仙桃市中医医院保护病人隐私权的管理措施

1、仙桃市中医医院保护病人隐私权的管理措施 凡是病人不愿意被他人所知道的所有个人信息，包括个人姓名、联系电话、住址、所患的病及其症状、诊治过程等等，都属于个人隐私。患者到医院就诊，医院有义务保护病人的隐私。为了充分体现医院对病人最起码的尊重，特就诊疗过程中如何保护患者隐私作如下规定。 一、树立法制意识。医院加强对医务人员的思想教育，在全体职工中树立法制观念，强调保护患者隐私的重要性，散布隐私可能构成犯罪。 二、悟守职业道德。为了保护患者隐私，全体医务人员必须重视职业道德修养，不论是在工作中还是在生活中，不得谈论与工作无关的涉及到病人隐私的事情。 三、合理使用病历。对有可能了解病人隐私的医务人员，不

2、得超越权限打听病人隐私。除医生、护士和质检人员外，任何人不得随意翻阅患者病历，更不得将患者病历资料外借。 四、各病区要妥善保管患者病历及相关资料，严禁丢失、毁损，否则将依据有关规定追究责任人的相关责任。 五、杜绝向外泄露患者隐私。病人的治疗有些是需要保密的，如恶性肿瘤、传染性疾病等，除非患者家属同意，医务人员不得把病情如实向病人说明。掌握患者隐私的医务人员严禁对外泄露患者隐私，否则，由此引起的一切后果由泄露者承担。 六、合理提供病人资料。在医师应用病案资料的过程中，要根据实际情况进行提供，对于涉及到病人隐私及某些领导和知名人士的资料，要经有关部门批准。 七、加强病历复印管理，严格病历复印手续，

3、杜绝病历资料流失、泄露。 八、在医患交流过程中，医务人员应当主动告知患者及其家属享有隐私权，并按照要求采取措施，以充分保护患者隐私权。 具体措施: 一、门诊接待病人时，实行一对一服务，如有人擅闯诊室，医护人员应当制止。询问病人病史时应轻言细语，不得高声喧哗，更不得对病人进行调侃和嘲笑。 二、男医生对女病人进行检查和治疗时，必须有女护士或患者家属陪伴，并阻止无关人员进入:三、接诊艾滋病病人时，未经患者本人或其监护人同意，不得泄露艾滋病病毒感染者和病人及其家属的姓名、住址、工作单位等个人信息。要妥善保管有关资料，未经市防治艾滋病工作委员会办公室批准，不得向任何单位和个人提供。 四、针灸、推拿科在对

4、病人进行裸露治疗时，应拉上遮帘。 五、妥善保管门诊登记本，不得随意放在桌上，用完应随时放入抽屉内，防止患者有关资料泄露。 六、化验室、放射科检查结果应指定专人保管，由患者或家属报名签字领取，如有必要，应要求患者(或委托人)出示病历等相关材料。 七、各病区在安排住院病人时，一律不得将男女病人安排住在一个房间，以免病人尴尬。 八、在对住院病人询问病史时，在病房询问了一般情况后，再请病人到专门的房间进行相关隐私的询问;如有必要在病房对病人进行裸露检查，应请无关人员退出房间，关上房门，并适当遮掩。 九、在对病人进行裸露检查(包括门诊和住院)或手术过程中，未征得病人或家属同意，一律不准安排进修实习人员观

5、摩，更不得在未征得患者或患者家属同意的情况下录制手术全过程，确因教学、科研需要时，必须取得患者或患者家属同意，签署相关知情同意书。 十、在对病人进行术后或插管等需要患者暴露隐私部位的护理时，必须请患者家属及其他无关人员离开病房，关上房门，采取相应遮掩措施后再进行。 十一、涉及隐私的手术和检查应尽量安排同性医生做，如只能安排异性医生，必须向病人说明，在征得病人同意后才能由异性医生进行手术。 十二、科室对外宣传必须使用患者的相关资料时，必须征得患者及家属同意，否则不得使用患者的相关资料。仙桃市中医医院预约诊疗服务工作制度 为进一步提高服务质量，构建和谐医患关系，规范我院预约挂号服务，推进 文明有序

6、挂号就诊，根据上级有关文件精神要求现制定门诊预约制度如下: 一、门诊部全面协调医院门诊预约诊疗工作，负责预约挂号服务的监督和管 理，本着公开、公平的原则加强门诊预约挂号管理，与相关部门密切协作，全面 做好预约门诊工作。 二、预约挂号适用于初诊、复诊患者。预约挂号方式包括现场预约、电话、114预约。预约挂号需提前1周预约，截止时间为就诊前一日16点。预约挂号范围包括专家门诊、专科门诊。 三、预约挂号采取实名制，患者预约、就诊均应提供真实、有效的实名身份信息和证件，接待人员必须做好预约就诊人员相关信息和就诊需求登记，安排好预约就诊相关工作。患者取消预约号须提前通知挂号室，如爽约将取消预约挂号资格。

7、 四、为方便患者，导诊预约台具体办理预约挂号手续、登记联络、领取预约就诊号、提供咨询等服务。 五、预约工作人员每天下午16点30前将预约就诊患者需求整理后通知挂号室，准备好相应专科(专家)预约号。 六、预约患者就诊当天到导诊预约台通报本人有关信息和就诊需求，工作人员核对无误后，提供相应专科(专家)预约号，到预约窗口挂号，指导患者就诊。过时未到的预约患者，预约作废，请患者按正常秩序就诊或另行预约。 七、导诊人员根据预约号按顺序优先安排患者就诊。 八、医院通过网络、门诊公示牌等方式公示专家门诊和专科门诊信息，预约挂号须知、预约流程及预约方式。 九、为保障预约门诊工作的有序开展，各科室和医生严格按要

8、求出门诊，不得随意停诊和换人。若因故需停诊或换人，科室安排好替诊医生并在前一天下午16点前告知门诊部。仙桃市中医医院门诊办公室预约挂号工作制度 为进一步提高门诊系统服务功能，方便病人就医更好的满足病人需求特制定 预约门诊挂号工作制度。 一、门诊一楼导医台为预约门诊现场，电话预约专线:，预约受理 时间为周一至周五上午8:30-11:30下午2:30-5:00.工作人员在工作时间内必须 坚守岗位，并保持预约电话畅通。 二、接待现场预约和电话预约时态度必须热情，语言和蔼，仔细询问患者需 求，为其安排接诊医生、时间和地点，并对患者进行实名登记，对患者的信息确 保无误。 三、每日下午4:30以后要及时信

9、息科联系，了解114预约信息，并做好登 记。 四、遇预约专家或者医生因故临时变更出诊时间或者地点时，工作人员应按 照“预约门诊暂停、变更及取消应急预案”，妥善安排已预约的患者。 五、预约挂号按照物价管理部门和卫生行政部门规定的标准收取挂号费用， 不另外收取相关手续费用。仙桃市中医医院预约门诊登记服务流程接听电话或现场预约 询问息者预约时间、专家 登记患者姓名、性别、年龄、联系方式告知患者取号、就诊地点和时间段及注意事项 与患者再次确定预约时间、专家姓名 嘱咐患者保持电话通畅仙桃市中医医院门诊挂号服务流程拨打预约电话 到门诊一楼现场预约 预约专家、就诊号和就诊时段 按约定时间到挂号处挂号(导医台

10、工作人员核对患者姓名等预约信息) 到相关科室就诊 交费 完成检查和取药 离院114预约挂号流程患者提前1-7天致电114进入预约环节报就诊姓名、身份证号(或有效证件)、手机号码选择就诊医院、科室、专家 以及预约时间预约成功下发提示短信就诊 退号凭身份证号(有效证件)到一楼导医台预约接待处核实身份就诊前一天下午16:00前退号预约挂号窗口交纳挂号费放号 仙桃市中医医院门诊专家坐诊变更、暂停应急预案 我院开展114预约、电话预约、现场预约门诊工作，为了保证门诊预约服务质量，特制订门诊专家坐诊变更、暂停等特殊情况应急预案。根据医院门诊预约管理制度规定，专家门诊一绎确定，原则上不得随意变更。如遇特殊情

11、况报门诊办公室，立即启动本预案。 一、接到门诊办公室专家停诊通知时，预约人员询问有无替代医生、该专家下次坐诊时间，做好停诊登记。 二、确认专家停诊后，立即电话通知患者，告知患者专家停诊原因，与患者协商解决办法。 三、患者电话一直无人接听时，立即与停诊专家科室主任联系，安排同等级别的专家接诊。 四、专家临时停诊，患者已在来诊路上或已到医院，与患者协商，联系同专业同级别专家接诊患者。 五、患者改约时，在预约登记上停止前次预约，填写新的信息，并及时通知挂号处。 六、预约门诊暂设预约人员三名，实行轮休制，保证预约工作的顺利进行。仙桃市中医医院提高预约门诊比例工作计划 本院已正式实施门诊服务工作，开展电

12、话预约、现场预约挂号制。为保证门诊预约挂号制的顺利实施，提高预约门诊比例，特定如下工作计划: 一、院内宣传门诊开展预约挂号工作的相关信息(通过电子屏、宣传墙报等形式)。 二、网上公示预约挂号相关信息。 三、住院部对出院病人进行指导时进行宣传。 四、住院病人发放宣传资料。 五、导医台工作人员发放宣传资料。仙桃市中医医院支持医务人员从事晚间门诊和节假日门诊的措施:一、节假日门诊挂号费专家全额提取。二、医务人员晚夜班费补助标准。医务人员每人次晚班20元、夜班30元、双夜班50元。三、节假日门诊加班费补助标准:医务人员节假日加班8小时:每人次50元;医务人员节假日加班24小时:每人次80元。四、急诊医

13、务人员每个夜班另记15元绩效工资。五、急诊室倒班医师的绩效工资按系数的0.2补贴。 仙桃市中医医院入院、出院、转科服务管理工作制度和标准 一、入院制度 1、患者入院时须持医生开具的住院证和押金标准到住院收费窗口办理入院手续。 住院收费处指导医疗保险、商业保险的患者交齐有关资料，急诊、危重患者应由医护人员护送到病区做好先抢救的措施，同时将危重病人入院证交其家属，并及时电话通知住院收费处。住院收费处接到病区危重病人入院通知后，立即为其优先办理入院登记手续。 2、病房护士应及时为入院患者办理入科手续，并为患者准备好床单，对急诊手术或危重患者须立即做好抢救的准备工作。病人入院时，护士应及时观察体重、体

14、温、脉搏、呼吸、血压，了解患者病情及心理状态、生活习惯等，做好入院评估及护理记录。每天观察体温、脉搏、呼吸三次，连续三天。异常情况按医嘱或基础护理操作规程的要求进行观察。 3、病房护士主动热情接待患者，详细讲解住院须知的内容，患者表示明白后签字。 4、通知医生检查患者，及时执行医嘱。 5、通知卫生员送饮用水、洗漱用具、便器等。 二、出院制度 1、根据医嘱停止各项治疗、护理，整理病历资料，主动告知病人费用情况，指导办逻出院手续。 2、根据病情、用药、康复等需要，拟订出院指导的内容，详细讲解，同时征求病人对医院和护理工作的意见和建议。 3、协助病人清理自带物品，共同清点医院备用物品。 4、送病人出

15、院，必要时协助安排车辆: 5、通知卫生员做好终末处理。 6、住院收费处结算人员依据医生开出的“出院通知”办理住院费用结算。告知住院患者出示住院期间全部预交款收据，一若预交金收据遗失，应按规定办理相关手续。 在办理患者出院结算时，要依据物价政策、医保政策、大病统筹等政策严格审核住院患者医嘱计费情况，发现问题及时纠正，避免多收或漏收。 三、转科制度 1、病人转科须经转入科会诊同意。由转出科室医师下达转科医嘱，护士按医嘱执行，整理病历，停止在本科的各种治疗、护理、登记卡。由转科病人的管床医生电话下达转科通知到住院收费处，住院收费处接到通知后及时办理转科手续。 2、转出科室必须做好转科病人资料准备后，

16、方可将病人送往所转科室。 3、转出科室派人陪送病人到转入科室，并与值班人员交接病历资料和病人情况。仙桃市中医医院急诊入院制度和流程 一、急诊入院制度 (一)、急诊医师根据考业收治范围，在评估医院设施能满足患者诊疗需求的基石出上收治怠者住院: (二)、所有住院证上必须写明入院初步诊断或收住的正当理由，并向怠者及其家属做好解释工作: (三)、急诊科应关注那些在就医和入院治疗过程中存在某些困难的患者如老年人、残疾人、语言交流和听说功能受损者，并给予一定帮助。 (四)、所有患者入院前需交纳预交款，对于病情不稳定但急需抢救的患者，必须先实施抢救措施。再请示总值班同意后可先予办理入院，后到住院收费处补办住

17、院预交款手续。 (五)、对“三无(无家属、无姓名、无钱)”的病人，先诊治救人，再由急诊当班医护人员通知院总值班和保卫科人员，协助处理找病人家属等事项。 (六)、传染病员必须严格按传染病法白专科收治:通知医务科或总值班把患者转往传染病院: (七)为保证急危重症抢救息者及时入院，各病区需预留1-2张抢救病床: 二、急诊科患者入院制度 (一)、急诊科为急、危重病人入院设立绿色通道:全体人员必须有急诊服务的窗口意识，熟悉急诊科工作制度，严格执行各项规章制度和技术操作常规，坚守岗位。 (二)、对急、危重病人来急诊科就诊，医务人员必须在急诊科门口接诊，态度和蔼，用语文明。 (三)、凡急、危重病人接诊后严格

18、按照各项抢救程序做好急诊抢救工作，陪同并护送病人做必需的检查，对严重颅脑外伤、胸腹联合伤、大出血等在抢救的同时做好术前一切准各，必要时送入手术宣，危重病人电告病房做好床位准各及抢救的准各工作，对年老、体弱、行动不便者协助办理入院手续、护送入院: (四)、护送患者时应注意安全、保暖、人文关怀，途中密切观察病情变化，保持输液、用氧及各管道通畅，对外伤、骨折患者注意保持体位，减少痛苦: （五)、传染病人做好消毒隔离工作，送入病房后要注行终末消毒。 (六)、送入病房后，应向病房医务人员做好交接班工作，如病情诊断、用 药处置、生命体征、辅助检查、各管道通畅情况。(七)、接待病人、家属的咨询、问讯，指导医

19、院路线、方向。三、急诊科转送病人制度(一)、急诊危重或行动不便患者就诊后需到有关科室检查或转送病房者，应由当班医生或护士负责转送。（二）、昏迷、休克等危重患者转送时，应开通静脉输液，备氧气和必要的急救物品、器械(危垂病人就地抢救平稳后方可转送)。 (三)、转送患者入各病房前，应由值班医师事先与病房电话联系。如病房无床位，应请该病房值班医师协助与其他科室联系妥善解决或请示总值班协调解决。 (四)、转送患者前应及时写好转科记录及必要的辅助检查，值班护士应负责向接收病人科室口头交班。 四、急诊患者留观服务流程 (一)、根据病情需要，必须急诊观察的病人，可在观察室进行观察，观察时间一般为两天。 (二)

20、、有下列病情可选择急诊留观: 1、暂不能确诊，病情又不允许返回者。 2、诊断明确坪期内可治愈者(患者自己要求住院除外)。 3、急诊手术后需留观者。 4、符合入院条件病区暂无床者。 5、其他需要留观者。(三)、凡留观病人，应由经诊医师开具留观通知单，办理收住手续，送入急诊观察室，急诊观察室的护士接到门、急诊医生关于病人需留观的电话后，准备床单及用品、护士安排床位，填留观登记，通知医生查看患者。医生查看完后应向值班护士交代病情、观察项目、观察要求、注意事项，按规范下达医嘱，完成病历书写。 护士应做到:1、护士评估病人基本情况，测量生命体征:2、随时巡视，密切观察病情，做好治疗、护理工作，发现病情变

21、化及时报告医生: 3、及时、准确完成护理记录。 4、对危重患者，护士应做到“七掌握，:姓名、病情、诊断、治疗及各种检 查报告指标和心理状态。 5、医生查看病人后开出病人检查、化验、用药及各种费用，病人到急诊收 费处交费后到急诊药方取药: 6、病人将取回的药品及处方交到护士站，护士按底方查收药品，按医嘱配液:病人保存好另一张底方及相关的收费凭证。 (四)、内、外科留观患者分别由急诊内、外科医生负责，专科留观由专科负责处理和观察。 (五)、患者离开急诊观察室或急诊监护室，应有医师的遗嘱，护士根据医嘱为患者办理出院、转科、转院手续，做好费用结算和健康宣教。 (六)、急性传染病及精神病患者不属留观范畴

22、。 五、急诊患者收住院的服务流程 (一)、对需住院进一步治疗的急诊病人，急诊医师开住院通知单入院并通知病区，家属办理住院手续后，(无家属时白急诊科护士为患者办理床位登记和入院手续)。由急诊医护人员将病人护送到相关病区。重危、急诊手术患者应先通知病房或手术室华好抢救准备，由急诊科医护人员护送，到达相关病房或手术室，运送途中携带必要的抢救器材及物品。 (二)、对于有入院指征的急诊患者，如因医保付费问题或其他原因，患者或其家属拒绝入院，必须在病历记录上签字或由医生说明患者或其家属拒绝入院原因并由患者或其家属签字: (三)、创伤患者经急诊处理病情稳定、无入院指征者，可让其离院，必要时留急诊观察宣观察。

23、 (四)、有入院指征的急、危、重、抢救患者，急诊科护士通知相应科宣护士/医生，做好患者接收准各。应通知以下内容: 1,患者姓名、性别及年龄。 2、收治的专科/医生: 3、患者诊断及病情。 4、需要准备的物品及设备。 (五)、急诊护士护送患者至病区，并与病区护士做好交班工作;病情需要按照先来后到的原则由各科护士站统一安排，护士长负责: (六)、医保(包括农保)患者携带医保卡(农保卡)及身份证可在住院处办理相关手续。住院处工作人员对持医保卡人员要进行严格审核，并积极为其办妥有关手续。 (七)、传染病员住院，必须严格按传染病法由专科收治。 (八)、为保证急危重症抢救患者及时入院，各病区需预留1-2张

24、抢救病床。六、急诊患者转出服务流程 (一)、经治医生通知病人转科时间。 (二)、护士遵医嘱办理转科手续，通知患者或家属整理用物。 (三)、评估患者，做好转科前的护理记录，包括病情、治疗、护理等，危重患者由医护陪送。 (四)、做好交接工作，详细交接患者的病情、皮肤、输液、引流、用药、护理记录等。 七、急诊患者出院流程 (一)、值班医生在急诊患者病情恢复后通知病人出院，护士遵医嘱办理出院手续，主动告知患者住院费用结算方式、出院时间。 (二)、若病情不宜出院，病人及家属要求出院者，医务人员应进行劝阻，劝阻无效者，报科主任同意，由病人或家属在病历上签署“自动出院”并签名，可按“自动出院”处理。 (三)

25、、应出院而不愿出院或不按时出院者，应做好解释工作，动员病人按时离院: (四)、护士长或指派专人核查患者住院费用;整理出院病历，停止病人的各种治疗、护理;将出院信息通知相关部门。 (五)、做好出院健康指导，包括病情观察，出院带药的用法和注意事项，与疾病有关的康复、饮食、休息、睡眠、活动的知识，复查时间等。必要时请病人留下电话或地址，以便足期随访。. (六)、征求住院患者对护理工作的意见或建议，不断改进护理工作协助患整理物品，必要时协助联系车辆: (七)、撤出床头牌。终末消毒，整理床单位。 仙桃市中医医院急危重症患者 先抢救并及时办理入院手续的规定 为切实做好急诊患者的抢救及治疗工作，提供快速、有

26、序，有效和安全的诊疗服务，尽最大可能保证患者的生命安全，让人们真正感受到“救死扶伤、治病救人”的革命人道主义精神，保证病情危重患者能够得到及时、有效地抢救治疗，提高救治率。特作如下规定: 一、急诊科医务人员接到呼救电话后，在确保出车安全的前提下，必须以最快的速度到达呼救现场，及时对患者进行救治转运，及时分诊护送到相关科宣，并做好患者的交接和病情介绍工作。 二、各科室对急危重症患者的救治，既要坚持必要的医疗规程，又要简化手续，快速反应，实行“先救治，后办理入院手续”的办法;收费室在为患者办理入院手续时，确属“预交金一时交纳有困难的，可实行“先办理入院手续，后收“预交金”的办法，确保患者得到及时救

27、治。转入病房时由急诊科医生、护士护送，后补办住院手续。 三、对急危重症患者需要及时会诊、手术、检验、检查或需相关科室协助救治的，相关科室及人员应无调节的按“快速、优先”的原则进行处置。 四、对重大事件(重伤三人以上或特殊时间)患者的救治，救治科室的接诊人员应及时向科室领导及总值班报告，总值班及时向有关领导汇报，由医院协调救治工作。 五、遇下层情况立即启动绿色通道： 1、休克、昏迷、循环呼吸骤停、严重心律失常、急性重要脏器功能衰竭生命垂危等患者的急诊处理。 2、无家属陪同且须急诊处理的患者。 3、无法确定身份(如弱智且无陪人等)且须急诊处理的患者。 4、不能及时交付医疗费用且须急诊处理的患者;

28、5、其它应当享受绿色通道的情况: 六、对违反规定行为，引起不良后果的，医院将按有关规定追究相关科室及 个人的责任: 七、在执行过程中，出现的相关问题，由医院医疗医务科或总值班协调解决。仙桃市中医医院缩短平均住院日管理措施 一、对各科室平均住院日进行二级监控，将平均住院日纳入院、科室质量监 控指标体系。医院结合各科收治病种及上级卫生行政部门要求，对落临床科室制 定切合实际的平均住院日控制指标，并定期对各科进行监控:各科应结合本科室 实际，制定相应计划并组织落实。 二、各科加强计划收治。及时周转病床，控制加床，对全科病人的检查、手 术计划安排:规范入院前检查，确保门诊入院诊断正确率的提高，能在门诊

29、先做 的检查尽量避免患者收入院后再做:严格执行首诊制度、三级医师查房制度、疑难病例讨论等医疗核心制度，主管医师及时查看病人，上级医师在规定时限内及 时查房，及时提出诊治意见:对病情复杂、危重、疑难的病人及时进行会诊、讨论，尽快明确诊治方案。 三、严格执行医疗规范及操作规程，合理检查，避免重复检查及过度检查。对于一些特殊的或需要预约的检查，主管医师应提前与相关科室进行沟通联系，如检查前需要患者做相应准备的，应及时告知患者，尽量减少不必要的等待时间。 四、做到专科专治。减少和避免因非专科收治造成的诊治检查延误。 五、及时与手术室、麻醉科沟通，及时安排手术。 六、合理安排科内医师的工作，保证治疗、手

30、术及时安全。 七、加强三基知识、专业技术知识学习及考核，不断提高专业技术诊疗水平，减少差错、事故的发生，避免不必要的纠纷等造成术前住院日的增加。 八、加强医疗护理工作，减少和避免院内感染，减少并发症发生。 九、科室之间、科内医护人员之间加强协作沟通。会诊医师在规定时限内尽快会诊。 十、加强单病种质量控制指标的管理，规范临床诊疗行为，完善服务流程。 十一、及时与患方进行沟通，使患方及时认可诊治方案并及时签署相关知情同意书。 十二、医技科室缩短入院后捡查时间。医技科室合理排程，在病人高峰期实行弹性工作制，通过早上班、晚下班、周六、日加班等措施缩短CT, iRI,超声等预约时间。开具检查报告申请单到

31、出具检查结果时间符合相关要求。 十三、临床科室应加强对住院病人，尤其是危急重症、诊断治疗效果不佳、对服务不满意、或出现医疗纠纷隐患等重点病人管理，优化服务流程，保证病人及时检查、及时治疗:避免或减少并发症的出现，尽可能缩短住院时间: 十四、每周对科内现有住院病人进行清理，对于患者住院时间超长，科内要及时查找原因。若反复诊治病情仍无好转时。科里应及时组织讨论、会诊，及时调整治疗方案:如病情复杂需全院多科会诊时，及时上报医务部，由医务部组织安排:特殊情况如本院人力物力不能解决的，及时请外院专家会诊或联系转上级医院治疗(具体按本院请会诊管理规定执行)。 十五、如该患者诊治中存在医疗纠纷隐患，科室在积

32、极诊治同时，还应做好与患方的沟通解释工作，最大限度地避免医疗纠纷隐患的发生:若患者已经有出院指征，但由于其它原因仍执意继续留院的，科室要及时告知其目前己具备出院条件及社保的相关规定。及时向医务部及医保办公室上报相关情况并各案。 十六、不断提升医院信息化建设发展程度，合理配置和利用现有医疗资源。 十七、医疗业务科及相关职能部门定期对各科平均住院日进行汇总分析，查找原因，提出整改方案，不断改进服务流程，缩短科室及全院的平均住院日。 仙桃市中医医院平均住院日奖励办法(试行) 为落实医院工作目标，降低住院病人的平均住院日，加快病床周转，提高工作效率，减轻患者费用负担，现结合医院实际，制定专项奖励办法。

33、 一、奖励范围和标准 以科宣为单位按月计算平均住院日，手术科宣的标准为13天，非手术科室的标准为15天。 二、奖励办法 1、各科平均住院日低于标准l天，奖励金额为科室人均50元。 2、应奖励金额当月发放80%:预留20%待年终“住院人次比”考核后发放。“住院人次比”达标全额发放，不达标不发放。 3、凡各科室有一例病人当月累计住院天数超过20天的扣减科室奖励金额人均10元，减完为止。 三、指标统计责任科室 平均住院日由医院信息科按月统计。在院病人天数超过20天的病人数由财务科每月末统计。“住院人次比”指标由医保科按年度统计。 本办法从发布之日起执行。 仙桃市中医医院2013年3月16日仙桃市中医

34、医院医疗急救绿色通道管理制度 一、范踌 进入急救绿色通道的病人是指在短时间内发病，所患疾病可能在短时间内 (6小时)危及病人生命。- 二、疾病包括但不限于: 1、,急性创伤引起的体表开裂出血、开放性骨折、内脏破裂出血、颅脑出血、高压性气胸、眼外伤、气道异物、急性中毒、电击伤等及其他可能危及生命的创伤。急性心肌梗塞、急性肺水肿、急性肺栓塞、大咯血、休克、严重哮喘持续状态、消化道大出血、急性脑血管意外、昏迷、重症酮症酸中毒、甲亢危象等。宫外孕大出血、产科大出血。 2、“三无”人员。三、抢救绿色通道(一)、院外急救院前抢救制度”进行必要的处理，尽快转运回医院，在转运过程中告知医院要求会诊的医生、仪器

35、设备、药物的准备。 (二)、院内抢救 1、病人到达急诊科，分诊护士将病人送入抢救室，并在5分钟内完成病人合适体位的摆放、吸氧、开通监护仪进行监护并完成第一次生命体征监测CT,P, R, Bp),建立静脉通道、采取血液标本(常规、生化、凝血和交叉配血标本)备用，建立病人抢救病历。 2、首诊医生询问病史、查体、迅速判断影响生命的主要因素、下达抢救医嘱、下达会诊医嘱、下达检查医嘱、下达手术医嘱。所有医嘱可下达口头医嘱，由护士记录并复述，医生确认后执行。抢救后6小时内由抢救医生完成急诊抢救病历和补记口头医嘱。 3、专科医生在到达急诊科进行会诊时，急诊医生负责和专科医生就病人的情况进行口头沟通，专科医生

36、应对病人进行快捷有效的查体，并向急诊科医生说明亏科处理意见，确定转专科诊治病人，由急诊科医生负责将病人转送到专科医生制定的场所，如手术宣、ICU或病区。 4、经急诊科外科医生评估，病情危重，需要紧急施行抢救手术的病人，如肝、脾破裂、宫外孕破裂大出血等，在快速做好术前准各的同时，急诊科医生通知专科医生宜接到手术室，并电话通知手术宣做好急救手术准各。急诊科医生将病人送到手术室，在专科医生到达手术室之前由急诊科医生、麻醉师共同抢救病人，专科医生到达后，与急诊科医生交接病人，由专科医生完成治疗和手术。术前必须有书面的手术通知单，写明术前诊断、手术名称及病人基本信息: 5、多发性损伤或多脏器病变的病人，由急诊科主任或在场的最高行政主管或在场的最高医疗技术职称人员主持会诊，会诊召集相关专业科室人员参加，根据会诊意见，有