中风病证候诊断标准

1、中风病证候诊断标准中风病证候诊断标准 （国家科委攻关项目 “ 85-919-02-01 中风病证候学与临床诊断的研究”课题组、 国家中医药管理局脑病急症科研协作组制订）一、风证1. 起病a. 48小时达到高峰（ 2 分）；b. 24 小时达到高峰（ 6 分）；c. 病情数变（ 6 分）；d. 发病即达高峰 （8 分）。2. 肢体a. 两手握固或口噤不开 （3 分 ）；b. 肢体抽动 （5 分 ）；c. 肢体拘急或颈项强急 （7 分 ）。3. 舌体a. 舌体颤抖 （5 分 ）；b. 舌体歪斜且颤抖 （7 分 ）。4. 目珠a. 目珠游动或目偏不瞬 （3 分 ）；b. 正常 （0） 。5. 脉弦a

2、. 是 （3 分 ）；b. 否 （0 分 ）。6. 头晕头痛a. 头晕或头痛如掣 （1 分 ）；b. 头晕目眩 （2 分 ）。二、火热证1. 舌质a. 舌红 （5 分 ）；b. 舌红绛 （6 分）。2. 舌苔a. 薄黄 （2 分 ）；b. 黄厚 （3 分）；c. 干燥 （4 分 ）；d. 灰黑干燥 （5 分 ）。3. 大便a. 便干便难 （2 分 ）；b. 便干三日未解 （3 分 ）；c. 便干三日未解以上 （5 分 ）。4. 神情a. 心烦易怒 （2 分 ）；b. 躁扰不宁 （3 分 ）；c. 神昏谵语 （4 分 ）。5. 面目呼吸气味a. 声高气粗或口唇干红 （2 分 ）；b. 面红目赤或

3、气促口臭 （3 分 ）。6. 发热a. 有 （3 分 ）b. 无 （0 分 ）。7. 脉象a. 数大有力或弦数或滑数 （2 分 ）。8. 口中感觉a. 口苦咽干 （1 分 ）；b. 渴喜冷饮 （2 分 ）。9. 尿短赤a. 有 （1 分 ）；b. 无（0分）。三、痰证1. 痰a. 口多粘涎 （2 分）；b. 咯痰或呕吐痰涎 （4 分）；c. 痰多而粘 （6 分）；d. 鼻鼾痰鸣 （8 分）。2. 舌苔a. 腻或水滑 （6 分）；b. 厚腻 （8 分）。3. 舌体a. 胖大 （4 分）；b. 胖大多齿痕 （6 分 ）。4. 神情a. 表情淡漠或寡言少语 （2 分 ）；（3 分 ）。b. 表情呆滞

4、或反应迟钝或嗜睡5. 脉象a. 滑或濡 （3 分）。6. 头昏沉a. 有 （1 分 ）；b. 无 （0 分 ）。7. 体胖臃肿a. 是 （1 分 ）；b. 否 （0 分 ）。四、血瘀证1. 舌质a. 舌背脉络瘀张青紫 （4 分 ）；b. 舌紫暗 （5 分 ）；c. 有瘀点 （6 分）；d. 有瘀斑 （8 分）；e. 青紫 （9 分）。2. 头痛a. 头痛而痛处不移 （5 分 ）；b. 头痛如针刺或如炸裂 （7 分）。3. 肢体a. 肢痛不移 （5 分 ）；b. 爪甲青紫 （6 分 ）。4. 面色a. 睑下青黑 （2 分 ）；b. 口唇紫暗 （3 分 ）；c. 口唇紫暗且面色晦暗 （5 分 ）。

5、5. 脉象a. 沉弦细 （1 分）；b. 沉弦迟 （2 分）；c. 涩或结代 （3 分 ）。附加分 ：高粘滞血症 （5 分 ）五、气虚证1. 舌质舌体；a. 舌淡 （3 分 ）；b. 舌胖大 （4 分）；c. 胖大边多齿痕或舌痿 （5 分 ）。2. 体态声音a. 神疲乏力或少气懒言 （1 分 ）； b. 语声低怯或咳声无力 （2 分 ）；c. 倦怠嗜卧 （3 分 ）；d. 鼻鼾息微 （4 分 ）。3. 汗a. 稍动则汗出 （2 分 ）；b. 安静时汗出 （3 分 ）；c. 冷汗不止 （4 分 ）。4. 二便a. 大便溏或初硬后溏 （1 分 ）；b. 小便自遗 （2 分 ）；c. 二便自遗 （4

6、 分 ）。5. 肢体a. 手足肿胀 （2 分 ）；b. 肢体瘫软 （3 分 ）；c. 手撒肢冷 （4 分 ）。6. 心悸a. 活动较多时心悸 （1 分 ）；b. 轻微活动即心悸 （2 分 ）；c. 安静时常心悸 （3 分 ）。7. 面色a. 面白 （1 分 ）；b. 面白且面色虚浮 （3 分 ）。8. 脉象a. 沉细或迟缓或脉虚 （1 分 ） ；b. 结代（2 分）；c. 脉微 （3 分 ）。六、阴虚阳亢1. 舌质舌体a. 舌体瘦 （3 分）；b. 舌瘦而红 （4 分 ）；c. 舌瘦而红干 （7 分 ）；d. 舌瘦而红干多裂 （9 分 ）。2. 舌苔a. 苔少或剥脱苔 （5 分 ）；b. 光红无苔 （7 分 ）。3. 神情a. 心烦易怒 （1 分 ）；b. 心烦不得眠 （2 分 ）；c. 躁扰不宁 （3 分 ）。4. 热象（2 分）。a. 午后颧红或面部烘热或手足心热5. 头晕目眩a. 有 （2 分 ）；b. 无 （0 分 ）。6. 盗汗 a. 有 （2 分 ）；b. 无 （0 分 ）。7. 耳鸣a. 有 （2 分 ）；b. 无 （0 分 ）。8. 干燥a. 咽干口燥或两目干涩或便干尿