全县重性精神疾病管理治疗项目情况汇报(精简篇）

1、全县重性精神疾病管理治疗项目情况汇报全县重性精神疾病管理治疗项目情况汇报 重性精神疾病管理治疗项目，是中央转移支付地方公共卫生项目，是构建和谐社会的重要民生工程。2016年xx县被确定为重性精神疾病管理治疗项目示范县。项目实施以来，在县委、县政府的领导、上级卫生部门的指导和有关部门的支持下，我县充分调动整合卫生资源，认真履职，扎实工作，项目进展顺利并取得较好成绩。现简要汇报如下： 一、基本情况 xx县地处省南金三角结合部，面积3057平方公里，有24个乡镇465个村（居）委会，户籍人口109.4007万，常住人口97.7432万，为全省第三人口大县。 xx县是世界名茶铁观音的发源地， 中国乌龙

2、茶（名茶）之乡 和 中国藤铁工艺之乡 ，也是全国著名侨乡和台湾同胞主要祖籍地，海外xx人400万，其中，有240万台胞祖籍在xx。 改革开放以来，xx县的经济社会发展迅猛，被评为 全国县域经济基本竞争力百强县 、 全国经济发展综合实力百强县 、 全国最具投资潜力中小城市百强县 。 全县拥有各级各类医疗卫生机构880个，其中：县级医疗卫生单位7个（包括县疾控中心、健康教育所、县医院、中医院、妇幼保健院、第三医院、皮肤病防治院），乡镇卫生院23个，社区卫生服务中心1个，民营医院3个、在建民营医院1个，村级卫生所818个，厂、矿、校卫生室6个，个体诊所25个。全县公立医疗卫生机构在职卫生技术人员16

3、人，其中正高级职称16人、副高级职称8人、中级职称437人、初级职称及见习人员890人。 二、工作成效 2016年xx县被确定为重性精神疾病管理治疗项目示范县，计划为70例贫困精神病患者提供治疗和住院的项目。2016年由基层医疗机构发现摸索本辖区内贫困精神病患者或肇事肇祸患者，让其申请纳入 686 项目，经审核同意，新增加入该项目的病人10例。现管理治疗80例（其中2例死亡，实际管理治疗78例）。 项目开展以来，完成对78例重型精神病管理治疗项目病人的信息采集建档，县第三医院对纳入该项目78个病人，每季度提供一次相关化验和心电图检查，根据病人的具体情况开具处方，发放精神药物，截止目前发放博思清

4、2盒，氯氮平135盒，舒必利36瓶，尼蒙舒13支，丙戊酸钠15瓶，碳酸锂20瓶和安坦55瓶等多种精神药品。为及时掌握重性精神疾病动态， 国家重性精神疾病基本数据收集分析系统 启用后，全县已完成1615位确诊重性精神病人的录入工作。 三、主要做法 精神卫生问题已成为重大的公共卫生和突出的社会问题。重性精神疾病患者发生暴力行为和自杀行为的危险性远高于正常人群，对患者本人、家庭和社会都可能造成严重后果和沉重负担。开展重性精神疾病管理治疗意义重大。一直以来，我县坚持把项目列入卫生工作重点，摆上重要议事日程，切实加强领导，突出专业优势，强化部门协作，形成工作合力推进项目工作。 切实加强领导，确保项目有序

5、顺利开展 1、健全组织工作网络。县卫生局高度重视，成立了局长任组长的卫生系统重性精神疾病管理工作领导小组及其办公室，项目办挂靠县第三医院，成立以第三医院院长为组长、专科医生、护士以及疾控中心专业人员组成的技术指导组。县第三医院也成立相应的机构，设立专门的科室，具体负责项目组织协调、日常管理和技术指导工作。各乡镇卫生院、社区卫生服务中心明确了1名专人从事重性精神病的随访管理工作。 2、认真做好工作部署。2016年3月召开全县重性精神病管理治疗工作会议，印发2016年度重性精神病管理治疗实施方案，对年度全县基本公共卫生服务项目以及承接的 686 重性精神病管理治疗项目工作进行具体的部署、提出相关要

6、求。会后，全县各级医疗卫生机构认真对照要求，完善组织机构，严格对相关医疗卫生单位在项目工作中的分工和职责进行明确细化，切实 排查制度、随访制度、档案管理制度 三落实，使项目工作常态化和制度化，有力促进项目工作的深入开展。 3、切实加强督促指导。县卫生局成立公共卫生服务项目综合督导组，不定期开展专项督查，督促乡镇卫生院（社区卫生中心）开展工作。同时，以县第三医院牵头组织重性精神疾病患者管理治疗项目督导小组，分别选派分管领导、精神科医师、心理咨询员每个月下乡督导一次，对重性精神病人健康档案的规范填写、随访、危险评估、实验室检查、康复指导、分类干预等进行指导，特别是对肇事肇祸的病人及时转诊。发现问题

7、，及时整改。 切实加强培训，营造有利项目开展的良好社会氛围 1、广泛宣传普及精神卫生知识。我县积极采取群众喜闻乐见的多种宣传形式，在全县范围内大力普及精神卫生知识。农村地区以提高乡村医生对于常见重性精神疾病早期症状的识别能力和跟踪随访治疗能力为主，重点培养乡镇卫生院兼职人员，熟悉重性精神疾病防治的宣传要点和核心信息，利用广播、电视和宣传材料等对农村常住及流动人口、乡镇企业工人等进行宣传教育。城区主要依托健康教育机构，开展重性精神疾病防治知识的普及宣传工作，积极倡导社区居民对已经患有重性精神疾病的患者和家庭给予理解和关心，平等对待病人，促进社区和谐稳定。 2、强化专业知识培训。我县坚持以集中培训

8、为主，采用分层、分级、自我培训相结合的方式，对政府、卫生行政部门、医疗卫生机构、相关部门的行政管理人员、参与精神疾病防治的专业技术人员、疾病预防控制机构管理人员、患者家属、公安机关人员、居委会（村委会）干部、社区助残员等相关人员进行强化培训，培训内容以重性精神疾病防治工作管理、患者规范化治疗、个案管理、计算机数据管理与质量控制、患者家属护理教育、民警和居委会工作相关知识与技能等为主。我县先后3次请xx市第三医院王进义副院长举办专题讲座，各医疗卫生机构也立足实际，选派有执业资质的医生到上级精神卫生机构进修学习，充分利用专题会议、专题讲座等形式加强对基层医生的专业知识培训，系统地学习相关精神卫生知

9、识，为项目的实施奠定了坚实基础。 全面落实工作措施，形成工作合力推进项目工作 1、强化多部门协作。重性精神疾病管理是一项社会性的工作，需要政府、公安、民政、疾病预防控制中心、社区共同携手完成。项目开展以来，县委、县政府高度重重视，逐步建立卫生、财政、民政、公安、妇联和教育等多部门齐抓共管的工作机制，半年召开一次多方协调会，共同协调解决问题，形成了政府主导、多部门共同参与的重性精神疾病防治格局。公安部门排查登记辖区内重性精神病人，掌握辖区内可能肇事肇祸重性精神病人基本情况，并协助民政部门把现行的肇事肇祸的精神病人强制送入专科医院诊治；县第三医院对下一级基层医疗机构、公安、民政送入的重性精神病人及

10、时收治，对治疗好转稳定的病人信息登记整理，并报送疾控和公安部门；乡镇卫生院（社区服务中心）主要承担重性精神疾病患者管理，多部门的分工协作，使全县医疗卫生单位互通信息、无缝对接，最大限度发挥整体优势，切实将重性精神病人的排查、救治、服务、管控等工作落实到位。 2、开展重性精神病摸排工作。我县主动协调公安部门，以乡镇卫生院和社区卫生服务中心为依托，全县范围内开展重性精神疾病患者排查工作。借人口普查和大走访活动的有利契机，组织人员深入街道乡村，逐户走访，逐一排查，而且加大宣传力度，鼓励患者家属自报。对排查发现的重性精神病人，以及被评估为高风险等级、可能肇事肇祸的精神病人，全面采集信息资料，建立健康档

11、案，同时逐人制定救治、服务等措施。2016年全县共筛查、诊断复核、建档立卡重性精神疾病患者人数是4545人，开展随访18180次。 3、推行重性精神疾病患者卫生服务。县第三医院在敏感时期和时段开通重性精神病人收治绿色通道，预留床位用于紧急收治肇事肇祸精神病人，确保随时送达、随时接收。乡镇卫生院和社区卫生服务中心根据摸排建立的健康档案，组织医务人员按计划对应管理的精神疾病患者，提供每年至少4次随访服务，针对不同类别的精神疾病患者进行分类干预，指导督促其正确、按时服药，并对患者及其家属进行有针对性的健康教育和生活技能训练等方面的康复指导，对家属提供心理支持和帮助。在患者病情许可的情况下，征得监护人

12、和患者本人同意后，每年进行一次健康检查。 坚持以项目为抓手，全面推动精神卫生事业快速发展 近年来，县委、县政府重视精神卫生工作，不断加大资金投入和政策的扶持力度，我县精神卫生事业得到较快发展。但由于基础较差、人才匮乏、设备简陋等因素，xx县精神卫生工作存在许多薄弱环节，仍难以满足社会群众的需求。抓住实施项目的有利时机，我们主动工作，多方争取，各级党委政府和上级主管部门的重视，借力推动我县精神卫生工作的发展。 2016年，县委、县政府计划迁建县第三医院，计划建设22000，一期建设10500，一期计划投资2500万元。经多方努力，争取到中央精神卫生体系建设资金900万元（已到位），目前院建设正在

13、有序推进中。2016年以来，我县争取中央财政专项资金支持精神卫生体系建设设备补助项目220万元，争取到中国医学基金会基层卫生扶持发展办和中华慈善总会 阳光救助 工程办的专项扶持，加强县第三医院诊疗设备设备和基础设施建设，先后添置全自动血球仪、全自动生化分析仪、电解质检测仪、彩超、dr（数字化影像系统）动态脑电图、生物反馈治疗仪，经颅磁刺激治疗仪、c臂移动x光机等先进医疗仪器设备，进一步提高医院诊疗水平和服务能力。县第三医院已发展成为一所以精神病专科为特色的集医疗、预防、咨询为一体的专科医院，医疗队伍不断的壮大，医疗水平不断提高，两年来，精神科门诊人数不断增加，住院人数迅速增多，每天住院病人数从10几个发展到100多个，病床使用率超5%，年业务收入有较大的突破，医院业务收入从2016年70万元发展到2016年的987万元。 总的看，重性精神疾病管理治疗项目实施以来，在各级各单位的共同努力下，建立一套行之有效的管理和技术体系，项目工作进展顺利、成效显著，但对照上级的要求，还存在一些问题和不足，主要表现在：一是医务人员承受心理压力大，待遇不高；二是病