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文档简介

1、 v保持环境的清洁 v消毒隔离 v保洁人员不了解清洁区、半污染区、污染 区的划分及意义,拖布没有完全分区使用, 部分人员混放混用 ,抹桌毛巾未做到一桌 一用一消毒。 v不了解消毒的目的,意义和要求,不知道 消毒液的使用方法 。 v医疗垃圾分类不清。 v自我防护知识欠缺,不能正确使用防护用 品 v消毒隔离基本知识 v清洁卫生的程序和方法 v医疗废物的管理 v职业暴露与标准预防 v手卫生规范 v消毒剂的配制方法 浓度含氯消毒 片量 水量 250mg/l 1片2升 500mg/l 2片2升 1000mg/l 4片2升 v病房分区 清洁区:医务人员值班室、更衣室、储物 间 半污染区: 换药室、治疗室、

2、办公室、护 士站、内走廊 污染区:病房、洗污间 v手术室分区 非限制区:值班室、洗澡更衣室、换鞋及推车转 换处、污物间、病人接收区 半限制区:办公室、敷料准备室、器械室、刷手 间 限制区:无菌手术间、一般手术间、隔离手术间、 无菌物品存放间 一般要求: 1、湿式清扫,一天1-2次。 2、拖把严格分区使用, 标识清楚,使用后冲洗晾干备 用。定期消毒。 3、有条不紊,有秩序、不 遗漏、一次擦完 4、早晨8点之前完成 v若地面有血迹、分泌物、排泄物时,先用 1000mg/l含氯消毒剂适量倒在污染地面 30min后,用拖把拖干净,拖把用 500mg/l 含氯消毒剂浸泡30min,再用清 水冲洗干净,晾

3、干备用。 v墙面和门窗 1、应保持无尘和清洁,更不允许出现霉斑 2、通常使用清水擦洗即可,但有血液或体 液污染时,应立即使用消毒剂擦拭 3、各室抹布应分开使用,用后清洗消毒, 晾干分类放置 v治疗室、换药室、办公室等抹布分别使用, 病房床头柜应一桌一抹布。用后在250mg/ l含氯消毒剂浸泡30min,清洗 干净,晾干备用。 v医院废物 生活废物 感染性废物 损伤性废物 医疗废物 病理性废物 药物性废物 化学性废物 v生活废物黑色袋 v医疗垃圾有警示标识的黄色专用包装 袋 v三不准三禁止 三不准:不准混合放置医疗废物 不准取出已放入容器中的医疗废物 不准运出未达包装要求的医疗废物 三禁止:禁止

4、买卖医疗废物 禁止在非存放地点倾倒医疗废物 禁止将医疗废物混入生活垃圾 v四川遂宁农妇张秀琼,在九龙坡区被查获非法收 购了33.9吨废旧输液器、针头、输血包等,涉嫌 非法贮存危险物质罪,被九龙坡区检察院批准逮 捕。如果罪名成立,她将坐牢3年至10年。据悉, 她是重庆市也是全国第一个因为收购医疗废物而 被逮捕的人。(2007年12月20日) v全国首例非法收购医疗废物案被告受审辩全国首例非法收购医疗废物案被告受审辩 称确实不知道有毒称确实不知道有毒 v本报讯 “我确实不知道有毒,知道就 不会收了!”昨日,全国首例以医疗废物 为储存对象的非法储存危险物质案(本报 昨日独家报道),在九龙坡区法院开庭

5、。 庭审中,张秀琼多次辩称自己不知医疗废 物有毒。重庆晚报 医疗废物产生科室要求 v在盛装医疗废物前,应当对医疗废物包装物或者 容器进行认真检查,确保无破损、渗漏或其它缺 陷。 v隔离的传染病病人或者疑似传染病病人产生的医 疗废物应当使用双包装物,及时密封,并在包外 贴明显的警示标识,立即送医疗废物暂存间。 v盛装的医疗废物达到包装袋或者容器的3/4时, 应当使用有效的封口方式,使包装袋或者容器的 封口紧实、严密。 v包装物或者容器的外表面被感染性废物污染时, 应当对被污染处进行消毒处理或者增加一层包装。 v盛装医疗废物的每个包装袋、容器外表面要贴警 示标识和中文标签,内容包括:医疗废物产生科

6、 室、产生日期、类别、重量、袋数、交接人签名 及需要的特别说明等。 运送、收集的工作要求 v运送人员每天从科室用“医疗废物专用密封车” 将分类包装的医疗废物按照规定的时间和路线送 至医疗废物暂存间。 v医疗废物转运、收集时要核对重量、数量、类别 等,科室清洁工和收运员要分别签名,科室监管 员监督。移交情况记录于科室医疗废物登记本内。 v运送人员在运送医疗废物时,应当防止造成包装 物或容器破损和医疗废物的流失、泄漏和扩散, 并防止医疗废物直接接触身体。 v医疗废物处理员将医疗废物移交给益盛环保技术 有限公司的收集员时,要认真清点核实数量,如 实填写四联单并签名。 v以上各种记录资料要妥善保管,至

7、少保留3年。 v收运来的医疗废物要放入暂存间,不得露天存放; 医疗废物暂时贮存的时间不得超过2天。医疗废 物转出后及时进行清洁消毒场地。 v每天运送工作结束后,应当对运送工具及时进行 清洁和消毒。 v什么是医务人员职业暴露 是指医务人员在从事临床医疗或相关 工作中意外被血源性传播性疾病感染者或 患者血液或体液污染了皮肤或粘膜或被污 染的针头及其他锐器刺破皮肤,以及吸入 具有感染性的气溶胶或直接接触了传染性 物质而暴露于某种传染源的情况。 血源性传播性 感染者或患者 血液、体液 被污染的针头 或其他锐器 感染性的 气溶胶 传染性物质 工作人员 v经呼吸道传播麻疹、水痘、结核、流 感等 v经消化道传播甲型肝炎、戊型肝炎、 感染性腹泻等 v经血液传播乙型肝炎、丙型肝炎、艾 滋病、梅毒、疟疾等 v锐器伤后怎么办? 被锐器刺伤 冲洗伤口碘伏消毒 必要时包扎 报告 科室负责人 v标准预防主要内容 把来自任何病人的血液、体液、分泌物、 排泄物均视为有传染性,须进行隔离,不 论是否接触非完整的皮肤与粘膜,必须采 取防护措施。 标准预防措施 v手卫生(洗手和手消毒) v手套 v口罩、护目镜、面罩 v防护服装 v按要求收集、运送、储存医疗垃圾 v工作人员在处理医疗废物时必须穿工作服、 戴工作帽,穿橡胶手套和鞋 v近距离操作时要戴口罩,防止身体接触医 疗废物,更要防

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