呼吸衰竭(医学必看 试题带详细解析答案)

1、.842.呼吸衰竭一、a1 型题：每一道考试题下面有 a、b、c、d、e 五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 1诊断慢性呼吸衰竭最重要的依据是a 有呼吸困难、发绀等症状b pao250mmhgc pao250mmhg d 意识障碍伴球结膜水肿e sao290%正确答案:b2男，68 岁，既往有慢性支气管炎病史 10 年，一周前因感冒后咳嗽加重来诊。查体：神志模糊，两肺 哮鸣音，心率 110 次/分，血气分析 ph730，pao250mmhg ，paco280mmhg。下列治疗措施正确的是 a静脉滴注 4%碳酸氢钠b 静脉滴注尼可刹米c 人工机械通气d 静脉注射呋塞米(速尿)e 静脉注射毛花

2、甙丙正确答案:c3型呼吸衰竭的血气诊断标准是a pao245mmhgb pao240mmhg c pao255mmhg d pao260mmhg e pao2-50mmhg正确答案:e4呼吸衰竭最主要的临床表现是a 双肺有大量湿哕音b 呼吸困难与发绀c 神经精神症状d 呼吸费力伴呼气延长e 呼吸频率增快正确答案:b5 肺心病慢性呼吸衰竭患者，血气分析结果： ph7 188 ，paco275mmhg ，pao250mmhg ，hco3 276mmol/l，be-5mmol/l，其酸碱失衡类型是a 呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒b 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒c 代谢性碱中毒d 呼吸性酸中毒e 代谢

3、性酸中毒正确答案:a6男性，67 岁，肺源性心脏病急性加重期患者。血气分析：ph725，paco293kpa(70mmhg)hco3 30mmovl；对其酸碱失街的治疗措施应为a 静脉滴注盐酸精氨酸b 改善通气功能c 静脉滴注 5%碳酸氢纳d 补充氯化钾e 给予利尿剂精品.正确答案:b解题思路 该患者为型呼衰，呼酸代酸，关键治疗是改善通气。7ards 共同性病理变化有a 肺不张b 肺血管内皮和肺泡损害，肺间质水肿c 急性心力衰竭d 气道阻塞e 肺部感染正确答案:b8引起 i 型呼吸衰竭的常见病因是a 上呼吸道阻塞b 慢性阻塞性肺疾病c 肺部广泛炎症d 肺源性心脏病e 慢性支气管炎正确答案:c9

4、型呼吸衰竭的呼吸功能改变为a 肺动辽静脉样分流增加b 肺泡通气不足c 通气/血流比例失调d 机体氧耗量增加e 肺弥散功能障碍正确答案:b10治疗成人呼吸窘迫综合征最有效的措施为a 低浓度持续吸氧b 高浓度吸氧c 应用糖皮质激素d 呼气末正压通气e 正压机械通气正确答案:d11下列各项组合中，能准确判断酸中毒性质严重程度和代偿情况的是 a动脉血和静脉血 ph 值b 静脉血和尿的 ph 值c 动脉血和尿的 ph 值d 动脉血和静脉血 paco2e 动脉血 ph 值和 hco3-正确答案:e12缺 o2 和 co2 潴留对中枢神经系统可产生的影响，不包括a 出现烦躁不安、谵妄b 导致脑组织碱中毒c

5、出现神志不清、昏迷d 导致脑细胞内水肿e 导致脑间质水肿正确答案:b13呼吸衰竭的血气诊断标准是a动脉血氧分压(pao2)低于 60mmhg精品.b ph 值735c 动脉血二氧化碳分压(paco2)高于 50mmhgd 动脉血氧饱和度(sao2)低于 90%e 动脉血氧含量低于 9mmol/l正确答案:a14对 i 型呼吸衰竭患者若给予高浓度氧疗仍无，其原因很可能为人工机械通气a 耗氧量增加b 严重肺动-静脉样分流c 通气/血流比例增大d 肺弥散功能障碍e 重肺通气功能障碍正确答案:b15不引起缺氧性肺血管收缩的体液因素是a 前列腺素 p，增加b 血栓素增加c 内皮素释放增加d 一氧化氮生成

6、增加e 白三烯增加正确答案:d16体内 co2 分压最高的部位是a 毛细血管血液b 动脉 m 液c 静脉血液d 组织液e 细胞内液正确答案:d二、b1 型题：以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的 a、b、c、d、e 五个备选答案。请 从中选择一个与问题关系最密切的答案。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。（12 题共用备选答案）a pao2 为 50mmhg，paco2 为 40mmhgb pao2 为 55mmhg，paco2 为 50mmhgc pao2 为 65mmhg，paco2 为 40mmhgd pao2 为 70rnmh8，paco2 为 40mmhge pao

7、2 为 70mmhg，paco2 为 45mmhg1 符合 i 型呼吸衰竭的动脉血气标准是2 符合型呼吸衰竭的动脉血气标准是正确答案:1a；2b（35 题共用备选答案）上述血气分析结果符合a ph738，pao250mmhg，paco240mmhg b ph730，pao250mmhg，paco280mmhg c ph740，pao260mmhg，paco265mmhgd ph735，pao280v，paco220mmhge ph725，pao270mmhg。paco230mmhg 3 代偿性呼吸性酸中毒4 代偿性代谢性酸中毒5 失代偿性呼吸性酸中毒精品.正确答案:3c；4d；5b（68 题共用备选答案）a 呼吸性酸中毒b 代