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文档简介
1、整理ppt,1,呼吸道病原体谱,Respiratory pathogen spectrum,整理ppt,2,呼吸道感染分为上呼吸道感染与下呼吸道感染。上呼吸道感染是指自鼻腔至喉部之间的急性炎症的总称,是最常见的感染性疾病。下呼吸道感染也很常见,治疗时必须明确引起感染的病原体以选择有效的抗生素,整理ppt,3,下呼吸道 :气管 支气管 细支气管 肺泡管 肺泡,上呼吸道 : 鼻 鼻窦 咽 咽鼓管 会厌 喉,呼吸道感染,整理ppt,4,呼吸道相关疾病,呼吸系统疾病是儿科最常见的疾病,据统计占住院病人的1/4,占门诊病人的60%-70%,在呼吸系统疾病流行季节可高达90% 急性呼吸道疾病(acute
2、respiratory disease,ARD)在发达国家急性病中发生率占75%,其中约80%是病毒性的,整理ppt,5,呼吸道感染及其相关疾病是我国医疗和社会的沉重负担,急性呼吸道感染据我国各类感染首位性 呼吸道感染居我国院感首位 肺炎在我国发病率高,在各种致死病因中居前5位 肺炎是我国5岁以下儿童的发病数及死亡数均居疾病之首 肺炎是我国65岁以上老年人疾病死亡的首位,我国呼吸道感染现状,整理ppt,6,病原体有哪些?,整理ppt,7,三 呼吸道病原体的检测,整理ppt,8,抗原检测,微生物检测系统,间接免疫荧光马赛克组合,多重核酸检测,呼吸道病原体检测方法,整理ppt,9,合理选用方法学,
3、结合临床正确解读结果,呼吸道病原体检测方法,整理ppt,10,血清诊断,整理ppt,11,高特异性 基质制备:无需生化步骤提纯抗原,抗原接近真实三维构象 标准判读:典型荧光模式,阴阳结果差别大,避免非特异荧光干扰 高效率 基质组合:可同步完成多种疑似病原体的鉴别诊断 成本节省:同次操作即可获得多种检测结果,得出完整结论 易标准化 检测简易:操作简便 血清样本:取材方便,患者接受度高,标本采集标准化 技术成熟:重复性好,可实现自动化操作与判读,间接免疫荧光法检测的优势,整理ppt,12,EUROIMMUN 呼吸道病原体谱荧光检测,专业、准确、全面,肺炎支原体; 肺炎衣原体; 嗜肺军团菌; 呼吸道
4、合胞病毒; 腺病毒; 流感病毒A型; 流感病毒B型; 副流感病毒;,整理ppt,13,多种病原体组合 提供更多选择,呼吸道合胞病毒;腺病毒; 流感病毒A型;流感病毒B型;副流感病毒; 肺炎支原体;肺炎衣原体;嗜肺军团菌; 柯萨奇病毒B型;柯萨奇病毒A型;埃可病毒,FI 2821-16,FI 2821-17,呼吸道合胞病毒;腺病毒; 流感病毒A型;流感病毒B型;副流感病毒; 肺炎支原体;肺炎衣原体;嗜肺军团菌;,整理ppt,14,试验流程,总时间90分钟,优势: 1.操作简单 2.用时较短 3.无需湿盒,摇床,温箱等仪器 4.样本几乎是同时反应 5.结果判读标准容易,整理ppt,15,呼吸道合胞
5、病毒,呼吸道合胞病毒是一种RNA病毒。该病经空气飞沫和密切接触传播。多见于新生儿和6 个月以内的婴儿。潜伏期37日。婴幼儿症状较重,可有高热、鼻炎、咽炎及喉炎,以后表现为细支气管炎及肺炎。少数病儿可并发中耳炎、胸膜炎及心肌炎等。成人和年长儿童感染后,主要表现为上呼吸道感染。,整理ppt,16,腺病毒,腺病毒是一种无包膜的双链DNA病毒,对呼吸道、胃肠道、尿道和膀胱、眼、肝脏等均可感染。 呼吸道感染的典型症状是咳嗽、鼻塞和咽炎,同时伴有发热、寒战、头痛和肌肉痛等,包括以下4种不同的综合征。 1急性发热性咽喉炎 通常为婴儿和儿童发病,出现咳嗽,鼻塞、发热和咽喉部溃疡等症状,这些表现难以与其他病毒引
6、起的轻型呼吸道感染鉴别。 2咽结膜热(pharyngoconjunctival fever)症状与急性发热性咽喉炎相似,但常同时发生结膜炎。咽结膜热有暴发流行倾向,愈后尚好,一般无后遗症。 3急性呼吸道疾病(acute respiratory diseases,ARD)这一综合征由咽炎、发热、咳嗽和全身不适为特点。 4、肺炎腺病毒肺炎约占儿童期肺炎的10%;在青年人腺病毒肺炎的病死率为8%10%。,整理ppt,17,流行性感冒病毒,流行性感冒病毒(influenza virus),简称流感病毒,包括人流感病毒和动物流感病毒,人流感病毒分为甲(A)、乙(B)、丙(C)三型,是流行性感冒(流感)的
7、病原体。其中甲型流感病毒抗原性易发生变异,多次引起世界性大流行。乙型流感病毒对人类致病性较低;丙型流感病毒只引起人类不明显的或轻微的上呼吸道感染,很少造成流行。在核蛋白抗原性的基础上,流感病毒还根据血凝素HA和神经氨酸酶NA的抗原性分为不同的亚型。,整理ppt,18,副流感病毒,人类副流感病毒(HPIVs)常常引起儿童下呼吸道感染的一种病毒,其致病性仅次于呼吸道合胞病毒 (RSV)。与RSV一样,人类副流感病毒可以造成反复发作的上呼吸道感染(如感冒和喉咙痛)。它也能造成严重的反复感染的下呼吸道疾病(如肺炎,支气管炎和细支气管炎),特别是在老年人中和有免疫缺陷人群中。,整理ppt,19,柯萨奇病
8、毒,柯萨奇病毒(Coxsachievirus)是一种小RNA病毒,属于肠病毒(enteroviruses),分为A和B两类,是一类常见的经呼吸道和消化道感染人体的病毒,感染后人会出现发热、打喷嚏、咳嗽等感冒症状。妊娠期感染可引起非麻痹性脊髓灰质炎性病变,并致胎儿宫内感染和致畸。,整理ppt,20,埃可病毒,埃可病毒(ECHO)只对人类有感染性,绝大多数是隐性感染。主要经口-粪途径传播,也可通过咽喉分泌物排除病毒经呼吸道传播。病毒进入人体在咽部机肠粘膜细胞增殖后,侵入血流,形成病毒血症。埃可病毒可引起多种疾病,并可累及消化系统、脑膜、中枢神经系统、心肌、心包膜、横纹肌、呼吸道和皮肤等多个系统和器官。,整理ppt,21,肺炎支原体,支原体肺炎的病理改变以间质性肺炎为主,有时并发支气管肺炎,称为原发性非典型性肺炎。主要经飞沫传染,潜伏期23周,发病率以青少年最高。临床症状较轻,甚至根本无症状,若有也只是头痛、咽痛、发热、咳嗽等一般的呼吸道症状,但也有个别死亡报道。,整理ppt,22,肺炎衣原体,肺炎衣原体感染(chlamydia pneumonia infection)是由肺炎衣原体引起的感染性疾病,主要引起成人及青少年的非典型肺炎,亦可引起支气管炎、咽炎及扁桃体炎等急性呼吸道感染是社区获得性肺炎的主要病原体。人群普遍易感,隐性感染率高,且再感染及反复发作相当常见。,整理ppt,23,
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