心脏超声基础与应用讲课

1、 胸骨旁左心长轴切面的用途胸骨旁左心长轴切面的用途 1 1，腔室大小：右室，左房，左室，主动脉根部及升主动脉，腔室大小：右室，左房，左室，主动脉根部及升主动脉 近端。近端。 2 2，室壁厚度：前室间隔和左室后壁。，室壁厚度：前室间隔和左室后壁。 3 3，瓣膜活动：二尖瓣，主动脉瓣（右冠状动脉瓣和无冠状，瓣膜活动：二尖瓣，主动脉瓣（右冠状动脉瓣和无冠状 动脉瓣）。动脉瓣）。 4 4，室壁运动：（前室间隔和左室后壁）。，室壁运动：（前室间隔和左室后壁）。 心底短轴切面的用途心底短轴切面的用途 1 1，腔室大小：右室流出道，肺动脉。，腔室大小：右室流出道，肺动脉。 2 2，瓣膜活动：主动脉瓣，肺动脉

2、瓣。，瓣膜活动：主动脉瓣，肺动脉瓣。 3 3，结构的连续性：如室间隔等。，结构的连续性：如室间隔等。 二尖瓣水平左室短轴切面的用途二尖瓣水平左室短轴切面的用途 1 1，瓣膜活动：二尖瓣形态结构，活动和测量瓣口面积。，瓣膜活动：二尖瓣形态结构，活动和测量瓣口面积。 2 2，室壁厚度：基底部整个左室壁。，室壁厚度：基底部整个左室壁。 3 3，室壁活动：，室壁活动：基底部整个左室壁。基底部整个左室壁。 乳头肌水平左室短轴切面的用途乳头肌水平左室短轴切面的用途 1 1，腔室大小：左室。，腔室大小：左室。 2 2，室壁厚度：整个左室壁。，室壁厚度：整个左室壁。 3 3，室壁运动：，室壁运动：整个左室壁整

3、个左室壁。 收缩期收缩期 舒张期舒张期 胸骨旁四心腔切面胸骨旁四心腔切面 lv la rv ra 收缩期收缩期 舒张期舒张期 胸骨旁四心腔切面胸骨旁四心腔切面 四腔心切面的用途四腔心切面的用途 1 1，瓣膜活动：二尖瓣和三尖瓣形态结构与活动。，瓣膜活动：二尖瓣和三尖瓣形态结构与活动。 2 2，腔室大小：左房，左室，右房和右室。，腔室大小：左房，左室，右房和右室。 3 3，室壁运动：左室壁的侧壁和后室间隔。，室壁运动：左室壁的侧壁和后室间隔。 4 4，室壁厚度：，室壁厚度：左室壁的侧壁和后室间隔。左室壁的侧壁和后室间隔。 5，结构的连续性：房间隔和室间隔。，结构的连续性：房间隔和室间隔。 下腔静

4、脉长轴切面下腔静脉长轴切面 ra ivc rv ra rv la lv 剑突下四腔心切面剑突下四腔心切面 该切面所显该切面所显 示的房间隔示的房间隔 与声束近于与声束近于 垂直，故房垂直，故房 间隔假性连间隔假性连 续中断出现续中断出现 率较低。率较低。 心底波群心底波群 二尖瓣波群二尖瓣波群 a e c d f 心室波群心室波群 m-mode echocardiographic measurement of left systolic function rv lv ivsth pwth dsdd lvv(ml) = 7 x d3/(2.4 + d) (teichholz method) = d3 (pombo method) sv (ml) = edv esv co(ml/min) = sv x hr ef(%) = sv/edv x 100 fs (%) = (dd ds)/dd x 100 lvm (gram) = 1.04(dd+ivsth +pwth)3 dd3 14 (devereux method) lvmi(gram/m2) = lvm/bsa 患