常见肿瘤化疗方案设计

1、实用标准 常见肿瘤化疗方案（一）-消化系统肿瘤 一、食道癌 1、局部或晚期食道癌 DF方案-每28天重复 顺铂 20 mg /m2 ivd 第 1-5 天 氟尿嘧啶750mg/m2 civ 第1-5天 局限性晚期食道癌或腺癌 DF+放疗方案 顺铂 25mg/m2 ivd 第 2-4 天 氟尿嘧啶1g/m2 iv 第1-4天 放疗5000cGy和化疗同步 2、晚期食道鳞癌 DM方案28 天重复 顺铂 20mg/m2 ivd 第 1-5 天 甲氨喋呤200mg/m2 iv 第2，15天 四氢叶酸钙15mg/m2 im第2， 15天 DFT方案-28 天重复 顺铂 20mg/m2 ivd 第 1-5

2、 天 氟尿嘧啶750mg/m2 civ 第1-5天 紫杉醇175mg/m2 iv 第1天 3、食道癌 EDF方案21 天重复 表阿霉素50mg/m2 iv 第1天 顺铂60mg/m2 ivd 第1天 氟尿嘧啶200mg/m2 iv 连续21天（共8周期） 双铂生物化疗-28天为一周期 顺铂 25mg/m2 ivd 第 2-4 天 卡铂250mg/m2 iv 第1天 氟尿嘧啶500mg/m2 iv 第1-4天 干扰素30万sc第1-28天 UT方案-每14天重复 顺铂50mg/m2 ivd 第1天 紫杉醇90mg/m2 iv 第1天 术前新辅助治疗，放化疗同步方案DFV放疗方案 顺铂 20mg/

3、m2 ivd 第 1-5 天.17-21 天 文案大全 氟尿嘧啶300/m2 civ 第1-21天 长春花碱1mg/m2 iv 第1-4天.17-20天 放疗37.5或45Gy（总量）21天照射完毕 二. 胃癌 FAM方案-42 天重复 氟尿嘧啶 600mg/m2 iv 第 1.8.29.36 天 阿霉素30mg/m2 iv第1.29天 丝裂霉素10mg/m2 iv第1天 晚期或转移性胃癌EDF方案-21天重复*8周期 表阿霉素50mg/m2 iv 第1天 顺铂60mg/m2 ivd 第1天 氟尿嘧啶 200mg/m2 civ qd*24w 区域局限性胃癌，转移性胃癌EFP方案-21-28天重

4、复 足叶乙甙80mg/m2 iv 第1.3.5天 氟尿嘧啶900mg/m2 civ 第1-5天 顺铂 20mg/m2 ivd 第 1-5 天 FAMTX方案-28 天重复 氟尿嘧啶1500mg/m2 iv 第1天 阿霉素30mg/m2 iv第14天 甲氨喋呤1500mg/m2 iv 第1天 亚叶酸钙 15mg/m2 po q6h*48h ELF方案-28 天重复 足叶乙甙120mg/m2 iv 第1-3天 亚叶酸钙200mg/m2 iv 第1-3天 氟尿嘧啶500mg/m2 iv 第1-3天 EAP方案-28天重复（强度大，不要用与65岁以上） 足叶乙甙120mg/m2 iv 第4-6天 阿霉

5、素20mg/m2 iv第1.7天 顺铂 40mg/m2 ivd 第 2.8 天 PAV方案-28 天重复*6周期 顺铂 30mg/m2 ivd 第 1-3 天 阿霉素45mg/m2 iv 第1天 足叶乙甙100mg/m2 iv 第1-3天 DF小剂量持续给药方案 顺铂3mg/m2 ivd 第1-5天/周（每次30滴完） 氟尿嘧啶160mg/m2 civ 第1-28天 LV/UFT方案-28天一周期，两周期为1疗程 UFT 360mg/m2 po 第 1-2 天（每天分 3 次） 亚叶酸钙25mg/m2 po第1-21天（每天分3次） DLF方案-28 天重复 顺铂 20mg/m2 ivd 第

6、1-5 天 亚叶酸钙20mg/m2 iv 第1-5天（应先于5-fu给药） 或 200mg/m2 氟尿嘧啶1000mg/m2 civ 第1-5天（12小时连续） PELF方案 顺铂40mg/m2 ivd 1/w*8（ 应用时水化） 表阿霉素 35mg/m2 iv 1/w*8 亚叶酸钙 250mg/m2 iv 1/w*8（ 先于 5-fu） 氟尿嘧啶500mg/m2 iv 1/w*8（ 推注） 给药次日加用G-CSF皮下5ug/kg/共5天（下次化疗前1日停药） EELF方案（门诊两周方案）-7 天重复*3周 足叶乙甙40mg/m2 iv/30 分钟第1天 表阿霉素10mg/m2 iv/5 分第

7、1天 氟尿嘧啶2.2g/m2 civ/24 小时 第1天 亚叶酸钙120mg/m2 civ/24 小时第1天 PELF方 案 顺铂 20mg/m2 ivd 第 1-3 天 表阿霉素50mg/m2 iv 第1天 亚叶酸钙20mg/m2 iv 第1-3天 或200mg/m2 2小时输 氟尿嘧啶500mg/m2 civ 第1-3天（24小时连续滴） DLG方案28天重复 顺铂 33mg/m2 ivd 第 1.8.15 天 亚叶酸钙300mg/m2 iv 第1.8.15天 氟尿嘧啶500mg/m2 civ 第1.8.15天 HELF方案-28 天重复 羟基喜树碱10mg/m2 iv/4h 第1-5天

8、足叶乙甙100mg/m2 iv/2h 第8-10天 亚叶酸钙20mg/m2 iv/2h 第1-5天 200mg/m2 氟尿嘧啶500mg/m2 iv 第1-5天 TEP方案-28 天重复 紫杉醇 50mg/m2 iv 2/w*3 顺铂 15mg/m2 ivd 2/w*3 足叶乙甙 40mg/m2 iv 2/w*3 PEC方案 紫杉醇 30-50mg/m2 iv/3h第 1.8.15 天 氟尿嘧啶750mg/m2 civ24 小时 第1-5天 顺铂 20mg/m2 ivd/2h 第 1-5 天 目前常用的方案还有：SOX奥沙利铂135mg/m*d1 +替吉奥胶囊：用量体 表面积 1.5m2 用

9、60mg/次， Bid，d1-14。每三周一疗程，一般 8疗程） 三. 肝癌 FI方案-晚期肝癌-14 天重复*4 氟尿嘧啶750mg/m2 civ 第1-5天 干扰素50万sc第1.3.5天 阿霉素-21天重复 60mg/m2 iv 第 1 天 失去手术机会的原发性肝癌-CAFI方案-21-28 天重复 顺铂 20mg/m2 ivd 第 1-4 天 阿霉素40mg/m2 iv 第1天 氟尿嘧啶400mg/m2 iv 第1-4天 干扰素50万/m2 sc第1-4天 ET方案 足叶乙甙50mg/m2 po第3-23天 三苯氧胺20mg/m2 po bid 第1-23天 五. 胰腺癌 5-fu单药

10、每周治疗方案 氟尿嘧啶 600mg/m2 civ 1/w*6 双氟胞苷单药 健择（吉西他滨）1000mg/m2 civ 1/w*7 FAM方案43天一周期 氟尿嘧啶 500mg/m2 iv 第 1.8.22.29 天 阿霉素30mg/m2 iv 第1.22天 丝裂霉素10mg/m2 iv第1天 SMF方案8 周为1周期 链脲霉素 100mg/m2 iv 1.8.29.36d 氟尿嘧啶 600mg/m2 iv 1.8.29.36d 丝裂霉素10mg/m2 iv 1d 病灶局限的晚期胰腺癌-放疗5-fu方案 放疗：总剂量50Gy 40天内完成 氟尿嘧啶200mg/m2 civ 第1-40天 GF方

11、案-每4周为一周期 双氟胞苷 900mg/m2 iv 1.8.15d 氟尿嘧啶 200mg/m2 civ 1.8.15.22.28d 胰岛细胞癌（转移性）-SD方案-42天重复 链脲霉素500mg/m2 iv 1-5 天（持续静点30-60分钟 阿霉素50mg/m2 iv 第1.22天 六. 胆囊癌 FLP方案-28 天重复 氟尿嘧啶400mg/m2 civ 第1-4天 亚叶酸钙25mg/m2 iv 第1-4天 卡铂300mg/m2 iv 第1天 七. 结直肠癌 III、IV期结肠癌术后辅助化疗 LF方案-28天重复1次 亚叶酸钙20mg/m2 iv 第1-5天 氟尿嘧啶425mg/m2 ci

12、v 第1-5天 结直肠癌MFL方案-2周重复 甲氨喋呤200mg/m2 iv 第1天（给药后24小时给下面两药） 氟尿嘧啶600mg/m2 iv 第2天 亚叶酸钙10mg/m2 po第2-3天 III期结肠癌术后辅助治疗 FL方案 氟尿嘧啶450mg/m2 iv 第1-5天 从28天起，每周1次,用12个月 左旋咪唑50mg po 第1-3天.每天3次 2周重复，用12个月 UTF/CF方案-每用药2-4周，休1周 UTF 300-400mg/m2 po 连续 14 或 28 天 CF 30-60mg/m2 po 连续 14 或 28 天 HLF方案每28天重复 羟基喜树碱10mg/m2 iv

13、 第1-5天 亚叶酸钙200mg/m2 iv 第1天 60mg/m2 po 第 2-21 天 氟尿嘧啶375mg/m2 iv 第1-21天 HDLF方案-21 天重复 羟基喜树碱10mg/m2 iv 第1-5天 顺铂 20mg/m2 ivd 第 1-3 天 亚叶酸钙20mg/m2 iv 第1-5天 或 200mg/m2 或 氟尿嘧啶500mg/m2 iv 第1-5天 OLG方案（2周方案）- 第14天重复 草酸铂85mg/m2 iv 第1天 亚叶酸钙200mg/m2 iv 第1-2天 氟尿嘧啶400mg/m2 iv 第1-2天 600mg/m2 civ 第 1-2 天 OLF方案（3周方案）-

14、21天重复 草酸铂125mg/m2 iv 第1天 亚叶酸钙300mg/m2 iv 第1-5天 氟尿嘧啶700mg/m2 iv 第1-5天 伊立替康（CTP-11）单药方案-21天重复 伊立替康350mg/m2 iv 第1天 （开普拓）（70以上患者为300mg/m2） 30-90分钟 晚期大肠癌-ILF 方案- 每2周重复 伊立替康180mg/m2 iv（90 分钟）第1天 亚叶酸钙200mg/m2 iv（2 小时）第1.2天 氟尿嘧啶400mg/m2 iv（推注）第1.2天 600mg/m2 iv（22小时连续点滴）第1.2天 AIO方案（德国）-7 天重复*6 伊立替康80mg/m2 iv

15、（90 分钟）第1天 亚叶酸钙500mg/m2 iv（2 小时）第1天 氟尿嘧啶2300mg/m2 civ（24 小时）第1天 01方案-每28天重复 草酸铂85mg/m2 iv 第1.15天 伊立替康80mg/m2 iv 第1.8.15天 FM加放疗方案-28天重复-为直肠癌放化疗术后标准放化疗方案 氟尿嘧啶1000mg/m2 civ 第1-4天 丝裂霉素10mg/m2 iv第1天 目前常用的化疗方案还有：F0RF0X方案:奥沙利铂100mg/m*d1 +亚叶酸 钙（CF）200mg/m*d1 （胃肠外长用亚叶酸钙600mg*d1或左亚叶酸钙 125mg*d1）+5-FU2.4-3.6g/m

16、 2（ 0.5 或 0.75mg+NS20ml*d1 iv，剩余量 +NS250ml泵控48h。，每两周一疗程，共12疗程。FORFIRI方案：伊立 替康180mg/m*d1 +亚叶酸钙+5-FU （后两种药用法同 F0RF0X防案）。 XEL0XT案：奥沙利铂135mg/nd1 +卡培他滨（希罗达）1250mg/ni, Bid， d1-14，每三周一疗程，共8疗程。其余还有雷替曲塞+顺铂。 常见肿瘤化疗方案（二）-泌尿生殖系统肿瘤 一、睾丸癌 EP方案-21天重复-避免术后的腹膜后淋巴结转移 足叶乙甙100mg/m2 iv 第1-5天 顺铂 20mg/m2 ivd 第 1-5 天 B0P方案

17、-28 天重复 博来霉素15mg iv 第1、15天 15mg civ 第 8-12 天 24小时持续第22-26天 长春新碱2mg iv 第1.8.15.22 天 顺铂 20mg/m2 ivd 第 1-5 天 1mg/kg iv 第 8.22 天 顺铂应碱化利尿以及预防消化道反应 PEB方案-21天重复 顺铂 20mg/m2 ivd 第 1-5 天 足叶乙甙100mg/m2 iv 第1-5天 博来霉素30mg/m2 iv 第2.9.16天 PEB方案-28 天重复 卡铂250mg/m2 iv 第1天 足叶乙甙100mg/m2 iv 第1-5天 博来霉素（平阳霉素）30mg iv第5.12.1

18、9天 IVP方案-21 天重复 异环磷酰胺1.2g/m2 iv 第1-6天 须应用美司钠400mg048小时预防可能的出血性膀胱炎 长春花碱0.11mg/kg iv 第1-2天。可用足叶乙甙代替 顺铂 20mg/m2 ivd 第 1-5 天 IEP方案-21 重复*4 异环磷酰胺1.2g/m2 iv 第1-5天 足叶乙甙75mg/m2 iv 第1-5天 顺铂 20mg/m2 ivd 第 1-5 天 美司钠120mg/m2 iv于IFO化疗前冲入 400mg/m2 civ （连续静脉点滴 24h）第1-5天 二、膀胱癌 腔内化疗常用药物 赛替啶：30-60mg+60ml生理盐水，注入膀胱，每周1

19、次，共6-8次。术 后30分钟灌注减少复发和种植率 丝裂霉素：40mg+60ml生理盐水，每周1次灌注膀胱，共8次。后改每 3个月1次*12次。有效率70% 阿霉素：20-100mg+60mg生理盐水，每周或每月1次，有效率31%-87% 50mg疗效高毒复小。 卡介苗：浅表性膀胱癌最为肯定的生物制剂。120mgBCG+50m生理盐水， 经导管注入膀胱，每周1次*6次，后改为每2周一次*6次。 干扰素：100万每周1次*8周，（具体剂量可个体化）。有效率74% MVAC方案-28天重复-毒性大，（注意G-CSF的治疗）-晚期 移行细胞癌 甲氨喋呤30mg/m2 iv 第2.15.22天 长春花

20、碱3mg/m2 iv 第2.15.22 天 阿霉素30mg/m2 iv 第2天 顺铂70mg/m2 ivd 第2天 CMV方案-21天重复-晚期移行细胞癌-适用于老年或有心脏 疾患的病人 顺铂75mg/m2 ivd 第2天 甲癌喋呤30mg/m2 iv 第1.8天 长春花碱4mg/m2 iv 第1.8天 CAP-输尿管移行细胞癌-21-28 天重复*3 环磷酰胺650mg/m2 iv 第1天 阿霉素50mg/m2 iv 第2天 顺铂 70-100mg/m2 ivd 第 1 天 TIP方案-28天重复 紫杉醇135-175mg/m2 iv 第1天 异环磷酰胺1.5g/m2 iv 第1-3天 美司

21、钠400mg iv 第1-3天（在IFO化疗后0、4、8h） 顺铂70mg/m2 ivd 第1天 GC28 天*3 双氟胞苷（健择）1000mg/m2 iv 第1.8.15天 顺铂70mg/m2 ivd 第2天 三、肾癌-对放化疗及内分泌治疗不敏感，对生物治疗和免疫化疗关注 多。 干扰素递增方案-应用8周左右，客观有效率24%且1/3病情有效。 干扰素 a-2b 3musc 3/ 周（第 1 周），6musc 3/ 周（第 2 周），9musc 3/ 周（第3周以后）。 13-顺式维甲酸0.5mg/kg po 分两次口服 IIF生物化疗方案-28 天重复 干扰素40万sc qd*28 IL-2

22、 20 万 civ 第 1-5 天 氟尿嘧啶600mg/m2 iv 第1-5天 II方案 IL-2 2om-iu/m2 iv每周 3 次（第 1.4 周） IL-2 5m-iu/m2 iv每周 3 次（2.3.5.6 周） 干扰素a 6m-iu/m2 sc 每周1次（1.4周），每周3次（2.3.5.6 周） 四、前列腺癌-内分泌治疗为主，失败后才应用化疗 MP方案-21天重复 米拖蒽醌12mg/m2 iv第1天 强地松5mg po bid CFP方案-21天重复-用于转移性激素抗拒性前列腺癌，有效率41% 环磷酰胺500mg/m2 iv 第1天 氟尿嘧啶500mg/m2 civ 第1天 顺铂

23、50mg/m2 ivd 第1天 EE方案-28天重复-口服应用，适用于老年及行走不便患者 足叶乙甙50mg/m2 po qd*21 天 雌二醇氮芥（癌腺治）15mg/m2 po qd*21天 VE方案-56天一周期 长春花碱4mg/m2 iv 1/ 周*6 雌二醇氮芥 200mg/m2 po tid*6 周 PE方案-21 天重复*3 紫杉醇120mg/m2 civ （持续96小时静滴）第2-5天 紫杉醇600mg/m2 po第1-21天 常见肿瘤化疗方案（三）-肺癌 一. 非小细胞肺癌 MAP方案-每28天重复 丝裂霉素8mg/m2 iv 第1,5,10天 长春地辛3mg/m2 iv 第1,

24、9天 顺铂 120mg/m2 ivd 第 1,5 天 CAP方案第28天重复 环磷酰胺400mg/m2 iv 第1天 阿霉素40mg/m2 iv 第1天 或表阿霉素60-80mg/m2 iv 第1天 顺铂100mg/m2 ivd 第1天 CE方案第21天重复 卡铂325mg/m2 iv 第1天 足叶乙甙100mg iv 第1-5天 NP方案每4周为1周期 长春瑞宾（诺维本）25-30mg/m2 iv 第1,8,15,22,29 天 顺铂 120mg/m2 ivd 第 1,29 天 PEV方案每21天重复 顺铂70mg/m2 ivd 第1天 表阿霉素70mg/m2 iv 第1天 足叶乙甙100m

25、g/m2 iv 第1-3天 ICE方案每28天重复 异环磷酰胺1g/m2 iv 第1天（3小时） mesna 500mg/m2 iv 0,4,8,12 小时（在 IFO 治疗后） 足叶乙甙100mg/m2 iv 第1-3天 卡铂 120mg/m2 iv 第 1-3 天 PC方案每21天重复 紫杉醇135-175mg/m2 iv 第1天 卡铂AUC6.0-7 iv 第2天 MIP方案每21天重复 丝裂霉素6mg/m2 iv 第1天 异环磷酰胺3g/m2 iv（三小时）第1天（并用mesna预防出血性膀胱炎） 顺铂50mg/m2 ivd 第1天 EP方案+放疗-21 天重复 周 1 2 3 4 5

26、 6 7 8 天 1 8 15 22 29 36 43 50 顺铂（40mg/m2） 足叶乙甙（50mg） 口服胶囊50mg隔日1次并隔日2次 放疗（1.2Gy）（总量69.6Gy）共6周，每天1.2Gy.每周5天 T+放疗方案 紫杉醇60mg/m2 iv 每周1次*6（三小时） 放疗：原发灶60 Gy，淋巴结40 Gy和化疗同步进行*6周 PC方案+放疗-每21天重复 紫杉醇50mg/m2 iv 每周1次 卡铂AUC=2.0 iv 每周1次 放疗：2Gy/天iv 每周5次，共66Gy 放疗后3周开始 紫杉醇175mg/m2 iv 第1天 卡铂AUC=6.0 iv 第1天 多西紫杉醇单药方案-

27、21 天重复 100mg/m2 iv 第 1 天 DP方案21 天重复 多西紫杉醇75mg/m2 iv 第1天 顺铂75mg/m2 ivd 第1天 DN方案25 天重复 多西紫杉醇75mg/m2 iv 第1天（开始前一天口服地米 8mg*3） 长春瑞宾25mg/m2 iv 第1,8天 二. 小细胞肺癌 CAV方案21 天重复 环磷酰胺1g/m2 iv 第1天 阿霉素45-50mg/m2 iv 第1天 长春新碱1mg/m2 iv 第1天 CE方案-21天重复 卡铂 100mg/m2 iv 第 1-3 天 足叶乙甙120mg/m2 iv 第1-3天 CAE方案21天重复 环磷酰胺500mg/m2

28、iv 第1天 阿霉素50mg/m2 iv 第1天 足叶乙甙50mg/m2 iv 第1-5天 COM方案 21天重复 环磷酰胺750mg/m2 iv 第1,8天 长春新碱1mg/m2 iv 第1,8天 甲氨喋呤 20mg/m2 im/iv 第 3.5.10.12 天 足叶乙甙100mg iv 第3-7天 POV方 案-21-28 天重复 足叶乙甙200mg po第1-5天 IEP方案-21 天重复 异环磷酰胺1.2g/m2 iv 第1-4天 足叶乙甙75mg/m2 iv 第1-4天 顺铂 20mg/m2 ivd 第 1-4 天 CPE方案-21 天重复 卡铂AUC= 5 iv 第1天 紫杉醇13

29、5mg/m2 iv 第1天（1小时） 足叶乙甙50mg po第1-10天 100mg po隔日1次共10天 COD方案21 天重复 顺铂25mg/m2 ivd 每周1次*9 长春新碱1mg/m2 iv 第1.2.4.6.8 周各1次 阿霉素40mg/m2 iv 第1.3.5.7.9 周各1次 足叶乙甙80mg/m2 iv 第1.3.5.7.9 周,每周1天 80gm/m2 po 第 135.7.9周,每周 2.3 天 单药topotecan 方案 每21天重复 拓扑替康1.25-1.5mg/m2 iv（30 分钟）第1-5天 常见肿瘤化疗方案（四）-乳腺癌 一、可切除乳腺癌的辅助治疗 CMF方

30、案-28天一周期，共6周期，21天为一周期 环磷酰胺100mg/m2 po第1-14天或环磷酰胺 600mg/m2 iv第1、8天 甲氨喋呤40mg/m2 iv 第1、8天 氟尿嘧啶500mg/m2 iv 第1、8天 CMF三周方案-术后辅助化疗，共6周 环磷酰胺600mg/m2 iv 第1天 甲胺喋呤40mg/m2 iv 第1天 氟尿嘧啶500mg/m2 iv 第1天 AC方案21天重复，共6疗程 阿霉素60mg/m2 iv 第1天 环磷酰胺600mg/m2 iv 第1天 FAC或 FEC方案21天为1周期 氟尿嘧啶500mg/m2 iv 第1天 阿霉素0-50mg/m2 iv 第1天或表阿

31、霉素 70-80mg/m2 iv 第1天 环磷酰胺600mg/m2 iv 第1天 A-CMF方案 每21天重复6周期 阿霉素50-60mg/m2 iv 第1天，每21天，共4次 A-CP方案21 天重复4疗程 环磷酰胺100mg/m2 iv 第1天 FAC或 FEC方案21 天重复3周期 氟尿嘧啶50mg/m2 iv 第1天 阿霉素50-60mg/m2 iv 第1天或表阿霉素80-90mg/m2 iv 第1天 环磷酰胺600mg/m2 iv 第1天 阿霉素60mg/m2 iv 第1天 4疗程上述方案后再用 紫杉醇175mg/m2 iv 第1天 环磷酰胺600mg/m2 iv 第1天 甲氨喋呤4

32、0mg/m2 iv 第1天 氟尿嘧啶500mg/m2 iv 第1天 NA方案-21 天重复2周期 长春瑞宾（诺维本） 25mg/m2 iv 第1, 8天 阿霉素25mg/m2 iv 第1， 8天 二、晚期或转移的乳腺癌 FAX或FEC方案 如前 MMI方案21 天重复6周期 甲氨喋呤35mg/m2 iv 第1，21天 米托蒽醌8mg/m2 iv 第1， 21天 PA方案 每21天重复 紫杉醇 135-225mg/m2 civ 第 1 天 阿霉素60mg/m2 iv 第1天 丝裂霉素8mg/m2 iv 第1天 亚叶酸钙15mg po第1， 21天 CAP方案，IAP方案-每21天重复 环磷酰胺5

33、00mg/m2 iv 第1，8天或异环磷酰胺1.2g/m2 iv 第1-5天 阿霉素40mg/m2 iv 第2天 顺铂 100mg/m2 iv 第 3 天或 30mg/m2 iv 第 6，7，8 天 NA方案：见前。 MFL方案-21 天重复 米托蒽醌12mg/m2 iv第1天 氟尿嘧啶350mg/m2 iv 第1-3天 亚叶酸钙300mg/m2 iv 第1-3天（先于5fu应用） TEL方案28天重复 紫杉醇175mg/m2 iv 第1天 氟尿嘧啶350mg/m2 civ 第1-3天 亚叶酸钙300mg/m2 civ 第1-3天 EAP方案28 天重复 阿霉素20mg/m2 iv 第1， 8

34、天 足叶乙甙70mg/m2 iv 第4-6天 顺铂50mg/m2 iv 第2，7天 ETP方案-28天重复 紫杉醇135-175mg/m2 iv 第1天 顺铂50mg/m2 iv 第2, 3天 足叶乙甙75mg/m2 iv 第3-5天 AT方案21 天重复 多西紫杉醇（泰索帝）75mg/m2 iv第1天 阿霉素50mg/m2 iv 第1天 GC方案，GEP方案21天重复 双氟胞苷（健择）800-1000mg/m2 iv （ 30-60分钟）第1，8天 顺铂30mg/m2 iv 第1，8天 双氟胞苷1000mg/m2 iv 第1， 4天 表阿霉素90mg/m2 iv 第1天 紫杉醇175mg/m

35、2 iv （ 3小时） 第1天 Tax-Herceptin 方案21 天重复 紫杉醇175mg/m2 civ第1天 Herceptin 4mg/kg iv 第 1 天，2mg/kg 第 8， 15 天 卡培他滨单药方案21天重复 卡培他滨（希罗达）2510mg/m2 po分两次口服 第1-14天 FTCN方案21 天重复 氟尿嘧啶400mg/m2 civ 第1-4天 吡喃阿霉素20mg/m2 iv 第1-3天 环磷酰胺300mg/m2 iv 第1-4天 长春瑞宾（诺维本） 25mg/m2 iv 第1，4天 三、蒽环类耐药的晚期乳腺癌 多西紫杉醇（泰索帝）单药方案-21天重复 多西紫杉醇（泰索帝

36、）100mg/m2 iv 第2天 地塞米松8mg/m2 po 2/日-第1-5天 四、大剂量化疗联合造血干细胞移植 CEC方 案 环磷酰胺60mg/kg iv 第1天或第1-2天 足叶乙甙240mg/m2 iv 第1-5天 卡铂 300mg/m2 iv 第 1-5 天 五、内分泌治疗 三苯氧胺10 口服2/日 连用3-5年 常见肿瘤化疗方案（五） 化疗是目前肿瘤治疗的主要方法之一。对很多患者而言，由于病情 发展迅速、出现广泛转移或是全身状况不佳不能适应手术等情况时，化 疗几乎成为唯一的治疗选择。但化疗也并非灵丹妙药，它的严重副作用 和较差的治疗效果制约着它的应用。 下面就目前常用的肿瘤化疗方案

37、及治疗状况做一初步调查，并与新 型血管生成抑制剂“卡特消”的费用作对比。 1、恶性淋巴瘤 *常用方案MOPP 羟基脲6mg/ m2静脉注射。第2天和第8天，长春新碱1. 4mp m2静脉注射，第1天和第8天，丙卡巴肼100mg/m2 口服，第1天至 14天，泼尼松40m/m2顿服，第1天至4天，每4周重复1次，2-3 次为一个疗程，骨髓抑制作用较大，有效率20%, 个疗程（2 3个月） 总费用为51000-60000元（使用进口药品，包括支持治疗）。 *COPP 使用环磷酰氨替代 mopp中的羟基脲，效果比 mopp好，有效率约为 25%, 一个疗程（2 3个月）总费用为72000-80000

38、元。 * CHOP 环磷酰氨750 mg/m2静脉注射。第1天，多柔比星40 mg/m2静 脉注射，第1天，长春新碱1. 4mg/m2静脉注射，第1天和第8天， 泼尼松1000mg/m2 口服，3星期为1个周期，3个周期为一个疗程， 有效率20%左右，一个疗程（9周）总费用（包括支持治疗）60000元左右。 2、小细胞肺癌 *常用COMVP 环磷酰氨800-1200mg,静脉注射。第1天和第8天，长春新碱1.4mg /m2静脉注射，第1天和第8天，氨甲喋呤10-20mg/m2肌注，第2、 3、 5、10、12天，依托泊苷100,静脉注射，第3天至第7天，每3周 重复一次，2-3次为一疗程，肝功

39、能损害和骨髓抑制副作用较大，总有 效率约30%左右，有广泛转移时效果较差，一个疗程（2个月左右）总费 用（包括支持治疗）75000元左右。 3、非小细胞肺癌 *常用CAF方案 环磷酰氨400mg/ m2静脉注射。第1天和第8天多柔比星20 mg/ m2静脉注射，第1天和第8天，氨甲喋呤10-20mg/m2静脉注射，第1 天和第8天，氨甲喋呤，每4周重复1次，2次为一个疗程，肝肾功能 损害较重，总有效率 25%左右。一个疗程（2个月）总费用（包括支持治 疗）45000元左右。 4、溃疡型胃癌 *常用FAM方案 氟尿嘧啶300mg/m2静脉注射。每周 2次，多柔比星200 mg/m2 静脉注射，第

40、1周和第4周各一次，丝裂霉素3-4mg/ m2静脉注射， 每周1次，每6周为一个疗程，有效率 20%左右，一个疗程（6周）总费 用（包括支持治疗）35000元左右。 5、晚期胃癌 *常用优福定 （ 替加氟：尿嘧啶为1: 4摩儿比），每周一次，丝裂霉素 3-4mg/ m2 静脉注射，每周1次，每4周一个疗程。优福定副作用相对较小，但较 贵，总有效率为40 %左右。一个疗程（1个月）总费用（包括支持治 疗）51000元左右。 6、直肠癌 *常用方案BFDV 卡莫司汀60-80mg/m2静脉注射。第1天，氟尿嘧啶300mg/ m2 静脉注射，每周1次，使用6周，达卡巴嗪120mg/m2静脉注射，第

41、1周和第4周的周一至周五，长春新碱1.4mg/m2静脉注射，每周一次， 使用6周，6周为一个疗程，主要为肝肾毒性和心肌损害，有效率为35% 左右，一个疗程（6周）总费用（包括支持治疗）44000元左右。 7、乳腺癌 第1天紫素（紫杉醇）210 mg第2天thp6 mg第3天环磷酰氨0. 8 mg 一个月重复一次，重复 3次，效果较好，有效率为40%左右，但紫 素肝肾毒性比较大，一个疗程 （3个月）总费用为（包括支持治疗）54000 兀左右. &卵巢生殖细胞瘤 *常用方案为AC-D/ 5-fu 放线菌素-D 0.5mg / d静脉注射，连续8-10天，氟尿嘧啶20mg/ kg. d,静脉注射，连

42、续8-10天，每月为一个疗程，副作用也小，但治 疗效果不佳，有效率为 20%。一个疗程（1个月）总费用为（包括支持治 疗）20000元左右。 9、恶性黑色素瘤 *常用方案BDV 卡莫司汀125 mg静脉注射。第1、2天，达卡巴嗪200 mg静脉注 射，第1天至第5天，长春新碱1.4mg/ m2静脉注射，第1天和第8天， 每3周重复一次，3-4次为一个疗程，副作用主要是肝肾损害，有效率 为33%, 个疗程（3个月）总费用为（包括支持治疗）35000元左右。 常见肿瘤化疗方案（六）-头颈部肿瘤 一、脑肿瘤 1、神经胶质瘤（高度恶性） BCNI卡氮芥（氯乙亚硝脲）方案-配合放疗，有效率30-50%

43、卡氮芥100-150mg/m2 iv 第1-3天或卡氮芥200mg/m2 iv 第1天 （每6-8周重复，可用6次） 2、多形性成胶质细胞瘤和退行性星形细胞瘤 VEP方案联合放疗-每28天一周期，总共12周期-放疗同步或放 疗结束立刻。 长春新碱1.4mg/m2 （最大量2mg） iv 第1天 足叶乙甙100mg/m2 iv （40-60分钟） 第1-3天 甲基苄肼100mg/m2 po 第1-7天 放疗：术后全脑外照射，总剂量59.4Gy，时间7周。 3、多形性成胶质细胞瘤和退行性神经胶质瘤 PCV方案每6-8周重复 环己亚硝脲110mg/m2 po第一天 甲基苄肼60mg/m2 po第8-

44、21天 长春新碱1.4mg/m2 iv 第8, 29天 4、中高恶性胶质细胞瘤 TL方案-6-8 周重复 鬼噻吩甙（VM-26）100mg div第1-2天（稀释后应于3小时内应用） 环乙亚硝脲110mg/m2 po第3天 5、星形细胞瘤（高度恶性） BC方案-每28天一周期，共3周期（经过化疗缩小肿瘤有利于手术及 放疗） 卡氮芥40mg/m2 iv 第1-3天 顺铂 40mg/m2 ivd 第 1-3 天 6、儿童星形细胞瘤（低度恶性，不能手术，该方案有助于放疗延期或 不放疗） JET方案-每3-4周一周期，共4周期 足叶乙甙300mg/m2 iv （1小时内）第1天 卡铂1000mg/m2

45、 iv （3-5小时） 第1天 之后-每3-4周1周期，巩固治疗 足叶乙甙200mg/m2 iv 第1天 卡铂600mg/m2 iv 第1天 二、头颈部鳞癌 1、晚期 单药甲氨喋呤方案-每7天一次 甲氨喋呤40mg/m2 iv 第1天 单药紫杉醇方案-每21天重复，G-CSF支持 紫杉醇250mg/m2 civ第1天 DF方案-每隔21天重复 顺铂30mg/m2 （亦可100mg/m2 次性应用）ivd 第1-3天 氟尿嘧啶1000mg/m2 civ 第1-3天（应持续24小时静滴） 2、复发的鳞癌-DF失效后二线方案 抢救治疗NMP方案每2周*6周 去甲长春花碱（诺维本）20mg/m2 iv

46、第1，8天 甲氨喋呤50mg/m2 iv 第1，8天 博来霉素15mg/m2 iv 第1天 3、头颈部鳞癌 PC方案-每隔21天重复 紫杉醇175mg/m2 div第1天 卡铂AUC=7 div第1天 PIC方案-每28天重复 紫杉醇175mg/m2 div第1天 异环磷酰胺1g/m2 div 第1-3天 美司钠400mg/m2 iv 第1-3天 顺铂60mg/m2 ivd 第1天 4、晚期头颈部癌（不能手术） DIF方案-每21天1周期，共3周期-联合放疗同步进行 顺铂60mg/m2 ivd 第1天 氟尿嘧啶350mg/m2 div 第1-4天 亚叶酸钙50mg/m2 iv 第1-4天 5、

47、IV期头颈部癌（不能手术） 改良的DLF方案-每隔28天重复 顺铂 25mg/m2 ivd 第 1-5 天 氟尿嘧啶800mg/m2 civ 第2-6天 亚叶酸钙500mg/m2 cuv第1-6天 6、不能手术，III、IV期头颈部肿瘤 博来霉素10mg/次iv 每周2次，共三周，总量 60mg 放疗2.5Gy/次，每周5天，共4周 总量 7、口腔或皮肤 PBF方案-28天重复 顺铂100mg/m2 ivd 第1天 博来霉素15mg/m2 civ 第1-5天 氟尿嘧啶650mg/m2 civ 第1-5天 三、鼻咽癌 1、鼻咽癌 CIS+RT DF方案 放疗1.8-2Gy/天每周5次，共70Gy

48、 顺铂100mg/m2 ivd 放疗的第1，22，43天 放疗后DF方案，每28天重复 顺铂80mg/m2 ivd 第1天 氟尿嘧啶1000mg/m2 div 第1-4天 2、晚期鼻咽癌 MFC方案-每隔21天重复 米托蒽醌10mg/m2 iv第1天 氟尿嘧啶375mg/m2 civ 第1-4天 卡铂aug5-6 iv 第1天 3、FTC方案-每隔21天重复 吡喃阿霉素40mg/m2 iv 第1天 亚叶酸钙200mg/m2 iv 第1-5天 氟尿嘧啶375mg/m2 civ 第1-5天（CF滴至一半时开始） 四、口腔癌 1、PB方案-每28天重复 顺铂120mg/m2 ivd 第1天 每28天

49、重复 2、TPF方案动脉注射化疗 吡喃阿霉素20mg/m2 ia 第1天 顺铂50mg/m2 ivd 第2天 氟尿嘧啶250mg ia，后随250 cia 第3-7天 常见肿瘤化疗方案（七）-血液系统肿瘤 一、白血病 DA方案-成人急性髓性白血病（AML 柔红霉素25-45mg/m2 iv 第1-3天 阿糖胞苷100mg/m2 civ 第1-7天 持续静脉点滴8-12小时 DAT方 案-AML 柔红霉素25-45mg/m2 iv 第1-3天 阿糖胞苷100mg/m2 civ 第1-7天 巯鸟嘌呤100mg/m2po第1-7天或足叶乙甙75-100mg/m2 iv 第1-7天 HA 方案-AML

50、 三尖杉酯碱3-6mg/天iv 第1-7天 阿糖胞苷150mg/m2 iv 第1-7天 巯鸟嘌呤100-200mg/m2 po 第1-7天 HOA肪案-AML 三尖杉酯碱1-4mg/天iv 第1-7天 长春新碱2mg/天iv第1天 阿糖胞苷100mg/天iv 第1-7天 强的松40mg/天po第1-7天 ME方案-复发性急性髓性白血病 米托蒽醌10mg/m2 iv 第1-5天 足叶乙甙100mg/m2 iv 第1-5天 HD-DA方案-复发性成人急性髓性白血病 阿糖胞苷3000mg/m2 iv ql2h 第1-6天 柔红霉素或30-45mg/m2 iv 第7-9天（大于60岁30mg/m2 阿

51、霉素20mg/m2 iv第7-9天 CECA方案-成人急性髓性白血病的复发/抢救治疗 环磷酰胺1g/m2 iv 第1-3天 足叶乙甙200mg/m2 iv 第1天 卡铂 150mg/m2 civ 第 1-3 天 阿糖胞苷1g/m2 iv 第1-3天 ATRA方案-急性早幼粒细胞白血病（APL 全反式维甲酸45mg/m2 po至CR 至CR后立即接受常规化疗 BUS单药-慢性髓细胞白血病（CML 马利兰6-8mg/天po 每天 治疗中白细胞下降到治疗前的 50%剂量减半，如白细胞下降至正常或 小于15000，血小板小于10万则停药。 HU 单药-CML 羟基脲40mg/kg po每天 治疗中白细

52、胞减少时减量，一般不中断在疾病控制，白细胞接近正常后， 可用维持量，一般每日0.5-1g a-干扰素-CML : a-干扰素2-5mu/m2 sc 每天。 VDLP方案-成人急性淋巴细胞性白血病 ALL-第15天开始减量 长春新碱2mg iv 第1、& 15、22天 柔红霉素 30-40mg/m2 iv 第 1-3， 15-17 天 注射用左旋门冬酰胺酶 6000u/m2 iv第19-28天 强的松 30-40mg/m2 po 第 1-14 天 单药治疗-慢性淋巴细胞白血病（cll） 瘤可宁（苯丁酸氮芥）0.1-0.2mg/kg po qd （连服3-6周，出现疗效 后改用2mg/天维持或环磷

53、酰胺2-4mg/kg po qd*14 天后减量维持。 CP方案 苯丁酸氮芥（瘤可宁）0.1mg/kg po qd*28 天或 0.4mg/kg po qd*14 天 强的松75mg po第1-3天 FP方案-慢性淋巴细胞性白血病（cll） 氟达拉滨30mg/m2 iv 第1-5天 强的松30mg/m2 po第1-5天 COP方案或CHO方案-难治性慢性淋巴细胞性白血病（CLL） 环磷酰胺800mg/m2 iv 第1天 长春新碱1.4mg/m2 iv 第1天 强的松40mg/m2 po第1-5天 CHOP方案在 COP方案基础上加用：阿霉素 50mg/m2 （或米托蒽醌 12-14mg/m2）

54、 iv 第 1 天。 a-干扰素方案-毛细胞白血病-连续6个月 a-干扰素30万iu sc 每周1.3.5 单药氯达利宾：氯达利宾 0.1mg/kg civ 第1-7天 二、恶性淋巴瘤 MOPP-霍奇金淋巴瘤-28 天重复 氮芥6mg/m2 iv 第1.8天 长春新碱1.4mg/m2 iv 第1.8天 甲基苄肼100mg/m2 po 第1-14天 强的松40mg/m2 po第1-14天 CVPP方案-霍奇金淋巴瘤-28天重复 环已亚硝脲（洛莫司汀）75mg/m2 po第1天 长春花碱4mg/m2 iv 第1.8天 甲基苄肼100mg/m2 po 第1-14天 强的松40mg/m2 po第1-1

55、4天 ABVD方案-霍奇金淋巴瘤-28 天重复 阿霉素25mg/m2 iv 第1.15天 博来霉素10iu/天iv 第1.15天 长春花碱6mg/m2 iv 第1.15天 氮烯咪胺375mg/m2 iv 第1.15天 MOPP/AB联合方案-28 天重复 氮芥6mg/m2 iv 第1天 长春新碱1.4mg/m2 iv 第1天 甲基苄肼100mg/m2 po 第1-7天 强的松40mg/m2 po第1-14天 阿霉素35mg/m2 iv 第8天 博来霉素10mg/m2 iv 第8天 长春花碱6mg/m2 iv 第8天 B-CAVE方案-霍奇金的二线治疗-21天重复 博来霉素2.5u/m2 iv

56、第1.28.35天 环己亚硝脲100mg/m2 po第1天 阿霉素60mg/m2 iv 第1天 长春新碱5mg/m2 iv 第1天 VIP方案-复发的霍奇金淋巴瘤的抢救-28天重复 足叶乙甙75mg/m2 iv 第1-5天 异环磷酰胺1.2g/m2 iv 第1-5天 顺铂20mg/m2 iv 第1-5天 COP-低度恶性(惰性)非霍奇金淋巴瘤 -14天重复*6 环磷酰胺800mg/m2 iv 第1天 长春新碱2mg iv第1天 强的松 60mg/m2 po 第 1-5 天，40mg/m2 po 第 6 天，20mg/m2 po 第 7 天，10mg/m2 po 第 8 天。 CHO方案-非霍奇

57、金淋巴瘤 环磷酰胺750mg/m2 iv 第1天 阿霉素50mg/m2 iv 第1天 长春新碱1.4mg/m2 iv 第1天 强的松100mg/m2 po第1-5天 PROMACE/C YTABO案-28 天重复 环磷酰胺650mg/m2 iv 第1天 阿霉素25mg/m2 iv 第1天 足叶乙甙120mg/m2 iv 第1天 强的松60mg/m2 po第1-15天 阿糖胞苷300mg/m2 iv 第8天 长春新碱1.4mg/m2 iv 第8天 博来霉素5u/m2 iv 第8天 甲氨喋呤120mg/m2 iv 第15天 亚叶酸钙25 iv MTX 给药24小时后，q6h*5 BEACOP方案-

58、晚期非霍奇金淋巴瘤 环磷酰胺650mg/m2 iv 第1天 长春新碱1.4mg/m2 iv 第1天 足叶乙甙100mg/m2 iv 第1-3天 甲基苄肼100mg/m2 po 第1-7天 强的松40mg/m2 po第1-14天 阿霉素25mg/m2 iv 第1天 博来霉素10mg/m2 iv 第8天 MACOP-BE霍奇金淋巴瘤，弥漫性大细胞 -每21-28天重复*6 环磷酰胺 350mg/m2 iv 每周 1 次(1.3.5.7.9.11) 阿霉素50mg/m2 iv 每周1次(同上) 长春新碱 1.4mg/m2 iv 每周 1 次(2.4.6.8.10.12) 甲氨喋呤400mg/m2 i

59、v 每周1次（2610 ） 博来霉素l0u/m2 iv 每周1次（4.8.12 ） 强的松75mg po每日1次（第1-15天）后减量 VEMRT案-非霍奇金淋巴瘤，年龄大于70岁 环磷酰胺 350mg/m2 iv 第 1.15.29.43 天 米托蒽酮 10mg/m2 iv 第 1.15.29.43 天 长春新碱 1.4mg/m2 iv 第 8.22.36.50 天 博来霉素5mg/m2 iv 第8.22.36.50 天 强的松50mg po第1-15天，然后qod CEOP-B/ VIMB方案-非霍奇金淋巴瘤，中、高恶性度 CEOP-B 环磷酰胺-b 750mg/m2 iv 第1天 表阿霉

60、素60-90mg/m2 iv 第1天 长春新碱1.4mg/m2 iv 第1.8天 强的松60mg/m2 po第1-5天 博来霉素10mg/m2 iv 第1.8天 VIMB 足叶乙甙80mg/m2 iv 第22-24天 异环磷酰胺1.5g/m2 iv 第22-24天 米托恩醌8-12mg/m2 iv 第22天 博来霉素10mg/m2 iv 第19天 MINE/ESHA方案-复发性非霍奇金 MINE 异环磷酰胺1.33g/m2 iv 第1-3天 米托恩醌8mg/m2 iv 第1天 足叶乙甙65mg/m2 iv 第1-3天 ESHAP21 天 足叶乙甙60mg/m2 iv 第1-4天 甲基强的松50