呼吸内科常用药物（干货分享）

1、2020年呼吸内科常用药物（课件） 呼吸内科常用药物1、目录： 垂体后叶素 *硝酸甘油 雾化药物 激素 氨茶碱 抗生素 垂体后叶素【主要成分】为动物脑垂体后叶提取的水溶性成分，内含催产素(缩宫素）和抗利尿激素(加压素)。【药理作用】本品所含缩宫素，小剂量可增强妊娠末期子宫的节律性收缩，大剂量可引起子宫强直性收缩，压迫子宫肌层内的血管起止血作用.本品所含的抗利尿素具抗利尿和升压作用。【适应症】用于肺、支气管出血（如咯血）、消化道出血（呕血、便血），并适用于产科催产、及产后收缩子宫、止血等.对于腹腔手术后肠道麻痹等亦有功效。本品尚对尿崩症有减少排尿量之作用。【用法和用量】肌内 皮下注射 静脉注射:

2、微泵 静脉滴注：输液泵 呼吸道或消化道出血：一次2单位 产后子宫出血:一次36单位【注意事项】（1)用药后可出现面色苍白、出汗、心悸、胸闷、胃肠道反应、过敏性休克等。 (2）高血压、冠状动脉疾病、心力衰竭、肺源性心脏病患者忌用。 (3)凡胎位不正、骨盆过狭、产道阻碍等均忌用本品引产. （4）肾脏炎、心肌炎、血管硬化、骨盆过窄、双胎、羊水过多 (5)心动过缓？ （6)防止静脉炎 (7）护理方面：与TG合用 硝酸甘油1、 硝酸甘油扩张动静脉血管床，以扩张静脉为主，外周静脉扩张，左室舒张末压(前负荷）降低.扩张动脉使外周阻力(后负荷)降低。2、 动静脉扩张使心肌耗氧量减少，缓解心绞痛。3、 治疗剂量

3、可降低收缩压、舒张压和平均动脉压。4、 心率通常稍增快,估计是血压下降的反射性作用。【用法和用量】 注射液:用%葡萄糖注射液或氯化钠注射液稀释后静脉滴注，开始计量ug/in,最好用输液泵.患者对本药的个体差异很大，静脉滴注无固定适合计量,应根据个体的血压、心率和其他血流动力学参数来调整用量.微泵！注意配伍！【不良反应】 1头痛：可于用药后立即发生,可为剧痛和呈持续性. 2偶可发生眩晕、虚弱、心悸和其他体位性低血压的表现。3治疗计量可发生明显的低血压反应,表现为恶心、呕吐、虚弱、出汗、苍白和虚脱. 4晕厥、面红、药疹和剥脱性皮炎均有报。【药物过量】 过量可引起严重低血压、心动过速、心动过缓、传导

4、阻滞、心悸、循环衰竭导致死亡、晕厥、持续搏动性头痛、眩晕、视力障碍、颅内压增高、瘫痪和昏迷并抽搐、脸红与出汗、恶心与呕吐腹部绞痛与腹泻、呼吸困难与高铁血红蛋白血症。【禁忌】 禁用于心肌梗塞早期（有严重低血压及心动过速时）严重贫血、青光眼、颅内压增高和已知对硝酸甘油过敏的患者 服（万艾可)患者,后者增强硝酸甘油的降压作用。激素 激素，一般糖皮质激素的简称，是由肾上腺皮质中束状带分泌的一类甾体激素,主要为皮质醇，具有调节糖、脂肪和蛋白质的生物合成和代谢作用,还具有抑制免疫应答、抗炎、抗毒、抗休克作用.称其为“糖皮质激素”是因为其调节糖类代谢的活性最早为人们所认识.【糖皮质激素的副作用】1、 物质代谢和水盐代谢紊乱2、 诱发或加重感染3、 消化系统并发症4、 心血管系统并发症，可诱发高血压和冠状动脉粥样硬化5、 骨质疏松及椎骨压迫性骨折6、 神经精神异常，糖皮质激素也可能诱发癫痫7、 白内障和青光眼 氨茶碱【适应症】 适用于支气管哮喘、慢性喘息性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病等缓解喘息症状；也可用于心功能不全和心源性哮喘。【不良反应】1、 早期多见的有恶心、呕吐、易激动、失眠等2、 当血清浓度超过2g/ml,可出现心动过速,心律失常3、 血清中茶碱超过40ug/ml