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文档简介
1、尪痹护理常规尪痹是因风寒湿热等外邪入侵,痹阻经络、关节,气血运行不畅所致,病位在关节、经络,以全身关节或肌肉疼痛、肿胀、重者伴晨僵为主要临床表现。风湿性关节炎、类风湿关节炎等可参照本病护理。(一)护理评估1、疼痛发作的时间、性质、关节形态。2、病程的长短、患者对疾病的认知程度及生活自理能力。3、心理社会状况。4、辨证 风寒湿阻证、痰瘀互结证、风湿热郁证、肝肾阴虚证。(二)护理要点1、一般护理(1)按中医内科一般护理常规进行。(2)急性期宜卧床休息,病情稳定后可适当下床活动及功能锻炼。(3)保持衣被清洁干燥,出汗多时及时擦干汗液,更换床单。(4)生活不能自理的患者,要帮助其功能锻炼,并做好皮肤护
2、理,防止发生压疮。(5)病情观察,做好护理记录。1)观察痹痛的部位,性质、时间、与气候变化的关系。2)观察皮肤、体温、舌脉及伴随症状等变化。2、用药护理(1)风寒湿痹者,中药汤剂宜热服。(2)热痹者,汤剂温宜温服。(3)注意服药后的效果及反应。(4)用药酒治疗时,注意有无酒精过敏现象。3、饮食护理(1)进食高营养、高纤维素、清淡易消化食物。(2)风、寒、湿痹者,应进食温热性的食物,忌食生冷之品,遵医嘱适当引用药酒。(3)热痹者,宜食清淡之品,忌食辛辣、肥甘、醇酒等食物,鼓励多饮水。4、情志护理(1)给予心理安慰,使其正确认识疾病,积极配合治疗。(2)劝说家属给予患者家庭温暖及生活照顾,使其心情
3、舒畅。5.临症护理(1)风、寒、湿痹者,可在患部用热水袋或热药袋外敷,疼痛部位可用护套,局部注意保暖。(2)热痹者遵医嘱给予中药熏洗。6.并发症护理(1)侵犯心脏可引起心包炎、心肌炎、心瓣膜炎1)心理护理,树立战胜疾病的信心,积极配合医生的治疗。2)避免剧烈运动,动静结合。3)预防感冒,多食易消化的食物,不要过饱,少食多餐。(2)类风湿结节1)使患者正确对待疾病,保持良好心理状态。2)避免寒冷、潮湿、注意保暖,及时添加衣服,观察关节肿痛情况、活动受限程度及晨僵持续时间。3)指导恢复期患者功能锻炼,必要时提供辅助工具。(三)辨证施护1、风寒湿阻证(1)病室保持干燥、注意防寒保暖。(2)饮食上宜进
4、食辛温发散的食物。(3)督促患者进行关节功能活动,促进气血运行,防止关节僵直。(4)遵医嘱用草乌、肉桂、细辛各15g,水煎成2000ml外洗患处,或进行光波治疗,已达到祛风逐寒除湿的目的。2、痰瘀互结证(1)病室宜整洁干燥,注意防湿、保暖。(2)饮食上宜进食清淡易消化的食物,忌食肥甘油腻之品,以免助湿生痰。(3)遵医嘱用瓜蒌、肉桂、细辛各15g,水煎成2000ml外洗患处,或进行光波治疗,已达到祛痰散瘀、温通经脉的目的。3、风湿热郁证(1)病室宜保持凉爽、空气清新。(2)饮食上忌食油炸及辛辣食物,可食丝瓜、冬瓜等清热利湿之品。(3)遵医嘱用金钱草、车前草、木通各20g,水煎成2000ml外洗患处,以达到清热祛湿通络的作用。4、肝肾阴虚证(1)病室宜温暖,忌寒冷潮湿。(2)饮食上忌食寒凉生冷、不易消化的食物,可常服枸杞子粥等。(3)遵医嘱用丹参、枸杞子、艾叶各20g,水煎成2000ml外洗患处,以滋阴活血,温通经络。(四)健康指导1、改善生活及工作环境,避免久
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