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文档简介
1、抢救药物及用法 1:肾上腺素 1mg 2:异丙肾 1mg 3:去甲肾 2mg 4:西地兰 0.4mg 5:毒 K 0.25mg 6:10% 葡萄糖酸钙 1g 7:利多卡因 0.2g 8:阿托品 0.5mg 9 :阿拉明 10mg 10:洛贝林 3mg 11:可 拉明 0.375g 12:速尿 20mg 13:异丙嗪 50mg 14:地塞米松 5mg 15:止血敏 0.5g 16:氨茶碱 0.25g 17:多巴胺 20mg 18 :硝 普钠 50mg 19: 硝酸甘油 5mg 1:盐酸肾上腺素注射液 1mg/ 支 作用:肾上腺素受体激动药,可兴奋心脏,收缩血管,松支气管平滑肌, 主要用于过敏性休
2、克,支气管哮喘及心搏骤停的抢救 . 用法:常用量: 皮下注射 0.251mg/ 支 心室注射 0.251mg/ 支 极量: 皮下注射 1mg/ 支 注意 :高血压,器质性心脏病,冠状动脉病变,糖尿病及甲亢患者慎用。变 色不用,遮光密闭保存 2:盐酸异丙肾上腺素注射液1mg/ 支 作用: B 受体激动剂,可扩张支气管,并能增加心脏收缩力及心输出量,兴 奋心脏窦房结,扩张小血管,加大脑压。主要用于治疗哮喘发作,房室传导阻滞,抗休克。 用法:临用前,加入 5%GS200-500ml中缓慢静脉输入,一次 0.5-1mg,每分钟 0.5 2mg,可根据心率调节速度。心跳骤停,心脏内注射或静脉注射一次0.
3、51mg.遮光密闭 阴凉处保存。 3:重酒石酸去甲肾上腺素注射液 2mg/ 支 作用:肾上腺素受体激动药,可收缩血管,升高血压,用于外周循环衰竭时低血压的急救。 用法:静脉或肌肉内注射一次0.4mg-0.8mg,用GS稀释后静滴。 1) 成人常用量:开始以每分钟 8-12mg速度滴注,调整滴速以达到血压升 至理想水平,维持量为每分钟 2-4mg,在必要时可超过上述剂量,但必须注意保持或补足血 容量。 2)小儿常用量:开始按体重以每分钟 0.02-0.1mg/kg 速度滴注,按需要 1/5 页 调节速度。 静脉滴注严防药液外漏,严重动脉硬化者禁用。遮光,密闭,阴凉保存。 4:西地兰(去乙酰旋毛子
4、K) 0.4mg/ 支 作用:强心药,可加强心肌收缩力,减慢心率,抑制心脏传导,主要用于充血性心力衰谒。 用法:静脉或肌内注射一次0.4mg-0.8mg,用GS稀释后缓慢注射,全效量 1mg-1.6mg 于 24 小时内分次注射。 注意-A:禁用钙注射剂合用,严重心肌损害及肾功能不全者禁用。B:注射应缓慢。遮光, 密闭保存。 5:毒毛旋花子苷 K注射液0.25mg/支 作用:强心药作用与洋地黄相似,用于充血性心力衰竭,适用于急性病例。 注意-A:禁与钙注射剂合用,严重心肌损害及肾功能不全者禁用。B:注射应缓慢。遮光, 密闭保存。 6: 10%葡萄糖酸钙注射液1g/支 作用:促进骨胳和牙齿的钙化
5、,维持神经肌肉的兴奋性,降低毛细血管的 通透性,用于缺钙症及过敏性疾患,也可用于镁中毒。 用法:静脉注射一次 1-2g. 注意:缓慢注射,应用强心甙期间禁用。遮光,密闭保存。 7:盐酸利多卡因 0.2g/支 作用:局麻药,抗心律失常,对室性心律失常疗效好,用于室性心动过速频发室早,也用于 急心肌梗塞发生后预防心律失常的发生,对洋地黄中毒所致的室性心动过速疗效显著。 用法:静注,成人每次1-2mg/kg 遮光,密闭保存。 8:硫酸阿托品0.5mg/支 作用:抗胆碱药,解除平滑肌痉挛,抑制腺体分泌,解除迷走神经对心脏 的抑制。使心率加快,扩瞳升眼压,用于有机磷中毒及阿斯综合 征。 用法:根据病情决
6、定用量 2/5页 常用量:皮下或静注 0.3-0.5mg/次0.5mg-3mg/天极量:皮下或静注 2mg/次 注意:青光眼禁用。 9:阿拉明(间羟安)10mg/支 作用:A肾上腺体激动药,本品具有较强的外周收缩血管的作用,有轻中度增强心肌收缩 力的作用,注射后,血压逐渐上升,收缩压和舒张压一起升高继发脑,心和肾血流的改变。 本品可用于防治急性低血压状态,脊髓麻醉,外科手术,出血及心源性休克等严重传染病 引起的休克。 用法:肌注10-20mg/次,静滴10-40mg/次,(稀释后缓慢滴注根据病情调 节滴速及用量) 极量:静滴100mg/次(每分钟0.2-0.4mg) 注意:本品不可与环丙烷合用
7、。药液漏至皮下,可引起组织坏死或形成脓 肿,特别是在易缺血处。心脏病,甲状腺功能亢进,糖尿病和高血压患者慎用。本品有蓄积 作用,如用药后血压上升不明显,必须观察10分钟以上,再决定是否增加剂量以免血压过 高。 10:盐酸洛贝林(盐酸山梗菜碱)3mg/支 作用:兴奋颈动脉体感受器而反射性引兴奋呼吸中枢,新生儿窒息,一氧 化碳中毒等症引起的呼吸抑制。 用法:皮下,肌内,静注。 11:尼可刹米(可拉明)0.375g/支 作用:中枢兴奋药,兴奋延脑呼吸中枢,使呼吸加深加快,主要作用于中 枢性呼吸功能不全,急性呼衰。 用法:皮下,肌注,静注 0.25-0.5g/次。 注意:大剂量可引起血压升高,心悸,肌
8、震颤出汗等。剂量过大可引起惊 劂。 12:速尿20mg/支 作用:用于各种心性水肿,肺水肿,肾性水肿,肝硬化引起的腹水机能障 碍血管壁障碍所引起的周围性水肿,促进上尿道结石的排出。 用法:肌内或静脉内注射,常用量20mg/次,隔日一次,必要时连日注射, 一天注射1 2次,小儿酌减。 35页 13:盐酸异丙嗪(非那根)50mg/支 作用:抗组胺药,有抗组胺及安定作用,用荨麻疹,过敏性鼻炎或支气管 哮喘等过敏性疾病,防治晕动症或和其它中枢性抑制药同用,以增强其抑制作用。 用法:肌注25-50mg/次 注意:癫痫,肝功能不全者慎用。 14:地塞米松 5mg/支 作用:肾上腺素皮质激动药,有影响糖代谢
9、,抗炎,抗过敏,抗毒等作 用,用于感染性或过敏性休克,严重的肾上皮质功能减退症,结缔组织病,严重的支气管哮 喘等过敏性疾病。 用法:肌注或静注 2-20mg/次。 注意:结核病,急性细菌性,病毒性感染患者应用时必须适当给予抗感染 治疗。 15:止血敏 0.5g/支 作用:止血药,可增强血小板功能,降低毛细血管通透性,用于防治手术 前后及血管因素时出血。 用法:肌注,静滴水成冰0.25-0.75/次 一日0.5-1.5g 静滴0.25-0.75g/次2-3次/天,稀释后滴注。 16:氨茶碱0.25g/支 作用:平滑肌松弛药,利尿药。有扩张血管,支气管,加强心肌收缩和利 尿作用。主要用于支气管心源
10、性哮喘,也可用于心源性水肿。 用法:常用量:肌注,静注0.25-0.5/次,0.5-1.0/天。静注前加 50%GS20-40ml稀释,注射时间不应少于10分钟。 极量:肌注,静注 0.5g/次。 注意:酒精中毒,心率失常,严重的心脏病,充血性心衰,肺源性心脏 病,肝脏疾病,高血压,甲亢,严重低氧血症,急性心肌损害,肾脏疾患,孕妇,哺乳期妇 女慎用。 17:多巴胺20mg/支 作用:拟肾上腺素药,能增强心肌收缩力,增加心排出量,升高血压,对 周围血管有轻度收缩作用,对内脏血管有扩张作用,增加血流量。突出作用:增加肾血流 量及肾小管滤过率,便尿量及尿钠排泄增加,有利 4/5页 于改善休克时重要脏
11、器的血液供血。 用法:静滴20mg/次,稀释后缓慢滴注。 极量:静滴每分钟每公斤 20微克。 注意:使用前宜先补充血容量,纠正酸中毒。本品大剂量可使呼吸过速, 心律失常,停药后心律失常迅速消失,要使用本品时应观察血压,心率,尿量和一般状况, 必要时测中心静脉压。 18:硝普钠 50mg/支 作用:血管扩张药,对动静脉平滑肌均有直接扩张作用,但不影响子宫, 十二指肠或心肌的收缩。 血管扩张有降压,降低心脏前后负荷,改善心排血量对心衰退有益。 适应症-1:用于高血压危象,高血压脑病,恶性高血压,嗜铬细胞瘤手术前后 阵发中高血压的抢救 2:用于急性心衰,急性肺水肿,亦用于急性心梗或二尖瓣或主动脉瓣 关闭不全时的心力衰竭。 用法-成人用量:静滴,溶于 5%GS液中,开始每分钟 0.5ug/kg,根据治疗反 应以每分钟0.5ug/kg递增,逐渐调节剂量。常用为每分钟按体重3ug/kg.极量为每分钟按体 重10ug/kg,总量为按体重3.5ug/kg.小儿用量:静脉滴注,每分钟按体重1.4ug/kg,按效应逐 调节用量。 注意:静滴避光,严密监测生命体征。防止血压过低。 19 :硝酸甘油 5mg/支 作用:松弛血管平滑肌,扩张动静脉血管床,主要扩张静脉为主。作用强 度呈剂量相关性。 适应症:主要用于冠心病心绞痛
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