华医网农村常见病与多发病儿科课后练习与答案

1、华医网 农村常见病与多发病儿科 课后练习与答案1. 营养性维生素D缺乏性佝偻病1、下列不属于佝偻病初期临床表现的是E A、易激惹 B、睡眠不安 C、多汗 D、枕秃 E、惊厥 2、佝偻病不易发生于D A、发育较快婴儿 B、牛乳喂养婴儿 C、室外活动少婴儿 D、母乳喂养儿 E、患慢性腹泻病婴儿 3、佝偻病活动期高峰时的表现为B A、临时钙化带重新出现 B、甲状旁腺功能亢进 C、血钙浓度正常 D、骨骼X线正常 E、碱性磷酸酶降低 4、治疗和预防佝偻病的关键是C A、孕妇应多户外活动，食用富含钙的食物 B、婴幼儿多行日光浴 C、确保儿童每日获取维生素D至少400IU D、骨科矫形治疗 E、肌肉注射维生

2、素D2030万IU/次 5、可靠的早期诊断佝偻病的指标是D A、多汗、喂养困难 B、血磷增高 C、血浆中cAMP降低 D、25-（OH）D 3 降低 E、骨骼X线片2. 新生儿窒息复苏1、新生儿复苏过程中，以下最重要最有效的措施是C A、给氧 B、施行胸外按压 C、正压人工呼吸 D、给肾上腺素 E、清理呼吸道 2、评估新生儿是否需要复苏的最初4项指标是A A、是否足月；羊水清否；有无呼吸和哭声；肌张力如何 B、是否单胎；羊水清否；有无呼吸和哭声；脐带有几条血管 C、出生体重；羊水清否；有无呼吸和哭声；肤色是否红润 D、是否温暖；羊水清否；有无呼吸和哭声；是否母乳喂养 E、是否足月；羊水清否；心

3、率是否正常；有无呼吸和哭声 3、不必使用气管插管的情况是D A、羊水胎粪污染、新生儿无活力者 B、正压人工呼吸数不能改善通气或无效 C、通过气管导管给予肾上腺素 D、自主呼吸，心率100次/分 E、有利于人工呼吸和胸外按压更好配合 4、当正压人工呼吸与胸外按压配合进行时大约每分钟A A、30次呼吸，90次按压 B、40次呼吸，80次按压 C、60次呼吸，60次按压 D、60次呼吸，120次按压 E、30次呼吸，30次按压 5、新生儿初步复苏中正确的步骤是D A、保暖清理呼吸道擦干体位刺激 B、刺激保暖体位清理呼吸道擦干 C、擦干保暖体位清理呼吸道刺激 D、保暖体位清理呼吸道擦干刺激 E、保暖体

4、位刺激清理呼吸道擦干3. 新生儿感染性疾病1、产后感染性肺炎的特点正确的是B A、广谱抗生素使用过久不易发生念珠菌肺炎 B、可通过血行感染 C、早期可闻及肺部湿啰音 D、近年来机会致病菌如克雷伯杆菌感染减少 E、金葡肺炎可表现为喘憋，肺部可闻哮鸣音 2、新生儿感染性肺炎呼吸道管理治疗不包括D A、定期翻身、拍背 B、雾化吸入 C、体位引流 D、使用呼吸中枢兴奋剂 E、及时吸净口鼻分泌物 3、新生儿破伤风杆菌的特点不包括E A、破伤风杆菌为革兰阳性厌氧菌，其芽胞抵抗力强 B、普通消毒剂对破伤风杆菌无效 C、用被破伤风杆菌污染的器械断脐时破伤风杆菌可进入脐部 D、缺氧环境更有利于破伤风杆菌繁殖 E

5、、破伤风杆菌芽孢抵抗力弱 4、新生儿破伤风临床表现D A、潜伏期714天，多为23天，此期愈短、病情愈重、病死率也愈高 B、潜伏期314天，多为47天，此期愈长、病情愈重、病死率也愈高 C、潜伏期314天，多为45天，此期愈短、病情愈轻、病死率也低 D、潜伏期314天，多为47天，此期愈短、病情愈重、病死率也愈高 E、潜伏期714天，多为23天，此期愈长、病情愈重、病死率也愈高 5、下列关于新生儿破伤风治疗不正确的是C A、将患儿置于安静、避光的环境，尽量减少刺激以减少痉挛发作 B、痉挛期应暂禁食 C、破伤风抗毒素能中和游离破伤风毒素和已与神经节苷脂结合的毒素 D、控制痉挛是治疗成功的关键 E

6、、脐部用3过氧化氢清洗，涂抹碘酒、酒精4. 新生儿黄疸1、新生儿生后24小时出现黄疸，应首先考虑的诊断是B A、生理性黄疸 B、新生儿溶血病及宫内感染 C、新生儿败血症 D、球形红细胞增多症 E、新生儿肝炎 2、新生儿黄疸时，胆红素通常C A、超过90mol/L B、超过70mol/L C、超过85mol/L D、低于80mol/L E、7090mol/L 3、足月儿生后2天出现黄疸，母亲血型AB型，第3天血清胆红素18.81mol/L。本例诊断可能是C A、ABO溶血病 B、Rh溶血病 C、生理性黄疸 D、败血症 E、胆道闭锁 4、新生儿生理性黄疸，下列描述错误的是E A、生后23天出现黄疸

7、 B、一般情况良好 C、足月儿14天内消退 D、早产儿4周内消退 E、血清胆红素221(mol/L（13mg/dL） 5、新生儿胆红素主要来源于B A、凋亡的红细胞 B、血红蛋白 C、胆汁 D、肠-肝循环 E、肝脏分泌5. 新生儿寒冷损伤综合征1、新生儿低体温是指B A、体温37 ，轻症为3537，重症为35 B、体温35 ，轻症为3035 ，重症为30 C、体温36，轻症为3036 ，重症为30 D、体温38 ，轻症为3038，重症为30 E、体温35 ，轻症为3335 ，重症为30 33 2、关于新生儿寒冷损伤综合征复温措施的描述，正确的是D A、复温时以腋温为体温平衡指标 B、重度硬肿应

8、尽快复温至正常体温 C、重度硬肿复温时，应当每小时升高体温23 D、轻度硬肿，产热良好的患儿，可在36小时内恢复正常体温 E、以上均正确 3、新生儿硬肿症发生部位顺序依次为C A、面颊躯干臀部下肢全身 B、上肢面颊上肢下肢全身 C、下肢臀部面颊上肢全身 D、四肢臀部面颊躯干全身 E、下肢面颊躯干臀部全身 4、关于新生儿寒冷损伤综合征复温措施的描述正确的是A A、轻、中度硬肿复温时暖箱温度应在 3034范围内 B、重度硬肿复温时暖箱温度应在 3035范围内 C、重度硬肿复温时每小时可升温23 D、重度硬肿应于612小时内复温至正常水平 E、以上均正确 5、新生儿寒冷损伤综合征治疗的关键为D A、

9、防止器官功能障碍 B、早期积极提供热量 C、积极防治脑损伤 D、正确复温 E、早期积极控制感染6. 小儿腹泻（一）1、小儿腹泻轻型较重型的主要区别点是C A、稀便或水样便 B、每日大便超过10次 C、有水、电解质紊乱及全身中毒症状 D、大便含粘液、腥臭 E、镜检有大量脂肪滴 2、补液纠正脱水酸中毒时，突然发生惊厥，应首先考虑C A、低镁血症 B、低血糖症 C、低钙血症 D、低钠血症 E、碱中毒 3、小儿腹泻出现低钾血症的原因，叙述不正确的是B A、腹泻时由于排钾导致低血钾 B、酸中毒时易致低血钾 C、血钾低于3.5mmol/L，临床出现缺钾症状 D、补液后钾从尿中排出，引起缺钾 E、补液后血钾

10、被稀释，血钾相对减少 4、补充体液累积损失量时，下列错误的是B A、等渗性脱水用1/2张含钠液 B、高渗性脱水用1/2张含钠液 C、低渗性脱水用2/3张含钠液 D、高渗性脱水用1/3张含钠液 E、首先补含钠液 5、迁延性腹泻的治疗中，下列正确的是D A、应长期应用抗生素 B、禁食时间要长，有利于消化功能恢复 C、应长期应用脱脂奶 D、寻找并解除引起病程迁延的原因，积极治疗并发症 E、可试用抗病毒药物7. 小儿腹泻（二）1、婴幼儿秋冬季腹泻最常见的病原体是C A、腺病毒 B、诺沃克病毒 C、轮状病毒 D、埃可病毒 E、柯萨奇病毒 2、不造成肠粘膜损伤的腹泻类型是D A、侵袭性肠炎 B、病毒性肠炎

11、 C、鼠伤寒沙门菌肠炎 D、肠毒素性肠炎 E、轮状病毒肠炎 3、金黄色葡萄球菌肠炎典型大便为D A、黄色稀糊便 B、蛋花汤样 C、黏液脓血便 D、暗绿色海水样 E、豆腐渣样 4、急性腹泻的饮食治疗正确的是C A、限制饮水 B、暂停母乳喂养 C、人工喂养者，可给米汤、稀释牛奶等 D、可用牛乳 E、禁食禁水 5、腹泻伴中度脱水，失水量为C A、3050ml/kg B、5080ml/kg C、50100ml/kg D、80120ml/kg E、100120ml/kg8. 急性上呼吸道感染、急性支气管炎1、急性上呼吸道感染主要病原是A A、病毒 B、细菌 C、真菌 D、衣原体 E、支原体 2、疱疹性咽

12、峡炎的主要病原为D A、鼻病毒 B、腺病毒 C、呼吸道合胞病毒 D、柯萨奇A组病毒 E、溶血性链球菌 3、咽-结合膜热好发于C A、冬春季 B、夏秋季 C、春夏季 D、秋冬季 E、冬季 4、上呼吸道感染的主要治疗方案是E A、抗病毒治疗 B、抗炎治疗 C、免疫疗法 D、注射疫苗 E、对症疗法 5、小儿气管-支气管炎的临床表现为E A、有咳嗽或干咳，且全身症状较重 B、仅有咳嗽或直接出现频繁且较深的干咳 C、先有咳嗽或干咳，然后出现上呼吸道感染症状 D、主要表现为上呼吸道感染症状 E、先有上呼吸道感染症状，后出现咳嗽或干咳9. 小儿肺炎（一）1、小儿肺炎引起全身各系统病理变化的关键是E A、病原

13、体的侵入 B、毒素作用 C、机体免疫功能下降 D、组织破坏 E、缺氧和二氧化碳潴留 2、支原体肺炎确诊的依据是E A、冷凝集试验阳性 B、X线胸片阴影呈游走性 C、有家庭内小流行 D、咳嗽重而肺部体征不明显 E、以上都不是 3、下列关于支气管肺炎的治疗，错误的是D A、首选青霉素 B、根据病原菌选用敏感药物 C、支原体肺炎选用大环内酯类（如红霉素） D、复方新诺明可适用于任何年龄的小儿 E、葡萄球菌肺炎抗生素治疗总疗程为6周 4、婴幼儿时期易患的肺炎是C A、间质性肺炎 B、大叶性肺炎 C、支气管肺炎 D、支原体肺炎 E、干酪样肺炎 5、金黄色葡萄球菌肺炎的临床特点为D A、起病缓慢 B、多为

14、低热 C、肺部体征出现较晚 D、较易发展成脓胸、脓气胸、肺大泡 E、氨苄西林（氨苄青霉素）有特效10. 小儿肺炎（二）1、支气管肺炎主要累及部位是C A、支气管黏膜 B、肺泡 C、支气管壁及肺泡 D、毛细支气管 E、支气管黏膜及毛细支气管 2、小儿支气管肺炎的主要病理变化为B A、支气管黏膜下平滑肌萎缩或肥大 B、气管及支气管黏膜充血、水肿、炎性细胞浸润 C、肺容积增大，供血减少 D、炎性细胞浸润 E、支气管黏膜杯状细胞肥大、增生 3、小儿气管-支气管肺炎多见于C A、3岁以内小儿 B、5岁以内小儿 C、2岁以内小儿 D、7岁以内小儿 E、1岁以内小儿 4、以下不是小儿支气管肺炎常见并发症的为

15、D A、脓胸 B、脓气胸 C、肺大泡 D、慢性阻塞性肺气肿 E、化脓性心包炎 5、小儿支气管肺炎的治疗原则是C A、流通空气，丰富饮食、经常变换体位 B、纠正水电解质紊乱，抗感染 C、控制炎症、改善通气、对症治疗、防治并发症 D、抗病毒、对症治疗 E、控制炎症、纠正水-电解质紊乱、对症治疗11. 小儿病毒性心肌炎（一）1、诊断病毒性心肌炎最常作的检查是BA、心脏彩色多普勒检查 B、心电图 C、心电向量 D、胸部X线摄片 E、螺旋CT 2、不属于病毒性心肌炎临床诊断依据的是DA、心功能不全或心源性休克 B、心脏扩大 C、肌酸磷酸激酶同工酶升高 D、心电图表现为完全性右或左束支阻滞 E、ST-T段

16、改变，T波高耸 3、小儿病毒性心肌炎痰瘀阻络证的治法是DA、清热化湿，宁心安神 B、益气养阴，化瘀通络 C、清热化湿，解毒达邪 D、豁痰活血，化瘀通络 E、温振心阳，豁痰活血 4、治疗病毒性心肌炎气阴两虚证，应首选EA、沙参麦冬汤 B、六君子汤 C、参苓白术散 D、四君子汤 E、炙甘草汤合生脉散 5、治疗小儿病毒性心肌炎，主张大量使用的维生素是CA、维生素A B、维生素B C、维生素C D、维生素D E、维生素E 12. 小儿病毒性心肌炎（二）1、关于实证的病毒性心肌炎叙述正确的是B A、病程长达数月 B、病程短暂 C、心悸气短 D、神疲乏力 E、气阴虚损是发病的主要病理基础 2、治疗风热犯心

17、的病毒性心肌炎所用的方药是A A、银翘散加减 B、葛根黄芩黄连汤加减 C、炙甘草汤合生脉散加减 D、桂枝甘草龙骨牡蛎汤加减 E、瓜萎薤白半夏汤合失笑散加减 3、治法为清热化湿，宁心安神；方药为葛根黄芩黄连汤加减，其证型是B A、风热犯心 B、湿热侵心 C、气阴亏虚 D、心阳虚弱 E、痰瘀阻络 4、气阴亏虚型的病毒性心肌炎，其治法是B A、清热解毒，养阴活血 B、益气养阴，宁心安神 C、清热化湿，宁心安神 D、温振心阳，宁心安神 E、豁痰活血，化瘀通络 5、治疗痰瘀阻络的病毒性心肌炎所用的方药是E A、银翘散加减 B、葛根黄芩黄连汤加减 C、炙甘草汤合生脉散加减 D、桂枝甘草龙骨牡蛎汤加减 E、

18、瓜萎薤白半夏汤合失笑散加减13. 急性肾小球肾炎1、小儿急性肾小球肾炎的主要病原为D A、溶血性乙型链球菌 B、甲型链球菌 C、草绿色链球菌 D、(溶血性链球菌 E、粪链球菌 2、小儿急性肾小球肾炎的典型临床表现为C A、腹痛、血尿、高血压、尿量增加 B、低热、乏力、水肿、血尿 C、水肿、血尿、高血压、尿量减少 D、发热、水肿、腹痛 E、咳嗽、气急、腹痛 3、急性肾小球肾炎在病程早期突然发生惊厥，应首先考虑E A、高热惊厥 B、低钙惊厥 C、低钠惊厥 D、低血糖 E、高血压脑病 4、急性肾炎的病理变化特点是E A、局灶-节段性病变 B、毛细血管外增生性肾炎 C、硬化性肾炎 D、致密沉积物肾炎

19、E、弥漫性、渗出性、增殖性肾小球肾炎 5、急性肾小球肾炎出现高血压脑病时，首选的降压药为D A、肼苯达嗪口服 B、甲基多巴口服 C、双氢克尿塞静脉滴注 D、缓慢静脉滴注硝普钠 E、美托洛尔口服14. 肾病综合征1、单纯性肾病综合征多见于C A、婴儿 B、13岁 C、27岁 D、710岁 E、1014岁 2、肾病综合征诊断的必备条件是B A、血尿、高血压、氮质血症 B、大量蛋白尿和低蛋白血症 C、血尿、高血压、水肿 D、血尿、蛋白尿、水肿 E、血尿、高血压、蛋白尿、氮质血症 3、原发性肾病综合征最常见的并发症是B A、低血容量休克 B、感染 C、严重低白蛋白血症 D、肾静脉血栓形成 E、尿路感染

20、 4、免疫抑制剂治疗肾病综合征首选D A、苯丁酸氮芥 B、环孢霉素A C、雷公藤多甙 D、环磷酰胺 E、霉酚酸酯 5、肾病综合征患儿用糖皮质激素治疗4周后，尿蛋白转阴，疗效判定应属于C A、激素耐药型 B、激素依赖型 C、激素敏感型 D、激素不敏感型 E、激素部分敏感15. 小儿贫血1、新生儿贫血时血红蛋白为A A、145g/L B、135g/L C、120g/L D、110g/L E、90g/L 2、营养性缺铁性贫血口服铁剂至E A、血红蛋白达正常水平 B、血红蛋白达正常后再服两周 C、血红蛋白正常后再服一个月 D、血红蛋白正常、临床症状消失 E、血红蛋白达正常后再服两个月左右 3、诊断营养

21、性巨幼红细胞性贫血的主要依据是D A、虚胖、面色苍黄、毛发稀少 B、肝、脾、淋巴结肿大 C、精神、神经症状 D、骨髓象各期幼红细胞巨幼变 E、血象红细胞数的减少比血红蛋白降低明显 4、营养性巨幼红细胞性贫血的主要发病机制是E A、红细胞生成素减少 B、先天储铁不足 C、铁摄入量不足 D、RNA合成减少 E、DNA合成减少 5、以下属营养性感染性贫血特征性表现的是B A、全血细胞减少 B、肝、脾肿大，以脾大为主 C、以缺铁性贫血为主 D、白细胞明显增多 E、有营养缺乏和反复感染史16. 化脓性脑膜炎1、小儿化脓性脑膜炎冬春季多见的致病菌是D A、脑膜炎球菌 B、大肠杆菌 C、流感嗜血杆菌 D、肺炎链球菌 E、B组溶血性链球菌 2、关于化脓性脑膜炎，以下说法不正确的是C A、多数由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、脑膜炎球菌引起 B、2个月以下婴幼儿易发生大肠杆菌感染 C、新生儿以脑膜炎双球菌感染多见 D、免疫缺陷患者易感染革兰氏阴性杆菌和金黄色葡萄球菌 E、很少由B组溶血性链球菌引起 3、化脓性脑膜炎合并硬膜下积液正确的是B A、硬膜下穿刺可辅助诊断 B、主要发生在1岁以下婴儿 C、不伴惊厥和意识障碍 D、头颅透光检查意义不大 E、确诊有赖于C