三伏天“冬病夏治”正当时

1、7月 17，星期日，对很多喜欢中医养生的人来说是个大日子 ，这天是夏至后的第三个庚日 即头伏的第一天 。入伏，意味着又到 “冬病夏治 ”的时间了 。这几年，“冬病夏治 ”一年比一年 火爆 ，在许多人认可 “冬病夏治 ”的同时 ，也有不少人满腹狐疑 ： “冬病夏治 ”真的有效吗 ？它 又有哪些方面的讲究呢 ？ 本期名医谈病 ，为大家介绍 随着气温的上升 ，我们又迎来了一年一度的三伏天 。俗话说 ， “冬养三九补品旺 ，夏治三 伏行针忙 。”中医认为 ， 三伏天是一年中气温最高的时刻 ， 此时人体阳气最为旺盛 ，特别有利 于药物的渗透与吸收 ，因此 ，也是“冬病夏治 ”的最佳时间 。所谓“冬病 ”

2、，就是那些在冬季容易发作和加重的疾病 ，易发人群多为虚寒性体质 ，即阳 虚体质 。普遍症状为手脚冰凉 、畏寒喜暖 、 怕风怕冷 、 神倦易困等 。在中医里 ， 这叫阳气不 足，也就是自身热量 （能量）不够，产热不足，寒从内生 。简而言之 ，所有阳气不足 、肺气虚 弱、虚寒疼痛和一些免疫功能低下类疾病皆可谓之为 “冬病 ”，如支气管炎 、支气管哮喘 、肺 气肿、过敏性咳嗽 、过敏性鼻炎 、冻疮、肩周炎、颈椎病、腰腿痛 、肌肉关节阴酸疼痛 、体虚 反复感冒 、亚健康状态等 。这些虚寒性 “冬病 ”多半是由于体内阴盛阳衰 ，抵抗力差 ，外邪容易侵入而发病 。据内 经 “天人合一 ”、“夏日养阳 ”理

3、论，冬为阴 ，夏为阳，三伏天是一年中阳气最旺盛的季节 ， 人体的阳气也随之达到顶峰 ， 此时为恢复人体阳气最佳时机 ，若以阳克寒 ，驱散患者体内的阴 寒之气 ， 就可以将冬病之邪消灭在蛰伏状态 ， 使阳气充实 、正气旺盛 、 抵抗力增强 。 到冬天少 发病或病情减轻 ，甚至不发病 。此之谓 “夏治 ”。7 类疾病适合 “冬病夏治 ”目前，“冬病夏治”常用的方法包括中药敷贴 、温针灸、火罐、艾灸、穴位注射 、熏洗和 中药内服等 ，适合 “冬病夏治 ”的疾病则大致分为以下几类 ：呼吸系统疾病 、 妇科病 、消化系 统疾病 、风湿性疾病 、骨伤类疾病等 。此外，儿科 、冻疮也可通过 “冬病夏治 ”治

4、疗。都市人 群当下常有的亚健康状态 ， 也可通过 “冬病夏治 ”来缓解 。【 呼吸道疾病 】适合冬病夏治的呼吸道疾病主要有 ：支气管炎 、哮喘、咽炎、扁桃体炎 、反复呼吸道感 染、肺气肿 、肺结核等 。治病机理 肺主皮毛中医认为 “肺为娇脏 ”，不耐寒热 ，易为邪侵 ，老人 、小儿最易受邪 ，一些长期慢性咳 嗽、咳痰 、喘息等症状 ，遇冷或冬天容易发作 。若机体脾虚生湿 、肾阳虚损 ，易受风寒外侵 ， 更易反复咳喘 。又，“肺主皮毛 ”，皮肤属肺所主 ，也属于广义的呼吸系统 。夏天 ，过度吃冰 冷的东西或吹空调 ，会影响呼吸系统的功能 。对症疗法一位敷贴温性药汤从肺辨治，根据病情，每个人敷贴选

5、取的穴位各有不同 。比如，老人哮喘重在治肾。主要 选大椎、肺俞、膏肓、心俞、肾俞、命门、定喘等穴位贴敷治疗，以皮肤发红，出现似痱子大 小的水疱为度。小儿支气管哮喘则重在治脾 ，除了普通的穴位敷贴方，还可选择一些专治哮喘的膏药 ，主 要成分包括白芥子、肉桂、细辛、生姜汁等中药。此外，如果是要对证治疗肺部结核病 ，也推 荐穴位注射配合穴位敷贴疗法 。【妇科病】适宜冬病夏治的妇科病：子宫内膜异位症、痛经、不孕等。对症疗法一灸膏、黄芪建中汤中医认为，经过辨证后属于虚寒因素所致的妇科病，冬病夏治”有独到效果。女人月子没坐好，身体会差很多，其中一个原因就是受了寒邪 。女性产后，气血两虚，容易受寒邪。如 果

6、出汗多，月子坐得不好，就会伤及阴血，建议夏季喝中药黄芪建中汤调养 。冬病夏治”，易祛除体内阴寒，舒经通络，温化寒湿，活血祛淤，促进患者盆腔血液循 环，可治疗很多慢性妇科疾病。伏灸膏穴位贴敷，是冬病夏治妇科疾病的主要治疗手段。此外，还有针刺、灸法、穴位埋线、穴位注射、中药熏蒸等。【过敏性疾病】适合冬病夏治的有：过敏性鼻炎、过敏性皮肤病、过敏性结肠炎等。治病机理一I者温之总的来说，过敏性疾病大多属寒性体质 ，根据中医 寒则热之”的治疗原则，要用热性 药、补气药进行治疗。其次，急则治标，缓则治本”，夏季不是过敏性疾病的发病季节 ，为 缓解期。因此，此时治疗是一种治本的方法 。对症疗法一灸、三伏贴过敏

7、性鼻炎，中医叫 鼻鼽”，冬春二季比较容易发作。过敏性鼻炎在夏季往往处于缓解 期，患者在夏季可以选择穴位敷贴治疗 ，就是通常所说的三伏贴。三伏天在相关穴位用温热、补虚药物敷贴治疗，能补益脾肺，调节脏腑，刺激经络，改善 体质，提高人体免疫力，减少过敏性疾病的发作。用针灸来“冬病夏治”，可以提高人体免疫能力，从根本上改善过敏性鼻炎 、慢性鼻窦炎 等疾病的症状，起到事半功倍的效果。【风湿类疾病】适合冬病夏治的有：类风湿性关节炎、风湿性关节炎、强直性脊柱炎等痹病。治病机理一风寒湿三气杂合而致风湿骨关节病，在中医统称痹症”。中医上说，风寒湿三气杂合而致发痹”，意思是寒 冷、潮湿、季节气候变化,都会引起风湿

8、类疾病发作或加重 。夏天阳热之气对风湿类疾病有一 定缓解作用，配合辛温之药以治疗，效果蛮好。对症疗法 长蛇灸适用于感受风寒 、外伤 ，以及长期慢性劳损而受寒加重的风湿病 。比如 ，类风湿关节炎 、 强直性脊柱炎 、 骨性关节炎以及肩周炎 、腰突症等 ，这些疾病遇冷加重 ，属风寒湿症的典型临 床表现 。有一种长蛇灸 （长蛇灸又称铺灸 、 蒜泥铺灸 ， 是我国针灸工作者从传统的和民间的方 法中挖掘和总结出来的一种灸疗方法 。 取穴多用大椎至腰俞间督脉段 ， 可灸全段或分段 。是目 前灸疗中施灸范围最大 、一次灸疗时间最长的灸法 ）， 专门治疗类风湿关节炎 、强直性脊柱炎 等疾病 。【 胃肠道疾病

9、】 适合冬病夏治的胃肠道疾病主要有 ：慢性胃炎 、功能性消化不 良、 消化性溃疡 、 慢性结肠炎等 。治病机理 胃脘痛虚寒症为多明代中医学家张景岳说 ，“三焦痛症因寒者十居八九 ”。他认为，寒则凝、温则通 ，胃脘 痛虚寒症为多 ， 治疗宜温通调补 。虚寒性胃痛和腹泻容易在冬季因受寒而发作 。 从现代人的生活方式看 ， 人在夏季其实脾胃 很容易虚弱 ，如果贪食冷饮 ， 常待在空调房 ，会损伤脾胃 。对症疗法 穴位敷贴 、 温性药汤脾胃虚寒引起的胃病 ， “冬病夏治 ”效果比较好 。 脾胃虚寒类胃病 ，用针灸 、穴位敷贴治 疗， 可激发正气 ， 缓解疼痛 ，并减少冬季疾病的发作 。（编者注：平时怕

10、冷、口淡不想喝水 、冬天四肢冰凉 、胃口不好 、常感疲倦无力 ，容易腹 泻的 ，多数为脾胃虚寒之人 ；而经常口干 、口苦、大便干燥或排便黏滞不畅 、脾气暴躁的 ，多 为胃热之人 。 ）【 亚健康 】中华中医药学会制定的 亚健康中医临床指南 认为 ，容易疲劳 、睡眠紊乱或疼痛等症状 持续 3 个月以上 ， 就属于亚健康状态 ，需要通过改变不良生活方式或中医调理来干预 。治病机理 平衡身体阴阳中医认为 ， 亚健康是处于身体阴阳平衡被打破 ，但还没有实质性的病变 ，这个时候调节平 衡， 比较省力 ，也不会对身体造成伤害 。对症疗法 益气补血温阳驱寒亚健康状态介于健康和不健康之间 ，到底有什么病很难说

11、清楚 ，但 “冬病夏治 ”对付亚健 康不是无的放矢 ， 它能针对亚健康的症状各个击破 。治疗从这些主要症状入手 ：容易疲劳 ， 用药膏贴敷滋补人体的强壮穴 ，如足三里 、关元和气海等 ；腰酸背痛还怕冷 ，说明人体里面寒气太重 ，肾虚 ，可用温阳药膏放在大椎 、命门和肾腧 穴；睡得不好 ，用宁心安神的药 ，在心腧 、膈腧、内关上用药 ；胃口不好 ，说明脾胃功能差 ， 在足三里和中脘等穴位上用药 。【骨伤类疾病】适合冬病夏治的主要有 ：慢性颈腰痛、肩周炎、颈椎病。治病机理寒主痛驱寒邪中医认为，寒主痛，风寒、湿邪都会加重骨伤类疾病 。骨伤类的病属于冬病 ，在夏天治疗 刚好，利用夏天人体毛孔疏松 、血

12、液流通顺畅，使用驱寒的药物逼出关节中的风寒 、湿邪。对症疗法穴位贴敷骨伤类的疾病和其他内科疾病不大一样 ，一方面，它表现在躯体上的疼痛是有具体指向 的，另外，它又是由身体内的虚寒引起的 。所以，治疗骨伤类的病要内外兼治 ，治疗躯体的疼 再补内里的虚。也可以穴位贴敷的方法为主 ，补虚用温阳驱寒的膏药 ，贴在滋补全身又位于脊椎的穴位 上，比如大杼、命门、身柱、阳陵泉等穴位上。如果颈椎腰椎都不好 ，可在脊椎上贴一排 ；如 果是手臂、膝关节疼痛，再在四肢的主要穴位上贴敷膏药 ，比如足三里、手三里。“冬病夏治” 别入误区“冬病夏治”是中医“治未病”理念的最好体现，但是，很多人对“冬病夏治”存在误解，比

13、如误区 1 寄望敷一贴就能“药到病除”。纠正“冬病夏治”并非立竿见影。 有些人夏天感冒、咳嗽了，尚处于急症期就赶到医院要求 “冬病夏治”，并寄望于敷贴后 能药到病除”。其实，这些人对 冬病夏治”的认识存在误区。冬病夏治” 一般每次治疗15 20分钟、一周23次，以10次为1个疗程，病史较长或病情较为顽固者可适当增加治疗 次数。但其疗效并非立竿见影 ，人体在治疗后需要一定时间来提高抵抗力 ，不是说敷一次感冒 咳嗽马上就会好。若今年 7 月开始治疗，就要看从今年 7 月到明年 7 月这一年时间里发作次 数、病情严重程度有没有改善 。有的人原来感冒需要输液才能治好 ，这个冬天不必输液也能 好，这也是

14、一种改善。误区 2 误解冬病夏治“包治百病”。纠正应遵循医嘱选择个性化针对疗法 。年过古稀的刘阿婆听人说穴位贴敷疗法很有效 ，她很心动，便来到医院要求医生给她的 “老寒腿”也敷上一敷，趁机“冬病夏治” 。殊不知，对付“老寒腿”这样的关节疾病，针灸疗 法、推拿疗法、浸泡疗法反而更有效 。门诊中经常会遇到这样的病人 ，听说某种疗法的介绍 ，到了医院就像点菜一样向医生 “点”疗法。其实，以敷贴为例，用药物敷贴穴位牵涉到用药问题 ，不同的药物药性不同 ，针 对的疾病也不一样 。现在大部分医院的敷贴药物是针对呼吸系统 、免疫系统疾病的，对于像 “老寒腿”这类关节疾病的药物相对较少 。患者应听从医生指导

15、，请医生根据自己的具体情况 制定相应治疗方案 ，而非人云亦云盲目追随 。误区 3 把“冬病夏治”当成贪凉“挡箭牌”。纠正 治疗后要节制空调 、 忌食生冷 。有的人以为做过一次敷贴或伏针的 “冬病夏治 ”后 ， 就会立刻见效 。治疗回家后便无所顾 忌， 猛吹空调 ，大吃冷饮 ，甚至还洗冷水澡 ，结果第二天 ，非但没见颈椎腰椎等老毛病好转 ， 反而疾病症状更重了 虽说 “冬病夏治 ”疗效显著 ，但在敷贴等治疗后回家还需要做好配合工作，否则可能会削弱疗效 ，甚至使效果大打折扣 。比如在敷贴后最好不要长时间贪凉吹空调 。其实 ， 对人体来 说， 长时间待在空调房里不出汗也不是一件好事 ，长期闭汗本身不利于身体的新陈代谢 。另 外， 频繁进出空调房 ，室内外环境温差过大 ，对身体本身也不利 。 而过度贪吃冷饮 ，盲目贪凉 洗冷水澡 ，也不合适 。这与“春夏养阳 ”