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文档简介

1、整理ppt1 结核病结核病防治防治知识讲座知识讲座 整理ppt2 林黛玉林黛玉 整理ppt3 根据小说的描写,林黛玉患的应是一种慢根据小说的描写,林黛玉患的应是一种慢 性病。她性病。她“从会饮食时便吃药,到今日未从会饮食时便吃药,到今日未 断,请了多少名医修方配药,皆不见断,请了多少名医修方配药,皆不见 效。效。”“”“每岁至春分秋分之后,必犯旧每岁至春分秋分之后,必犯旧 疾疾”,并且病症主要表现是,并且病症主要表现是咳嗽、咳痰、咳嗽、咳痰、 数量不等的咯血。数量不等的咯血。 肺结核!肺结核! 整理ppt4 什么是结核病以及肺结核? 结核病俗称“肺痨”,结核病是指由结核分支杆菌 感染引起的慢性

2、传染病。它不受年龄、性别、种族、它不受年龄、性别、种族、 职业、地区的影响,人体许多器官、系统均可患结核职业、地区的影响,人体许多器官、系统均可患结核 病,病,结核菌可以侵害人体的各种器官,如肝脏、肾脏、 骨骼、胃肠道、脑膜等脏器。其中以肺结核最为常见。其中以肺结核最为常见。 结核菌主要侵犯肺脏,引起的疾病称为肺结核 整理ppt5 整理ppt6 整理ppt7 整理ppt8 肺结核在古代被称为肺痨,在那个没有药物治疗的年代,得肺结核在古代被称为肺痨,在那个没有药物治疗的年代,得 了肺结核的人,都逃不过死亡的命运,比现在的癌症更加恐怖,了肺结核的人,都逃不过死亡的命运,比现在的癌症更加恐怖, 被称

3、为人类的死亡队长,十痨九死就为当年广为流传的一句话。被称为人类的死亡队长,十痨九死就为当年广为流传的一句话。 整理ppt9 肺结核病的诊断标准 1、痰结核菌检查阳性. 2、肺部病变标本,病理学诊断为结核病变。 3、痰结核菌阴性,胸部X线检查有典型的活 动性结核病表现。 4、疑似肺结核病者,经临床X线随访、观察 后,可排除其他肺部病变。 5、临床上已排除其他原因引起之胸膜炎,可 诊断结核性胸膜炎。 整理ppt10 上世纪五十年代,终于研究出了以上这些抗结核病药物,结束上世纪五十年代,终于研究出了以上这些抗结核病药物,结束 了结核病的恐怖传说。从此结核病再也不是绝症了,所以大家的了了结核病的恐怖传

4、说。从此结核病再也不是绝症了,所以大家的了 结核病不用恐慌了。结核病不用恐慌了。 整理ppt11 整理ppt12 整理ppt13 肺肺结核是怎么传染的?结核是怎么传染的? 肺结核是一种经呼吸道传播的慢性传染病,主 要通过患者咳嗽、打喷嚏或大声说话时喷出的 飞沫传播给他人。 痰中能够查到结核杆菌的肺结核患者是肺结核 的主要传染源 肺外結核、痰中不带结核菌的肺结核病人,不 会传染给别人。 整理ppt14 肺肺结核发病结核发病 身身体状况良好时体状况良好时 身身体体抵抗力抵抗力弱时弱时 吸入结核杆菌后虽然发生结核感染,但绝大多数不会发病 整理ppt15 整理ppt16 肺结核症状肺结核症状 咳嗽、咳

5、痰两周以上、咯血或血痰是肺结咳嗽、咳痰两周以上、咯血或血痰是肺结 核的主要症状核的主要症状 其他常见症状包括:胸闷、胸痛、低热、其他常见症状包括:胸闷、胸痛、低热、 盗汗、乏力、食欲减退和体重减轻等盗汗、乏力、食欲减退和体重减轻等 整理ppt17 肺肺结核的检查结核的检查 1.地点:结核病防治机构或定点 医院 2.检查项目:X线胸片和痰涂片 显微镜检查 整理ppt18 肺肺结核的治疗结核的治疗 u肺结核病人应该到专门的结核病防治机构接受正规的 治疗 u早期、联合、适量、规律、全程 u只要病人能够按照医生的要求全程不间断的完成6-8 个月的疗程,绝大部分病人是能够治愈的 异烟肼 利福平 吡嗪酰胺

6、 乙胺丁醇 等等 整理ppt19 上世纪五十年代,终于研究出了以上这些抗结核病药物,结束上世纪五十年代,终于研究出了以上这些抗结核病药物,结束 了结核病的恐怖传说。从此结核病再也不是绝症了,所以大家的了了结核病的恐怖传说。从此结核病再也不是绝症了,所以大家的了 结核病不用恐慌了。结核病不用恐慌了。 整理ppt20 整理ppt21 整理ppt22 国家的免费政策国家的免费政策 国家免费为肺结核病人提供 抗结核药品和主要的检查 整理ppt23 杜绝歧视 l痰涂片阳性的肺结核病人是主要传染源 l肺结核病人开始接受正规治疗后2-3个星期 传染性就会逐渐消失。 l对结核病人应该给予关怀和照顾,不应该 歧

7、视结核病人 整理ppt24 肺结核的传播与发病肺结核的传播与发病 1.传染途径传染途径 呼吸道传播是肺结核的 主要传播途径,飞沫传 染为最常见方式。飞沫 核(小于10微米,大于 0.01微米),可被吸入 呼吸道,健康人可因吸 入患者咳嗽、打喷嚏时 喷出飞沫而感染。 整理ppt25 整理ppt26 整理ppt27 2.传染源 只有痰涂片抗酸杆菌阳性的肺结核 病人才具有传染性,才是结核病的传染 源。一般认为,大量排菌的病人,即涂 片阳性的病人,是最主要的传染源,而 涂片阴性仅培养阳性的病人与培养阴性 的病人具有同样的意义,不是传染源。 整理ppt28 3.易感人群 人类对结核杆菌普遍易感。易 感人

8、群指未受结核杆菌自然感染, 也未接种过卡介苗者,对结核病缺 乏特异性免疫力的人群。 整理ppt29 4.感染与发病 健康人受到结核杆菌感染后,不一定都 发生结核病,是否发生结核病要看两方面: 一个是细菌,一个是人体,细菌主要看细 菌的数量以及它毒力的大小,人体主要是 依赖于身体抵抗力强弱,看他的抵抗力的 水平,受结核杆菌感染过的人群,一生中 大约有10%的人发病。每一个传染源每年可 以传播给10到15个健康人。, 整理ppt30 吸入结核病菌不吸入结核病菌不 一定就患病一定就患病 整理ppt31 4.感染与发病 结核感染分原发感染和继发感染两大 类。机体第一次受结核菌侵袭时,即无免 疫力也无过

9、敏性,结核杆菌在着床后便自 由繁殖,即为原发感染,出现临床症状, 称为发病。绝大多部分初次感染者依靠自 身的免疫功能可以自愈,在原发感染部位 形成钙化灶。但是如果第一次受结核菌侵 袭时的菌量大,毒力强时,则可能发生重 症结核病,如结核性脑膜炎,急性血型播 散型肺结核病等。 整理ppt32 4.感染与发病 1、初期热 感染后4-7周左右出现,有时仅 有一天,长者可持续2周。2、结素试验反 应阳转 4-7周出现。3、初感染原发灶和肺 门淋巴结肿大2-4个月。4、结脑3-4个月。 5、结核性胸膜炎3-11个月。6、接种过卡 介苗者2-3个月可见结素试验反应增强,4-6 个月X可见异常阴影。 整理pp

10、t33 4.感染与发病 发生在成年时期的结核病感染多为继发感 染,如发病,称为继性结核病。继发感染 分为内源性复燃和外源性再感染两种,多 数专家认为:导致成人发病的主要原因为 内源性复燃,即原本在宿主体内处于休眠 状态的结核杆菌,在宿主免疫力下降或因 患有其它疾病时,它们开始生长繁殖,导 致器官病变,以致出现临床症状,称为发 病。 整理ppt34 肺结核的预防肺结核的预防 卡介苗接种卡介苗接种新生儿出生第一针新生儿出生第一针 卡介苗降低儿童急性粟粒型结核及结核性脑膜炎的发病率和卡介苗降低儿童急性粟粒型结核及结核性脑膜炎的发病率和 死亡率。死亡率。 接种后接种后2323周一般局部出现红肿、破溃,

11、数周内自行结痂痊周一般局部出现红肿、破溃,数周内自行结痂痊 愈愈 整理ppt35 肺结核的预防肺结核的预防 发现可疑症状者,立即到结核病防 治专业机构检查,并按照医生要求正 规治疗 对与肺结核病人的密切接触者进行 相关的检查 做好人群密集场所通风和环境卫生、 锻炼身体、养成良好的卫生习惯 为新生儿及时接种卡介苗 整理ppt36 整理ppt37 l积极发现学生中的肺结核病人,努力控制传积极发现学生中的肺结核病人,努力控制传 染源染源 l保持室内空气流通保持室内空气流通 l加强体育锻炼、生活有规律、饮食营养、睡加强体育锻炼、生活有规律、饮食营养、睡 眠充足、增强抵抗力,减少发病机会眠充足、增强抵抗力,减少发病机会 l发现学生或老师得了传染性肺结核,一定要发现学生或老师得了传染性肺结核,一定要 休学或休假在家中隔离治疗,避免传染给他人。休学或休假在家中隔离治疗,避免传染给他人。 l如果家庭成员或周围人得了肺结核,请提醒如果家庭成员或周围人得了肺结核,请提醒 他及时到当地结核病防治机构诊治他及时到当地结核病防治机构诊治 整理ppt38 世界防治结核病日世界防治

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