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文档简介

询问笔录被询问人； 与被保险人关系； 联系电话； 询问人； 记录员； 电话； 询问时间；起 止 1， 鲁 XXXX 车（型号 XXXXXX ）车主是谁；被保险人是谁？2， 谁开的车出的事故（准驾车型、证号）？车上还有其他人吗？几个人、联系电话？3， 当时您开车从哪到哪？晚上在哪吃的饭，和谁，姓名，电话？4， 您在什么地方出的事故， 您有没有受伤， 伤到哪了？报交警了 吗？5， 您为什么出险现场不报交警，也不报保险公司？6， 您出险之后采取了哪些措施？ （出事之后您先后联系的谁， 姓名，电话，是否到达现场。谁给您拖的车，姓名，单位，电话， 去的哪种拖车。当时谁和您一起去的医院，怎么去的，做的什么 检查）。7， 请详细描述一下出险经过？8， 出险后，对方车辆有没有停下车，是什么型号，牌子，什么颜色的车？9， 做完检查后您回了家，还是一晚在医院？此事故必须出具10， 驾驶座上的血迹是谁受伤后流的？伤的什麽位置？以上所诉我看过，如有虚假我愿承担法律责任。交警事故认定书。被询问人： 询问人： 年 月 日 年 月备注；以上笔录不是固定模式可根据出险事故的不同添加或删除询问内容，做询问笔录时要求前

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