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文档简介
医院患者身份识别制度(一) 落实患者身份识别制度,严格查对,确保对正确的患者实 施正确的操作和治疗。(二) 施行实名制就医。确保患者首次门诊就诊时建档登记信息准确,经与患者本人患者家属以及提供的身份证、医保卡等有效证件信息核对无误后,为患者建立唯一病历号( id),确保患者的第一手 资料的准确性。(三)在医院诊疗活动中,识别患者时应至少使用两种标识确认患者身份,如姓名、出生日期、病历号等。住院患者的床号或病房号 不得用于患者身份识别。(四)医生在进行诊断性操作、提供治疗和其他操作前,护士在执行医嘱护理前,应与患者及其家属查对,严格执行查对和患者识别制度。在实施输血前应采用双人核查,手术或侵入性治疗时须四方核 对,确保正确识别患者身份。(五) 对术中患者、精神疾病、意识障碍、语言障碍等特殊患者 应佩戴患者身份识别标识,如腕带、指纹等。(六) 医院可采用条码扫描、人脸识别等身份信息识别技术仍须 医务人员履行口头查对核准。(七) 加强新生儿身份识别管理。新生儿出生后产房护士即为新生儿佩戴腕带,腕带上填写新生儿母亲的姓名、出生日期、病历号;儿童出生日期性别和体重。新生儿患者入院后,由科室当班护士佩戴腕带,填写母亲姓名出生日期联系方式等。操作过程中,医护人员应 与家属核对新生儿识别信息。(八)在患者诊疗活动中,凡是交接患者关键环节,均应按照制度要求执行患者
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