麻醉科护士围麻醉期工作职责的界定研究

1、麻醉科护士围麻醉期工作职责的界定研究目的 : 本研究通过对国内外麻醉护理工作现状及相关研究进展进行比较, 运用 Delphi 专家咨询法及其他多种方法 , 旨在初步确定符合我国实际情况的麻醉科护士围麻醉期的工作职责及其权重 , 并进行实测分析 , 确定麻醉科护士围麻醉期工作职责及相关要求 , 为更好地配合麻醉医师完成临床麻醉工作提供参考 , 为未来培养具备中国特色的麻醉专科护士、开展麻醉专科护士资格认证提供依据。方法 : 在前期文献研究、 专家半结构式访谈、 实际考察及预调查的基础上 , 初拟指标草案 , 自行设计专家函询问卷 , 对选定的 25 位专家进行 Delphi 专家函询 , 咨询指

2、标条目及其内涵 , 对专家意见及咨询结果进行整理、 统计和分析 , 确定麻醉科护士围麻醉期工作职责及各项指标的权重系数 ; 根据确定的工作职责指标编制麻醉科护士围麻醉期工作职责调查问卷 , 对国内部分二、三级医院的 279 名麻醉科护士进行实证分析 , 验证指标的信效度 , 最终确定工作职责。统计学处理使用 Excel2016 及 SPSS22.0分别对咨询专家的组成结构进行描述性统计 , 使用专家意见集中程度、 协调程度、积极程度和权威系数等指标 , 检验咨询结果的可靠性和代表性。麻醉科护士围麻醉期工作职责实测分析部分, 利用Amos软件对指标信度、效度进行考评, 采用克朗巴赫系数检验指标的

3、信度, 采用相关性分析验证结构效度。结果 :1. 专家函询结果的可靠性和权威性研究选取来自北京、上海、福建、江苏、西安等全国10 个省市的医院从事临床麻醉、麻醉护理及护理管理的25名专家进行德尔菲专家函询。专家权威程度系数为0.913; 两轮专家函询问卷的有效回收率均为100%,专家积极性较高 ; 第二轮专家函询结果示三级指标协调系数分别为 0.245 、0.270 、0.219(P<0.001)且均较第一轮有所增加 , 专家意见协调性好。2. 基于 Delphi 法确定麻醉科护士围麻醉期工作职责指标结果采用Likert5级评分法对指标进行赋值, 根据其指标重要性赋值均数大于4.0 及其

4、变异系数小于 0.25 的筛选标准 , 结合专家意见及研究小组讨论修改 , 经两轮专家函询最终确定麻醉科护士围麻醉期工作职责指标 , 共含 3 项一级指标、 16 项二级指标及 82项三级指标。3. 确定麻醉科护士围麻醉期工作职责各级指标的权重结果使用前期第二轮专家咨询结果中各专家对指标相对重要性评分, 计算各指标的权重 , 反映指标在整个指标体系中的相对重要性, 最终确定了一级指标权重: 基本素质(0.340) 、围麻醉期工作职责 (0.340) 、专业发展能力 (0.320),及其余各级指标权重分配。4. 麻醉科护士围麻醉期工作职责实测分析结果本研究确定的麻醉科护士围麻醉期工作职责信效度良

5、好。 使用 SPSS22.0软件分析结果显示 , 指标克朗巴赫系数为 0.971, 各一级指标的克朗巴赫系数介于0.8940.955; 二级指标克朗巴赫系数介于 0.7020.940; 一级指标与全部指标间的相关系数介于0.5540.955,P 值小于 0.05 。结论 : 国内目前部分医院麻醉科护理工作已由麻醉科护士执行, 且专业性很强 , 但全国无统一的工作职责。 我国专科护士发展中麻醉专科护士未列其中 , 但其发展势头强劲。麻醉专科护士势必是未来我国专科护士的重要分支 , 需要对其工作职责进行明确规定 , 而本研究对国内临床麻醉专家及麻醉护理专家进行专家函询 , 明确了麻醉科护士围麻醉期的主要工作职责 , 形成