2019年药学专业知识二常考题1179

1、2019 年药学专业知识二常考题单选题1、仅在体内有抗凝血作用的药物是A产生协同作用B竞争性对抗C减少吸收D与其竞争结合血浆蛋白E诱导肝药酶加速灭活，作用减弱单选题2、长春新碱的抗肿瘤作用机制是A影响蛋白质的合成和功能B直接破坏DNA吉构C干扰核酸生物合成D干扰生物碱合成E 影响体内激素平衡单选题3、主要用于耐氯喹的脑型疟的药物是A吡喹酮B 乙胺嗪C甲硝唑D 氯喹E 阿苯达唑单选题4、仅在体内有抗凝血作用的药物是A嗜睡、乏力B 低血糖C视觉异常D出血E骨质疏松单选题5、可引起胰岛素自身免疫综合征的抗甲状腺药是A卡比马唑片B复方碘口服液C甲巯咪唑片D 甲状腺片E 丙硫氧嘧啶片单选题6、用于治疗黏

2、液性水肿的是A呆小病BB先天愚型C巨人症D侏儒症E甲状腺功能低下单选题7、地西泮的药理作用有A惊厥B 心跳加快C血钙下降D血糖升高E 呼吸暂停单选题8、红霉素的药理作用和临床应用有A过敏性休克B耳损害C抑制骨质生长D胃肠道刺激E骨髓抑制单选题9、在痛风发作的急性期，应当首选的抗痛风药是A阿司匹林B 苯溴马隆C秋水仙碱D别嘌醇E 吲哚美辛单选题请药师确认10、李女士来到药房咨询， 主诉最近服用下列药品后体重有所增加， 可能增加体重的药品是A西酞普兰存在首关效应，在肝脏内代谢成有活性或无活性的代谢产物B 多奈哌齐为可逆性胆碱酯酶抑制剂C阿尼西坦主要代谢产物具有促智作用D石杉碱甲适用于老年痴呆患者E

3、利斯的明易透过血-脑屏障单选题11、属于糖皮质激素禁忌症的是A严重高血压B 过敏性皮炎C再生障碍性贫血D类风湿性关节炎E 血管神经性水肿单选题12、可引起肺毒性和光过敏A利多卡因B维拉帕米C奎尼丁D普萘洛尔E胺碘酮单选题13、对凝血的各环节均有作用，可作为对抗血栓的首选的是A肝素B 维生素 KC阿司匹林D链激酶E 华法林单选题14、联用治疗肺结核的是 A庆大霉素B 青霉素C链霉素D阿米卡星E 奈替米星单选题15、可导致跟腱炎或跟腱断裂不良反应的药品是A庆大霉素B 加替沙星C 多西环素D头抱哌酮E 阿莫西林单选题16、唯一可用于治疗深部和皮下真菌感染的多烯类药物是A两性霉素B+氟胞嘧啶B伊曲康唑

4、C氟康唑D两性霉素BE伏立康唑单选题17、联用治疗肺结核的是 A庆大霉素B 青霉素C 链霉素D阿米卡星E 奈替米星单选题18、静脉滴注速度过快可能发生“红人综合症”的药品是A听力损害B 视神经损害C红人综合征D皮疹E 肾毒性多选题19、抑制磷酸二酯酶川药物是A多巴胺B 卡维地洛C卡托普利D米力农E氢氯噻嗪单选题20、李女士来到药房咨询， 主诉最近服用下列药品后体重有所增加， 请药师确认 可能增加体重的药品是A阿米替林B氟西汀C吗氯贝胺D文拉法辛E 米氮平1- 答案： E 双香豆素与苯巴比妥、苯妥英钠、利福平等药物合用，会诱导肝药酶加速灭活， 进而使双香豆素抗凝血作用减弱。 双香豆素与非甾体抗炎

5、药阿司匹林、 对乙酰氨 基酚等药物合用，可增强其抗凝血作用。2- 答案： A 紫杉醇属于抑制蛋白质合成与功能的药物（干扰有丝分裂药） 。3- 答案： D 吡喹酮为广谱抗蠕虫药，对各种血吸虫、肺吸虫、肝片吸虫、姜片虫、囊虫和绦 虫均有杀灭活性，对眼囊虫也有较好的活性。 甲硝唑是治疗肠道和肠外阿米巴病、 阴道滴虫病的首选药。 氯喹能杀灭红细胞内期的间日疟、 三日疟以及敏感的恶性 疟原虫，药效强大，能迅速控制疟疾症状的发作，对恶性疟有根治作用，是控制 疟疾症状的首选药。阿苯达唑是治疗蛔虫病和鞭虫病的首选药。4- 答案： D 华法林典型不良反应：十分常见出血，早期表现有瘀斑、紫癜、牙龈出血、鼻出 血、

6、伤口出血经久不愈，月经量过多等；肠壁血肿可致亚急性肠梗阻，硬膜下颅 内血肿和穿刺部位血肿； 罕见微血管病或溶血性贫血。 偶见白细胞减少、 粒细胞 计数增高。5-答案： E丙硫氧嘧啶可引起中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎， 发病机制为中性粒细胞聚 集，与MPO吉合，导致MPO吉构改变，诱导中性粒细胞胞浆抗体。以肾脏受累多 见，主要表现为蛋白尿、进行性肾损伤、发热、关节痛、肌痛、咳嗽、咯血等， 通常可在停药后缓解，但严重病例需要大剂量糖皮质激素治疗。6-答案： A 甲状腺素维持正常生长发育，甲状腺功能不足可引起呆小病（克汀病） ，患者身 体矮小，肢体短粗、发育缓慢、智力低下。7-答案： E 地西泮静

7、脉注射易发生静脉血栓或静脉炎。静注速度过快给药可导致呼吸暂停、 低血压、心动过缓或心跳停止。8-答案： D 大环内酯类（红霉素）主要不良反应为呕吐、腹胀、腹痛、腹泻、抗生素相关性 腹泻等，严重时患者难以耐受；红霉素、依托红霉素可出现肝毒性，常见在用药 后10日出现肝肿大、腹痛、阻塞性黄疸、肝脏氨基转移酶 AST及ALT升高等。静脉滴注速度过快可发生心脏毒性，表现为心电图复极异常、心律失常、 Q-T间 期延长及尖端扭转型室性心动过速， 甚至可发生晕厥或猝死。 老年人、 肾功能不 全者或用药剂量过大时易发生以耳蜗神经损害的耳聋、 耳鸣多见， 前庭功能亦可 受损，常发生于用药后12周。9- 答案：

8、A急性发作期应控制关节炎症和发作、 抑制粒细胞浸润和白细胞趋化或减少细胞坏 死、缓解疼痛。常用非甾体抗炎药（阿司匹林及水杨酸钠禁用）和秋水仙碱，如 上述两类药效果差或不宜应用时可考虑应用糖皮质激素 （关节腔内注射或口服） 。10- 答案：A西酞普兰无首关效应 , 体内分布广，在肝脏内可氧化代谢成具生物活性的代谢产 物，主要经肝脏排泄，剩余量经肾脏排泄，部分以原型经尿液排泄。11-答案： A 糖皮质激素的禁忌证：（1）严重精神病或癫痫病史者、 活动性消化性溃疡病或新 近胃肠吻合术者、骨折患者、创伤恢复期患者、角膜溃疡者、肾上腺皮质功能亢 进者、严重高血压、糖尿病患者。 （2）妊娠早期妇女。（3）

9、抗菌药物不能控制的 感染如水痘、真菌感染者。 （ 4）未能控制的结核、细菌和病毒感染者。12-答案： E利多卡因、奎尼丁为钠通道阻滞药，维拉帕米为钙拮抗药，普萘洛尔为P肾上腺 素受体阻断药，胺碘酮为延长动作电位时程（APD药。胺碘酮对浦氏纤维和心室 肌的APD和 ERP可以延长，但对心房和房室结（AV）的APD和ERP却很少影响，故 有选择性延长APD和 ERP的作用。13- 答案： A肝素（UFH与低分子肝素（LMW/H对凝血的各环节均有作用，起效迅速，体内 外均有抗凝作用， 可防止急性血栓形成而成为对抗血栓的首选。 主要药品有依诺 肝素、那屈肝素、替他肝素、达肝素。14- 答案： C链霉素

10、适应证：（1）与其他抗结核药联合用于结核分枝杆菌所致各种结核病的初 治病例，或其他敏感分枝杆菌感染。 （ 2）单用于治疗土拉菌病，或与其他抗菌药 物联合用于鼠疫、腹股沟肉芽肿、布鲁菌病、鼠咬热等的治疗。（3）与青霉素或氨苄西林联合治疗草绿色链球菌或肠球菌所致的心内膜炎。15- 答案： B氟喹诺酮类药可引起血糖紊乱， 尤其正在使用胰岛素和胰岛素类似物或降糖药治 疗者更易引起严重的低血糖反应，由于较为少见，在临床上未能引起足够重视。 包括加替沙星、左氧氟沙星、洛美沙星、帕珠沙星、环丙沙星、莫西沙星和依诺 沙星。对有报道可引起高渗性非酮症昏迷和死亡的环丙沙星应引起警惕。16- 答案： E 曲霉菌主要

11、通过呼吸道侵入机体。除侵犯肺脏外，也可侵犯体内的窦腔、心脏、 脑和皮肤。曲霉菌治疗：伏立康唑为首选，也可考虑两性霉素B （若考虑药物存在毒副作用或肾损害时可选择脂质体两性霉素 B）治疗。17-答案： C 链霉素适应证：（1）与其他抗结核药联合用于结核分枝杆菌所致各种结核病的初 治病例，或其他敏感分枝杆菌感染。 （ 2）单用于治疗土拉菌病，或与其他抗菌药 物联合用于鼠疫、腹股沟肉芽肿、布鲁菌病、鼠咬热等的治疗。 （3）与青霉素或 氨苄西林联合治疗草绿色链球菌或肠球菌所致的心内膜炎。18-答案： B万古霉素属糖肽类， 对革兰阳性菌具有强大的抗菌活性， 不良反应包括急性肾功 能不全，肾衰竭，间质性肾炎，肾小管损伤，一过性血肌酐、尿素氮升高，过敏 反应及过敏样症状（皮疹、瘙痒） ，抗生素相关性腹泻。万古霉素和去甲万古霉 素快速滴注时可出现血压降低，甚至心跳骤停，以及喘鸣、呼吸困难、上部躯体 发红（红颈综合征）、胸背部肌肉痉挛等。大剂量、长疗程、老年患者或肾功能 不全者使用万古霉素或去甲万古霉素时，易发生听力减退，甚至耳聋。19-答案： A 非强心苷类的正性肌力药物常用是两类： β 受体激动剂如多巴胺、 多巴酚丁 胺等；以及磷酸二酯酶（PDE川抑制