组织学与胚胎学复习笔记

1、第一章组织学绪论一、组织学和胚胎学的研究内容；组织学定义组织定义二、组织学常用研究技术：1、光镜技术：LM技术(0.亦)(1) 石蜡切片术(最常用切片术)：取材，固定，脱水，透明，包埋，切片，染色，封片染色(苏木精伊红染色)定义嗜碱性：噌酸性：在细胞中，粗面内质网，游离核糖体和高尔基体均为晴碱性，故当这些细胞器丰宣时, 细胞晴碱性；而溶酶体和线粒体为喰酸性，故他们丰宣时细胞晴酸性。硝酸银染色：异染性：有些组织成分用甲苯胺蓝尊碱性染料染色后不显蓝色而成紫红色，这种现象 称异染性。(2) 其它常用的制片方法：冰冻切片：用恒冷切片机，将组织迅速冻结之即切片，他能保留组织细胞内的脂类成分和某 些酶活性

2、，可做细胞酶化学染色观察。涂片：将体液成分或器官组织的刮取物涂在载玻片上，制成薄膜，经过固定染色后进行观察, 如：血涂片、骨制涂片等。2、电饶技术：EM技术(0.2nm)(1) 透射电镜术：用来观察组织细胞内部结构；被重金属盐染色的部位，在电镜照片上呈 黒色或深灰色，称该结构为高电子密度，反之呈浅灰色，为低电子密度。(2) 扫描电镜术：观察组织表面形态结构3、组织化学技术：(1) 一轆织化学术原理：在切片上加某种试剂，和组织中的待检物质发生化学反应， 其最终产物为有色沉淀物或重金属沉淀，以便用显微镜观察。PAS反应：过礁酸希夫反应，显示多糖和糖蛋白的糖傩、紫红色反应产物为阳性。(2) 免疫组织

3、化学术廉理：根据抗原抗体特异性结合，使标记抗体与待测抗原特异性结 台，检测标本中的抗原。(3) 原位杂交术原理核酸分于杂交组织化学术4、细胞培养与组织工程1、组织学是研究人体细微结构及相关功能的一门科学，主要手段是用显微镜观察器官， 组织和细胞以及细胞外基质的结构2、组织：有形态和功能相同或相似的细胞群以尺多少不等的细胞外墓质构成的结构是组织。 人体组织可分为上皮组织，结缔组织，肌肉组织和神经组织。3、HE染色 组织学最常用的染色方法，主要使用苏木精和伊红为染料，称为苏木精-伊红染 色法，简称为H七染色法，其中苏木精为碱性染料，使细胞和等酸性物质染成蓝紫色4、晴酸性 能与酸性染料伊红结台，被染

4、成红色，这种现象为嗜碱性5、嗜碱性 能与碱性染料苏木精结合，被染成蓝紫色，这种现象为嗜碱性6、中性什么叫嗜酸性和晴碱性？细胞内那些结构呈喰酸性和嗜碱性？细胞核、RER、游离枝糖体：晴碱性；其余大部分细胞器、细胞质和细胞膜：I酸性第二韋上皮组织概述1、F特点：(1) 细胞多，细胞间质少，细胞排列紧密、规则(2) 有极性：游离面。基底面(3)大都无血管神经末梢丰富(5)被覆于体表或有腔器官的表面2, 分类根据功能分为：(1) 被覆上皮 覆盖于体表或衬于体内腔、管及囊的內面(2) 腺上皮以分泌功能为主的上皮(3) 感觉上皮(4)肌上皮第一节被覆上皮 分类依掲：细胞层数和浅层细胞的形态单层上皮单层扁平

5、上皮内皮：心、血管和淋已管 间皮：胸膜、腹膜和心包膜 其它：肺泡和肾小曩保持器官表回光滑， 减少器官间摩擦，有 利于血液、淋已流动 以及物质通透单层立方上皮肾小管吸收、分泌单层柱状上皮胃、肠、胆囊、于宫吸收、分泌假复层纤毛柱状上皮呼吸管道保护、分泌复层上皮复层扁平上皮未角化：口腔、食管、阴道 角化的：皮肤表皮耐摩擦和阻止异物 侵入复层柱状上皮眼睑结膜、男性尿道润滑、保护变移上皮肾孟、输尿管、膀胱保护一、单层上皮(一) 单层扁平上皮1、形态表面观：不规则形或多边形，核椭圆形，位于细胞中央垂直面观：细胞扁薄，含核面厚，胞质少2、分布：内皮：衬贴在心、血管淋巴管腔面的单层扁平上皮。间皮：分布在胸膜、

6、腹膜和丿池膜表面的单层扁平上皮。其它：肺泡和肾小曩3、功能：保持器宫表面光滑，减少器官间摩擦，有利于血液、淋巳流动以及物质通透(二) 单层立方上皮1、形态表面观：六角形或多角形垂直面观立方形，核圆，居中2、分布：肾小管，甲状腺3、功能：吸收或分泌(三) 单层柱状上皮1、形态：表面观：六角形或多角形垂直面观：柱状，核长椭圆形，常位干细胞近基底部2、分布：胃肠、胆豪、子宫、输卵管3、功能：吸收和分泌。在肠管的单层柱状上皮之间，夹有杯状细胞，形似高脚酒杯， 底部狭窄，顶部膨大，充满黏原颗粒。颗粒中含有黏蛋白(一种糖蛋白，PAS反应 呈阳性)杯状细胞能分泌黏蛋白，与水结台成黏液，有润滑和保护上皮的作用

7、。(四) 假复层纤毛柱状上皮lx结构：由柱状细胞、梭形细胞、锥形细胞和杯状细胞组成，柱状细胞最多。这些细 胞形态不同，高换不一，但基底部均附着于基膜，因此貌似垣层实为单层。到达油 里面的柱状细胞表面有纤毛。2、分布：主要分布在呼吸管道3、功能：保护分泌二、复层上皮（一）复层扁平上皮10形态：表面层：几层扁平细胞，最表层的已退化，逐渐脱落中间层：多边形细胞、梭形细胞基底层：单层立方形或矮柱状，为具有增殖分化能力的干细胞；上皮的墓底层与深部结缔组 织呈凹凸不平的连接，增加丁二者的连接面积，有利于营养供应，并更加牢秦2、分布：角化的：表皮耒角化的：口腔、食管、阴道3、功能：耐摩擦和阻止异物侵入（二）

8、复层柱状上皮形态结构：浅部：一层柱状细胞 深部：一层或几层多边形细胞分布：眼睑结膜，男性尿道功能：润滑、保护（三）变移上皮结构特点：细胞形状和层数可随器官的空虚与扩张状态而变化表层：盖细胞，细胞体积大，可有双核中间层：多边形分布：肾盂输尿管、膀胱基底层：立方形第二节 腺上皮和腺（了解腺的分类和外分泌腺的一般结构）腺上皮：由腺细胞组成的以分泌功能为主的上皮。腺：以腺上皮为主要成分的器官。根据有无导管：（1）外分泌腺：形成的腺具有导管通道器官的腔内或身体的表面，分泌物经导管排出。汗 腺、胃腺。（2）内分泌腺：形成的腺无导管，分泌物经血液或淋已输送至靶器官，甲状腺、肾上腺 根据成腺的细胞数（1）单细

9、胞腺（2）多细胞腺根据腺细胞：（1）浆液腺（2）黏液腺 （3）混台腺腺细胞1、浆液性细胞（蛋白分泌细胞）2、黏液性细胞（糖蛋白分泌细胞）3、类固醇分泌细胞第三节 上皮组织的特殊结构（一）上皮细胞的游离面：K细胞衣：细胞膜表面的糖脂和糖蛋白伸出的糖链。 功能：粘着、识别、蛋白转运2、微绒毛：细胞膜和细胞质向游离面伸展形成的细小指状突起。 结构：LM：纹状缘：小肠上皮细胞的微绒毛。刷状缘：肾小管上皮细胞的微绒毛。EM:微绒毛的胞质中有许多纵行的微丝。微丝上端附着于微绒毛顶部，下端插入细胞顶部 胞质中，附着于终末网。微丝为肌动蛋白丝，终末网中还有肌球蛋白，其收缩可使傲绒毛伸 长或变短。功能：扩大细胞

10、表面积，有利于物质吸收3、纤毛：细胞膜和细胞质向游离面伸展形成的较长的能摆动的夹起。EM：纤毛中央有两条单独的微管，周围有9组二连微管(即9+2结构)，(二) 上皮细胞的侧面：细胞连接(结构特点了解)(1) 紧密连接带状，相邻细胞膜外层成间断性融合功能：屏障，封闭细胞间隙。(2) 中间连接位于紧密连接的下方，带状结构：细胞之间有15-20nm的间隙，内有丝状物连接两侧细胞膜；在胞质侧，附有薄层致密 物质，有微丝附着，向两侧延伸形成终末网(3) 桥粒形态：斑状结构：20-30nm的间隙，内有低密度丝状物，交织成一条中间线，胞质侧有厚的致密物构成 附着版，上有张力丝附着。功能：屡牢固的连接，表皮轸

11、部位发达。(4) 缝隙连接：又叫通讯连接EM：斑状，2-3nm间隙，内有许多间隔大致相等的连接点。冷冻蚀刻：由六个亚单位组成的连接单位，中间有约宽的通道功能：传递化学伯息、电冲动。(三) 上皮细胞墓底面1、基膜：位賣：位于上皮与深部结缔组织之间LM:不同部位厚度不同，一般难辨认，PAS和镀银染色可以显示EM： (1)基板：透明板和致密板，由上皮分泌细胞分泌而来(2)网板：由成纤维细胞分泌产生，较厚，由网状纤维和基质组成化学成分：糖蛋白和蛋白多糖功能：1、支持、连接2、诱导上皮细胞増殖分化3、半透膜，有利于上皮与结缔组织的物质交换2、质膜内檳：是上皮细胞基底面向内凹陷形成的内褶，含有大長的线粒体

12、，扩大了细胞基 底部的表面积，有利于水和电解质的迅速转运。质膜内福主要见于肾小管。3、半桥粒：(了解结构特点)位于上皮细胞墓底面，为桥粒结构的一半，主要作用是将上皮 细胞固着在基膜上。第三童结缔组织概述一、结缔组织的一M特点1、细胞少，种类多，无极性2、细胞间质多：纤维和基质3、含有丰富血管4、起源于间充质二、功能：支持、连接、保护、营养_、疏松结缔组织（-）细胞1、成纤维细胞：疏松结缔组织的摄主要的细胞，規持续性蛋白质分泌细胞（浆细胞、成骨 细胞）（1）活跃的成纤维细胞：LM:有突起，成星形；核大而圆，染色浅，核仁明显；HE染色呈弱碱性EM:丰富的RER、发达的高尔基复合体（2）静止状态：纤

13、维细胞功能：台成纤维和基质：1、胶原蛋白（合成胶原纤维和网状纤维），弹性蛋白（台成弹性纤维）2、蛋白多糖、糖蛋白基质 参与机体的修复：炎症创伤情况下，纤维细胞一成紆维细胞2、巨噬细胞LM;形态不规则，短而钝的突起 核小而圆 胞质中充:满了粗大的颗粒 嗜酸性EM:表面不规则，有突起，可伸出伪足功能：1、趋化性：巨噬细胞受趋化因于的吸引，做定向运动。2、吞噬作用：3、抗原呈递作用3、浆细胞4、肥大细胞5、月R肪细胞（了解分布、结构与功能）核被脂滴挤成弯月形，位于细胞一侧。6、未分化的间充质细胞（熟悉）是成体结缔组织中的干细胞，保留着间充质细胞多向分化的潜能，炎症尺创伤修复时大長增 噎，分化为各种结

14、缔组织细胞。7、白细胞（了解来源于功能）（二）纤维（熟悉）1、胶原纤维 胶原蛋白白纤维HE嗜酸性粉红色，电镜下有明暗交替的横纹。2、弹性纤维 弹性蛋白黄紆维 形如发丝，被地衣红染为紫色3、网状纤维胶原蛋白被覆糖蛋白，HE染色淡红色，镀银染色切片黒色，PAS阳|生，存在于网状组织（三）基质是由生物大分于构成的无定型胶状物，具有一定黏性，孔隙中有组织液。埴充于结缔组织细 胞和纤维之间。化学成分：主要为蛋白多糖和糖蛋白。1、蛍白多糖（黏多糖）蛋白多糖是基质的主要成分。是由糖胺多糖与蛋白质共价结台而成 的聚台体。糖胺多糖：（1）硫酸化：谎酸软骨素、硫酸角质素、硫酸肝素（2）非硫酸化：透明质酸分子筛结构

15、：透明质酸为长犍大分于，它是蛋白多糖复台物的主干。糖胺多糖与枝心蛋白结合，形成以核心蛋白为中心的St白多糖亚单位。再通过结合虽白结台于透明质酸主干，形成 蛋白多糖聚合体：大長的蛋白多糖聚合体形成有许多微孔的分子筛。分子筛的功能：限制细菌等有害物质扩散的防御屏障 储存水分溶血性链球菌和癌细胞等因能产生透明质酸醯破坏墓质结构，故得以扩散。2、糖蛍白：纤维黏连蛋白、层黏连蛋白和软骨黏连蛋白。纤维黏连蛍白是黒主要的黏连性 糖蛋白。功能：参与墓质分于筛的构成，通过连接和介导作用，影响细胞的识别、迁移和增喳。3、组织液：组织液从毛细血管的动脉段渗入墓质内，在毛细血管的静脉端、大部分组织液 回到血液中，小部

16、分迸入毛细淋巴管成为淋已。功能：组织液且不断更新有利于血液与组织中的细胞进行物质交换，成为细胞翰以生存的体 液内环境。当组织液的产生和回流失去平衡时，或机体电解质和蛋白质代谢发生障碍时，基 质中组织液含畳的増多和减少可导致组织水肿或脱水，二、致密结缔组织（了解分类及其结构特点）以纤维为主要成分而细胞较少1、规则致密结缔组织：主要构成肌腱。胶廉纤维2、不规则致密结缔组织主要构成真皮、硬脑膜、及多数器官的被膜（如骨膜）3、弹性组织以弹性纤维为主，如黄韧带、项韧带三、脂肪组织1、黄色脂肪组织2、棕色脂肪组织四、网状组织（孰悉）由网状细胞和网状紆维组成，网状纤维有网状细胞产生，网状细胞是有突起的星形细

17、胞。第五車软骨和骨一、软骨（构成熟悉）（一）软骨组织1、软骨细胞：软骨组织中唯一的细胞类型，包埋在软骨墓质中，所在的腔隙为软骨陷窝， 软骨陷窝周围的基质的糖胺多糖中硫酸软骨素含長相对较多，呈晴碱性，为软骨囊，在软骨 组织的周边部位，软骨细胞较小，扁圆形，单个分布，为幼稚的软骨细胞；越拳近软骨中央, 细胞越成熟，体积增大，变成圆形或椭圆形，并成群分市，多为2-8个聚集在一起，它们是 由一个幼稚软骨细胞分裂而来的，故称同源细胞群。电備下，胞质内有丰宣的RER和高尔 基复合体。软骨细胞可分泌软骨墓质。2、软骨基质：由纤维和无定型的细胞外基质组成。基质中的主要成分为蛋白多糖和水，其蛋白多糖与疏松结缔组

18、织中的类似，也构成分子筛结 构，但软骨中的蛋白多糖浓度更高，使软骨墓质形成较为坚固的凝胶。（二）软骨膜：（结构了解）出关节软骨外，软骨表面被覆薄层致密结缔组织，为软骨膜。 分为两层，外层胶原纤维多，内层细胞多，其中有梭形的骨祖细胞（三）软骨的类型（根擔软骨基质中所含纤维的不同）1、透明软骨（掌握）分布：肋软骨，关节软骨，呼吸道软骨纤维成分：胶原纤维2、弹性软骨分布：耳廓，咽喉，会厌纤维成分：弹性纤维3、纤维软骨：分布：椎间盘，关节盘，耻骨联合纤维成分：胶原纤维束（五）软骨的生长（了解）（1）附加性生长，又称软骨膜下生长、软骨濮内的骨祖细胞不断増殖分化为成软骨细胞, 后者再进一步分化为软骨细胞。

19、（2）间质性生长，又称软骨内生长，通过已有的软骨细胞的生长和分裂增殖，产生更多 的软骨细胞和软骨基质，是软骨从内部向周围扩大。二、骨（构成熬悉）（一）骨组织1、骨基质：简称骨质，即钙化骨组织的细胞外基质。由有机质跟无机质构成。 有机质：包括大昼的胶原纤维和少呈无定形基质 胶原纤维占有基质成分的90%基质：成凝胶状，主要是糖胺多糖：有黏合纤维的作用还有多种糖董白：骨钙蛋白、骨桥蛋白、骨黏连蛋白、钙结合蛋白 无机质：又称骨盐，占干骨重昼的65%,以钙、诫离于为主。骨盐的存在形式主要是轻基磷 灰石结晶。骨板：骨质的结构呈板层状，称骨板。同一骨板内的紆维相互平行，相邻骨板的纤维相互 垂直，这种结构形式

20、有效的增加了骨的强度。密质骨：长骨的骨干、扁骨和短骨的表层。松质骨：长骨的骨甑和骨干内表面、变故的板障和短骨的表层。2、骨组织的细胞 骨祖细胞（熟悉）位于骨膜内，细胞呈梭形，较小，核椭圆形或细长形。骨祖细胞着色浅，弱嗜碱性。可分化 为成骨细胞和成软骨细胞。是一种干细胞（stem-cell） 成骨细胞位于骨组织表面，多呈矮柱状，通常单层排列，分泌活趺的细胞可见其底部和侧面出现 突起，与相邻的成骨细胞及邻近的骨细胞以突起相连。细胞核呈圆形，胞质嗜碱性，电彊下可见大長的RER和高尔基复台体。成骨细胞分泌：1、墓质小泡，膜上有钙结合蛋白和碱性磷酸酶（ALK）o含有ALK的细胞能参与钙化，并具有吸收功能

21、：2、类骨质，未经钙化的骨质。钙化：无机盐有序的沉积于类骨质的过程。 类骨质经钙化后转变为骨质。骨细胞（熟悉）：是一种多突起的细胞，单个的分撤于骨板之间或骨板内。骨陷窝：骨细胞的胞体位于骨陷窝内骨小管：突起位于骨小管内。相邻骨细胞的突起以缝隙连接相连。破骨细胞（熟悉）：分布在骨组织表面是一种巨大的多枝细胞，形态不规则，核6-50个不等。胞质嗜酸性，以溶酶体和线粒体 居多，功能活既的破骨细胞有明显的极性，电镜下，紧贴骨组织的一侧有许多大小和长短不 一的突起，构成光镜下的皱播缘。（二）长骨的结构（熟悉）1、骨干：主要有密质骨构成，内侧有少長松质骨形成的骨小梁。密质骨在骨干的内外表层 形成环骨板，在

22、中层形成哈弗斯系统（骨单位）和间骨板。 环骨板：是环绕骨干内外表面排列的骨板，分别为内环骨板和外环骨板。外环骨板厚, 由数层或是多层骨板组成，较整齐的环绕骨干排列。内环骨板薄，仅有数层骨板组成，不如 外环骨板规则。慣向穿越外环骨板和内环骨板的小管为穿通管，内含血管、神经和少昼疏松 结缔组织，结缔组织中有较多骨祖细胞。穿通管在骨外表面的开口即为滋养孔。 喑弗死系统（骨单位）： 间骨板：位于骨单位之间或骨单位与环骨板之间，是骨生长和改建过程中哈弗斯骨板 或环骨板未被吸收的残余部分2、骨師：主要由松质骨构成，其表面有薄层密质骨；关节面有关节软骨，为透明软骨3、骨膜：骨的内外表面都覆有结缔组织膜，分别

23、为骨外膜：骨内膜：（三）骨的发生1、骨组织发生的基本过程（了解）（1）（2）2、骨发生的方式（孰悉）膜内成骨软骨内成骨3、长骨的进一步生长第P肌组织概述肌细胞又叫肌纤维，其细胞膜称肌膜，细胞质称肌浆。肌组织分为三种：骨骼肌，心肌，平 滑肌。前两种为横纹肌，后者为非横纹肌。骨韶肌是随意肌，其余为不随意肌。第一节骨骼肌骨骼肌借肌腱附于骨骼，致密结缔组织包裏在整块肌肉外面形成肌外膜，肌外膜的结缔组织 深入肌肉内，将其分割为肌束，包裏在肌束的结缔组织为肌束膜。除骨骼肌纤维外，在肌膜 与墓膜之间还有肌卫星细胞，参与肌纤维修霞，具有干细胞性质。1、LM: 呈长圆柱状 多核细胞，核椭圆形，位于肌膜下方 每条

24、骨骼肌纤维由更细的肌原纤维构成，且与肌紆维长轴平行 有明显的横纹肌节定义明带A带；暗带I带2、EM: 肌原纤维由粗肌丝和细肌丝构成粗肌丝：中央借M线園定由肌球蛋白组成，分为头部和杆部，头杆连接处有关节，尾部朝向、【线，头部朝向Z 线，头部突出与粗肌丝，为横桥。肌球蛋白的头部具有ATP酶的活性，当与细肌丝的肌动 蛋白接触时被激活，分解ATP释放能屡，使横桥皿动。细肌丝：一端附于Z线，一端伸入粗肌丝之间，止于H带外侧。H带仅有粗肌丝细肌丝由肌动蛋白、原肌球蛋白、肌钙鱼白组成。肌动蛍白形成串珠状双螺旋链，每个 肌动蛋白单体都有一个与粗肌丝肌球蛋白头部结合的位点;原肌球蛋白嵌于肌动蛋白双月殳螺 旋链的

25、浅沟内,掩盖了肌动蛋白与肌球蛍白的结合位点；肌钙蛋白附着于原肌球蛋白分于上, 可与钙离子结合 横小管是肌膜向肌浆内凹陷形成的管状结构，与肌纤维长轴垂直，位于明带与暗带交界处功能：传导兴奋肌浆网定义三联体定义 此外，肌原紆维之间还有较多的线粒体、糖原农少旻脂滴。3、骨骼肌纤维的收缩床理第二节心肌1、LM: 短圆柱状，有分支 多数心肌纤维有一个扶，少数有双枝，卵圆形，居中鲫条心肌纤维由肌丝束构成 细胞之间形成闰盘 横纹不如骨骼肌明显国盘定义2、EM 肌原纤维的粗细不等、界限不很分明，肌原纤维之间有极为丰富的线粒休。 横小管较粗，位于Z线水平 肌浆网的纵小管稀疏，终池少而小。横小管与一侧的终池形成二

26、联体。因此心肌纤维的贮钙能力低，收缩前需要从细胞外摄取钙离子。 阖盘的定义第三节平滑肌（了解）1、肌节 相邻两条z线之间的肌原纤维、由1/21带+A带+1/21带组成，电镜下又粗细两 种肌丝组成，理骨骼肌收缩和舒张的结构单位。2、肌浆网 肌纤维内特化的SER,位于横小管之间，膜上有钙泵和钙通道，接受兴奋后， 钙通道开放，大昼钙离于涌入肌浆。3、三联体骨骼肌的每条横小管和两侧的终池组成三联体。此部位将兴奋从肌膜传递到肌 浆网中，引起钙泵活动，为肌丝滑动创造必备条件。4、国盘 心肌纤维之间的连接结构，在横向部位为中间连接和桥粒，有牢固的连接作用， 纵向部位为缝隙连接，可进行离子交换和冲动传递，保证

27、心肌收缩的同步化。1、骨骼肌与心肌光僥结构不同2、骨骼肌光镜电镜结构第四章血液概述血液又叫外周血，傩康成人约有5L。由红细胞（44%）、白细胞、血小板（1%）和血浆（55%） 组成。加入抗凝剂，静止或离心沉淀后，分为三层，上层为淡黄色的血浆，中间为白细胞和 血小板，下层为红细胞。血浆PH7.3-7.4一、红细胞1、形态：LM：中央染色浅，周围染色深，无细胞核、细胞器EM:双凹圆盘状，无细胞器2、特点：双凹圆盘状，中央薄，染色浅。周围厚，染色深 含有血红蛋白，可运输氧气和二氧化碳 12（）天 有形态的可变性，通过毛细血管时，可改变形状 细胞膜上有ABO血型抗原未完全成熟的红细胞迸入外周血中，为网

28、织红细胞，仍能台成少長血红蛋白。3、网织红细胞：未完全成熟的红细胞从骨龍迸入血液，这些细胞内上残留部分核糖体，用 煌焦油染色呈细网状，称网织红细胞。在成人，网织红细胞占红细胞总数的0.5%1.5%。 有骨髓造血功能障碍的病人，网织红细胞计数降低。一、白细胞有核的球形细胞，根揭白细胞细胞质内有无特殊颗粒，分为有粒白细胞（粒细胞）：中性、嗜酸性、嗜碱性粒细胞无粒白细胞： 单核细胞、白细胞1、中性粒细胞：数星摄多的白细胞1-2叶分页枝为新生细胞，当受严重细菌感染时，2叶核増多，称为核左移，45叶为衰 老的中性粒细胞，增多表明骨龍造血功能发生障碍，称为核右移。嗜天青颗粒（浅紫色）理一种溶酶体，含有酸性

29、裤酸酶、髓过氧化物酶和多种酸性水解酶类。 特殊颗粒（浅红色）是一种分泌颗粒，内含溶菌醉、吞噬素、碱性诫酸酶等。中性粒细胞有吞噬和趋化作用，在吞噬大長细菌之后变为脓细胞。2、嗜酸性粒细胞：球形，核常为两叶。3、嗜酸性颗粒4、嗜碱性粒细胞5、单枝细胞6、淋巴细胞第十二 免疫系统概述：免疫系统由淋巴器官、淋已组织和免疫细胞构成。淋已器官分为中枢淋已器官（胸腺和骨龍）和外周淋巴器官（淋巳结、睥和扁桃体）。免疫细胞包括：淋巴细胞、抗原呈递细胞、浆细胞、粒细胞和肥大细胞。免疫系统的功能：免疫防御、免疫监视、免疫稳定。第一节免疫细胞（一）淋巴细胞1、T细胞由胸腺产生Tc细胞，细胞莓性T细胞：直接攻击肿瘤细胞

30、、病毒感染细胞。效应T细胞主要是Tc细胞，与靶细胞接触后释放穿孔素。Th细胞，辅助性T细胞：辅助Tc细胞和B细胞，H1V能破坏Th细胞。Ts细胞，抑制性细胞，2、B细胞由骨髓产生3、NK细胞：无需抗原提呈细胞的中介，可不借助抗体，即可直接杀伤病毒感染细胞和肿瘤细胞。（二）单核吞噬细胞系统概念（掌握）（三）抗廉性提呈细胞二、淋巴组织1、弥散淋巴组织 主要是T细胞见概念2、淋巴小结主要为B细胞概念掌握生发中心分为皓区和明区。生发中心周围为帽部。二、淋巴器官（一）胸腺1、胸腺的结构；（1）被膜：薄层结缔组织，被膜深入胸腺内部形成小叶间隔，将实质分隔成许多不完全分离 的胸腺小叶。每个小叶有皮质和協质两

31、部分，所有小叶的曲质都相互连续；皮质内胸腺 细胞密集，着色较深，髓质含有较多上皮细胞，故着色较浅 皮质胸腺上皮细胞分为被膜下的被膜下上皮细胞和胸腺细胞之间的皮质上皮细胞，相 邻上皮细胞的突起间用桥粒连接。胸腺细胞 质1、单枝吞噬细胞系统：单核吞噬细胞系统是机体内的一个具有巨大吞噬功能的细胞系统， 包括结缔组织和淋巴组织内的巨噬细胞，、骨组织中的破骨细胞、神经组织中的小胶质细胞、 肝内的库普弗细胞和肺内的尘细胞、皮肤中的朗格汉斯细胞等，这些细胞均来源于骨翹内的 单枝细胞，有很强的吞噬功能，参与免疫应答和分泌多种生物活性物质，都是抗原呈递细胞。2、淋巴小结：淋已小结又称淋巴滤泡，为淋巳组织聚集形成

32、的球形小体，主要由B淋巴细 胞组成：受到抗原刺激后增大，产生生发中心。无生发中心的淋巴小结较小，称初级淋巴小 结，有生发中心的称次级淋巴小结。3、弥散淋巴组织：弥散淋已组织淋已组织弥散分布，周围无明显界限。弥散淋巳组织内以 T淋巴细胞为主，常见毛细血管后微静脉，是淋巴细胞从血液进入淋巴组织的通道。4、胸腺基质细胞5、胸腺小体6、血液胸腺屏障：血液-胸腺屏障由下列结构构成：1）、连续毛细血管，其内皮细胞间有 完整的紧密连接；2）、内皮细胞周围连续的基膜；3）、血管周隙，内含巨噬细胞；4）、上皮 基膜；5）、一层连续的胸腺上皮细胞突起。血液内的一半抗原物质和药物不易透过此屏障， 这对维持胸腺内环境

33、的稳定、保证胸腺细胞的正常发育起着极其重要的作用。7、淋巴细胞再循环第十三車内分泌系统概述：内分泌细胞的分泌物称激素。大多数内分泌细胞分泌的激素通过血液循环作用于远爲的特定 细胞。少部分内分泌细胞的激素可直接作用于邻近的细胞，称旁分泌。每种激素作用的特定器官或细胞称耙器官或杷细胞。原理：靶细胞具有与相应激素结台的受 体，激素与受体结台后产生效应。内分泌腺的结构特点：1、腺体细胞排列成索状、团状或围成滤泡状2、没有导管，腺细胞周围毛细血管丰富激素分类：1、含氮类激素：细胞特点：RER高尔基复合体分泌颗粒2、类固醇类激素：细胞特点：OSER管状烤的线粒体礙较多脂滴无分泌颗粒一、 甲状腺（一）甲状腺

34、滤泡由单层立方的滤泡上皮细胞围成，滤泡腔内充满透明的胶质。功能活跃时，滤泡上皮细胞增 高呈低柱状，腔内胶质减少；反之，细胞变矮成扁平状，胶质增多。胶质是滤泡上皮细胞的 分泌物，碘化的甲状腺球蛍白，嗜酸性。滤泡上皮细胞台成和分泌甲状腺素，具有含氮类激素分泌细胞的特点。 甲状腺素分为两种：T3、T4甲状腺素的功能：对婆幼儿的骨骼发育尺中枢神经系统的发育影响显蒼。（二）滤泡旁细胞位于甲状腺滤泡之间和滤泡上皮细胞之间，LM:细胞比较大，着色校浅，细胞核大而圆，染色浅。滤泡旁细胞的分泌颗粒内含有降钙素。靶细胞：成骨细胞靶器官：胃肠肾小管功能：促迸成骨细胞的活动使骨盐沉着于类骨质。抑制胃肠道和腎小管吸收钙

35、离于，使血钙浓度降低二、甲状旁腺1、主细胞数畳屡多，胞质染色浅分泌甲状旁腺激素靶细胞：骨细胞、破骨细胞靶器官：肠、肾小管功能：使骨盐溶解，促进肠及肾小管吸收钙，使血钙升高。2、嗜酸性细胞比主细胞大，核较小，染色深，胞质强嗜酸性三、肾上腺表面包以结缔组织被膜，实质由周边的皮质和中央的僦质两部分组成。（一）皮质：由皮质细胞、血窦和少星结缔组织组成。1、球状带 分必盐皮质激素：醛固酮 促进肾远曲小管和集台管吸钠排钾。2、束状带 分泌糖皮质激素：皮质醇（和皮质崖I）。可促迸蛋白质及脂肪分無并转变成糖, 抑制免疫应答、抗炎症。（抗炎、抗毒、抗免疫、抗休克）3、网状带分泌雄激素，少星雌激素和糖皮质激素（二

36、）、18 质由呈索或成团的!质细胞组成，其间有血窦和少畳结缔组织，髓质中央有中央经脉，还有少 星交感神经节细胞，龍质细胞也叫瞎恪细胞，分为两种：1、肾上腺素细胞：肾上腺素2、去肾上腺素细胞：去肾上腺素四、至体（一）腺至体1、远侧部（1）嗜酸性细胞生长激素细胞：分泌生长素（GH）催乳激素细胞：分泌催乳激素（PRL）（2）哦碱性细胞促甲状腺激素细胞：分泌促甲状腺激素TSH促肾上腺皮质激素细胞：促肾上腺皮质澈素ACTH促性腺激素细胞：分泌促卵泡激素FSH和黄体生成素LH（3）嫌色细胞2、中间部 由滤泡及其周围的喰碱性细胞和嫌色细胞构成。3、结节部4、至体门脉系统（概念）5、下丘脑与腺垂体的关系（二）

37、神经雪体主要由无赠神经纤维和神经胶质细胞组成，含有丰富的有孔毛细血管下丘脑前区的两个神经核，视上核和室旁校，内有大型神经内分泌细胞，其轴突构成下丘脑 神经越体束，也是神经部无血神经纤维的来源。神经部的胶质细胞又称垂体细胞，支持和营养神经纤维。视上核和旁室核的神经内分泌细胞台成抗利尿激素和催产素，抗利尿激素主要促进肾远曲小管和集合管重吸收水，使尿液浓缩。又称加压素。下丘脑和垂体理结构和功能的统一体：下丘脑的视上枝和室旁枝的轴突构成神经垂体的无加神经纤维C视上核的抗利尿素、室旁核 的催产素在神经部存储，并释放入窦状毛细血管，1、垂体门脉系统：大脑基底动脉环发出的垂体上动脉从结节部上端进入神经垂体的

38、漏 斗部，在该处形成第一级毛细血管网。该毛细血管网下行到结节部汇集形成十余条 垂体门微静脉。这些微静脉下行进入远侧部，再度形成毛细血管网。垂体门微静脉 及其两端的毛细血管网共同构成垂体门脉系统。第十四章消化管由消化管和消化腺构成一、消化管壁的一般结构（一）黏膜1、上皮a. 复层扁平上皮一消化管的两端（口腔、咽、食管、肛门）保护功能b. 单层柱状上皮一胃、肠消化吸收功能 上皮与管董内的腺体相连续2、固有层a、宣有毛细血管和毛细淋已管b、腺体c、淋已组织3、黏膜肌层为薄层平滑肌（二）黏膜下层1）致密结缔组织构成，含有较大的血管和淋巴管2）黏膜下神经丛，调节黏膜肌的收缩和腺体分泌3）黏膜下腺分市于食

39、管和十二指肠4）皱襲由黏膜层与黏膜下层共同向管腔面突起形成，分布于食管、胃、小肠（三）肌层1）肌肉类型：骨骼肌：食管上段与肛门处；其余为平滑肌2）层次：一般为内环外纵，但胃壁较厚，为内斜、中环、外纵3）肌间神经丛，调节肌层的运动4）肌间结缔组织中有间质卡哈尔细胞，可产生电信号，通过缝隙连接传递给 平滑肌细胞（四）外膜1）纤维膜 由薄层结缔组织构成，分布于食管和大肠末段 有固定作用2）浆膜 有薄层结缔组织和间皮构成，分布于腹膜内位的胃、大部分小肠 与大肠，其表面光滑，减少摩擦。二、口腔与咽（一）口腔黏膜的一般结构只有上皮和固有层，无黏膜肌层（二）舌1丝状乳头2.菌状乳头3.轮睥乳头味番主要分布于菌状乳头和轮廓乳头（三）牙牙分为三部分牙冠、牙颈、牙根。牙由牙本质、釉质、牙骨质和牙髓构成牙周组织有牙周膜、牙槽骨骨膜、牙龈三、食管1、黏膜上皮为复层扁平，其表面细胞不断脱落，由基底层细胞増殖补充。食管下端的复层扁平上皮与胃责门部的单层柱状上皮骤然相接，是食管癌的易发 部位。2、黏膜下层 食管腺，为粘液性腺，导管穿过黏膜开口与食管腔3、肌层 分内环外纵两层，上1/3骨餡肌，下1/3平滑肌，中1/3二者都有4、外膜为纤维膜四、胃空虚时可见纵行皱充盈时消失。黏膜表面有许多浅沟将黏膜分成许多胃小区，黏膜表面 还有胃小凹，每个胃小凹底部与3-