中医外科学乳岩课件_第1页
中医外科学乳岩课件_第2页
中医外科学乳岩课件_第3页
中医外科学乳岩课件_第4页
中医外科学乳岩课件_第5页
已阅读5页,还剩15页未读 继续免费阅读

下载本文档

版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领

文档简介

1、第五节 乳 岩,目的要求 掌握早期乳岩的诊断和治疗,1,中医外科学乳岩,乳 岩,一、定义 乳岩是指乳房部的恶性肿瘤。 西医:乳腺癌 流行病学:是人类最常见的恶性肿瘤之一。约占乳房肿瘤的80%;我国成年妇女患病率约为1%(美国为78%),为女性恶性肿瘤之首,2,中医外科学乳岩,乳 岩,好发人群: 无生育史或无哺乳史的妇女; 月经过早来潮或绝经期晚的妇女; 有乳腺癌家族史的妇女,乳腺癌的发病率相对较高。 男性乳腺癌较少发生(占乳腺癌的1,3,中医外科学乳岩,特点:乳房部出现无痛、不热、皮色不变而质地坚硬的肿块,推之不移,表面凹凸不平,或乳头溢血,晚期溃烂,凹如泛莲,4,中医外科学乳岩,乳 岩,二、

2、病因病机 1、肝郁气滞 2、饮食失节 3、冲任不调 4、体虚外感,5,中医外科学乳岩,乳 岩,西医认为,乳腺癌相关因素有: 1、卵巢内分泌因素:雌激素密切相关; 2、生育因素:20岁前孕育者很少患乳癌; 3、其他因素:如病毒感染、遗传、饮食、乳房疾病或损伤等,6,中医外科学乳岩,乳 岩,三、诊断 、临床表现 (1)好发年龄:4060岁; (2)常见症状及体征: A、乳房肿块:初为乳房内无痛肿块,边界不清,质地坚硬,表面不光滑,不易推动,常与皮肤粘连,7,中医外科学乳岩,乳 岩,B、乳房疼痛:晚期乳癌可产生不同程度疼痛; C、乳头溢液:血性或浆液性; D、乳头及乳晕异常:乳头凹陷或抬高,乳头及乳

3、晕部糜烂或湿疹样变; E、皮肤异常:橘皮样变、酒窝征等; F、区域性淋巴结肿大,8,中医外科学乳岩,乳 岩,辅助检查 钼靶X线摄片:边缘呈现毛刺状或结节状,密度不均匀; B超检查:可见实质性占位病变; 病理切片:可确诊,9,中医外科学乳岩,乳腺癌,10,中医外科学乳岩,乳腺癌,11,中医外科学乳岩,乳 岩,四、鉴别诊断 1、乳癖 ;2、乳核,12,中医外科学乳岩,乳 岩,五、治疗 早期诊断是乳岩治疗的关键。原则上以手术治疗为主。 中医药治疗: 术后调治; 对放、化疗有减毒增效作用; 提高抗癌能力,13,中医外科学乳岩,乳 岩,1、辨证论治 肝郁气滞疏肝解郁,化痰散结 方药:逍遥散加减 冲任失调

4、调摄冲任,理气散结 方药:二仙汤合开郁散加减,14,中医外科学乳岩,乳 岩,正虚毒炽调补气血,清热解毒 方药:八珍汤加减 气血两亏补益气血,宁心安神 方药:人参养荣汤加味 脾虚胃弱健脾和胃 方药:参苓白术散或理中汤加减,15,中医外科学乳岩,乳 岩,2、其他疗法 (1) 手术治疗: 手术是乳腺癌治疗的首选方法。 (2) 化疗、放疗: (3)内分泌治疗:适用于ER、PR阳性患者,16,中医外科学乳岩,乳 岩,雌激素拮抗剂: 他莫昔芬(TAM) 为治疗乳癌的第一线内分泌药,已在世界广泛使用。适用于各期乳癌及术后辅助治疗。 ER、PR阳性者效果好。 孕酮类药:甲孕酮、甲地孕酮(美可治,17,中医外科学乳岩,乳 岩,六、预防与调护 1、普及防癌知识宣传,推广和普及乳房自我检查。 、重视乳腺癌高危人群的定期检查。 、积极治疗乳腺良性疾病,18,中医外科学乳岩,乳 岩,小 结 思考题: 1、乳岩有哪些主要症状?

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

评论

0/150

提交评论