预防接种培训资料

1、预防接种培训资料预防接种培训资料讲课内容一、预防接种服务规范二、讲述村卫生室要做那些工作，怎么做一、服务对象1、辖区内06岁儿童2、其他重点人群。二、服务内容（一）儿童预防接种证（卡）管理。及时为辖区内所反三连单的0岁儿童建立预防接种证和预防接种卡。（二）根据国家免疫规划疫苗免疫程序，对适龄儿童进行常规接种。在 重点地区，对重点人群进行针对性接种，根据传染病控制需要，开展乙 肝、麻疹、脊灰等疫苗强化免疫、查漏补种和应急接种工作。（三）采取预约、通知单、电话、手机短信、口头通知等适宜方式，通 知儿童监护人，告知接种疫苗的种类、时间、地点和相关要求。在流动 人口相对集中的地区，可设立临时接种点，适

2、度增加门诊开放的频率和 服务时间等，提供便利的接种服务。（四）接种前的工作。接种工作人员在对儿童接种前应查验儿童预防接 种证（卡），核对受种者姓名、性别、出生日期及接种记录，确定本次 受种对象、接种疫苗的品种。询问受种者的健康状况以及是否有接种禁 忌等，告知受种者或者其监护人所接种疫苗的品种、作用、禁忌、不良 反应以及注意事项，可采用书面或（和）口头告知的形式。（五）接种时的工作。接种工作人员在接种操作时再次查验核对受种者 姓名、预防接种证、接种凭证和本次接种的疫苗品种，核对无误后严格 按照预防接种工作规范规定的接种月（年）龄、接种部位、接种途 径、安全注射等要求予以接种。（六）接种后的工作。

3、告知儿童监护人，受种者在接种后应留在留观室观察30分钟。接种后及时在预防接种证、卡上记录。与儿童监护人预 约下次接种疫苗的种类、时间和地点。（七）处理、报告和登记疑似预防接种异常反应。如发现疑似预防接种 异常反应，接种人员应按照预防接种工作规范的要求进行报告和处 理。同时应及时向所在地的卫生院报告，并填写疑似预防接种异常反应 报告卡。三、服务流程四、服务要求（一）接种单位要求。接种单位必须为区县级卫生行政部门指定的预防接种单位，并具备有疫苗储存和运输管理规范规定的冷藏设施、设 备和冷链管理制度并按照要求进行疫苗的领发和冷链管理，保证疫苗质量。（二）接种人员要求。承担预防接种的人员应当具备执业医

4、师、执业助理医师、执业护士或者乡村医生资格， 并经过县级或以上卫生行政部门 组织的预防接种专业培训，考核合格后持证方可上岗。（三）主动发现预防接种对象。村卫生室、要积极通过村委会、村民等 多种渠道，采取各种办法，主动发现未建卡建证的儿童。（四）接种服务。至少每半年对责任区内儿童的预防接种卡、证进行 1 次核查和整理应做到卡证合一，接种针次、时间符合要求。合理安排接 种门诊日，有条件的机构每月至少开展 2次接种服务。五、考核指标建卡（证）率100%免疫规划接种率95%（一）建证率二年度辖区内建立预防接种证人数/年度辖区内应建立预防 接种证人数X 100%。（二）某种疫苗接种率二年度辖区内某种疫苗

5、年度实际接种人数/某种疫 苗年度应接种人数X 100%。六、附件1. 疫苗免疫程序附件1疫苗免疫程序疫苗接种对 象接种剂次接种部位接种途径接种剂量备注月（年）龄/剂次乙肝疫苗0、1、6 月龄3上臂三角肌肌内注射酵母苗5卩g/0.5ml ,岀生后24小时内接 种第1剂次，第1、 2剂次间隔28天CHO苗 10 卩 g/1ml、20 卩 g/1ml卡介苗出生时1上臂三角肌中 部略下处皮内注射0.1ml脊灰疫苗2、3、4 月龄，4口服1粒第1、2剂次，第2、3剂次间隔均28 天4周岁百白破疫苗3、4、5 月龄，4上臂外侧三角肌肌内注射0.5ml第1、2剂次，第2、3剂次间隔均28 天1824月龄白破

6、疫苗6周岁1P上臂三角肌:肌内注射0.5ml麻风疫苗8月龄1上臂外侧三角 肌下缘附着处皮下注射0.5ml（麻疹疫苗）麻腮风疫苗 （麻腮疫苗、 麻疹疫苗）1824月龄1上臂外侧三角 肌下缘附着处皮下注射0.5ml乙脑（减毒）8月龄,2周岁2上臂外侧三角肌下缘附着处皮下注射0.5ml流脑A618月龄2上臂外侧三角 肌附着处皮下注射30 卩 g/0.5ml第1、2剂次间隔3 个月流脑A+C3周岁，6周2上臂外侧三角皮下注射100 n g/0 5ml2剂次间隔3年； 第1剂次与A群流岁肌附着处11丄刁J脑疫苗第2剂次间 隔12个月甲冃肝（减毒）18月龄1上臂外侧三角 肌附着处皮下注射1ml岀血热疫苗（

7、双价）1660周岁3上臂外侧三角肌肌内注射1ml接种第1剂次后14 天接种第2剂次， 第3剂次在第1剂 次接种后6个月接 种炭疽疫苗炭疽疫情发 生时，病例 或病畜间接 接触者及疫 点周围咼危 人群1上臂外侧三角 肌附着处皮上划痕0.05ml （2 滴）病例或病畜的直接 接触者不能接种钩体疫苗流行地区可 能接触疫水的760岁高危人群2上臂外侧三角 肌附着处皮下注射成人第1剂0.5ml , 第2剂1.0ml接种第1剂次后710天接种第2 剂次713岁剂量减半， 必要时7岁以下儿童 依据年龄、体重酌量 注射，不超过成人剂量1/4乙脑灭活疫 苗8月龄（2剂次），4上臂外侧三角肌下缘附着处皮下注射0.5

8、ml第1、2剂次间隔710天2周岁，6周岁甲肝灭活疫 苗18月龄，2上臂三角肌附 着处肌内注射0.5ml2剂次间隔6个月2430月龄、（注：1.CH0疫苗用于新生儿母婴阻断的剂量为 20 ”ml。2.未收入药典的疫苗，其接种部位、途径和剂）口量参见疫苗使用说明书六、冰箱储存疫苗方法（1）冰箱内储存的疫苗要摆放整齐，疫苗与箱壁、疫苗与疫苗之间应留 有12cm的空隙，并按品名和效期分类摆放。(2) 冰箱门因经常开启，温度变化较大，门内搁架不宜放置疫苗(3) 每天上下午各记录一次冰箱内的温度及其运转情况。(4) 制备好接种时使用的冰排 七、报表工作：各村医生在每月28号以前上报上次接种到本次接种期间

9、的接种针次 情况，并及时上卡上证，儿童建卡、证应抓好三个环节：出生关；接种 关；上户关。(2) 根据建表情况，按照接种说明要求，确定本次接种对象，并填好预 防接种通知单 安排好本次接种工作参加人员，组织学习，明确分工和职责。(4)村医生在该村接种日前1-2日送达预防接种通知单，(证内应有 张预防接种通知单)。八、村医生职责1、平时在医疗卫生和其他活动中，注意收集本村儿童出生、死亡、迁 出情况，并利用每月一次的接种会，将儿童接种情况核对了填写到卡、 证上。半年和年底前逐家逐户核对两次， 确保本村儿童各年龄组数情况 清楚，卡证吻合，接种时间合理。2、参加乡防疫会后按要求时限将接种通知单送到每位儿童

10、家长手中。九、接种工作运转(1) 工作人员应查验儿童接种通知单、预防接种证、卡，核对受种者姓 名、性别，出生年、月、日及接种记录，确认是否为本次受种对象、接 种疫苗的品种、作用、禁忌、不良反应以及注意事项接种证上登记相应疫苗接种日期。(2) 工作人员发现原始记录中受种者姓名，出生年、月、日有误，应及 时更正。(3) 对不属于本次的受种者，向儿童家长或其监护人做好说服解释工作(4) 对于因有接种禁忌而不能接种的受种者，医疗卫生人员应当对受种 者或者其监护人提出医学建议，并在接种卡和接种证上记录。(6) 对于首次来接种门诊的新生儿要仔细核对接种凭证，办理接种证，安排接种品种。接种完成后填写接种证和

11、接种卡上疫苗生产厂家、疫苗批号、有效时间、接种部位、接种医生等信息，并告知监护人受种者要 留观15-30分钟无异常反应后方可离开。注意：严格按照接种说明中规定年龄段接种；未带接种证不接 种，接种证和接种卡填写完整准确100%受种者信息登记上表100%(7) 接种前将疫苗从冷藏容器内取出，尽量减少开启冷藏容器的次数， 接种台上必须使用冷藏包。(8) 核对接种疫苗的品种，检查疫苗外观质量。凡过期、变色、污染、 发霉、有摇不散凝块或异物，无标签或标签不清，安瓿有裂纹的疫苗一 律不得使用。(9) 冻结过的百白破疫苗、乙肝疫苗一律不得使用。?检查百白破疫苗、乙肝疫苗是否冻结的方法为：将被检和对照的正常 疫苗安瓿同时摇匀后静止竖立，如被检疫苗在短时间(510分钟)内与对照疫苗相比出现分层现象， 且上层液体较清，即可判断被检疫苗冻 结。(10) 多人份疫苗未使用完必须冷藏， 并且要用消毒棉签盖住安瓿瓶，减 毒活疫苗自开启半小时必须报废，灭活疫苗一个小时必须报废(11) 原则：减毒活疫苗接种针次间间隔30天1、乙肝疫苗第1、2剂次间隔30天2、脊灰疫苗第1、2剂次，第2、3剂次间隔均30天3、百