生理学第三章血液知识点总结

1、生理学第三章血液知识点总结一、 名词解释1、血浆(blood plasma ):血液除血细胞外的液体成分。2、血清(serum):血液凝固后，血凝块会缩析出的淡黄色透明液体。3、血细胞比容(hematocrit)：用离心的方法所测得的血细胞占全血容积的百 分比。 成年男性为40%-50%成年女性为37%48%4、 胶体/晶体渗透压(colloid/crystal osmotic pressure ):由血浆中胶体可 溶颗粒形 成的渗透压。5、等渗溶液(iso-osmotic solution ):指与血浆渗透压相等的溶液，约为313mOsm/L 6红细胞沉降率(erythrocyte sedi

2、mentation rate ):红细胞在抗凝血液中 的沉降速度，通常以红细胞在第一个小时末下沉的距离来表示，可反映红细胞悬浮稳定性 的高低。7、 红细胞的渗透脆性(osmotic fragility of erythrocyte):红细胞膜对低 渗溶液的抵抗能力。渗透脆性大，抵抗能力小。8、溶血(hemolysis)：红细胞破裂后血红蛋白溶解于血浆中的现象。9、血型(blood group ):指红细胞膜上的特异性抗原的类型。与临床尖系最为密切的 是ABC血型系统和Rh血型系统。10、生理性止血(physiologic hemostasis)：小血管破损，血液从血管中流出，数分 钟后出血自行

3、停止的现象。11、红细胞叠连(rouleaux formation of erythrocyte )：红细胞彼此以凹面相 贴重叠在 一起的现象。12、血小板(platelet ):从骨髓中成熟的巨核细胞胞浆裂解脱落下来的具有代谢能 力的小块细胞质。13、血小板粘附(platelet adhesion ):血小板黏着于非血小板表面的过程。14、血小板凝集(platelet aggregation )：血小板与血小板之间的黏着。依赖 于纤维蛋白原、钙离子等的参与。15、造血微环境(hemopoietic mocroenvironment ):造血干细胞定居、存活、增殖、分化和成熟的场所，包括造血器

4、官中的基质细胞、基质细胞分泌的细胞外基 质和各种造血调节因子，以及造血器官的神经和血管，在血细胞生成的全过程中 起调控、诱导和支持作用。16、血液凝固(blood coagulation )：血液由流动的溶胶状态变成不能流动的凝 胶状 态的过程。其实质就是血浆中的可溶性纤维蛋白原变成不可溶的纤维蛋白的过 程。17、凝血因子(coagulation factor )：是血浆与组织中直接参与凝血的各种物 质的总 称。18、 内源性凝血途径(intrinsicpathway):参与凝血的因子全部来自血液，通 常 因血液与带负电荷的异物表面接触而启动。19、外源性凝血途径(extrinsicpathw

5、ay):来自血液之外的组织因子与血液接 触而启动的凝血过程。20、纤维蛋白溶解(纤溶)(fibrinolysis):纤维蛋白被分解液化的过程。正常 情况下纤溶和凝血之间保持动态平衡，维持血管的通畅状态。21、凝集原(agglutinogen )：红细胞膜上含有的特异性抗原性物质。22、凝集素（agglutinin ）:血清中与凝集原相对应的特异性抗体。23、凝集反应（aggregation reaction ）:当含有某种凝集原的红细胞和与之相对应 的凝集素相遇时，红细胞凝集成团并发生溶血反应。二、简答题1、临床上给给病人大量输液时，为什么不能用蒸Y留水？若静脉大量输入蒸馆水，可使血浆渗透压下

6、降，低于红细胞内渗透压，水分 子向红细胞内渗透使红细胞胀大直至破裂，使血红蛋白流出造成溶血。2、血浆晶体渗透压和胶体渗透压各有何生理意义及原因：由于晶体物质可自由通过毛细血管，而难于透过细胞膜，因此血浆晶体渗 透压主要调节血细胞内外水平衡，维持细胞的正常形态；而胶体物质分子量大， 不能透过毛细血管壁，因此主要调节血管内外的水平衡，维持正常血量。3、测定血沉的意义：血沉的快慢是衡量红细胞悬浮稳定性的指标。许多疾病如风湿等均可表现为 血沉加快。4、血液凝固的基本过程：第一步是生成凝血酶原激活物；第二步是凝血酶原激活物激活凝血酶原生成 凝血酶；第三步是纤维蛋白原在凝血酶的作用下变成纤维蛋白。上述过程

7、 需要钙 离子参与，而凝血酶原激活物来自内源和外源两个途径。5、血小板在生理性止血中的作用：1）血小板黏着聚集在血管破损处一方面释放ADP 5疑色胺等活性物质，收 缩血管，减缓血流；另一方面聚集形成松软的止血栓。2）血小板参与局部凝血，形成凝血块，并使凝血块回缩形成坚实的止血栓。6血清与血浆的区别及二者的获取方法：血清的成分与血浆相比，缺乏纤维蛋白原和某些凝血因子，还有凝血过程中 血小板释放的血小板因子。将血液从血管内抽出，注入备有抗凝剂的试管中混匀，经离心是血细胞沉 淀，取其上清液即为血浆；将血液抽出注入未加抗凝剂的试管中，待其凝固后从 血凝块中挤出的液体即为血清。7、血液的基本功能：运输功

8、能；缓冲功能；参与机体免疫功能；参与凝血与生理止血。8、内源性凝血和外源性凝血的区别：1）启动因子不同。内源性凝血由因子刘启动，外源性凝血由因子川启动。2）反应步骤和速度不同。外源性凝血比内源性凝血步骤少，速度快。3）凝血因子的数量和来源不同。内源性凝血所需的凝血因子数量多，完全靠血 浆内的凝血因子完成；外源性凝血因子所需的凝血因子数量少，而且需要血 管外损伤组织释放的因子川参与。9、生理止血的概念及步骤：小血管受损伤引起的出血在几分钟内自行停止的现象称为生理止血。包括三 个环节：首先，受损部位血管收缩；然后，血小板粘附、释放并聚集形成松软的 止血血栓；最后凝血系统激活所形成的胶原蛋白交织成网

9、对松软的 血小板止血栓 进行加固，形成牢固的止血栓。10、贫血的概念及产生原因：外周血液中红细胞数或血红蛋白含量低于正常范围，称为贫血。产生原 因包 括：造血原料缺乏，如机体缺铁；红细胞成熟因子缺乏，如叶酸；内因子缺乏， 可导致恶性贫血；骨髓造血功能受到抑制，引起再生障碍性贫血；肾脏疾病患者 因合成促红细胞生成素受到障碍，弓I起肾性贫血脾功能亢进，弓I起脾性贫血。11、ABO血型的分类依据以及临床意义：根据红细胞膜上凝集原的种类与有无来划分。意义：输血时避免发生凝集反 应，保证输血的安全；血型具有遗传性，常用于法医学检测。12、0型血可输少量血给其他血型的人：因为0型红细胞膜上不含A、B凝集原，受血者血浆中的抗A、抗B凝集素 不与给血者红细胞发生凝集反应；在限制输血量和速度的情况下，给血者血浆中 的抗A、抗B凝集素可迅速被受血者的血液所稀释，使其浓度太低，不足与受血 者红细胞