医院急诊手术绿色通道的保障措施和协调机制汇编

1、医院急诊手术绿色通道的保障措施和协调机制 目的：加强急诊手术的管理，确保急诊手术及时顺畅开展。 一、各部门人员职责： 1、医师：决定急诊手术，通知手术室和麻醉科。 2、麻醉科：及时会诊、及时实施麻醉。 3、手术室：及时安排急诊手术。 二、急诊手术是指病情紧迫，经医师评估后认为需要在最短 的时间内手术，否则就有生命危险的手术。 三、特急手术是指由于病情危重累及生命而需要进行紧急手 术抢救的手术，如危及母子安全的产科急症、严重的肝脾损伤、 严重的颅脑损伤、严重的开放性心胸外伤、气管异物、大血管破 四、保障措施： 1、急诊手术权限：上班时间的急诊手术由科室主任（或副 主任）或质控主任决定，非上班时间

2、的急诊手术由当天值班最高 级别医师决定，主管医师或接诊医师应在病程记录中体现该授 权。 2、急诊手术范围：急诊手术指病情紧迫，需在最短时间内 手术，多见于创伤、急腹症、大出血、急性 /严重感染、危及母 子安全的产科急症等情况。 3、接诊医师发现患者需要急诊手术应立即请专科医师会诊， 接到会诊邀请的专科医师应在10分钟内到场，如因抢救等原因不 能立即前往会诊时，应立即报告科室二线班前往并告知急诊科； 二线医师接到报告后应立即赶往急诊科同时电话指导急诊科医 师给予紧急救治。 4、专科医师根据会诊结果立即请示质控主任或当天值班级 别最高医师，必要时应请示科主任（或副主任） 。 5、决定手术后，专科医

3、师立即通知手术室， 告知患者病情。 6、专科医师指导急诊科医务人员尽快完成必要的术前检查、 配血、术前准备。 7、 决定急诊手术后，主刀或第一助手应详细向患者和/或家 属说明病情、手术必要性、手术风险、替代治疗等情况，征得患 者和/或家属签字同意。如患者因特殊原因（如昏迷或未成年等） 又无家属在身边，应按医院关于授权临床科室主任签字的管理 规定的规定，由科主任（或副主任）在手术同意书中签署意见 后报医务科备案。 8 般急诊手术由手术室安排人员到临床科室接患者，特 急手术由临床科室的医师、护士必要时还需麻醉医师共同护送到 手术室。 9、麻醉科负责急诊手术手术间的安排：一般急诊手术由手 术室根据情

4、况安排接台，原则上由本科室接台，患者等待手术时 间不得超过2小时；对于特急手术，手术室应立即以最短的时间 安排接台，由手术室护士长全权负责调配安排，对不服从手术室 安排，拒不让手术间，造成的后果由该主刀医师承担全责。 五、注意事项： 1、抢救患者的特急手术，必须争分夺秒。 2、对特急手术患者应立即开通绿色通道。 3、急诊手术应提前通知手术室进行术前准备。特殊情况下 （如需立即手术），手术室可先接受患者，尽可能缩短抢救时间， 挽救患者生命。 4、是否危及生命的急诊手术的判定，由当日最高值班医师 负责确定，经治医师在联系手术时应予以说明。 5、对不服从手术室安排，拒不让手术台，造成后果由该主 刀医师承担全责。 6、医技科室等相关科室应无条件配合完成相关工作。 六、协调机制： 1、临床科室：负责评估患者病情、制定手术方案、签署手 术同意书、做好相关术前准备、实施手术； 2、麻醉科：负责麻醉前访视、麻醉风险评估、手术间安排、 实施麻醉、配合手术； 3、医技科室：为患者提供相关的检查并出具检查报告，保 障急诊手术尤其特急手术患者的临床用血； 4、医务科：制定急诊手术相关管理规定、协调急诊手术过 程中的突发事件、监督急诊手术管理规定落实情况； 5、医院感染管理科：负责对急诊手术的院感情况的监督管 理; 6、护理部：确保急诊手术所需的相关护理要求； 7、设备科、药学部：负责保障急诊手