产科病区安全管理制度

1、产科病区安全管理制度 1、病区实行三级医师负责制。 2、每日住院医师查房四次，主治医师查房两次，每日住院、主治和主任三级医师共同查房一次。 3、每日晨交-班时科主任检查病历质量和医疗处理，对诊疗过程中存在的问题及时指出，并立即纠正。 4、每日晨三级医师大查房完毕后，由住院医师开出医嘱、处方和检查单后，均由主治医师检查，审核无误后交付主班护士执行。 5、进入产房及治疗室，进行接生、拆线、换药等医疗操作均要求戴口罩、帽子，六步洗手法洗净双手，严格进行无菌操作。 6、每日下午下班前由住院、主治两级医师查房后，将当日手术病人和其他病人处理后，向值班医师交接病人。 7、各级医师均严格遵守交接-班，值班人

2、员一、二、三线均为本院具有执业医师资格的医师，另安排有备班。保证急诊病人多时及抢救病人时，医师有人员保证，要求值班人员按时交接-班并签字，绝不允许脱岗，危重病人床头交接。 8、要求各级医师急会诊，十五分钟内到达。 9、对危重病人，要求全体医护人员统一调遣，积极参加抢救，及时组织全院大会诊。 10、妇产科住院病历由住院医师和主治医师完成后，由主治医师审查修改后交主任医师审查并签字，出院时统一由主任医师最后审查，发现问题并纠正后签字送病案室。 11、各级医师在医疗护理中遇到问题及时汇报科主任、护士长，如科内不能解决，及时报告医务处，请医务处协调处理。 12、对于处方质量，每月评审1次，找到问题，及

3、时提出修改意见。 13、妇产科每周业务学习，除三基训练外，要求外出学习，开会回来后组织全科及时传达学习。 产科安全管理制度xx-06-10 14:20 | #2楼 ( 一 ) 、实行业务副院长行政查房制度，及时协调院内相关科室关系，解决产科工作中存在的问题 , 督促改进产科工作，并做好记录备查。 ( 二 ) 、实行科主任负责制，建立健全产科工作制度，严格执行三级医师查房制度，落实各种人员职责。 ( 三 ) 、成立院内产科抢救组，产科质量管理小组，每半年评价一次产科质量，并做好登记。 ( 四 ) 、实行产科危重病人请示报告制度。发现危重孕产妇，要及时报告上级医师和科主任，科主任接到通知后，应及时

4、奔赴现场抢救，指挥抢救工作，并报告医院，协调各相关科室共同组织抢救。 ( 五 ) 、严格实行医生、护士每班值班，交接-班制度。特殊情况个别交接；交接时应对孕产妇的胎心，产程进展，高危因素变化等情况进行详细检查，并如实记录，签字。科主任应对交接-班情况进行详细检查和监督。 ( 六 ) 、加强对产科人员的助产技术。实行产科人员继续医学教育学分管理制度，有计划安排医师进修，学习，参加学术会议，不断提高技术水平。积极引进和推广产科服务新知识新技术，促进产科质量不断提高。 孕产妇安全管理制度 ( 一 ) 、认真做好孕妇系统管理，产前保健时医疗保健机构必须统一使用依法印制的山东省孕产期保健手册 ，如实填写

5、相关内容，按要求认真做好孕妇学校健康教育，孕期保健服务。孕妇住院分娩时须将山东孕产期保健手册交给产科，通知在检查产妇后要向孕妇和家属介绍产妇情况，耐心细致解释分娩本身的安全性和风险性 , 提供咨询服务，提倡和鼓励自然分娩，使产科医生及时掌握孕妇孕期保健情况，记录分娩情况，做好产后保健记录以及产后入户访视的母婴保健情况。 ( 二 ) 、对住院分娩的孕妇，接诊人员要详细、如实地填写孕产妇姓名，丈夫姓名及夫妻双方 _号码，住址， _。 ( 三 ) 、产房实行 24 小时负责制，负责第一产程到第三产程全产程监护的产时保健服务，助产人员除掌握适宜产科技术外，还应掌握一定的新生儿窒息复苏技术，抢救危重患儿时应有儿科医师进产房负责抢救，助产人员协助。实行剖 宫产术需由主治医师以上职称的医师决定，主刀医师应具备 妇产科医师职称，具备国家认可的中专及以上医学学历。 ( 四 ) 、危重孕产妇的急救和转诊制度 1、 急救和转诊 市妇保院应负责本市内的高危孕产妇急救和转诊工作，建立母婴安全绿色通道。接到乡镇医院的急救电话后应立即 通知妇产科科主任及护士长，在家做好充分准备，同时派专人携带急救物品随车以最快速度接应孕产妇，对规定服务范围以外的高危孕产妇应及时转至上级医院进行诊治，不得延误或推诿。 2 、我院所具备的条件 应具备