医疗质量质控记录_第1页
医疗质量质控记录_第2页
医疗质量质控记录_第3页
医疗质量质控记录_第4页
免费预览已结束，剩余1页可下载查看

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

1、医疗质量质控记录1、急诊科实行 24小时开放情况，提供医疗服务连贯性时效性，成功 率情况；2、抢救室药品合格性，抢救物品、器械的运行情况，一周灭 菌情况， 病人抢救记录 （结束后 6 小时内）情况；3、门诊医师执行经济适宜的诊疗方法、合理检查 用药请况；4、运行病历书写情况（24小时内、稳三天次、出院前一天次、出或亡24小时内完成至首页主管医师签字）；5、医嘱下达执行的时效性（上班2小时内、单一性、手签、分钟级 ），临时医嘱护士交接班记录情况；6、核心制度中三级查房（主治医48小时次）请况7、核心制度中分级护 理请况8、核心制度中疑难（当日次上级签确入病历）危重死亡（一周内讨论记 录）病例讨论

2、请况9、核心制度中会诊（当日次）情况10、临床医师三基掌握请况（间断单一病种方式）11、住院患者的转院时效掌控情况12、住院病区值班、交接班执 行请况13、发生重大医疗过失处理情况（12小时内当地报告）14、电疗使用安全性情况、伦 理道德遵循情况15、临床检验常规化验（48小时外血尿结果、48小时阳性结果分析记录）、“危急值”的及时干预或治疗的时效性以及报告记录情况16、对患者评估（病史、体检、化检、心理、经济、 病情、）的实施和利用 情况，17、主诊医师（副主任医师职称以上担任的医疗小组带头人）制度试行 情况18、临床首诊（首个科室、大夫）负责 制试行情况19、临床急危重症病人抢救及报告情况

3、20、病房小药柜（住院患者按医嘱用、专人管理、定期清点）管理使用 情况21、预防保健（主要负责本院传染病预防报告统计、本院职工体检保 健）工作情况医技质量质控纪录1、检验申请单填写、急诊检验的特殊标志情况2、标本的采集（唯一性识别、采集途径、方法、合格、准确无误、高危的专人专用器具、防护手套、彻底清洗）、保存、可使用情况3、检验报告（双签、急诊除外、危急值 及时报告医护人员），检验科应明确报告时间（在规定时间内发出报告、疑问要复检）情况4、对可能影响检验结果的分析仪器及相关设备和项目校准情况5、废弃物处理情况6、临床检验常规化验（48小时外血尿结果、48小时阳性结果分析记录）、“危急值”的及时干预或治疗的时效性以及报告记录情况7、X 线诊断密

人人文库> 全部分类> 教育资料 > 课件下载

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论