子午流注开穴治疗医源性疾病例

1、子午流注开穴治疗医源性疾病102例麻福昌（贵阳中医学院第一附属医院，贵州550001）1998年以来，笔者采用子午流注针灸的规范化方法治疗医源性疾病102例，疗效满意。不仅充分体现其具有不药而治的特色，而且还能够充分体现其安全经济有效等不可取代的独特优势，具有良好的社会效益。 兹将笔者实践观察报告如下，以期抛砖引玉。1、临床资料子午流注开穴纠偏救弊 102例患者中，男55例，女47例；年龄最小5岁，最大87岁。从病因看，非药物原因所致者21例，包括练功偏差致病 5例，饮食物致病（食疗、保健茶、保健饮料致病 ）16例；药物原因所致者（药源性病症）81例（医师处方用药27例），包括抗生素药致病 4

2、4例，美容、护肤药物（染发、护肤、隆鼻）致病4例，保健 药致病5例，激素药致病4例，减肥药致病3例，中成药（内服外用）致病5例（贴药：宝宝一贴灵），中药注射剂、中药所致（辨证有误?）11例，穴注致病5例。从临床表现看，主要以皮肤瘙痒、丘疹、肿痛等为主者39例，主要以腹痛、腹胀、腹泻或便秘，不欲饮食，泛恶等消化道反应为主者34例，主要以肢体疼痛、麻木、冰凉不适等感觉和运动功能反应为主者 7例，其他如心慌胸闷、烦躁、不寐、记忆力减退等神经功能障碍及 其他不良反应者17例。从医患相关角度看， 其中患者方面的原因 64例，医者方面的原因38例。患者方面 的原因主要归咎于诸如不良生活方式，不科学的防治疾

3、病模式（如素质过低、缺乏健康知 识、盲目无知地自防自治、 药物保健饮食物的盲目滥用等 ），缺乏抗拒不良社会风气能力（因盲目无知而陷进防治疾病的误区，对于欺骗广告、媒体的造势误导等虚假广告的狂 轰滥炸，缺乏识别假医假药明辨是非的能力 ）；医者方面的原因（医师处方用药27例，辨 证有误？11例），主要由于医德风不良、专业素质差、业务技术水平低、学术造诣低、临 床经验缺乏等。全部病例均源于疾病防治过程中，应用、实施与医疗有关措施（例如：药物或非药物的预防保健和治疗康复措施等 ）等所致的不良后果和病症，符合“医源性疾病”口的界定。为“医源性疾病”谱中比较常见的部分。 尽管没有危及生命， 但是却容易引起

4、纠纷。 患者因其对健康和生活质量的影响而忧心忡忡，疑虑重重，甚至谈药色变，甚或因噎废 食而拒绝药物和/或恶食；医者也往往畏首畏尾，怕冒风险而束手。2、治疗方法子午流注开穴规范化方法纠偏救弊，治疗医源性疾病，对象特殊，方法独具特色。 心身同治，医患良性互动，密切配合。充分发挥医患积极性。人文关怀，唯心唯德。务 必强调医德，释疑解惑，切莫妄言“前医误治”，惟我独尊，避免是非和误会。2. .1治疗原则一切以病人为中心。人文关怀，以人为本，心身同治，以心治心，以人治人。医者是治疗方法的制定者，同时是执行者、操作者，切勿图省事草率敷衍。务必对 患者关心，开导耐心，操作精心。力图医者费心尽心，让患者满意和

5、放心。必要时鼓励 患者参与治疗过程，指导患者配合做必要的自我治疗，进行必要的康复指导。注意饮食 宜忌（例如根据病性食性相宜的原则选择适当的饮食物，勿食荤腥燥火诸物，尽力戒除烟酒，以粥养气。注意心身调养，劳逸结合，调适起居，适当休息，戒除恶习，重建和恢 复健康科学的生活方式）。2 . 2选穴（1）主穴：子午流注开穴，可根据事先编制好的开穴用表，采用灵龟八法、纳子法、纳甲法或/和飞腾八法根据需要联合运用作为主穴。例如：取灵龟八法、纳子法联合运用。例如，乙卯日庚辰时，灵龟八法开内关穴，同取公孙穴（内关穴为母穴，公孙穴为父穴，故可同时取为主穴），纳子法辰时，取足三里 （足阳明胃经本穴），皆共同取作主穴

6、。 临床开穴：患者随到随治，适值何时就临时取该时辰的开穴，就是临时开穴。灵龟八法较为方便灵活， 特别是以数取穴，以数调息，较有特色。故临时开穴往往取灵龟八法开穴和纳子法联合运用同时作为 主穴。定时开穴：选择（主要根据辨证论治）与病相宜的病穴、特定用穴，具体推算出所选 的特定用穴是何时辰开穴， 先行约定前来诊治的时辰，等时辰应约而来进行治疗（逢时开穴）就叫定时开穴。此法比较适宜于慢性、反复发作性病症。例如，胆经疾病、筋病，阳 陵泉为与病相宜的病穴，查表算出纳甲法丁日甲辰时开穴，先行约定病员等到丁日甲辰 时应约而来治疗，采用逢时开穴的阳陵泉穴作为主穴。（2）配穴：必要时选择八卦九宫穴 局部穴或阿是

7、穴，或/和与病相宜的病穴、辨证取穴、经验取穴。先主穴，后配穴。3 .3操作方法（1）操作准备：先分别不同情况吩咐患者采取舒适的相宜体位，同时进行心理疏导， 使其心身松弛自然并建立信心；然后选准用穴并在使用前严密消毒。（2）操作手法i:数数调息，“移精变气”。吩咐患者数数调息，以“移精变气”， 分散或转移注意力，打破或逆转不良心态，例如，灵龟八法，丁丑日戊申时，通过日时 天干地支推算得数 6,（以6数开穴）开穴公孙穴、内关穴，吩咐患者从16,反复数数以分散或转移注意力，以图安神静气宁心。人文关怀，匠心独运，心神专一。术者高度 集中注意力，全神贯注，精心操作，力戒分心。仔细把握任何细微环节，分别在

8、用穴天人地三部施行手法1a,要精神专注，力贯针尖，务使得气或气至病所，留针12营（29 58分钟），并尽量保持得气状态。同时根据病情，辅以或点按、或拔罐和拔罐取血、或艾灸等。隔日或隔若干日施治，或按每疗程5次或不分疗程，以愈为度。必要时，鼓励患者适当地配合自治，把开穴主穴和配穴书写给病人，吩咐其回家定时自行点按或灸治用穴。3治疗结果3.1 疗效标准痊愈：症状完全消失，半年以上无复发者； 有效：症状未完全消失，或虽消失而3 6月内复发者；无效：经治疗症状减轻不明显者。3.2 治疗效果痊愈72例，显效30例，全部有效。4病例举隅4.1 练功偏差，心身不宁，练功偏差，往往以心身不宁或难以自我调控的临

9、床表现为主， 俗称“走火入魔”，治疗比较棘手。当予人为关怀，心身同治，以心治心，以人治人。先依法数数调息，使移情静气，心静神闲，继以子午流注开穴或针或灸，或自点按其穴，坚持不懈，或自可向愈。例1 ,胡氏，男，49岁，自练气功数年。12年来俗务纷扰而不甚开心。近些月来，自觉难以控制自己，有时连自己都不知道已经做什么或在做什么。经常感到“有气乱串”，游移不定。时而“气上冲头”，时而“气串胸腹”，时而“气串四肢”；全身或拘急紧束，或局部肌肉抽动，或手足麻木等，经常走神而不能集中注意力， 称常有“神” “佛” “接引” “指示”自己，或呼喊自己的名字，幻象丛生。夜寐不安，恶梦纷纭，自谓“练功出偏”而辗

10、转就医，效不满意。一诊： 2001年6月6日15 : 00,经同道推 荐而来求治。称症同前。但见心烦意乱，心绪不宁，夜寐不安，时而欲寻死觅活，时而 捶胸顿足，时而双手胸前合十字，目光闪烁不定，舌苔薄黄，脉息不定。值庚子日甲申时，查表灵龟八法开照海穴、列缺同作主穴（日时干支计算得数为“5”，“5”数对应于“照海”穴，反复数“ 5”数以调息，以期心静神宁，不再执着和摆脱原心理状态， 此即内经移精变气论所谓“移精变气”，从而分散或转移注意力，打破或逆转不良 心态。照海为客，列缺为主，两者为主客对穴，故同作主穴，以下皆仿此），申时纳子法足通谷（足太阳膀月经本穴）同时作主穴，采用辨证用穴或与病相宜的腌穴

11、作为配穴，印堂、内关、中脱、关元加灸作为配穴。行针、留针 2营（58分钟，约半个时辰），术毕， 吩咐勿食荤腥燥火等刺激物和发物，以粥养气。患者能够心平气和而离去。二诊：2001年6月8日下午3时；诉“还好”。时值壬寅日戊申时采用开穴为主穴：灵龟八法开申 脉、后溪穴，反复数数“ 1”或“7（灵龟八法“1”对应于申脉，申脉为妻，后溪为夫， 两者为夫妻对穴，后溪与数“ 7”对应，故也可反复数数“ 7”以调息），纳甲法开解蹊、 阴谷、然谷，飞腾八法开足临泣、 外关俱为主穴。配穴：印堂、中脱、关元。三诊：2001 年6月10日下午3时，诉：幻觉错觉减少，情绪好转，夜寐稍安。值甲辰日壬申时灵 龟八法开穴，

12、查表得数 6,以6数开穴，取公孙穴、内关穴为主穴，吩咐患者从16,反复数数以分散或转移注意力，以图安神静气宁心。依法行针、留针，术毕，患者感到 较为轻松自在，较为开心。书写主穴配穴和注意事项吩咐回家自治，尚有疑问随时可来。半年后来谢，诉病愈。4.2 盲目滥用药物，危害身心生活方式的改变，医学的发展，自我保健、自我防治措施的失当，包括药物、饮食 物（例如：保健饮料、保健食物的偏嗜，久用食性有偏脏气致偏或食性病性不符等，食疗 的盲目滥用）所致的“不良事件”相当普遍。特别是药物的盲目滥用、误用，药害相当突 出，形成新的疾病谱，危害身心，不仅给患者带来不同程度的心身痛苦，且给患者带来 相应损失（工作、

13、经济、时间、精力等各方面的损失），等于花钱找罪受，实属愚昧无知。须知，药物既是防治疾病的重要武器，能够用来治病，也是致病的原因，引起药源性疾 病。药物都存在着双重性。俗话说：“是药三分毒” “药只能治病，饭才能养人”。药 源性疾病不得不引起广泛重视而被提到议事日程上来。任何药物能不能用，该不该用，都应该慎重斟酌，尽量做到恰如其分，把不良反应降低到最低限度。例如，杨x,男，49岁。辞职下海数年，手虽宽而心不宽，可谓俗务缠身，“烦劳多欲之人”。有嗜烟酒等恶习。依赖药食养生，自我保健预防，食不厌精，药不嫌贵（例如，四处求医问药，遍访名医，穷搜名药秘方，流行的“伟哥” “金刚” “大力”等杂 投不止）

14、。近些年来，心身健康每况日下，凡事总感力不从心，心慌烦乱，坐卧不宁，夜 寐不安，几成循环怪圈而求治。一诊：2001年5月14日下午3: 00,主诉：心慌意舌l,烦扰不宁年余，加重并偶尔伴局部肌肉拘挛 5月余。检查：症见心慌心烦，胸闷不舒，容易激动，烦躁善怒，伴有头昏，耳鸣，双目干涩不适，腰酸背痛，失眠，健忘，不能够集中注意力，口干口苦口渴，纳少，大便干燥，尿黄短涩，舌红苔少，脉弦细而数。心电图显示：窦性心动过速。头颅ct检查等正常。此烟酒食色所伤，故显未老先衰颓废病象。考虑病属内伤烦劳过度，加以药性肆虐，药邪内攻，邪火相火，动肝犯心而采用子午流注开穴为主的规范化方法纠偏救弊。 时当丁丑日戊申时

15、， 灵龟八法开穴（以“6”数开穴）取公孙、内关穴， 纳子法申时取足通谷（足太阳膀月经本穴）开穴同为主穴。以印堂、关元（灸卜三阴交为配 穴。留针2营（59分钟），术毕，患者感觉良好。嘱咐停服所有药物，适时静养勿过烦劳，循时数数（数息），调适身心，勿食荤腥燥火诸物，力戒烟酒，以粥养气。书写长期开穴用穴处方，吩咐患者配合自行按摩和灸所书用穴，期间建立良性互动热线，进行康复指导，以期重建和恢复健康科学的生活方式。十二诊：2001年8月15日下午3: 10,称：没有任何不适症状。 经调治数，不违医嘱，不滥用药，烟酒仅仅作为应酬而已。 吩咐继续科学养生， 坚持健康生活方式， 轻松而去。4.3 穴注药物不当

16、，更增痛苦穴位注射药物，运用普遍。假使盲目滥用或运用失当，往往容易引起不良反应，反而更增加患者痛苦。因此择药选穴，都须慎重和讲究，切勿疏忽大意和掉以轻心。例如，黄x,女，34岁。一诊：1999年5月6日上午8 : 00 ,经介绍求治于余，由两人搀扶着拄杖跛行而来。主诉：左膝疼痛不适数月， 时重时轻，加重并红肿两日余。从病史得悉：左膝疼痛不适，各项常规化验检查都属正常范围。数月来先后经西药抗风湿（口服阿司匹林、注射安痛定等卜打封闭、外敷金黄散、口服小（大）活络丹、中药汤剂、 针刺、肌肉注射药物维生素、当归注射液、夏天无注射液等效不满意。两日前穴位（局部） 注射当归注射液时，立即感局部不适加重，经

17、按摩、热敷、活动等即时处理后，疼痛减 轻，遂遵医者所嘱自行回家热敷、休息。然病情不仅不减轻，关节肿痛反而倍增，屈伸 不利，不能够下床行走。夜间痛醒，夜寐难安。查：护痛跛行拄杖而来，痛苦病容。左 膝胀痛，明显经肿，微热，压痛，不喜温喜按，屈伸不利，口苦，不渴，或渴不欲饮。情绪烦躁。舌红苔黄，脉弦、数有力。声明很畏惧注射服药，拒绝注射、服药。当时值戊午日丙辰时，灵龟八法临时开穴，内关、公孙穴（内关穴为母穴，公孙穴为父穴，故可同时取为主穴），纳子法辰时取足三里（足阳明胃经本穴），皆可同取作主穴，取血海加拔罐取血、委中加拔罐取血、阳陵泉为配穴。先主穴，后配穴。先安慰、疏导患者，搀扶上治疗床，头南足北侧

18、卧，患肢向上，吩咐其数“8”调息（灵龟八法临时开穴，以数“8”取开穴，便令其反复从 1数至8,数若干遍，以巧妙分散、转移其注意力，以图移情静气），使心平气定，树立信心，依法行针候气，历2营术毕，肿痛明显减轻，可自行拄杖甚或弃杖而走。依四诊后疼痛消失，能够自由行走如常人。4.4 仅凭病名，药不对证中药治病，必须辨证。辨证不确，凭何用药？辨证论治是中医的精髓和灵魂。时下往往只图省事，临症不辨证论治，不管病机如何，但凭病名，即对号入座，按图索骥， 按病觅方，哪能不误人 ？俗话说：“是药三分毒”，除药物本身的毒性外，辨证不确， 药不对证而发生的药害，似应更值得引起特别注意。例如，“乙肝”误药，寒凉伤阳

19、。刘x,男， 42岁，患“乙肝”年余，辗转求医于数家医院，长期服药输液（不明），自行根据广告买药（成品药，非处方药 卜照医药书寻方配药服用等从不间断，并有相当数量的医者处方。审其所服药物十分繁杂，但是主要是苦寒燥湿和清热利湿类药方。近月来，闻药则欲吐，畏惧服药，腹胀身重日益加重，怠惰神疲，四肢无力，不思饮食，时时恶心。几乎达到拒药恶食的地步。一诊：2001年3月5日8: 00。主诉：头昏，脱腹胀闷，呃逆泛恶，不欲饮食月余，加重并伴头昏四肢无力周余。查：面无华色，形体肥胖，怠惰神疲，恶闻药味食味，大便不实，不思茶饭，时时恶心，舌淡胖嫩，边有齿痕，舌苔滑润，脉缓滑。根据病史，与过用寒凉伤阳，脾胃损

20、伤有关。辨证当属脾胃损伤，中阳不振，升降失常，不能健运，湿浊内停。治当谨守病机，健脾运湿等。然而却仅凭“乙肝”病名诊断而长期服用治 “乙肝”病药，不辨病机，药不对证，阳虚湿困，却苦寒燥湿、清利湿热，越服药而阳越虚，治疗陷进误区，真是“服药不对方，哪怕用船装”。日积月累，终成畏惧服药，拒绝药物不思饮食的“坏症”。拨乱反正，遂停服其所用药物，专用子午流注针灸纠偏救弊。值丁卯日甲辰时，灵龟八法开公孙穴（加灸）、内关穴，辰时纳子法取足三里（足阳明胃经本穴）、冲阳（足阳明胃经原穴）同为主穴。取与病相宜的膻中加灸、中脱加灸、关元加灸、阴陵泉为配穴。依灵龟八法开穴数“6”数息。针灸2营（59分）。术毕腹胀减

21、轻呃逆停止。二诊：2001年3月8日8: 00庚午日庚辰时，症减思食，但尚腹胀、泛恶、乏力。依数“2”数息，取照海、列缺开穴，再取纳支法辰时足三里（足阳明胃经本穴 卜冲阳（足 阳明胃经原穴），针灸1营。术毕将定时开穴（2001年3月11日8: 00的主穴足临泣、 外关、足三里，配穴曲池、中脱、关元 ），并吩咐回去自灸其所用穴位。三诊：3月13日乙亥日乙酉时17: 00,称不再腹胀、泛恶、乏力。灵龟八法开公孙、内关穴，数“6”调息，纳子法再取阴谷（足少阴肾经本穴卜太溪（足少阴肾经原穴）同为主穴。配穴中脱、 关元加灸。术毕，再将2001年3月17日8: 00己卯日戊辰时（4）2001年3月23日9

22、: 00乙酉辛巳时（5）、2001年3月25日丁亥日己巳时 2001年3月28日庚寅日乙酉 时、3月30日壬辰乙巳时 2001年4月9日壬寅乙巳时 2001年4月17日庚戌辛 巳（3） ,2001年4月23日，丙辰癸巳（8）用穴回家自灸治。 五诊：2001年5月4日11 :10 丁卯日乙巳时称诸症明显好转，纳食增加，精神畅快，二便排泄正常，基本恢复精 力。再将开穴表及用法列清单给病家自己或家人，自行灸治，每10日13次，以患部温热舒适为度。心身调养，注意饮食起居，不药而安，与子午流注纠偏救误治疗前几乎 判若两人。4.5 用药不当，痛痒迭起静脉给药，方便快捷，但是不管当不当用，也不管条件如何，不

23、分场合，盲目滥用，痛痒迭起，药害相继而来，后果堪忧。即使滴注激素，也会发生不良反应，不可不加以 在思。例如，何x, 39岁，个体驾驶员。称 2周前，行车途中，因“泌尿系感染”在诊 所求医，经静脉输液（药物不明），未滴过半即感整个正在输液的左臂冰凉疼痛，阵阵刺 痛，重新换药再滴，热敷局部，疼痛稍减而匆匆驾车离去。后相继就便在几家医疗机构 打针吃药敷药擦药（不详）按摩等，症状减轻。但仍感左臂麻凉，轻微疼痛不适，偶尔刺 痛，因为繁忙，未甚在意。2天前，再度求医，医者考虑药物反应，给葡萄糖加维生素c对症处理未见疗效，故加用地塞米松5毫克，接着再输，几分钟后，头面突起小米粒大小的红色丘疹，瘙痒不止，地塞

24、米松加至10毫克，瘙痒加重，头面背部胸四肢均起小米粒般大小的散在性丘疹，呈红色。越搔抓越痒，即抓即起高出皮肤的抓痕，立即停 止地塞米松静滴，改输葡萄糖酸钙和维生素c,大量喝水，药物内服外洗 （不详）等，连续2天，痛势稍挫，但仍瘙痒不止，效不满意。患者不愿打针（肌注）输液服药，惟恐再引起不良后果而来。一诊：2001年7月6日8: 00,主诉：左臂疼痛不适 2周余，合并皮肤瘙痒2日余。从病史得知，患者先是静滴药物 （药物不明），左臂疼痛，辗转求医， 后经静滴激素，继而再增瘙痒难忍，痛痒迭起，药害相继发生，相当不幸。检查症见， 焦虑面容，左臂轻微疼痛，护痛肢势，无肌肉萎缩，无压痛，腱反射存在。头面、

25、胸背 有散在红色丘疹和抓痕，皮肤瘙痒，时时搔抓痒不止，纳眠二便尚可。舌淡，苔黄，脉缓有力。值庚午日庚辰时灵龟八法开照海、列缺，数“ 5”（“二五坤照海”）数调息，同开足三里（本穴）、冲阳（原穴）以八邪（点刺出血卜十宣（点刺出血卜外关、手三里、曲池、臂月需加拔罐、肩鹘加拔罐、大椎加拔罐放血、背部取八卦九宫穴加拔罐放血、血海加拔罐放血、足三里作为配穴。操作完毕，症状减轻，顿感轻松不少。吩咐注意保暖，经常循经揉按左上肢并给康复指导。四诊：2001年7月20日15: 20,甲申日壬申时，肢痛、瘙痒明显减轻。数“ 5”数调息，灵龟八法开照海、列缺，申时纳子法开足通谷（足太阳膀胱经本穴）同时作主穴，以曲池

26、、血海、耳后、八风、八邪、大椎以下循督脉、夹脊取穴、委中为配穴，均加点刺拔罐取血，操作完毕肢痛明显减轻，瘙痒得止。吩咐按所给开穴再针刺 2次，诸症消失，不药而病去。2001年12月16日17: 00癸丑日辛酉时来诊称谢说，病已不药而愈。4.6 先锋氢考，合用昏迷单某，男，37岁，因感冒发烧，咳嗽喉痛，全身酸痛等在某社区医疗站静脉输先锋氢考，几分钟后，发现患者昏睡不醒， 呼不能应，但查血压呼吸脉搏均平稳并不在意。直待治疗结束，仍然昏睡，始觉不妙。采用人中、合谷、涌泉针灸促醒救急，仍然醒不过来。急邀余往诊。2002年1月2日9: 40,昏睡不醒，呼不能应，血压呼吸脉搏均平稳。己亥日己巳时取内关、公

27、孙、太白（足太阴脾经本穴 卜隐白（纳甲开穴）为主穴，取十宣放血、针灸印堂、中脱、神阙、关元，针灸未结束即醒并通身微汗，软弱无力。患者称“我突然落到黑洞中走不出来”。遂安慰疏导患者：“你太劳累，好好休息”，灸治，2营许术结，完全清醒，患者回去，追访 2天，安然无恙，不药而愈。5讨论与体会子午流注开穴治疗102例医源性疾病，纠偏救弊，“因天时而调血气”，双向调节，得心应手，疗效满意。102例医源性疾病，有着种种原因，情况复杂，涉及面广。症情尽管不甚严重，没有达到致命程度，但却具有其特殊性，既困扰患者也困扰医者。一是 这些疾病不同程度地危害着患者身心健康，严重影响其工作、学习和生活质量等，患者往往终

28、日忧心忡忡，疑虑重重，甚至谈医、谈药色变，甚或因噎废食而拒绝药物和/或恶食；而且先前有的医患间，本来就已笼罩着阴影，沟通不易，医患缺乏良性互动。二是多一事不如少一事，事不关己，医者往往怕冒风险，畏首畏尾而束手。人文关怀，唯心唯德。在此，纠偏救弊，既是“补台” “揩屁股”，何尝不是事关职业使命和事业心？摆脱纠缠，走出误区，子午流注开穴高屋建领，强调以人为本，天人合一，心身同治，医患结合，以心治心，以人治人，不仅具有安全简便经济有效，患者花费少痛苦和损失较小等不可取代的优势和不药而治的特色，而且具有重大学术价值 和良好的社会效益，展现出顽强的生命力。5.1 一切以病人为中心。心身同治，以心治心，以人治人。人文关怀，唯心唯德。强调医德，释疑解惑，摆脱阴影，防止陷进误区。切忌妄言“前医误治”，避免纠缠不清，引起是非和误会。第1 ,子午流注开穴临床治疗的主导者、决策者、制定者、实践者（即实际执行者、具体操作者），从头到尾始终都是同一个医者在独自全面地负责，切忌贪图省事，草率敷衍而忽略任何相关环节。医者务必尽职尽责，与患者贴心，开导耐心，操作精心。子午流注开穴治疗医源性疾病，纠偏救误没有捷径可走，切勿奢望省心省力。须知，医者的 临床功效往往是和心血精力的付出成正比的，医者能多尽份心血精力和多费份心，患者 就能够多份满意和放心。第2,医患良性互