 火山口状。 48. 该病诊断为: A. 疖 B. 痈 C. 急性蜂窝织炎 D. 丹毒 E. 急性管状淋巴管炎 49. 最重要的处理措施是: A. 用抗生素 B. 理疗 C. 热疗 D. 沿
13、皮纹纵形切开 E“+”或“+”形切口引流 颈部切开引流,并全身应用抗生素治疗 2 周后,患处红肿明显妤转。l d 前开始突然出现 高热,40 O,寒战,并出现神志淡漠,白细胞计数 25109L。 50. 考虑病人是: A. 革兰染色阳性细菌脓毒血症 B,革兰染色阴性杆菌脓毒血症 C. 真菌性脓毒血症 D. 全身性炎症反应性综台征 E. 多器官功能不全综合征 问题 5153 A. 疖 B. 痈 C. 丹毒 D 急性蜂窝织炎 E. 脓肿 51 皮肤及其网状淋巴管急性炎症: 52. 多个相邻的毛囊及其周围组织的急性化脓性感染: 53. 单个毛囊及其周围组织的急性化脓性感染: 问题 5456 A. 金
14、黄色葡萄球菌 B. 溶血性链球菌 C. 埃希杆菌 D 变形杆菌 E 拟杆菌 54. 痈的致病菌: 55. 丹毒的致病菌: 56 新生儿皮下坏疽致病菌: 问题 5760 A. 气性坏疽 B. 痈 C. 丹毒 D. 急性蜂窝织炎 E 破伤风 57 可以利用自动免疫预防发病的是: 58. 炎症局限于皮下结缔组织、皮下捻发音、破溃后有恶臭: 59. 反复发作可造成象皮肿的是: 60. “搭背”是指: 【标准答案 j 1 A 2 B 3. C4. B 5. E 6 A 7. C 8. A 9. E 10 A 11 C 12. C 13. A 14 A 15. B 16. C 17 B 18 C 19.
15、A 20. D 2l A 22. A 23. A 24. A 25. E 26 E 27. C 28. C 29 D 30 B 31. C 32 D 33. C 34 E 35. D 36. D 37,B 38 B 39. A 40 B 41. C 42. E 43 A 44. B 45. D 46. B 47. A 48. B 49. E 50. C 51. C 52. B 53. A 54. A 55 B 56 A 57. E 58. D 59. C 60 B 题 22气性坏疽发展迅速,如不及时处理,病人常丧失肢体,甚至四肢。故一旦发现, 应立即采取手术彻底清创。 题 29疖、痈、急性蜂窝
16、织炎、气性坏疽均可形成脓肿,故行切开引流。丹毒是网状淋 巴管炎症,可形成象皮肿,不形成脓肿,故不能行切开引流。 题 30唇部疖肿不宜采用手术治疗,手术治疗易导致颅内感染。 题 33破伤风病人无论是发作期还是间歇期其神智一直是清楚的。 题 40气性坏疽病变往往超过表面显示的范围,故病变区应作广泛、多处切开,彻底切 除变色、不收缩、不出血的肌肉,故清创时不能用止血带。 题 50真菌性脓毒血症多发生在原有细菌感染经广谱抗生素治疗的基础上。 A 型题(1107) S9-1.外科感染的特点,下列哪项是错误的:D A. 多有几种细菌引起的混合感染 B. 常有明显的局部症状 C. 病变往往集中在某个局部,而
17、后化脓、坏死 D. 不会引起严重的全身感染 E. 一般是指需要手术治疗的感染性疾病 S9-2.溶血性链球菌的感染,下列哪项是错误的:D A. 易扩散,缺乏局限化倾向 B. 农业稀薄 C. 易导致败血症 D. 常有转移性脓肿 E. 是蜂窝织炎、丹毒等常见致病菌 S9-3.肠道手术后感染的常见厌氧菌是:E A. 粪链球菌 B. 克雷伯菌 C. 沙雷菌 D. 大肠杆菌 E. 类杆菌 S9-4.确诊为外商行劫肠穿孔引起急性腹膜炎,试问最常见的致病菌是:E A. 溶血性链球菌 B. 变形杆菌 C. 绿脓杆菌 D. 白色念珠菌 E. 大肠杆菌和类杆菌 (题 56) 面部疖肿不慎碰撞,突然寒战高热。白细胞
18、18*109/L,中性粒细胞 0.90,局部肿胀 明显,全身皮肤见散在淤血点。 S9-5.拟诊为:B A. 面部蜂窝织炎 B. 败血症 C. 脓血症 D. 菌血症 E. 毒血症 S9-6.对该病人的处理,下列哪项是错误的:A A. 等待血培养结果进一步处理 B. 联合应用抗生素静滴 C. 纠正水、电解质平衡失调 D. 必要时输血 E. 不以扩大引流 S9-7.面部“危险三角区”疖的主要危险是:D A. 容易并发面部蜂窝织炎 B. 容易发生眼球内感染 C. 容易引起上颌骨骨髓炎 D. 可导致海绵状静脉窦炎 E. 可形成脑脓肿 (题 89) 唇痈者,起病 3d,近 2d 有发热,头痛,食欲减退。血
19、白细胞 12*109/L 中性粒细胞 0.85。 S9-8.对该病人如处理不当容易引起:B A. 面部蜂窝织炎 B. 海绵状静脉窦炎 C. 脑脓肿 D. 化脓性脑膜炎 E. 败血症 S9-9.下列治疗,哪项不妥:E A. 休息镇痛 B. 超短波理疗 C. 给抗生素 D. 不要挤压 E. 争取及早切开引流 S9-10.关于单独的临床表现,下流哪项是错误的:C A. 局部鲜红 B. 境界清楚 C. 长化脓 D. 易复发 E. 下肢好发 S9-11.感染灶近侧出现“红线”是:C A. 网状淋巴管炎 B. 浅部静脉炎 C. 浅表淋巴管炎 D. 深部淋巴管炎 E. 以上都不是 S9-12.打腿疾行蜂窝织
20、炎,经用青、链霉素及其它一般治疗后炎症人不断扩大。血白细胞 20*109/L,中性粒细胞 0.9,体温 39,脉搏 120 次/min,治疗可改为:E A. 立即更换抗生素 B. 局部理疗 C. 加强全身支持疗法 D. 少量多次输信鲜血 E. 广泛多处切开,加强抗生素治疗 S9-13.口地和下级相逢我直言最严重后果是:C A. 面部蜂窝织炎 B. 纵隔化脓性感染 C. 呼吸困难、窒息 D. 吞咽困难 E. 败血症 S9-14.脓性质头雁不及时治疗常易引起:E A. 甲沟炎 B. 指甲下脓肿 C. 化脓性腱鞘炎 D. 化脓性滑囊炎 E. 指骨缺血性坏死 S9-15.关于脓性质头炎的治疗,下列哪项
21、是错误的:D A. 早期患指湿热敷 B. 用抗菌药物 C. 跳痛时切开引流 D. 可采用患指掌面纵切口 E. 切断腔内纤维隔以利引流 S9-16.深部脓肿切开排脓的主要指征是:E A. 发热、剧痛 B. 血白细胞升高半核左移 C. 患部运动障碍 D. 局部压痛、水肿 E. 穿刺又脓 S9-17.有关首部急性化脓性感染,下列哪项是错误的:A A. 首长不感染时,掌面明显肿胀 B. 尺侧滑液囊与绕侧滑液囊炎症时互相蔓延 C. 中指与无名指腱鞘感染可波及掌中间隙 D. 脓肿形成时,应及时切开排脓 E. 选用神经干阻滞麻醉 (题 1819) 大腿深部脓肿,切开排脓后引流不畅,病程月余发热不退,近期又突
22、然出现寒战,即 以弛张高热,数天后背部及腹壁发现波动性肿块,有轻压痛。 S9-18.诊断最可能是:C A. 毒血症 B. 败血症 C. 脓血症 D. 菌血症 E. 背部及腹壁脓肿 S9-19.对该病人处理,下列哪项不妥:A A. 用大剂量肾上腺皮质激素 B. 联合应用抗生素 C. 高热量饮食 D. 少量多次输血 E. 切开排脓 S9-20.破伤风病人的临床表现,下列哪项是错误的:E A. 肌肉收缩最初是咀嚼肌 B. 抽搐时扣入白沫,面色紫绀 C. 一般无高热 D. 常引起尿潴留 E. 抽搐时甚至往往不清 S9-21.破伤风,下列哪项不正确:D A. 自动免疫以类毒素为好 B. 被动免疫以人体破
23、伤风免疫球蛋白较理想 C. 凡有伤口均应清创 D. T.A.T.过敏试验是抽 0.1ml 抗毒素左前臂皮内注射 E. 以硫喷妥钠控制抽搐时咬警惕喉痉挛的发生 S9-22.破伤风治疗,下列哪项是错误的:D A. 清创时应控制痉挛 B. 早期使用抗毒素,在于中和游离毒素 C. 使用镇静和安眠药,在于控制痉挛 D. 防止窒息,常规气管切开 E. 给予大剂量青霉素 S9-23.20 岁农民,一月前右食指裂伤,在卫生所经一般处理后,伤口已愈合。5d 前咀嚼不 便,张口困难,背部及四肢肌肉轻度阵发性痉挛,诊断为破伤风,下列哪项是错误的:A A. 立即行清创术 B. 注射破伤风抗毒素 C. 给予镇静剂和安眠
24、药 D. 注射青霉素 E. 本例预后较好 S9-24.有关抗菌药物的应用,下列哪项是错误的:E A. 提高外科感染性疾病的防治效果 B. 提高手术按全性 C. 减少术后病发症 D. 扩大手术范围 E. 多用以弥补无菌术的不足 S9-25.下列哪种情况,不需要预防性应用抗菌药物:C A. 开放性骨折 B. 大肠手术 C. 甲状腺部分切除术 D. 术中有明显污染 E. 急诊手术同时合并其他化脓性感染 S9-26.抗生素预防术后感染一般应在:E A. 术前用一次 B. 术中用一次 C. 术后用一次 D. 术前、术中各一次,术后一周 E. 术前、术中各一次,术后 23d S9-27.根据导致感染的致病
25、菌群用抗生素,下列哪项不妥:B A. 葡萄球菌和链球菌感染选用青霉素 B. 真菌感染选用利福平 C. 大肠杆菌感染选用庆大霉素或卡那霉素 D. 绿脓杆菌感染多选用多粘菌素 E. 类杆菌感染选用四环素或青霉素 S9-28.联合应用抗菌药物,下列哪项是错误的:A A. 联合以多为好 B. 能提高抗菌效果 C. 可降低药物剂量 D. 能减少毒性反应 E. 能防止或延迟细菌产生耐药性 S9-29.联合应用抗生素时,多数可产生:E A. 协同作用 B. 相加作用 C. 拮抗作用 D. 无关 E. 相加或无关 S9-30.在外科感染中与致病菌侵入有同样密切关系的是:C A. 过敏体质 B. 局部组织的特异
26、性 C. 机体的抵抗力 D. 年龄 E. 性别 S9-31.在感染早期,渗出以中性粒细胞为主的原因是:D A. 中性粒细胞数量多 B. 中性粒细胞体积小 C. 中性粒细胞可塑性大 D. 中性粒细胞移动迅速 E. 中性粒细胞只需低浓度趋化因子刺激 S9-32.影响外科感染演变的因素中,下列哪项是错误的:E A. 致病菌的种类、数量、和繁殖速度 B. 局部伤口情况和血运好坏 C. 血清蛋白减少程度 D. VitC 缺乏程度 E. 抗生素联合应用的数量 S9-33.预防无菌切口感染的主要措施为:C A. 皮下止血不能用电烙 B. 血管结扎要用丝线 C. 严格遵守无菌操作规则 D. 手术完毕时用等渗盐
27、水冲洗切口 E. 切口内安放引流 S9-34.下列有关外科感染问题,哪项是错误的:B A. 疖是毛囊与邻近的皮脂腺化脓性感染 B. 痈是多数散在,不相关联的疖病 C. 丹毒是皮内网状淋巴管的炎性病变 D. 急性蜂窝织炎是皮下结缔组织的感染 E. 脓肿是急性感染后局限性脓液积聚 S9-35.面部“危险三角区”疖的危险性在于:D A. 容易引起眼球感染 B. 抗生素治疗无效 C. 侵入上颌窦 D. 引起海绵状静脉窦炎 E. 容易形成痈 S9-36.化脓性海绵状静脉窦炎的临床表现中,下列哪项是错误的:E A. 患侧眼部及周围进行性红肿和硬结 B. 局部疼痛压痛 C. 寒战高热 D. 昏迷 E. 对侧
28、肢体瘫痪 S9-37.疖的预防中,下列哪项是错误的:E A. 勤洗澡 B. 勤理发 C. 勤换衣服 D. 盛夏时幼儿尤应注意皮肤清洁 E. 用金银花煎水洗好发部位 S9-38.痈的发生,下列哪项是错误的:D A. 常发生在项、背等厚韧皮肤部 B. 从一毛囊底部开始 C. 沿皮下脂肪柱蔓延至皮下组织 D. 沿深筋膜下层向四周扩散 E. 再向上传入毛囊群而形成多个“脓头” S9-39.痈切开引流与一般脓肿切开不同在于:C A. 切口要大 B. 切口要低 C. 要做“+” 、 “+”或“+”切口 D. 要做多个小切口 E. 切口要深 S9-40.口底及颌下的急性蜂窝织炎危及生命的并发症是:B A.
29、颅内化脓性海绵状静脉窦炎 B. 喉头水肿,压迫气管,呼吸困难,窒息 C. 肺部化脓感染 D. 化脓性心包炎 E. 败血症 S9-41.丹毒为:B A. 急性管状淋巴管炎 B. 急性网状淋巴管炎 C. 急性蜂窝织炎 D. 急性淋巴结炎,扩散至周围组织 E. 多发性毛囊炎 S9-42.脓肿已有波动后,应:D A. 用抗生素治疗等待吸收 B. 外敷药物等待穿破 C. 穿刺抽脓后腔内注射抗生素 D. 切开引流 E. 等待自然吸收或穿破 S9-43.腹股沟脓肿在切开前主要鉴别的是:D A. 慢性淋巴结炎 B. 淋巴结核伴寒性脓肿 C. 淋巴结转移癌 D. 动脉瘤 E. 良性囊肿 S9-44.深部脓肿的临
30、床表现中,下列哪项是错误的:C A. 局部红肿多不明显 B. 压痛明显 C. 可扪到波动 D. 有全身症状 E. 穿刺有脓 S9-45.甲沟炎伴甲下积脓手术治疗时应选择:D A. 两侧甲沟纵行切开引流 B. 甲根部横切口,部分指甲切除引流 C. 两侧甲沟纵切开,甲根上皮片翻起 D. 把甲术 E. 甲根上皮片翻起,甲根部指甲部分切除术 S9-46.急性化脓性感染在出现波动前需早期切开引流的是:A A. 脓性指头炎 B. 痈 C. 脓血症转移性脓肿 D. 疖 E. 急性蜂窝织炎 S9-47.脓性指头炎引起骨缺血坏死的原因是:C A. 细菌毒性大 B. 局部组织特异 C. 脓腔压力高 D. 脓液穿透
31、骨膜 E. 脓液不易引流 S9-48.脓性指头炎切开引流的指征是:B A. 有波动感 B. 搏动性跳痛 C. 明显红肿 D. 手指功能障碍 E. 高热 S9-49.示指脓性指头炎若不及时治疗易发生:C A. 示指化脓性腱鞘炎 B. 掌中间隙脓肿 C. 示指指骨缺血性坏死 D. 败血症 E. 饶策滑囊炎 S9-50.脓性指头炎的切开引流切口应是:C A. 波动最明显处 B. 患指侧面横行切开 C. 患指侧面纵行切开 D. 患指背侧 E. 患指掌侧 S9-51.拇指屈肌化脓性腱鞘炎时,感染易蔓延至:A A. 桡侧滑膜囊 B. 尺侧滑膜囊 C. 鱼际间隙 D. 掌中间隙 E. 拇指骨膜下间隙 S9-
32、52.中指屈肌化脓性腱鞘炎时,感染易蔓延至:B A. 鱼际间隙 B. 掌中间隙 C. 桡侧滑液囊 D. 尺侧滑液囊 E. 中指骨膜下间隙 S9-53.是指屈肌化脓性腱鞘炎时,感染易蔓延至:A A. 鱼际间隙 B. 掌中间隙 C. 桡侧滑液囊 D. 尺侧滑液囊 E. 示指骨膜下间隙 S9-54.脓血症临床表现的主要特色是:D A. 寒战后,高热呈稽留热 B. 休克出现早 C. 血白细胞计数30*109/L D. 转移性脓肿 E. 病情重而病程短 9-55.引起全身性感染的局部因素中,下列哪项是错误的:E A. 脓肿不及时引流 B. 伤口清创不彻底 C. 伤口内留有异物 D. 局部感染病灶内有死腔
33、 E. 伤口内放置抗生素的量不足 S9-56.为提高败血症血培养阳性率,抽血时间最好选择在:E A. 发热开始时 B. 发热最高峰时 C. 寒战初起时 D. 寒战结束时 E. 预计寒战、发热前 S9-57.革兰阴性杆菌败血症发热特点是:C A. 无寒战,法热呈间歇热 B. 无寒战,发热呈稽留热 C. 有寒战,发热呈间歇热 D. 有寒战,发热成绩留热 E. 无寒战,发热呈弛张热 S9-58.败血症的预防措施为:E A. 积极治疗已感染的病灶 B. 手术应严格遵守无菌操作规则 C. 防止滥用抗生素和皮质激素 D. 提高身体素质,增强抵抗力 E. 以上都对 S9-59.破伤风产生痉挛的机理中,下列哪
34、项是错误的:C A. 产生痉挛的外毒素是痉挛毒素 B. 痉挛毒素由血液循环和淋巴循环到达神经中枢 C. 痉挛毒素在到达神经中枢前师附和在血清白蛋白上 D. 痉挛毒素作用于脊髓前脚包或神经肌肉中板 E. 应齐全肾横纹肌阵发性痉挛 S9-60.破伤风是破伤风杆菌所致的:D A. 菌血症 B. 败血症 C. 脓血症 D. 毒血症 E. 以上都不是 S9-61.破伤风最早出现强烈收缩的肌肉是:D A. 上肢肌 B. 背肌 C. 颈项肌 D. 嚼肌 E. 下肢肌 S9-62.破伤风最初症状是:C A. 角弓反张 B. 四肢抽搐 C. 张口困难 D. 呼吸急促 E. 神志不清 S9-63.下列哪些创伤需注
35、射破伤风抗毒素:E A. 污染明显的创伤 B. 深的创伤 C. 开放性伤包括大面积烧伤 D. 创伤未能及时处理或处理欠妥 E. 以上都对 S9-64.破伤风的预防方法中,下列哪项是错误的:E A. 及时清创 B. 肌注马血清抗毒素 C. 常规应用破伤风类毒素 D. 注射人日破伤风免疫球蛋白 E. 应用大剂量抗生素 S9-65.凡作过破伤风自动免疫者,上后坐一下处理即可预防破伤风:A A. 需再注射破沙更类毒素 0.5ml B. 需再注射破伤风类毒素 5ml C. 需再注射 T.A.T.1500IU D. 需注射人体破伤风免疫球蛋白 3000IU E. 不需要特殊处理 S9-66.应用破伤风类毒
36、素可以使人获得自动免疫达:C A. 13 年 B. 35 年 C. 510 年 D. 1015 年 E. 15 年以上 S9-67.预防严重战伤后破伤风除及时彻底清创外,应:D A. 注射破伤风类毒素及青霉素 B. 注射破伤风类毒素 C. 伤口内用破伤风抗毒素及青霉素冲洗 D. 注射破伤风抗毒素及类毒素 E. 注射大剂量青霉素 S9-68.破伤风的治疗原则中,下列哪项是错误的:D A. 及时正确处理伤口 B. 应用抗毒素中和毒素 C. 应用镇静和安眠药物控制痉挛 D. 常规气管切开保证呼吸道通畅 E. 补充水、电解质 S9-69.破伤风病人注射大量破伤风抗毒素的目的是:D A. 控制和解除痉挛
37、 B. 抑制破伤风杆菌生长 C. 减少毒素的产生 D. 中和有力的毒素 E. 以上都对 S9-70.破伤风抗毒素应用的途径有:E A. 静脉注射 B. 肌肉注射 C. 脐周注射 D. 蛛网膜下腔注射 E. 以上都对 S9-71.预防创伤后发生气性坏疽最可靠的方法是:A A. 彻底清创 B. 使用大剂量抗生素 C. 3%过氧化氢溶液冲洗或湿敷伤口 D. 输血和纠正电解质紊乱 E. 及时给予气性坏疽抗毒素血清治疗 S9-72.抗生素治疗外科感染的适应证中,下列哪项是错误的:D A. 较严重的感染 B. 无局限化倾向的感染 C. 严重感染 D. 表浅已引流的化脓伤口 E. 术中有明显污染 S9-73
38、.下列哪项不需预防性应用抗生素:B A. 大面积烧伤 B. 迷走神经切断术 C. 急性结肠梗阻行结肠切除术 D. 严重复合外伤 E. 胰十二指肠切除术伴休克 S9-74.预防性应用抗生素的方法是:D A. 术前用 48h B. 书后用 1 周 C. 术前、术后各用 1 周 D. 术前、术中各用 1 次,术后用 23d E. 术后用至体温正常 S9-75.人体接触致病菌,实验指出每克组织内的致病菌数至少超过多少:D A. 103 B. 104 C. 105 D. 106 E. 107 S9-76.二重感染是指什么:D A. 多种细菌引起的感染 B. 多种致病微生物氢气的感染 C. 特殊厌氧菌引起
39、的感染 D. 使用抗生素时,耐药菌株引起的感染 E. 结核继发化脓菌引起的感染 S9-77.金黄色葡萄球菌感染脓液特点是:C A. 比较希薄,淡红色 B. 脓液稠厚,有粪臭味 C. 脓液稠厚,黄色,无臭 D. 脓液呈淡绿色,有腥臭味 E. 脓液呈暗红色,有恶臭 S9-78.溶血性链球菌产生什么毒素后世感染容易扩散:D A. 溶血素 B. 杀白细胞素 C. 血浆凝固酶 D. 透明质酸酶 E. 激胎 S9-79.中指化脓性指头炎感染扩散时可导致:D A. 尺侧滑膜囊炎 B. 桡侧滑膜囊炎 C. 鱼际间隙感染 D. 掌中间隙感染 E. 示指化脓性指头炎 S9-80.脓性指头炎切开引流最适合的时机是:
40、B A. 之间疼痛,肿胀时 B. 指头跳痛,肿胀剧烈时 C. 炎症局限化时 D. 指头软化,出现波动时 E. 伴有指骨骨髓炎时 S9-81.面部危险三角区感染,如上唇痛最危险的并发症是:E A. 毒血症 B. 面部急性蜂窝织炎 C. 血栓性内泚静脉炎 D. 脓毒血症 E. 海绵窦血栓性静脉炎 S9-82.联合应用抗生素的主要目的是:D A. 弥补手术操作中的不足 B. 预防术后切口感染 C. 代替切开引流 D. 主要是控制混合感染 E. 细菌毒力较大 S9-83.感染转为慢性结局的主要因素是:A A. 人体抵抗力与细菌毒力处于相持状态 B. 病灶内有大量细菌 C. 治疗不正确,抗生素使用剂量不
41、够 D. 局部组织血循环障碍 E. 细菌毒力较大 S9-84.腹股沟区裂伤伴有股血管、股神经暴露,受伤时间已达 24h,该病人清创后宜行:A A. 一期缝合 B. 延期缝合 C. 不缝合 D. 伤口内放入磺胺药或其他抗生素 E. 伤口内放置油纱布引流 S9-85.颈部污染伤口,达 24h,清创后伤口应; B A. 伤口不缝合 B. 一期缝合 C. 延期缝合 D. 伤口内放入磺胺药 E. 伤口用碘酊处理后在缝合 S9-86.有关痈处理方法,下列哪项是错误的:D A. 初期治疗与疖相同 B. 中央部坏死组织多应切除 C. 全身反应严重应作切开 D. 切口与一般脓肿相同 E. 创面大者可择期植皮 S
42、9-87.疖病是指:D A. 一个毛囊及其附属皮脂腺的急性化脓性感染场扩散到皮下组织 B. 多个相邻毛囊及其皮脂腺或汗腺急性化脓性感染 C. 毛囊及其附属腺急性化脓性感染并有全身感染 D. 多个疖同时或反复发生在身体各部者 E. 以上都不是 S9-88.中指化脓性腱鞘炎扩展最易引起:A A. 掌中间隙感染 B. 无名指化脓性腱鞘炎 C. 尺侧滑液囊炎 D. 桡侧滑液囊炎 E. 以上都不是 S9-89.有关化脓性指头炎,下列哪项不正确:E A. 病原菌多位金黄色葡萄球菌 B. 晚期疼痛减轻 C. 指头红肿不明显 D. 可引起指骨坏死急慢性骨髓炎 E. 有波动时切开引流 S9-90. 小指化脓性腱
43、鞘炎感染扩散最易引起:C A.鱼际间隙感染 B.桡侧滑囊炎 C.尺骨滑囊炎 D.掌中间隙感染 E.手背蜂窝知炎 S9-91. 链球菌感染下例哪项是正确:E A. 脓汁呈恶臭味 B. 是急性腹膜炎 C. 常引起痈和疖 D. 可引起伪膜性肠炎 E. 可产生溶血素及多种溶解酶使感染易于扩散:E S9-92. 有关类杆菌下列那项不正确:E A. 为革兰染色阴性的专性厌氧菌 B. 结肠内的数量最多 C. 常是胃肠道手术后感染的致病菌 D. 脓汁有恶臭 E. 普通培养细菌生长较慢 S9-93. 除下列那项外,均为非特异性感染的病原菌:B A. 金黄色葡萄球菌 B. 梭状芽胞杆菌 C. 变性杆菌 D. 厌氧
44、链球菌 E. 绿脓杆菌 S9-94. 革兰阳性细菌败血症,下列那项是错误的:C A. 一般无寒战 B. 发热呈稽留热或弛张热 C. 四肢厥冷,出现紫绀 D. 可出现转移性脓肿 E. 发生休克时间较晚 S9-95. 真菌性败血症临床表现中,无下列哪项:D A. 突然发生寒战、高热 B. 一般情况迅速恶化、神志淡漠、嗜睡、休克 C. 周围血出现晚幼粒细胞和中幼粒细胞 D. 颜面潮红、常有皮疹 E. 血白细胞记数在L 以上 S9-96. 革兰染色阴性杆菌败血症,下列哪项是错误的:C A. 一般以突然寒战开始 B. 发热呈间隙热、严重时可低于正常 C. 多伴有转移性脓肿 D. 其内毒素可引起血管活性物
45、质的释放 E. 休克发生早,且持续时间长 S9-97. 不能引起败血症的细菌是:D A. 葡萄球菌 B. 链球菌 C. 大肠杆菌 D. 破伤风杆菌 E. 绿脓杆菌 S9-98. 关于革兰阳性细菌败血症症状下列哪项是错误的:E A. 一般无寒战,发热呈嗜留热或弛张热 B. 皮症多见 C. 少尿不明显 D. 转移性脓肿多见 E. 感染性休克发生早 S9-99. 有关败血症下列哪项是错误的:B A. 这是一种最严重的全身性感染 B. 细菌一旦进入血内就会引起败血症 C. 败血债和毒血症同时存在 D. 某些器械性检查可成为败血症的原因 E. 使用广谱抗生素过程中可发生真菌性败血症 S9-100. 革兰
46、阴性杆菌败血症症状,下列哪项是错误的:D A. 呈间隙性发热,寒战严重时体温不升 B. 四肢厥冷,紫绀多见 C. 少尿,无尿明显 D. 感染性休克出现晚,持续性血压下降慢 E. 转移性浓重一般多不发生 S9-101. 大面积烧伤用氨苄青霉素、多粘菌素治疗d 后,骤起寒战、高热(39.540 C) , 病情恶化,神志淡漠,嗜睡,血压下降、休克。血白细胞计数 38 10 /L,分类见 中幼与晚幼粒细胞,首先应考虑:C A. 革兰阳性细菌败血症 B. 革兰阴性细菌败血症 C. 真菌性败血症 D. 绿脓杆菌败血症 E. 脓毒败血症 S9-102. 真菌性败血症下列哪项不正确:C A. 主要致病菌是白色
47、念球菌 B. 多发生在用广谱抗生素治疗的基础上 C. 应用广谱抗生素早期即可发生此症 D. 少数病人有消化道出血 E. 多数病人有类白血症反应 S9-103. 伤口有绿脓杆菌感染时,换药无效的药物是:D A.1%苯氧乙醇 B.3%醋酸 C.硫磺嘧啶银软膏 D.雷佛奴尔 E.水合氯醛 S9-104. 有关破伤风感染下列哪项是错误的:C A. 是一种毒血症 B. 婴儿多由于脐带消毒不严所致 C. 毒素刺激末梢神经并经神经传到中枢 D. 创腔窄深、缺血,引流不畅的伤口易发生此症 E. 偶而可发生在胃肠道手术后 S9-105. 治疗破伤风的重要一环是:B A. 中和毒素 B. 控制痉挛 C. 纠正水与
48、电解质失衡 D. 应用大剂量青霉素 E. 气管切开 S9-106. 破伤风治疗原则,下列哪项是错误的:E A. 及时正确处理伤口 B. 应用镇静剂控制痉挛 C. 应用抗生素 D. 补充水与电解质 E. 常规气管切开保证呼吸道通畅 S9-107. 破伤风最可靠的预防方法有:D A. 大量青霉素注射 B. 注射马血清抗毒素 C. 注射血清免疫球蛋白 D. 注射破伤风毒素 E. 及时处理伤口 B 型题() (题) A. 金黄色葡萄球菌 B. 粪链球菌 C. 白色念球菌 D. 变形杆菌 E. 类杆菌 S9-108. 疖、痈、急性骨髓炎常见致病菌 A S9-109. 真菌性败血症常见致病菌 C S9-1
49、10. 阑尾脓肿混合感染的常见厌氧菌 E (题) A. 革兰阳性细菌败血症 B. 革兰阴性细菌败血症 C. 菌血症 D. 毒血症 E. 脓血症 S9-111. 高热无寒热,脉博细速,贫血、血培养阴性 D S9-112 寒战高热,转移性脓肿多见,血培养阳性 E S9-113. 寒战高热,多无转移性脓肿,休克发生早、持续长,血培养阳性 B (题) A. 窄谱抗生素 B. 广谱抗生素 C. 抑菌性抗生素 D. 杀菌性抗生素 E. 联合应用抗生素 S9-114. 全身情况不良病人选用 D S9-115. 混合感染时使用 E S9-116. 广谱抗生素治疗中发生真菌感染,除选用抗真菌药物外,宜换用 A
50、(题) A. 脓液稠厚、黄色、不臭 B. 脓液稀薄、淡红色、量多 C. 脓液稠厚、有粪臭 D. 脓液淡绿色,有特殊甜腥臭 E. 脓液稀薄,米汤样 S9-117. 大肠杆菌感染 C S9-118. 金黄色葡萄球菌感染 A S9-119. 溶血性链球菌感染 B S9-120. 绿脓杆菌感染 D (题) A. 溶血性链球菌 B. 金黄色葡萄球菌 C. 破伤风杆菌 D. 大肠杆菌 E. 绿脓杆菌 S9-121. 丹毒致病菌是 A S9122. 痈致病菌是 B (题) A. 革兰阳性细菌败血症 B. 革兰阴性细菌败血症 C. 菌血症 D. 脓血症 E. 毒血症 S9-123. 寒战、高热、烦躁、脉快、呼
51、吸急、血白细胞高、血培养阳性为 A S9-124. 寒战、高热、烦躁、脉快、呼吸急、血白细胞高、血培养阴性为 E S9-125. 寒战、高热、烦躁、脉快、呼吸急、血白细胞底、血培养阳性为 B (题) A. 青霉素 B. 氨苄青霉素 C. 多念菌素 D. 二性霉素 E. 链霉素 S9-126. 真菌性败血症采用 D S9-127. 胆道感染采用 B S9-128. 绿脓杆菌感染采用 C S9-129. 急性蜂窝织炎采用 A S9-130. 疖、痈采用 A (题) A. 阻碍细菌细胞壁的合成 B. 改变胞浆膜,渗透性引起细菌直接溶解 C. 直接干扰细菌核酸的合成 D. 通过抑制叶酸合成间接影响细菌
52、细胞的核算合成 E. 阻碍细菌蛋白质的合成 S9-131. 青霉素抗菌作用是 A S9-132. 硫胺类药抗菌作用是 D S9-133. 多粘菌素抗菌作用是 B S9-134. 链霉素、四环素、氯霉素、红霉素、庆大霉素、卡那霉素、新霉素的作用是 E (题) A. 金黄色葡萄球菌 B. 溶血性链球菌 C. 大肠杆菌 D. 绿脓杆菌 E. 类杆菌 S9-135. 感染邮局限化特征,感染可发生转移性脓肿是 A S9-136. 可引起假膜性肠炎是 A S9-137. 能产生溶血素和透明质酸酶,使感染易扩散而缺乏局限化趋势为 B S9-138. 存在于肠道内对维生素 K 合成有重要作用是 C S9-139. 脓汁特点比较稀薄,淡红色,量较多为 B S9-140. 丹毒淋巴管炎的致病菌是 B (题 141147) A. 革兰阳性细菌败血症 B. 脓血症 C. 毒血症 D. 菌血症 E. 革兰阴性杆菌败血症 S9-141. 不引起或仅引起短暂性
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