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1、文档收集于互联网,已重新整理排版.word版本可编辑欢迎下载支持.表 A85固质监()字第号工程注册编号:工程竣工验收备案表工程名称:建设单位:固原市建设工程质 量监督站监制工程名称工程地址工程规模工程类别结构类型工程用途规划许可证件施工许可证号施工图审查意见开工日期竣工验收日期监督注册号参建单位名称资质负责人联系电话建设单位勘察单位设计单位施工单位监理单位1文档来源为:从网络收集整理.word版本可编借.备案事由:本工程已按建设工程质量管理条例第十六条规左和房屋建筑工程和市政基础设施工程竣工验收暂行规泄要求进行了竣工验收,条件具备,验收合格,备案文件齐全,现报送备案。建设单位(公章)负责人报

2、送时间:年月 日固原市建设工程质量监督站制竣 工 验 收 备 案 文 件 淸 单内容份数验证情况备注1.工程竣工验收备案表2.规划许可证及貝它规划批复文件3.施工图设计文件审査报告4工程施工许可证或开工报告5.工程质量监督手续6.公安消防、环保、规划、节能等部门的认可文 件或者准许使用文件7.质量合格文件 1)勘察设计部门对地基及地基处理的验收文件(2)单位工程质量验收记录(3)单位工程质量评定文件&地基及基础、主体结构验收记录及检测报告竣 工 验 收 意 见(1)勘祭工1位提出旳工桂丿页鱼:俭测报育(2)设计上1位提岀的工程质量检测报告(3)磁理匸1位提岀的工程质量检测报告(忌见4)施工f1

3、位提出的工程竣工报告(5)建设1位腫轴勺(懈EH娼竣正验收报告年月 E1 (公章)9.建设工走!质量保修书1C呈质量通病防治相关表格1:本工程E勺竣工验收备案文件于年月日收讫,经验证文件齐全。单位(项目)负责人:备案经护人:月 h (公韜施工 单位 意见单位(项目)负责人:年月日(公章)监理 单位 意见单位(项目)负责人:年月日(公章)建设 单位 意见单位(项目)负责人:年月日(公章)固原市建设工程质量监督站制报送备案资料审查意见:该工程相关法世建设程序文件要求;质量合格文件要求:工程竣工验收报告要求:其他相关文件要求。存在问题:工程质量验收结论:该工程完成工程设计和合同约泄的各项内容:工程竣

4、工验收组织形式要求:验收程序要求:执行验收标准要求:执行国家法律、法规情况要求;须整改的问题整改完毕,验收结论效,该工程报送备案。存在问题:需记录的事项:备案管理部门负责人经办人日期年月日备案管理机构审查意见:(公章) 年月日工程竣工验收备案表填表说明:1、建设单位应自工程竣工验收合格之日起15并工作日内,向备案机关办理备案手续。2、工程质量监督机构应自工程竣工验收合格之日起5个工作日内,向备案机关提供工 程质量监督报告。3、备案机关收到建设工程竣工备案文件并验证文件齐全后加盖文件收讫印章,并按照 相关规左进行审查,对不符合备案要求的,应在收讫竣工验收备案文件15日内,责令停止使用,重新组织竣工验收;对符合备案要求的,应在15个工作日内办理。注:1本表用钢笔、墨笔填写淸楚。2所列文件如为复印件应加盖复印单位的公章,并注明原件存放处,经办人的姓名、日期。3本表一式二份,一份由备案管理部门存档,一份在建设单

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