护士长管理培训

1、.1 浅谈护士长的管理 .2 一. 护士长应具备的素质 二. 护士长工作职责 三. 护士长的工作标准 四. 护士长的工作要求 五. 护士长日工作流程 六. 护士长的周工作计划 七. 护士长的管理原则 八. 护士长在科室管理中的作用 九. 护士长提高管理水平的方法 十十. 护士长在管理工作中应注意的问题护士长在管理工作中应注意的问题 .3 一一.护士长应具备的素质护士长应具备的素质 v1注重思想素质的培养，树立创新的意识 v思维观念创新：护士长要有挑战工作的过程，必 须有分析能力和远见的意识，敢于打破常规、把 握最新的信息，应用现代护理的新观念，指导临 床实践。 v 管理方法要创新：护士长需要不

2、断探索有效的护 理管理模式，应用现代管理的理论和方法，集思 广益，发挥护士的积极性，提高护理工作效益。 v .4 v工作方法要创新：护士长思维敏捷，工作要有重点、 计划目标明确、破除只满足于完成工作、不出差错 事故就行的因循守旧的思想。要了解国内外护理工 作的新动态，要善于观察和总结，捕捉学术新信息， 开展技术革新和科研。 v必须有强烈的事业心、责任感、进取心和牺牲精 神。认真贯彻、执行、落实医院的各项规章制度。 .5 2、协调人际关系的素质 v护士长既是医院护理管理系统的中层骨干，又是 与上下沟通的桥梁和中枢，护士长应处理好各方 面的关系，如：护患关系：每天坚持三次以上的 巡视病房，对整个病

3、区患者的病情了如指掌，及 时满足病人的需求；医护关系及护士与护士之间 的关系，还要处理好与护理部、科主任等关系， 做好上传下达，才能使护理工作顺利完成。这对 于提高护理质量，改善服务态度，对增强护理队 伍内部凝聚力有着积极的影响，并能充分发挥每 个人的长处，调动每个人的积极性，使工作获得 高效率、高质量。 .6 3、行政管理的素质 v护士长应做好全科护士的政治思想工作， 加强医德医风教育，对不良现象要进行批评， 用制度化管理从严规范每个人的思想和行为， 加强对优秀典型的宣传，以鞭策其他护理人 员。 .7 4、培养人才的素质 v护士长应具备培养下级能力，要善于发现 并培养人才，不嫉贤妒能，要甘当

4、人梯，培 养条件适合的护士当组长；为适应现代护理 发展的需要，把护士的基本训练作和基础知 识作为长期重点工作来抓。如：开展讲小课、 进行护理查房。 .8 5、团结友爱的素质 v护士长权威的树立并不在于令人生畏，而是 要让人感到亲切，护士长在领导过程中，建 立一种良好关系十分重要。努力创造和维持 一种和平友好的气氛，通过协调，努力建立 友好合作的护理群体氛围，遇事互相理解， 互相帮助，日常生活中以诚相待，和睦相处。 .9 6、合理利用人力资源和有效激励的 素质 v护士长在排班工作中应考虑到护理人员 资源的合理利用，要根据本科室组织结构， 认真考虑每天护士的安排，为病人提供高 质量 连续的护理服务

5、。合理使用护理人 力资源和充分发挥护理人员的能力和创造 力，是做好护理管理的关键，也是创造最 佳工作业绩的基础。 .10 v(一）建立组织结构 vA、确定病房护理人员的组织结构 v 护士长 v v 责任组长 v v 责任护士 责任护士 v v 辅助护士 辅助护士 .11 v（如果人员数较少，或没有合适的人选，可不设责 任组长；如果床位不多，人员也较少，可只设一个 责任组） B、明确组织结构中的相互关系 v整个组织是一个统一的整体，一个协作的团队，各 个分支是这个整体中的具有完整组织结构的小组； 上下：是指导、合作、相互关联的关系，左右：是 团结协作、相互支持的同事。 C、明确各级人员的职责：

6、v 明确赋予组织结构中各级人员的职责，注意组织结 构中的上一级要指导下一级的工作，责任组长要对 成员的工作质量把关，护士长在奖金分配上要体现 权、责、利相结合的原则。 .12 （二）选择合适的排班方式 v原则：在不影响工作的前提下，尽量满足护士的要求； 合理 排班，护士长了解每位护士的能力水平，根据各班次工作量 大小排班，并做到新老搭配，即新护士与有经验的老护士对 班，白班原则上每组有组长或责任护士在班，使之在老护士 带动下严格交接班，全面掌握患者情况，防止疏漏，做到分 工明确，避免工作重叠及责任推托。 v 大夜：工作能力好（有经验） 或 大夜：年轻的护士 v 小夜：工作能力稍差 小夜：年资老

7、的护士。 v（做到杜绝差错或纠纷发生） v排班要与工作计划结合实行弹性排班。 .13 v方式：周期性排班；每日两班制或三班制； 上班时数种类：8h、12h。（注：根据具体 情况，积极探索，用于改善） （三）规定各个岗位和班次的工作内容和流程 v工作程序就是一个具体的行动计划，要注意 其科学性、实用性、灵活性和合理性，并且 要做到面面俱到，发现问题要及时修正。 .14 7、果断决策的素质 v护士长是集行政、业务、科室事物交集的 工作， 是上下级之间沟通的枢纽，要协调上 下之间的关系，又要对科室工作及计划进行 安排。护士长对科室的工作深思熟虑 .15 8、健康心理品质的素质 v护士长必须具有健康心

8、理品质的素质，否 则会影响管理能力的发挥，挫伤护士的积 极性，影响科室建设，造成工作失误。护 士长应做到：性格开朗、情绪稳定。护士 长的性格情绪对护士和病人都有一定的感 染力和影响力。因此，在任何情况下，应 控制自己的情绪，应用认真负责的精神， 端正和蔼的态度，文雅有礼的谈吐，轻柔 准确的操作使病人产生信赖与安全感，用 积极的情绪催人奋进，用乐观和稳定的情 绪鼓舞士气。 .16 9、树立良好的自我形象素质 v树立良好的自我形象是护士长感召力的重 要组成部分，形象可分为外部形象和内部 形象两部分。外部形象：气质、衣着、举 止、谈吐，护士长外部形象应：仪表端庄、 着装整结、语言文明礼貌、语调柔和亲

9、切、 动作轻柔、谈吐文雅，这样，会给人一种 亲切感、信赖感和敬重感。内部形象：公 正、廉洁 、谦虚 、热情，护士长要注意个 人修养，以身作则，事事处处起模带头作 用，严于律己、宽以待人、吃苦在前、享 受在后，以模范的带头作用感染人。切忌 指手划脚、夸夸其谈、浮躁不安的做法。 .17 10、好学与时俱进的素质 v护士长是护士的领头雁，其一言一行都会 对护士产生潜移默化的影响，一个良好的 工作氛围需要护士长带领护士去营造。当 今社会，科学日新月异，新的事物不断涌 现，这就需要护士长要勤于学习，与时俱 进，不断吸取新知识来充实自己。 .18 二.护士长工作职责 v病区护士长工作职责 v手术室护士长工

10、作职责 v产房护士长工作职责 v供应室护士长工作职责 v输液室护士长工作 v门急诊护士长工作职责 .19 病区护士长职责 v1.在科护士长和科主任的领导下，负责本病 室行政管理和护理工作；是本部门护理质量 与安全管理和持续改进第一责任人，应当对 科护士长、科主任负责。 v2.根据护理部及科内工作计划，制定病房护 理工作计划，并组织实施。认真做好护理质 量检查，记录及统计工作，并定期总结。 v3.负责本病房护理人员的素质培养工作，教 育护理人员加强责任心，改善服务态度，遵 守劳动纪律，密切医护配合。 .20 v4.合理安排和检查本病房的护理工作，落实 质量控制方案，参加并指导危重、大手术患 者的

11、护理及抢救工作。 v5.督促护理人员严格执行各项规章制度和操 作规程，严防差错、事故的发生。对本病区 发生的护理差错、事故，及时查明原因报告 科护士长及护理部，并组织整改。 v6.定期参加科主任和主治医师查房，参加科 内会诊及大手术或新手术前、疑难病例、死 亡病例的讨论。 .21 v7.组织护理查房，护理会诊，积极开展护理 科研工作和护理经验总结。 v8.组织领导护理人员的业务学习及技术训练， 实施“三基三严”培训工作。 v9.定期检查表格用品、护理用具、仪器设备、 被服、药品的请领及保管工作。 .22 v10.负责护生、进修护士的实习安排及检查教 学工作的完成情况。 v11.检查护理员、卫生

12、员的工作质量，搞好病 房的保洁、消毒隔离工作。 v12.定期召开公休人员座谈会，组织安排健康 教育宣传工作，听取病人对医疗、护理及饮 食等方面意见，不断改进病室管理工作。 .23 三.护士长工作质量标准 1、护士长具有专科护理学术带头人的水平。 2、准确及时传达医院或护理部有关制度规定 和要求，并在实际工作中认真贯彻执行。 3、本护理单元规章制度齐全，岗位职责明确， 分工合理，弹性排班。有专科护理常规和技术操 作规程等资料，有年度工作计划与总结。 4、各种登记、报表按要求及时、准确完成， 原始资料记录准确、完整。 .24 v5、进行日间护士长跟查房和月护理全面质量检 查，按PDCA循环，发现问

13、题及时进行纠偏处理。 每月向本护理单元的护理人员做有关护理工作总结 及布置下月工作等，并有记录。 6、有本科室护理培训计划和操作训练计划、 有落实措施，护理人员年度考核率及合格率达标， 护士规范化培训、继续护理学教育率100。 7、护理各项质量指标达标率符合要求，病人 满意率不低于95。 8、完成医院或护理部要求的其他有关工作。 .25 PDCA循环的概念 vPDCA循环又叫质量环，是管理学中的一个通用模型，最 早由休哈特于1930年构想，后来被美国质量管理专家戴明 博士在1950年再度挖掘出来，并加以广泛宣传和运用于持 续改善产品质量的过程中。它是全面质量管理所应遵循的 科学程序。 .26

14、vPDCA循环是能使任何一项活动有效进行的一种 合乎逻辑的工作程序，特别是在质量管理中得到 了广泛的应用。P、D、C、A四个英文字母所代 表的意义如下： P（Plan）计划。包括方 针和目标的确定以及活动计划的制定； D （DO）执行。执行就是具体运作，实现计划 中的内容； C（Check）检查。就是要总 结执行计划的结果，分清哪些对了，哪些错了， 明确效果，找出问题； A（Action）行动 （或处理）。对总结检查的结果进行处理，成功 的经验加以肯定，并予以标准化，或制定作业指 导书，便于以后工作时遵循；对于失败的教训也 要总结，以免重现。对于没有解决的问题，应提 给下一个PDCA循环中去解

15、决。 .27 v在PDCA循环中，一般说，上一级的循环是 下一级循环的依据，下一级的循环是上一级 循环的落实和具体化。 v每个PDCA循环，都不是在原地周而复始运 转，而是象爬楼梯那样，每一循环都有新的 目标和内容，这意味着质量管理，经过一次 循环，解决了一批问题，质量水平有了新的 提高。 v在PDCA循环中，A是一个循环的关键。 .28 v v .29 四四.护士长工作要求护士长工作要求 v1熟知护理部及本科室的各项规章制度。 v2运用各项规章制度规范工作行为。 v3有年护理管理目标及工作计划、季度护理工作安排、月 护理工作重点与小结、周计划，按时完成，有记录。 v4按时出席会议，及时传达会

16、议精神，组织落实，有记录。 v5指导疑难、危重病人护理。 v6掌握危重病人的病情。 v7组织危重病人的抢救。 v8晨会提问每周2次，有成绩记录单（本）。 v9组织科内业务学习每月1次，有记录。 .30 v10组织科内护理查房每月12次，有记录。 v11对护士进行业务知识及技术操作考核每月1次， 有成绩记录。 v12按周计划质控自查，有详细记录。 v13发生差错事故时，认真组织科室护理人员讨论， 分析原因，提出整改措施，有处理记录。 v14有皮肤压力伤防治措施及上报记录。 v15定期征求各类人员意见，有整改措施并有工休 会记录。 v16按时完成医院及护理部交办的各项工作任务， 有记录。 .31

17、五.护士长日工作流程 v1、检查晚夜班工作完成情况 v2、晨会交班，布置本日工作 v3、床头交接班。 v4、深入病房，处理各种日常事物 v5、检查上午各班工作完成情况 v6、下午上班后，查看中班工作完成情况 v7 了解当日病房状况，病历质控。 v8、检查本日各班工作完成情况 v9、下班前查看当日手术、病危、病重及特殊治疗护理的 病人 v10、下班前补充次日所需物品 .32 六.护士长工作周计划（外二科) v星期一 检查各急救仪器、抢救车及毒麻药 品 等管理情况 v星期二 检查基础护理、整体护理 v星期三 检查护理文书 v星期四 检查消毒隔离相关内容 v星期五 检查病房管理 v星期六 检查危重患

18、者的护理 v星期日 检查护理操作并周总结 .33 七七.护士长管理的原则护士长管理的原则 v1.工作要有计划，要明确工作任务和领导要 求，掌握所管科室的人力、物力、设备条件 等全面情况，做到心中有底，并根据轻重缓 急有计划、有步骤地进行工作，加强工作的 计划性，工作中分清轻重缓急，周密计划， 讲究实效，充分体现协调性和目标一致的原 则。 .34 v2.积极主动，以身作则，充分发挥自己的技能和潜 力。护士长要主动提高素质修养方面的水平，不能 因为自己是护士长，就去做具体的事情，不能只动 嘴指挥，平时要注意自己的言行，要求群众做到的， 自己应首先要做到，避免引起护士的反感而导致今 后指挥失灵。要用

19、自己高尚的品格对护理人员起潜 移默化的影响，要以身作则，处处起表率作用。护 士长在管理工作中要虚心求教，善于接受同道和第 一线护士工作中的建议和意见，并且积极地反映在 自己不断改良的管理工作之中，要把自己的主要精 力放在病房的科学管理、护理业务质量控制、护理 人员的培训和提高上。 .35 v3.激励护士团队，以积极向上的精神共同完 成护理工作目标。护士长要在工作中最大限 度地调动护士的积极性，充分挖掘其内在潜 力，营造护士职业心态的良好氛围，必须学 会应用激励艺术 .36 v4.遇突发事件有良好的控制能力，能随时调 度工作以适应抢救业务的需要等。遇突发事 件时护士长应不计较本位及个人得失，积极

20、 承担应负的责任和任务。 .37 v5.护士长应坚持不懈学习和更新知识，做到 学以致用，始终能积极地反应和理解院领导 和科室业务的进展，永不落伍。作为一名护 士长，应该是全科技术尖子，如此才能胜任 危重病人的抢救和各种技术难题的处理 .38 八八.护士长在科室管理中的作用护士长在科室管理中的作用 v1.护士长在科室的计划、组织与协调的作用 v 护理管理是一种行为过程，护士长是活动的主题。 如何进行有效管理，做好计划、组织、协调是搞好 管理的基础。 v做好整体工作计划：护理工作具有很强的技术性和 服务性，还有一定的随机性。 v组织领导：按计划组织护士进行业务学习及护理查 房、组织护士进行技术操作

21、训练，严格执行操作规 程。 .39 v护士长的协调作用：护士长的协调作用体现 在科室内部人员之间的协调，科室与医院及 其他相关科室的协调。 v2.护士长在护理职业道德教育中的作用 v 护理工作面对的是病人，有生命有灵魂的 人，搞好护理工作，良好的职业道德是第一 位的。护士的职业行为需要护士长来引导， 护士长的言传身教作用影响着护士。 .40 v3.护士长在护理质量管理中的作用 v1）护士长是护理质量管理中的主体，护理质量管 理是护理管理的核心，提高护理管理水平和技术水 平，最终目的就是提高护理质量。在质量管理中， 护士长是临床护理和病房护理中最基层、最直接的 管理者。 v2）护士长是护理质量标

22、准的制定者：按照护理部 年度质量控制计划及科室工作特点，制定科室各项 护理质量标准，如基础护理、整体护理、健康教育、 消毒隔离、护理安全等。 v3）护士长是具体工作的指挥者：在进行各项护理 活动的过程中，护士长要进行具体的指导，使护士 工作有目的有方向，随时纠正工作中的偏差。 .41 v4）护士长是护理质量的控制者：按照质量标准， 在护士长的一指导下，进行护理质量检查、考核、 分析评价，进行护理质量持续改进。 v5）护士长是业务带头人：护理业务管理要求护士 长不断学习，了解本专业的新进展，根据科室业务 需要，引进新的医疗护理设备，指导护士学习掌握 并应用于临床，引进先进的护理方法，带领护士学

23、习新理论、新知识、新技术、开展护理科研称为业 务带头人。 v 总之，在护理质量管理中，从检查质量到环节质 量再到终末质量，护士长参与其中，担当者监督、 检查、指导的角色，最终达到护理质量控制。 .42 九九.护士长提高管理水平的方法护士长提高管理水平的方法 v护理管理是医院管理的重要组成部分，护理管理工 作的好坏直接影响着护理的质量高低。护士长是护 理指挥系统的基层领导，肩负着护理业务管理，护 理科研、护理教学、制定规划、资源调配和行政管 理等多方面责任。 v随着卫生行业制度改革的不断深化和护理事业的飞 速发展，医院各级护理人员都面临着新的机遇和挑 战。在这种形式下，作为医疗管理组织执行层的护

24、 士长，一方面会受到政策和环境的冲击，同时她们 要给予护士更多的关心，新形势下护士长面临的压 力越来越大。 .43 1. 加强自身建设，提高自身素质（10大条） 2. 重视护理质量管理：护理工作的复杂性和多 样性是客观存在的，护理管理应以严格的质 量控制为根本。要着眼于各要素质量，以统 筹全局；具体抓环节质量，重视终末质量， 进行质量的反馈控制。 .44 3. 切不可戴有色眼镜，厚此薄彼：护士长一定 要公正，切不可厚此薄彼，制约最容易引起 护士与护士、护士与护士长之间的矛盾，护 理工作质量也势必受到影响。 4. 加强护理人员培训，提高科学整体水平：选 拔中青年护理骨干定向外出进修培养，培养 专

25、科护理人才。提高护理人员的学历层次、 知识水平和科研教学能力。配合好专业新业 务、新技术、新方法的应用，提高临床护理 工作的质量和效率。 .45 5. 注重艺术管理：管理艺术是管理者在运用管理理 论进行管理实践时，所表现出的个人行为态度与 行为方式。一位富有管理艺术的护士长，善用于 简练的语言表达自己的意图；善于做思想工作； 善于交往，能够与各种不同意见的人沟通思想等。 6. 完善质量控制系统 7. 以考核为杠杆，巩固、提高护理质量。 8. 加强质量控制环节：护士长每月组织对科室进行 护理工作质量的定向检查，根据各项检查细则和 评分标准，将检查结果形成书面材料组织学习 （要求每个人都要知道），使质量控制专项检查 与全面检查相结合。 .46 9. 健全护士长夜查房制度。 10.做好质量控制反馈：定期开展患者对护理工 作满意度调查，不定期到各病房发放调查问 卷表，以患者的需求、评价、期望来测评护 理工作的服务态度和服务质量，对调查结果 进行分析整理，并将结果反馈及本人。对于 存在的问题进行总结，找出不足，落实改进 的措施，达到相互监督、相互促进，使护理 质量控制工作保持良好运转。 .47 护士长是医院最基层的管理者，