手术室医院感染控制管理及对策探讨_第1页
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1、DOC格式论文,方便您的复制修改删减手术室医院感染控制管理及对策探讨(作者:单位:邮编:)【关键词】手术室;医院感染;对策手术室是医院感染的高危科室之一,它担负对患者手术和急危重患者 的抢救任务,因此其工作质量直接影响手术患者的生命1。为了有效控制手术室感染,我院认真制定手术室感染管控对策,加强管理, 取得了显著效果。1提高控制感染意识,严格执行无菌技术操作规程建立健全医院感染管理委员会、 独立的医院感染管理科,成立医 院感染管理三级管理组织,由分管业务的副院长、总护士长、护士长、 科室成员等组成的医院感染小组,负责手术室微生物监测、消毒隔离 制度的落实及对手术室感染控制实施监督、检查,发现问

2、题及时解决 并提出改进措施2。定期组织手术人员学习有关感染防控知识及各种规章制度,提高 手术人员对医院感染的严重性与危害性的认识, 加强对手术医护人员 院内感染知识的业务培训,降低手术室感染率。参加手术的工作人员必须严格执行无菌技术操作规程, 严格检查 手术器械包、敷料包的名称、灭菌日期、灭菌效果,手术过程中发现 手术包疑有污染时,应立即更换。2手术室环境管理2.1手术室布局要合理 符合功能流程和洁污分开的要求,分污 染区、清洁区、无菌区,区域标志要明确,天花板、墙壁、地面无裂 隙、表面光滑,有良好的排水系统,便于清洗和消毒。手术室内应设 无菌手术间、一般手术间,感染手术间要分开,感染手术要在

3、靠近手 术室入口处,设工作人员通道、手术患者通道以及污染通道。2.2手术室空气消毒手术室要有良好的通风设备,严格空气消 毒,每日应定时开窗通气,手术间窗户要严密,应设置双层玻璃及一 层纱窗。术毕用含氯消毒剂擦拭物体表面、地面,进行紫外线照射不 少于2 h,无层流设施的,每月密闭消毒1次。手术室空气质量的优 劣直接影响手术的治疗效果。2.3手术室卫生清扫的管理 严格执行卫生清洁、消毒制度,术 后必须湿式清扫,除每台手术前、后清洁消毒外,每周固定卫生日进 行彻底清扫。术毕室内物品摆放整齐,保持清洁无灰尘、无血渍,严 禁在手术间内制作敷料、打包。各手术间的拖布、抹布应固定使用, 用后清洗消毒,避免交

4、叉污染。3人员管理3.1手术人员的管理 进入手术室的工作人员要按规定着装,严 格限制参观人数,手术过程中应尽量减少开关门的次数, 减少人员走 动。患有呼吸道感染、疖肿或手部破溃的医务人员不得参与手术和进 入手术室,室内严禁大声喧哗、打喷嚏等,保持室内肃静、整洁,参 加手术者要认真按外科刷手程序刷手,每月对手术人员的手进行微生 物监测,严格遵守消毒灭菌制度和无菌技术操作规程。3.2患者的管理患者进入手术室前应洗澡、换穿清洁 衣裤。检查患者术野皮肤是否清洁,有无疖肿、红肿及皮肤损伤,一 旦发现,及时与手术医生研究补救措施,必要时延期手术,以防止术 后感染的扩散。4手术物品的管理4.1无菌物品管理

5、无菌物品与非无菌物品应严格分开放置,并 注有醒目标志以免混淆,无菌物品必须存放于无菌敷料间内, 并按消 毒日期先后顺序排列在清洁干燥的密闭柜内,专人负责。并严格在灭菌有效期内使用,超过灭菌有效期的物品必须重新灭菌后方可使用。4.2手术物品、器械的管理 手术过程中要严格手术器械的灭菌 处理,所有手术器械、医疗用品必须一用一灭菌,凡耐高温者均应采 用压力蒸汽灭菌,对不耐高温的物品应充分消毒,手术后用过的器械 要米用加酶清洗剂进行清洗,并打开轴节,彻底清除残留血迹和有机 物。4.3 一次性医疗用品使用及医疗垃圾处理 凡进入手术室的一次 性物品要符合国家医药卫生规定,加强使用前检查,过期、不合格、 被污染、潮湿、破损、字迹模糊不清的均不能使用。同时严格落实一 次性医疗用品回收制度,为防止一次性医疗用品重复使用及流入社 会,我院依据医疗废物管理条例制定了严格一次性医疗用品的回 收制度及措施,采取用后毁形、焚烧处理,防止回收重复使用。手术室医院感染管理水平是手术室工作质量的体现,建立合理的手术室控制感染管理流程,加强手术物品的消毒隔离与监测, 严格执 行无菌技术操作,落实各项规章制度,是控制手术室医院感染的关键, 从而确保手术安全,有效降低感染率。【参考文献】1邓秋儿,符钻英,冯宝琴,等

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