全口义齿工艺技术复习题答案

1、一、概念：1. 全口义齿：为牙列缺失患者制作的修复体。2.牙列缺失：是指患者上颌、下颌或上下颌的天然牙全部缺失见于老年人。3.牙列缺损：上颌或下颌牙列内的不同部位有不同数目的牙齿缺失天然牙存在。4.无牙颌：牙列缺失患者的上下颌称为无牙颌5. 前弓区：在口腔前庭内 .颊系带之间为前弓区。6. 后弓区：在口腔前庭内 .颊系带以后为后弓区。7.颧突：位于后弓区内相当于上颌第一磨牙根部的骨突起处 应的基托组织面做适当缓冲。.是临床上常见的修复病例 . 多,同时牙列内有不同数目的.此区黏膜薄 .为避免前后翘动 .相8. 上颌结节： 是上颌牙槽嵴两侧远端的圆形骨突 .表面有黏膜覆盖。 与颊黏膜之间形成颊间

2、隙。9. 翼上颌切迹： 位于上颌结节之后 .是蝶骨翼突与上颌结节后缘之间的骨间隙 .表面覆盖黏 膜 .形成软组织凹陷 .是上颌全口义齿两侧后缘的界限。10. 切牙乳突： 位于腭中缝之前分 .上颌中切牙的腭侧 .为一梨形或卵圆形的软组织突起。11. 上颌硬区：位于上颌腭穹隆中部的前份.骨组织呈嵴状隆起 .又称上颌隆突或腭隆突。表面覆盖黏膜较薄 .受压后易产生疼痛。12. 腭小凹：是口内黏液腺导管的开口 .位于腭中缝两侧 .软硬腭连接处的稍后方 .上颌全口义齿 的后缘一般应在腭小凹后 2mm 左右处。13. 后堤区：前后颤动线之间的区域 .为上颌基托后缘的边缘封闭区。14. 颊棚区 15. 远中颊

3、角区 16.磨牙后垫 17. 下颌隆突 18 下颌舌骨嵴19. 义齿间隙：是在口腔内容纳义齿的潜在空间。20. 固位：是指义齿抵抗从口内垂直脱位的能力。21. 稳定：是指义齿对抗水平和转动的力量.防止义齿侧向和前后向脱位。22. 吸附力：是两种物体分子之间相互的吸引力.包括附着力和粘着力。23. 附着力：附着力是指不同分子之间的吸引力。24. 粘着力：粘着力是指同分子之间的内聚力。25. 无牙颌印模：是用可塑性印模材料取得的无牙上、下颌牙槽嵴和周围软硬组织的印模。26. 一次印模：是选择与患者无牙颌大小、形态合适的成品托盘及用海藻酸印模材料或热塑 性印模材料一次完成工作印模的方法。27. 二次

4、印模：由初印模和终印模组成.是在患者口中取两次印模后完成工作印模的方法。28. 模型：模型是灌注模型材料（石膏或人造石）于印模内形成的物体原型。1/3 的适宜高度和两侧髁突在下.以便在这个上下颌骨的位置关系上.用全口义齿来重29. 颌位关系记录：是指用禾托来确定并记录在患者面部下 颌关节凹生理位置时的上下颌位置关系 建无牙颌患者的正中禾关系。时 .即尖窝交错的接触关系时 .鼻底至颏底的距离 .也就30. 垂直距离：为天然牙列呈正中牙合是面部下 1/3 的距离。31. 水平颌位关系：两侧髁突在下颌后退接触位（RCP时的上下颌位置关系。32. 转移颌位关系：转移颌位关系是将临床上所记录的患者上颌对

5、于颞下关节的位置关系再现于禾架之上 .以便在禾架上能很好地模仿人体的下颌运动.制作出符合患者口腔内生理环境的全口义齿。33. 上禾架：是将带有上下牙 合 托的模型用石膏固定在给架之上.并保持上下颌模型间的高度和颌位关系 .以便排牙。侧方运动时 .上下颌相34. 全口义齿的平衡禾： 全口义齿的平衡禾是指下颌在正中禾及前伸、关的牙齿都是能同时接触的一种咬合关系。35. 定位平面斜度：从上中切牙近中切角至上颌7 7 的近中颊尖顶相连而成的三角平面称为定位平面。定位平面与眶耳平面的夹角称为定位平面斜度。36. 牙尖工作斜面的斜度：是指下颌做前伸运动时.上后牙牙尖远中斜面或下后牙牙尖近中斜面与水平面间形

6、成的夹角。37. 个别托盘：根据患者的口腔情况和修复的需要而制作的托盘。 二、填空：1. 全口义齿是为 牙列缺失 患者制作的义齿（修复体） 。2. 全口义齿的修复对象是 牙列缺失 的患者 . 是为 无牙颌 患者解决全部天然牙 的缺失和部分软、硬组织吸收与改变而制作的修复体。3. 全口义齿由 人工牙 和 基托 两部分组成。4. 牙列缺失是指患者 上颌 、下颌 或 上下颌 的天然牙全部缺失 .是临床上常见的修复病例 .多见于老年人。牙列缺失的最常见病因是龋病 和 牙周病 。5. 牙列缺失患者的上下颌称为 无牙颌 。6. 在口腔前庭 .唇、颊系带之间区域为前弓区 .颊系带以后为7. 前颤动线为硬腭与

7、软腭腱膜结合的部位；后颤动线又称为“啊”线 切迹延伸至对侧的翼上颌切迹。前后颤动线之间的区域 齿后缘的封闭区 .义齿基托组织面在此区域应向黏膜方向8.后堤区前后向宽度因腭部的形态不同可分为以下三种 形 、 中间形 。9.牙列缺失后 .会出现牙槽嵴的吸收。 吸收在缺失后前 慢.大约 6 个月后吸收速度显着下降 .拔牙后 2后弓区 。. 约从一侧翼上颌. 称为 后堤区 。作为上颌全口义 突起 。. 即 硬腭平坦形 、硬腭高拱3个月最快.35个月吸收速度减年吸收速度趋于稳定mm 的水平吸收 .将终生持续。因此 .全口义齿修复的时机应在拔牙后3 5需的 .最早也应在拔牙后 1 个月进行。一般情况下 .

8、一副普通的全口义齿 年后应进行必要的调禾和衬层处理 .使用 7 8 年后应予以重新修复。10. 牙列缺失后 .牙槽嵴吸收多少与骨质致密度直接关系. 每年以 0 .5个月；确实急. 使用3 4度不一 .结果上颌牙槽嵴吸收方向向上向内 .上颌牙弓逐渐变向 向下向外 . 下颌牙弓逐渐变大 。11. 根据无牙颌的组织和全口义齿的关系 托区 、 边缘封闭区 和 缓冲区 。12. 义齿有三个表面 .即 组织面 、 很大的影响。13. 全口义齿能附着在上下颌骨上是由于. 由于上下颌骨内外侧骨板的密 小 ；下颌牙槽嵴吸收方.将无牙颌分成四个区.即 主承托区副承磨光面咬合面大气压力 和.对义齿的稳定和舒适有吸附

9、力 等物理作用的结果。14. 吸附力包括附着力和粘着力。 附着力 是指不同分子之间的吸引力。 粘着力是指同分子之间的内聚力。全口义齿的基托组织面和黏膜紧密贴合 .其间有一薄层的唾液 .基 托组织面与唾液 .唾液与黏膜之间产生附着力 .唾液本身分子之间产生粘着力 。15. 在全口义齿分类方法中 . 按牙列缺失情况分为 全颌全口义齿 和 单颌全口义 齿 ；按牙列缺失后开始修复的时间分为 长期型全口义齿 、 即刻全口义齿 、 过 渡性全口义齿 ；按义齿结构和支持形式分为 黏膜支持式全口义齿 口义齿 、 根支持式全口义齿 。16. 获取无牙颌的印模有多种方法.主要有 :根据取印模的次数二次印模法 ；根

10、据取印模时患者张口或闭口.分为 开口式印模根据取印模时是否对黏膜造成压力 .分为 黏膜静止式印模 和混合支持式全一次印模法 和 闭口式印模 ；.分为和黏膜运动式印模 。临床上常用的印模方法为 一次印模法 和 二次印模法 。17. 托盘是承载印模材料在口内取得印模的工具 两种。上颌托盘的宽度应比上颌牙槽嵴宽23mm. 唇颊系带处呈切迹 .托盘后缘两侧需盖过.主要有 成品托盘 和 个别托盘mm. 周围边缘高度应离开黏膜皱襞约 2 翼上颌切迹 .后缘连线位应超过颤动 相同 .后缘两侧应盖过磨牙线34 mm ;下颌托盘的高度和宽度应与上颌的托盘后垫 .舌侧沿舌沟 前行 。18. 印模材料的种类较多 .

11、常用的印模材料有藻酸盐类印模材料 、目前最常用的是 藻酸盐类印模材料料 、 印模石膏 前在国内被广泛采用。19. 在无牙颌初印模上灌注石膏形成 印模上灌注石膏或人造石形成 终模型20. 调拌石膏的方法为旋转调拌 钟 . 到石膏调拌均匀细腻时开始灌注 模。印模膏 等。硅橡胶印模材.这种材料目初模型 .用来制作 个别托盘 （又称工作模型 ）。.调拌速度为每分钟30 转左右 .调拌时间大约1 分.灌模后静置约半个 小时 .石膏发热凝固后可立即脱。在无牙颌终21. 模型形成的方法有 围模灌注法 和 一般灌注法 。22. 模型边缘厚度以 35 mm 为宜 .模型最薄处也不能少于 10 mm 。模型后缘应

12、在腭小凹后不少于 2 mm.下颌模型在磨牙后垫自其前缘起向后不少于10 mm。模型修整后底面要平 .底座部分应为工作部分的1/2 。23. 当天然牙列存在时 .上下颌骨的位置关系由紧密接触的上下牙列来保持的。有两个 稳定的参考位 .即 正中禾位 位 .唯一稳定参考位就是24. 颌位关系记录包括了25. 禾托由基托 与、 正中关系位 。当天然牙列缺失后 .随之丧失 正中禾 正中关系位垂直关系记录 和 水平关系记录 禾堤 两部分组成。息止颌位法 面部比例测定法 .一般归纳为以下三类 .即了。两部分。26. 确定处置距离的方法有27. 确定水平颌位关系的方法很多 直接咬合法 、 肌监控仪法 。直接咬

13、合法是指利用禾堤及禾间记录材料 卷舌后舔法 、 吞咽咬合法、常用的暂基托材料有面部外形观察法 。 哥特式弓描记法 、28.法。包括30.31.基托蜡片.嘱患者下颌后退并直接咬合在一起的方 后牙咬合法 、 鼓腮咬合法 。 自凝材料 和 光固化基托塑料板 。2 mm. 且制上禾堤 .放入口内调改禾平面。要求禾平面的前部在上唇下缘以下约 与 瞳孔连线 平行;禾平面的后部 .从侧面观要与鼻翼耳屏线分衬托出上唇 .使上唇丰满而自然 .禾堤后端整修成斜坡状。32. 检查正中关系是否是正确方法有 形观察法 。33. 禾堤唇面画标志线包括 中线 、 34.禾架的种类有四 .分别是 简单禾架 、 节禾架 。34

14、. 人工牙根据所使用的材料主要有两大类扪测颞肌法口角线 平均值禾架树脂牙分为两大类 解剖式禾面形态 和 非解剖式禾面形态 。35. 平衡禾的分类包括 正中平衡禾 、 前伸平衡禾 平衡禾中 .根据上下牙接触的数目 .分为 三点接触禾平衡 接触的禾平衡 。36. 与平衡禾有关的五因素为 髁导斜度 补偿曲线曲度 、 定位平面斜度 。切导斜度平行。禾堤的唇面要充扪测髁突动度法面部外唇高线 和 唇低线 。 半可调节禾架 、 全可调瓷牙 。根据后牙禾面形态侧方平衡禾多点接触禾平衡。在非正中、 完全牙尖工作斜面的斜度37. 在 Gysi 的同心圆学说 .五因素间必须保持的互相关系是： 反变关系 ；补偿曲线曲

15、度、牙尖斜度和定位平面斜度间为 导斜度与其余任何一种因素都是38. 孙廉的平衡咬合理论中 的斜度 。39. 在前伸平衡禾的调整中 尖斜度 过小 .在这种情况下 其次考虑在不影响美观和功能的原则之下 而后牙有接触时 .表明切导斜度 斜度 .以 减小 补偿曲线曲度。40. 在侧向平衡禾的调整中.工作侧早接触而平衡侧无接触.主要是通过横禾曲线的方法来调整；平衡侧早接触而工作侧无接触时 方法来调整。41.全口义齿的蜡型塑型包括正变关系 。.三因素指的是髁道斜度髁导斜度和切导斜度间为反变关系 ；髁导斜度或切切道斜度平衡斜面.前牙切缘接触而后牙无禾接触.首先考虑 增加 补偿曲线曲度使牙尖工作斜面斜度加大

16、.适当 减小 前牙的切道斜度；前牙切缘无接触 过小 .或牙尖斜度 过大 。一般调整后牙的远近中向倾.表明切导斜度过大 或牙基托塑形.可用牙龈加大 平衡侧减小 平衡侧横禾曲线的牙根 及 腭皱襞的塑42.全口义齿蜡型完成后.先用石膏将其包埋固定于型腔 .在 型腔 内填以树脂 .经加热聚合后 .人工牙与基托连成一个坚固的整体。 型盒 从中取出义齿进行打磨、抛光处理.全口义齿制作即告完成。43. 全口义齿的装盒采用反装法.即将模型包埋固定于下半 型盒内 .人工牙、型盒中 .蜡加热冲去后即形成石再打基托完全暴露 .翻到上半 盒内。44. 型盒由上层型盒、 下层型盒和型盒盖三部分组成。45. 装盒前 .将

17、完成蜡型的模型从禾架上取下 以免装盒时吸收装盒石膏中的水分加快凝固速度及膨胀46. 装盒时 .下层型盒的边缘应完全露出后 .其表面均匀涂一层分离剂良好 .调石膏注入上层型盒内 这些部位先涂布一层。47. 上层型盒灌注后约 以上热水中浸泡 冲洗干净。510模型距型盒顶部至少应有 1.浸泡在冷水中约10 分钟 .使其吸足水分 .不利于操作 .导致装盒包埋不实。.以便与上层型盒吻合。待石膏结固（约 30 分钟 ）cm。将上层型盒罩在其上检查 .要求上下两层型盒的边缘吻合.为防止牙颈部和牙间隙处产生气泡.可用排笔蘸石膏浆 在30 分钟 .包埋石膏完全硬固 .此时方可进行烫盒处理。置入80C分钟 .打开

18、型盒 .去除软蜡 .用热水的容器放于高处 . 用 细水流48. 树脂充填在20 C左右室温下.树脂粉和液调和后约20分钟达到面团期.面团期约维持 5 分钟 .此时进行充填。49. 全口义齿的热处理可采用 前常采用 水浴加热法 。湿式聚合法 （水浴加热法） 和 干式聚合法 两种 . 目50C 以下时 .出盒最适宜。过饱和溶液中 . 24 小时后取50. 出盒时机 .型盒经热处理后在水中自行冷却.水温降至51. 将表面黏附石膏全口义齿.浸泡于30%枸橼酸钠出.用清水洗刷干净 .残存的石膏即可去净。52. 基托组织面是口腔黏膜的真实反映.除树脂瘤、尖锐的凸起、残留石膏渣以及需缓冲骨突等处外 .一般不

19、应研磨 。53. 全口义齿人工牙选磨调禾的原则注意保护 去除下颌运动时的咬合干扰 .达到平衡禾。调磨顺序为： 选磨7 前伸 禾的选磨。54. 在正中禾的选磨中 .尽量调磨人工牙的斜面和窝生早接触时 .应调磨斜面 ；牙尖与窝发生早接触时功能尖 .消除咬合时的早接触点 。正中禾的选磨7 侧方禾的.不降低牙尖 高度 。牙尖与斜面发.应调磨与牙尖相对应的窝 ；斜面与斜面发生早接触时.两斜面均可调磨。55. 在侧方禾的选磨中.工作侧发生早接触时.应调磨早接触的牙尖斜面早接触时.应调磨上颌后牙舌尖的颊斜面或下颌后牙颊尖的舌斜面牙禾干扰时.可调磨上颌尖牙的舌斜面或下颌尖牙的唇斜面 。56. 在前伸禾的选磨中

20、.前牙接触后牙不接触时.应调磨上前牙的 舌窝的唇斜面；后牙接触前牙不接触时.应调磨上颌后牙牙尖的远中斜面的近中斜面 。57. 基托不密合重衬的方法有 衬 。;平衡侧发生。侧方禾上下尖或下前牙切缘 或下颌后牙牙尖直接重衬法间接重衬法自凝软衬材料重三、简答：1. 简述切牙乳突的生理意义。(1) 其下为切牙孔.有鼻腭神经和血管通过.义齿基托组织面在此区应缓冲。(2 )切牙乳突是上颌重要的.稳定的标志。因此可作为排列上颌中切牙的参考标志a. 两个上颌中切牙的交界线应以切牙乳突尖端作为标准；b. 上颌中切牙唇面置于切牙乳突中点前8-10mm?；1mm范围。C.上颌两侧尖牙牙尖顶的连线应通过切牙乳突中点前

21、后2. 简述磨牙后垫的生理意义。(1 )是下颌全口义齿后界封闭区。(2) 下颌全口义齿后缘应止于磨牙后垫的前1/31/2处。(3) 磨牙后垫可作为指导排列人工牙的解剖标志。a. 垂直向：下颌第一磨牙的合面应与磨牙后垫的1/2等高；b. 前后向：下颌第二磨牙应位于磨牙后垫前缘；C.颊舌向：磨牙后垫颊面、舌面与下颌尖牙的近中面形成一个三角形.下颌后牙的舌尖应位于此三角形内。3. 填写下表.说明无牙颌的分区、部位及其作用。分区部位作用主承托区上下颌牙槽嵴顶等承担咀嚼压力.与基托紧密贴合副承托区牙槽嵴的唇颊侧和舌腭侧协助承担咀嚼压力.与基托紧密贴合边缘封闭区义齿边缘接触的软组织部分边缘封闭.与基托紧密

22、贴合缓冲区下颌隆突区、上颌硬区等避免压痛.义齿翘动.适当缓冲4. 简述影响全口义齿固位的有关因素。(1) 颌骨的解剖形态；(2) 口腔黏膜的性质；(3)睡液的质和量；(4)基托的边缘。5. 简述影响全口义齿稳定的有关因素。(1) 良好的咬合关系；(2)合理的排牙；(3)理想的基托磨光面形态。6. 简述全口义齿基托的伸展范围。上下颌唇颊舌侧在粘膜反折线处.让开系带；上颌后缘在两侧翼上颌切迹与腭小凹后2mm三点间的连线处.下颌后缘在下颌磨牙后垫的前1/31/2处。7. 以藻酸盐印模材料制取一次印模为例.简述制取无牙颌上下颌印模的方法。(1 )选择大致与上下无牙颌患者牙弓一致的成品托盘。(2) 调拌

23、藻酸盐印模材料.引入口中.作上下颌主动被动肌功能修整。(3) 印模材料凝固后 将托盘从口中取出.检查印模的完整性.完毕。8. 简述制取个别托盘的步骤和方法。(1)个别托盘的边缘线；缓冲； 预留空间； 自凝树脂的调拌与压制； 打磨与完成。（2）（3）（4）（5）9. 简述围模灌注法的步骤和方法。在印模的周缘下约 2mm 处粘着一条约 5mm 宽的蜡棍 .下颌印模的舌侧边缘间用蜡板封 闭空隙；.围板上缘至印模最高处的距离不少于沿蜡棍外面及印模后缘围绕一层成盒型蜡板10mm 。 灌注石膏 . 完成。10. 简述排牙的原则。（ 1）牙弓形状 .应尽可能与颌弓形状一致； （2）人工牙的盖嵴部应尽可能贴近

24、牙槽嵴；（ 3）禾平面应与牙槽嵴接近平行 .并且平分颌间距离；（4）前牙应排成浅覆盖和浅覆禾关系；（5）形成正常的禾曲线。11. 列表说明排列人工前牙的要求旋转与后部颌弓曲度一致表 5-1 前牙排列的精确位置要求上颌中切牙唇舌向倾斜、 1 1f、-1-近远中向倾斜1/ . f、4_. 、一- . r .旋转度f、八 ,1 - 17* /V777* r .ft.与禾堤平面关系r -T-. /.M fu I . 1 / ！：丄一V A 丄接近垂直或颈部垂直或稍向远中与前牙区颌弓曲切缘与禾平面接触稍向腭侧倾斜倾斜度一致上颌侧切牙切缘稍向唇侧倾颈部稍向远中倾远中微向舌侧旋切缘高出禾平面0.5斜斜转1m

25、m上颌尖牙颈部向唇侧突出颈部稍向远中倾唇面远中向舌侧牙尖与禾平面接触切缘微向舌侧倾斜旋转与后部颌弓斜其程度介于 1、 2曲度一致之间下颌中切牙约颈部微向舌侧倾垂直与前牙区颌弓曲切缘高出禾平面约斜度一致1mm下颌侧切牙近似垂直颈部稍向远中倾同中切牙同中切牙斜下颌尖牙颈部稍向唇侧突颈部稍向远中倾唇面远中向舌侧同中切牙出斜12.列表说明排列人工后牙的要求后牙排列的精确位置要求颊舌向倾斜近远中向倾斜与禾平面关系上颌第一前磨牙颈部微向颊侧倾斜垂直颊尖在禾面上 .舌尖离开禾平面约 1mm上颌第二前磨牙垂直垂直颊舌尖均在禾平面上上颌第一磨牙颈部稍向腭侧倾斜颈部稍向近中倾斜近中舌尖在禾平面上 . 远舌尖、近颊

26、尖离开约 1mm. 远颊尖离开约 1.5mm上颌第二磨牙颈部向腭侧倾斜下颌后牙颈部向近中倾斜近舌尖离开禾平面约 1mm.远舌尖、近颊尖离开约 2mm. 远颊尖离开约 2.5mm以上后牙禾面为准 .按正中禾关系排下后牙13. 在全口义齿的试戴中 .蜡型戴入口中后 .需检查那些项目。（1）（2）（3）（4）（5）（6）（7）（8）14. 叙述全口义齿基托的伸展范围及厚度要求上下颌唇颊舌侧在粘膜反折线处 .让开系带；上颌后缘在两侧翼上颌切迹与腭小凹后2mm三点间的连线处.下颌后缘在下颌磨牙后垫的前 1/31/2处。基托的厚度为1.52mm.接近人工牙处逐渐加厚；基托边缘、翼颌切迹、磨牙后垫厚度 为2

27、.53mm.呈圆钝状；缓冲区基托可适当加厚 .以备缓冲时留有余地。15. 简述判断树脂充填是否足够的标志型盒周边有多余的树脂被挤出； 玻璃纸较平整 .皱褶不明显； 树脂致密 .颜色较深。16. 简述树脂充填及热处理中常见问题及原因 （ 1 ）气泡（散在小气泡）（基托较厚处形成圆形大气泡）（基托表面气泡）检查外观（面部比例）及垂直距离 检查暂基托是否平稳 检查颌位关系 检查咬合关系 检查平衡禾 检查排牙情况 检查发音情况 检查基托2）咬合增高3）基托颜色不一4）人工牙与基托树脂连接不牢树脂填塞不足或充填过早 热处理过快 单体过多或后填加 .调拌不匀 材料本身性能不佳树脂过硬 树脂量过多 装盒用石

28、膏强度不够 型盒未压紧树脂调拌不均匀 树脂充填时过硬 牙托水挥发过快过多 手和水盆不干净 充填时反复多次填塞 上下型盒分别充填树脂 .时间过长 试压后玻璃纸未去净 人工牙上涂有分离剂 关盒前人工牙与基托间未加牙托水17.简述基托磨光时需要注意的问题（1）（2）（3）（4）直角 .使研磨均匀。磨光需用各种磨具 .磨具与义齿直接接触 磨具的工作转速对研磨有一定影响 .工作转速快 .研磨效率高 . 操作时两手要拿稳义齿 .用力得当 .防止义齿在高速抛光下脱手飞出造成损坏。 操作时要遵循由粗磨逐渐到细磨的原则.细磨时要改变方向 .使前后磨痕交叉成.其质量直接影响到研磨的效果（5）在细磨时.毛刷、布轮等

29、工具一定要润湿 .并不断加磨光糊剂.不能干磨。否则易因摩擦 产热.造成基托表面焦化.破坏表面形态。18.简述全口义齿修复后常见的问题的原因及处理疼痛：基托边缘过长 磨短、磨圆钝基托的边缘牙槽嵴有明显骨突、硬区、组织倒凹 缓冲组织面的压力和消除组织倒凹人工牙量相对过大、或义齿不稳定 采取选小号义牙、或减数；查找早接触点的确切部位选磨。 垂直距离过高、基托变形 应重作义齿。固位不理想：义齿固位尚好.说话或打哈欠时义齿易脱位：主要原因是基托边缘过长、形成相应的切迹.或基托边缘过短、过锐.牙齿排列过分偏向颊或舌侧。可采用稍稀石膏轻者可通扩大外展隙、减径过调磨降低高度.重者系带区基托未以采用磨短过长基托

30、.缓冲系带区.重衬结合加长基托边缘的方法解决。偏离了中性区的牙齿排列应考虑 重作牙齿。选磨或重做吃饭时义齿易脱位：颌位关系记录有问题.义齿不平衡所致咬唇颊、咬舌：牙列缺失后长时间未及时修复造成颊脂肪垫处的黏膜内陷或舌体变大；人工牙排列的覆盖、舌侧的反覆盖偏小或对刃禾；初戴义齿时使用不当； 上下颌基托远中端在咬合时间隙过小在上颌义齿基托颊侧放烫软的印模膏.并以雕刻刀加热固定在基托上以外撑内陷的颊侧黏膜.磨改上下牙尖的斜面.上下后牙的颊舌侧轴面。咀嚼功能不良：上下颌义齿接触点少.垂直距离低 一内直接用自凝造牙粉加高上颌或下颌义齿、或重作义齿。通过调禾增加接触点进而增加接触面积。发音障碍：口腔部狭窄

31、；舌的活动范围减小 坚持训练；可适当磨改上下义齿牙列舌侧轴面以增加气道半径。恶心：咽部敏感；后缘过长或不密合 可磨短上颌义齿后缘基托；重衬。心理因素造成的不适：患者对全口义齿的期望值过高 耐心解释全口义齿选择题A1型题1、上颌后部牙槽嵴骨吸收的方向为A向上、向后 B向上、向外 C向上、向内D向后、向外 E向上、向前2、下颌后部牙槽嵴骨吸收的方向为A向下、向后 B向下、向外C向下、向内 D向后、向外E向下、向前3、全口义齿修复应在拔牙多少时间后进行A 一周 B三周 C 一个月D三个月 E六个月4、无牙颌颌患者下颌下于正中关系位时上下颌牙槽嵴顶间的距离称为A开口度B息止合间隙C垂直距离D颌间距离E

32、覆合5、全口义齿的固位和支持有利的粘膜情况是A厚、松软B厚、韧 C薄D薄、干燥E B或D6、口腔前庭内相当于原中切牙近中交界线的延长线上的是A 舌系带 B 唇系带 C 颊系带D 口轮匝肌的起始部 E 上颌义齿切迹7、腭小凹位于A 切牙乳突前方 B 腭皱与切牙乳突之间C 腭皱后方 D 上颌牙槽嵴后缘E 软硬腭交界处 .腭中缝两侧8、上颌义齿后堤区位于A 磨牙后垫 B 腭小凹前方C 前颤动线之前D 前后颤动线之间 E 后颤动线之后9、后堤区的作用是A 基托后缘定位B 边缘封闭作用C支持作用 D排牙标志E缓冲作用10、切牙乳突的作用是A 排列上颌中切牙的参考标志B 确定合平面的标志C 确定基托伸展范

33、围的标志D确定牙槽嵴顶的标志E确定后堤区的标志11、上颌中切牙的唇面通常位于切牙乳突中点前A1-4mm B5-7mm C8-10mm D11-15mm E16-20mm12、上颌义齿基托不需要缓冲的部位是A切牙乳突 B颧突区C腭中缝D 颤动线 E 上颌隆突13、 切牙乳突是排列上牙切牙的解剖标志.因为A 切牙乳突位于上颌腭中缝的前端B 切牙乳突与上颌中切牙之间有较稳定的关系C 切牙乳突下方为切牙孔 .排牙时要防止此处压迫D 切牙乳突的位置变化较小E 两个上中切牙的交界线应以切牙乳突为准14、下颌义齿的基托需要缓冲的部位是A磨牙后垫B下颌舌骨嵴C颊系带D 颊侧翼缘区 E 舌侧翼缘区15、不利于义

34、齿固位的解剖形态是A牙槽嵴丰满B牙弓宽大 C粘膜厚韧D腭盖高耸 E系带附着近牙槽嵴顶16、不属于边缘封闭区的是A 上颌后堤区 B 下颌磨牙后垫区C 牙槽嵴粘膜与唇颊粘膜的反折处D 能承担部分咀嚼压力的区域E 能阻止空气进入基托与所覆盖组织之间的区域17、属于缓冲的部位是A切牙乳突区 B磨牙后垫区C后堤区.无牙颌被分为以下四区 .除了D 牙槽嵴顶区 E 颊侧翼缘区18、根据无牙颌各部分组织结构特点及全口义齿的关系A 主承托区 B 副承托区 C 边缘封闭区D 后堤区 E 缓冲区19、全口义齿与唇颊肌作用关系最密切的表面是A 禾平面 B 磨光面 C 咬合面 D 组织面E 吸附面20、全口义齿的固位是

35、指A 咀嚼时义齿不脱落 B 大张口时义齿不脱落C说话时义齿不脱落 D抬头时义齿不脱落E 从口内取下义齿时有阻力21、全口义齿的固位力不包括A 吸附力 B 附着力 C 粘着力 D 磨擦力 E 大气压力22、与大气压力的产生关系最密切的是A 基托面积 B 牙槽嵴高度 C 边缘封闭 D 后堤区宽度 E 粘膜厚度23、与全口义齿固位无关的是A 基托面积 B 牙槽嵴形态 C 粘膜性质 D 唾液性质 E 禾平衡24、与全口义齿稳定无关的是A 咬合关系 B 人工牙排列位置 C 禾平衡 D 基托密合 E 磨光面形态25、适度扩大基托面积 .可以达到以下目的 .除了 A 减小单位面积受力 B 增加义齿强度C 增

36、大义齿吸附力 D 增大大气压力的作用E利于组织保健26、选择上颌无牙颌印模托盘的标准包括 A 中部盖过腭小凹后 B 短于唇颊粘膜皱襞 C 长于唇颊粘膜皱襞 DA+B EA+C2mm2mm2mm27、无牙颌的印模方法中错误的是 A 用印模膏取一次性印模 B 用印模膏取初印模 C 用印模膏做个别托盘 D 用旧义齿做个别托盘 E 用藻酸盐印模材取终印模28、灌注无牙颌石膏模型时 .基厚度不应少于 A 2mm B 4mm C 6mm D 8mm E 10mm29、在石膏模型上制作后堤区时 A0 5mm B 1-1.5mm C 约 E 6-10mm30、在石膏模型上制作后堤区时.深度为2mm D 4-5

37、mm.最宽处的宽度为A 1mm B 3mm C 5mm D 8mm E 10mm31、符合下颌托盘选择要求的是 A 边缘应与唇颊沟等高 B 舌侧与口底等高 C 宽度与下颌牙槽嵴等宽 D 后缘盖过磨牙后垫 E 以上均是32、不符合无牙颌印模要求的是 A 印模细致、清晰 B 边缘尽量伸展 C 边缘要圆钝 .有一定厚度 D 组织受压均匀 E 采取功能性印模33、 制作个别托盘适用于以下情况.除了A 所有取无牙颌印模的情况 B 无合适成品托盘时 C 牙槽峭低平 .两侧吸收不一致 D牙槽嵴过于丰满E取研究模型时34、关于取印模时边缘整塑 .错误的是 A 为了使义齿有良好的边缘封闭B 可用印模膏做 C 制

38、作个别托盘后不需要D 可由医师牵拉患者面颊部 E 可以分区做35、下颌基托一般应盖过磨牙后垫的A 全部 B 前 2/3 C 前 1/3-1/2 D 前 1/4 E 前缘36、确定确定颌位关系是指A 恢复面部适宜的垂直距离B 确定正确的颌间距离C恢复面部生理生理形态D 恢复髁突的生理后位和面部下 1/3 高度E纠正下颌习惯性前伸37、垂直距离通常指A 眼裂至口角的距离 B 鼻底至口角的距离C 口角至颏底的距离 D 鼻底至颏底的距离E 上下牙槽嵴项间的距离38、垂直距离等于息止颌位垂直距离减去A 1mm B 2mm C 5-6mm D 7-8mm E 9-10mm39、恢复适当的垂直距离的作用不包

39、括A 避免下颌前伸 B 面部比例和谐C肌张力正常 D发挥最大咀嚼效能E 有益于颞下颌关节健康40、确定正中关系综合症不正确的方法是A 吞咽法 B 后牙咬合法 C 自主咬合法D 肌监控仪法 E 卷舌法41、临床上用于记录颌位关系的是A基托 B暂基托 C禾堤 D禾托 E蜡基托42、禾堤平面与上唇下缘的关系是A 唇上 2mm B 与唇平齐 C 唇下 2mmD 唇下 3mm E 唇下 4mm43、前牙区禾堤平面应平行于A 上唇 B 瞳孔连线 C 鼻底D 鼻翼耳屏线 E 眶耳平面44、后牙区禾堤平面应平行于A 上唇 B 瞳孔连线 C 鼻底 D 鼻翼耳屏线E 眶耳平面45、在禾堤上画出的口角线为A 上颌侧

40、切牙远中标志线B 上颌尖牙远中标志线C 下颌尖牙远中标志线D 上颌第一前磨牙远中标志线E 下颌第一前磨牙远中标志线46、微笑时的唇高线位于上颌中切牙的A 切缘 B 切 1/3 C 切 1/2 D 切 2/3 E 龈缘47、微笑时的唇低线位于下颌中切牙的A 切缘 B 切 1/3 C 切 1/2 D 切 2/3 E 龈缘48、塑料牙与瓷牙比较 .正确的说法是A 塑料牙质轻 .咀嚼效能高B 瓷牙耐磨 .但咀嚼效能低C 瓷牙的塑料基托组合好 .但易崩裂D塑料牙调禾方便E塑料牙不易变色49、解剖式人工牙的牙尖斜度为A 45 B 40C 30 D 20E 056、非解剖式人工牙的牙尖斜度为A 45 B 4

41、0 C 30 D 20 E 050、全口义齿人工后牙的近远中总长度应等于该侧 A尖牙近中面至磨牙后垫前缘的距离B尖牙远中面至磨牙后垫前缘的距离C尖牙远中面至磨牙后垫 1/3处的距离 D尖牙远中面至磨牙后垫1/2的距离E尖牙远中面至磨牙后垫后缘的距离51、全口义齿人工牙的排列要兼顾哪三个方面 A美观功能和组织保健 B美观坚固和舒适 C美观卫生和舒适 D美观坚固E美观.切割便利和舒适52、全口义齿的前牙要排列成浅覆合、浅覆盖的目的是为了 A美观 B排牙方便C易于取得前伸合平衡 D发音清晰E与天然牙一致53、人工牙排列要有平衡禾的主要原因是A增大接触面积B提高咀嚼效率高C有利于义齿稳定D使义齿美观E

42、纠正偏侧咀嚼习惯54、以下排牙措施中正确的是 A上颌后牙颊尖位于牙槽嵴顶上 B上颌后牙颊尖位于牙槽嵴舌侧 C上颌后牙舌尖位于牙槽嵴舌侧 D上颌后牙舌尖位于牙槽嵴顶上 E上颌后牙舌尖位于牙槽内颊侧55、上颌前牙颈部的唇舌向倾斜方向为 A中切牙向唇侧、侧切牙、尖牙向腭侧 B中切牙、侧切牙向唇侧.尖牙向腭侧 C中切牙、侧切牙向腭侧.尖牙向唇侧 D中切牙向腭侧.侧切牙、尖牙向唇侧 E中切牙、侧切牙和尖牙均向腭侧56、上颌前牙的远中向倾斜角度为 A中切牙=侧切牙=尖牙B中切牙 侧切牙 尖牙 C中切牙 尖牙 侧切牙 D侧切牙 尖牙 中切牙 E尖牙侧切牙 中切牙0mm.远中舌尖 0mm.远中舌尖 0mm.远

43、中舌尖 1mm.远中舌尖 1mm.远中舌尖0. 5mm 1mm1. 5mm0. 5mm2mm57、上颌第一磨牙舌尖与禾平面的距离是 A近中舌尖 B近中舌尖 C近中舌尖 D近中舌尖 E近中舌尖58、选择人工前牙不必考虑的因素是A 口角线、笑线的位置 B患者面型及合弓型C患者肤色和年龄D患者健康状况E患者的性别59、解剖式后牙的排列方法中错误的是 A4 I 4颊尖与禾平面接触 B5 I 5牙长轴与禾平面垂直C6 I 6近中舌尖接触禾平面D7 I 7颈部向腭侧和远中倾斜E7I 7近中邻面与61乞远中邻面接触60、全口义齿试戴的时间是在A义齿完成后B确定完颌位关系后C排好人工牙后D排列完前牙后E排列完

44、前后牙后61、 试戴时.可采用如下方法判断垂直距离是否正确.除了A戴入义齿后.是否不敢张口B面部比例是否自然协调C鼻唇沟.颏唇沟深度是否舒适D说话时上下牙之间是否有碰击声E面容是否苍老62、全口义齿初戴时.如果出现前牙开合.其原因不可能是A禾关系错误B人工牙变位C上下颌基托远端有早接触D后牙区咬合高E患者不会用义齿咬合63、义齿初戴时出现哪一情况需要返工重作？A就位困难B下颌偏向一侧C发音不清D粘膜压痛E基托边缘过长64、义齿初戴时出现疼痛的原因不包括A组织面有塑料小瘤B垂直距离过低C骨突处缓冲不够D基托边缘过长E咬合不平衡65、义齿初戴时.给患者的医嘱中错误的是A会有异物感、发音不清等.要坚

45、持戴用B先进食小块软食C避免咬硬物D可能有疼痛.要坚持戴用E尽量用两则后牙同时咀嚼66、义齿正确的使用方法是A白天和晚上睡觉时都要戴义齿B初戴义齿后尽量白天和晚上都戴C晚上将义齿取下.浸泡在温开水中D晚上将义齿取下.浸泡在冷水中E晚上尽量戴用或浸泡在冷水中67、选择后牙牙尖形态主要考虑：A .对颌牙的情况B.旧义齿的牙尖高度C. 病人的意愿D.支持组织的条件E.价格因素68、全口义齿适应的患者是 （）A .牙体缺损B.牙体缺失C.牙列缺损 D.牙列缺失E.以上都不对69、 全口义齿基托与唾液或黏膜与唾液之间产生的吸力称为：（）。A .大气压力B.粘着力C.附着力D. 摩擦力 E内阻力人工牙排在

46、唇颊肌向内的力和舌肌向外的力大体相等的部位 人工牙尽可能排在牙槽嵴顶上按一定规律排列.形成合适的补偿曲线.横禾曲线有禾平衡E.根据患者的要求排牙70、下列哪项不作为排牙的必需条件。A.B.C.D.71 、以下对无牙颌印模范围的要求哪项不正确：A .包括整个牙槽嵴B. 边缘伸展到唇、颊、舌沟处C. 上颌后缘伸展到腭小凹处D. 上颌两侧后缘伸展到翼上颌切迹颊侧盖过上颌结节E. 下颌后缘盖过磨牙后垫72、 全口义齿排牙的原则是：()A牙合平面平分颌间距离B.牙弓与颌弓一致C.前牙排牙浅覆牙合D.后牙排出牙合曲线E. 以上都是73、塑料义齿磨光时 .正确的操作是A .打磨从粗到细、先平后光。B. 间断

47、打磨以免产热过多C. 不要破坏基托外形D.随时变换打磨部位E.以上均是74、 以下不是用于胶联聚合设备的是：()A.压榨器 B.浸蜡器C.冲蜡器D. 聚合器 E注塑机75、不是合理的排牙的是 ()。A .人工牙排在唇颊肌向内的力和舌肌向外的力大体相等的部位B. 人工牙尽可能排在牙槽嵴顶上C. 按一定规律排列，形成合适的补偿曲线，横禾曲线D. 有禾平衡E.完全根据患者的要求排牙)。76、平衡禾是指 (A .正中禾时有广泛均匀的接触B. 前伸禾时，前后牙均有接触C. 侧方禾时，工作侧和非工作侧均有接触D. B与C E. A与B与C77、全口义齿试戴时 ，发现 ()肯定需要重作。A .恶心B.中线不

48、对C.垂直距离过高D.发音不清E.牙色不协调78、全口义齿的缓冲区不包括 ( A .切牙乳突区 B.下颌舌骨嵴区C.翼上颌切迹D.上颌硬区E.颧突区79、 全口义齿排牙时上颌第一磨牙近中舌尖应(A .接触禾平面 B.离开禾平面0.5mmC. 离开禾平面1.0mmD.离开禾平面1.5mm80、 上颌全口义齿牙槽嵴与硬区之间的区域是(A .主承托区B.副承托区 C.缓冲区D. 边缘伸展区 E.边缘封闭区81、采取印模时作主动肌功能修整的方法是在印模未凝固之前A .轻轻拉上唇向上内数次B. 轻轻拉下唇向上内数次C. 轻轻拉颊部向前下内、下颊部向前上内数次E. 以上均不对82、加热固化型塑料的填塞应在

49、塑料调和后的：A .湿沙期B.稀糊期 C.粘丝期)。)。)。E.离开禾平面 0.1mm)。D.嘱患者相继发出“喔”、“嘿”等音D.面团期 E橡胶期83、 下颌基托一般应盖过磨牙后垫的（A .全部 B. 2/3C. 1/31/2D. 1/4 E.止于磨牙后垫前缘84、以下哪种原因和修复体产生气泡无关（A 单体比例不当B.塑料填塞不足C.热处理时升温过快D.在密闭容器内调拌85、全口义齿修复中作用于基托与黏膜之间的力 A 粘固力 B.吸引力 C.粘着力 D .黏附力 E吸附力86、调拌石膏的水粉比例应按 :（）A 30 毫升： 100 克 B40 毫升： 100 克 C 45 50 毫升： 100

50、 克 D 55 65 毫升： 100 克 E 70 毫升： 100 克87、 与全口义齿后缘无关的解剖标志是 （ A 腭小凹 B 颤动线 C 颊侧翼缘区D 翼上颌切迹 E 磨牙后垫88、颌面部主要解剖与修复无关的是： （）A 眶耳平面 B 切牙乳头 C 耳屏鼻翼线 D 耳垂89、 以下措施肯定可以提高全口义齿固位和稳定,除了 （ A 尽量扩大基托面积 B 准确的印模 C 有利的磨光面形态D 合理的排牙 E 指导患者正确使用义齿90、全口义齿就位困难的原因有： （）。）。）。E.填塞塑料后加压不足,应称之为 （）。E.颏点 ）。A 倒凹过大 B 义齿变形 C 义齿戴错 D A 与 B 91 、确定颌位关系是指： （ ? ）。A 恢复面部适宜的垂直距离 B 确定正确的颌间距离 C 恢复面部生理形态 D 恢复正中颌位的垂直关系和水平关系 E 纠正下颌习惯性前伸92、 双侧上颌结节明显突向颊侧 ,倒凹大者 ,全口义齿修复时要 （）。 A 患者先自行按摩 ,使突出骨质吸收 ,去除倒凹 B 减小此处基托伸展范围 C 基托组织面缓冲 D 手术去除突出骨质 E 使义齿旋转就位93、牙列缺失后 .随着时间的增长 .上颌愈变愈小 .下颌愈变愈大 .这是由于 A 上颌骨吸收 B