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文档简介
1、研究气象与人体健康之间的关系引言中国气象事业发展战略研究(以下简称研究)总论卷中说:自然环境变异及天气气候变化对人类健康水平的影响不容忽视.(文中气象含义包括天气与气候等),而气象与可持续发展卷则以气象与人体健康为题设专章进行阐述.作为气象系统中的医务工作者,在平时的工作、学习中,要注意气象与健康、医疗之间的关系,特别是中国传统医学中这方面的论述.研究认为:传统医学对影响人体健康的环境因素有所认识,但是缺乏现代科学理论和分析方法的验证.因此,必须强化这方面的研究,要达到人类的自然最终的和谐发展,需要全社会的参与和行动,研究气象与人体健康之间的关系,仅仅是第一步198.为此发表一点初步感悟与体会
2、.1 气象节律影响健康和致人生病的因素,包括内与外两个方面,中医称为内伤而外感.人是大自然长期发展变化的产物,以天地之所生,四时之法成.,其健康与自然、气象密切相关.先人很早就提出天人相通、天人相应、天人合一的思想.气象、四季的寒暑更替,一日的昼夜循环等,无不对人的生命及健康产生或隐或显、或大或小的影响.因此,人须遵古人所教,提挈天地、和与阴阳,调与四时、制天命而用之,趋利避害,顺应天气的规律,与自然统一起来.关于气象与健康的关系,古今中外多有论述.吴珂等2曾着专文介绍医疗气象学,将近代医疗气象学的肇始大致确定在 20 世纪 30 年代,同时强调中国医学气象学理论萌芽于春秋战国时代.黄帝内经是
3、其集大成之作.辞海对医疗气象学解释为:由于病原微生物的形成、传播和人体抗病能力等均与气象和季节性有关,因此,研究医疗气象学对分析病因、预防 或治疗气候 性或 季节性疾病 有重要意义.3,上述不太长的描述中竟两次涉及到季节性一词.古人很早就发现,自然界、天气现象丰富多彩、千变万化,但其中有联系、有规律、有循环.如中国民间久有发尽桃花水,必是旱黄梅、腊月下雪少,来年雨水多等谚语.中医认为,天气的不同与变化源于不断运动的六气,即风、寒、暑、湿、燥、火,它们按照四季和昼夜的规律变化,春温、夏热、秋凉、冬寒、昼温夜凉等,往复循环,有节有律.一般称相距一定时间的某些天气现象过程中的联系与规律为气象节律.一
4、定时间可以是四季、十二个月,也可以是一昼夜十二时辰,也可以是更长时间的所谓环流型节律等.气象节律反映了医疗气象学与时间病理学之间的密切关系,在中医中,气象医学与时间医学也在本质上同根同源.中医中的很多认识,正如研究所说缺乏现代科学理论,例如着名的五运六气与子午流注学说等,本源自中国哲学、易学的象数或谶纬理论,没有高深的天文、易学等造诣的医家难以推算和应用,在古代就褒贬不一,甚至被称为杂学混滥,贻误后人,需要当代人批判地吸收.2 四季与健康以春季食疗为例.内经·灵枢·本神篇说:智者之养生也,必须四时而适寒暑.这里四时是指四季.四气调神大论论述了春夏秋冬四季怎样调摄身体
5、精神情绪,广泛涉及起居、劳动、处世、行为等方面,例如春季,书中具体说:春三月,此谓发陈,天地俱生,万物以荣,夜卧早起,广步于庭,被发缓形.如果违背这一原则,就会逆之则伤肝,夏为寒变,奉长者少.当代医疗气象学认为,春天是各种疾病的好发季节,除了伤风感冒、支气管炎,还有肺炎、流脑、白喉等流行病.春天鲜花盛开,还要防止花粉病,花粉可引起过敏性皮肤病、上呼吸道炎症等.如得了感冒,春夏秋冬处方也不一样.如春季多用桑菊饮、银翘散,而夏季多用藿香正气散,秋天多用桑杏汤,冬季多用麻黄汤、桂枝汤等.宋代刘词混俗颐生录说:凡春中,宜发汗、吐利、针灸,宜服续命汤、薯药丸甚妙.药当然是疗病与促进健康的重要手段,但不是
6、唯一手段,甚至在一定条件下也不是最佳手段.如古医书老老恒言中以方药治已病,不若以起居饮食调摄于未病的论述,充分阐述了饮食调理的优越性.中国早在周代就设有食医的官职,专门负责以食物来养生和治病.内经·素问·五常政大论中也讲到:以药(毒)治病,病可去少或多,但谷肉果菜,食养尽之,后人称此为食疗.食与疗皆与气象、四季相关,例如:春季植物生长较快,果蔬渐多,多食新鲜的果蔬,有益健康.如苜蓿、柑橘富含大量维生素、 植物纤维和多种微量元素;枸杞的嫩头具有补肝明目、滋阴清热作用,功同枸杞子,尤其适宜于肝肾阴亏、目糊便秘,内热较重的人.当然进食亦如服药,要讲辨证,因人而异,如竹笋和
7、毛笋鲜美可口,可以开胃通便,但有过敏性疾病如哮喘、皮肤过敏的人,就要慎食.3 月、日与健康以夏秋食疗为例.饮食营养是人气血生化之源,历代医家都重视食疗,如唐代大医家孙思邈提出安身之本,必资于食,不知食宜者,不足以存生的论断.他的主要思想包括饮食有节,少荤多菜和注意饮食卫生等.饮食有节,即不暴饮暴食,不欲饥而食,不欲渴而饮;少荤多菜,即多吃蔬菜,肉食必新鲜无异味,乳酪、酥、蜜最益于人,可以长期服用.特别是牛奶,因其性平,补血脉,益心气,长肌肉,可令人身体健康,皮肤润泽,面目光悦,正气充足,精力充沛;注意饮食卫生即吃饭时应当细嚼,不粗吞食生物,食后应多次漱口,保持牙齿清洁.进食时应除去烦恼忧愁,心
8、情愉快.食物还要冷热适度,热无灼灼,冷无冷齿等.如果四季如一年中的四个乐章,那么每季中的三个月则如其中的段落,孙氏着有孙真人摄养论,继承和发展内经与月令中的观点,详细地说明了一年四季中每月的食疗法,开后世逐月疗养的先河.其主要内容大多切实可行(其中也有个别不尽科学之处).例如:夏季,四月肝气渐衰,心气渐盛.宜多酸少苦,补肾助肝,调养胃气.少食鸡肉,鳝鱼、大蒜、生薤等物.五月肝气衰弱,心气正旺.宜少酸多苦,补肝益肾.同时宜早睡早起,固密精气不使发泄.慎避北风,勿居湿地.六月肝气微,脾气独旺.宜少苦多咸,节制肥甘,补肝助肾,益筋骨.同时避免冷水浸泡手足,勿食葵及茱萸,防止气壅发生.继孙氏以后,以月
9、为段落讲健康方法的着作,还有宋代韦行规的保生月录、姜蜕的养生月录、姚称的摄生月令,元代瞿佑的四时宜忌、周守忠的养生月览等.至明代,很多医家则将气象节律与健康的关系具体到了每一天,如罗洪先编万寿仙书:季秋之月,草木零落,众物伏蛰,气清风暴,为朗无犯,朗节约生冷,以防疠病.九日采菜梗插鬓,群恶气而御初寒、二十一日,取枸杞煎汤淋浴,令人光泽不老等.4 十二时辰与健康以辰时为例.气象节律的变化,更短的周期是一天中的昼夜交替与二十四小时,古人一般将其分为十二时辰,内经中已有旦慧、昼安、夕加、夜甚的说法:春生、夏长、秋收、冬藏,是气之常也,人亦应之.以一日分为四时,朝则为春,日中为夏,日入为秋,夜半为冬.
10、朝则人气始生,病气衰;故旦慧;日中人气长,长则胜邪,故安;夕则人气始衰,邪气始生,故加;夜半人气入脏,邪气独居于身,故甚也.明代道士、养生学家程羽文(石室道人)所着二六功课则专论一天十二时辰的健康方法,可谓独具一格:但令二六时中,随方作课,使真气流行,身无奇病.具体如辰时:夙兴,整衣襟正坐,明窗中调息受天气,进白汤一瓯,勿饮茶,栉发百余遍,能疏风清肝明目,去脑中热.盥漱毕,早餐宜粥、宜淡、素、饱,徐行百步,以手摩腹,令速下食.天气者,亥子以来之真气也.静而清,喧而浊,故天气至巳午而微矣.无论是年、季、月或日时的周期性,此文都是基于其变化的规律性、有序性而立论,而实际上这只是气象的一个方面.大家
11、都知道一个简单的事实,气象预报所面对的最大难题和挑战之一是:大气变化的难以预测性.如研究所说:为了对未来气候变化的影响作出评估,必须预测全球气候变化的趋势.由于这种预测包含有许多不确定性,只能在一定条件或假设下分析平均的变化趋势,这也被称为气候变化情景或预估1100.另外,影响健康的除外在气象这一重要因素外,另一个同样重要的因素是人体自身内在因素,它们同外因一样,也有正常有序的节律,同时也会出现反常和失律,如内伤七情而变化无常、疲劳过度而力乏气耗等.上述内外失律与人体健康的关系可能更复杂,但这些已不属于此文探讨的问题.5 结语气象节律与健康关系本质上是天人关系,学不究天人,不足以谓之学.作为一名气象医务工作者,只有从一定高度上认识和把握普遍关系,知天知人,才能真正履行
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