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文档简介

1、腹泻的病因和发病机制,赵振丹,1,腹泻,diarrhea,腹泻是指原来大便的习惯改变，次数增多，容量,或重量增加，粪便不成形，稀薄或水样，或带脓,血和脂肪,粪便重量超过,25g,水分占,65%95,每日粪便,超过,1000g,者为严重腹泻,2,发病机制,渗透性腹泻,分泌性腹泻,渗出性腹泻,肠运动异常,3,渗透性腹泻,肠腔内存在大量的不能被吸收的渗透活性,的物质,先天性酶缺乏,胰液分泌不足,肝胆汁分泌减少,4,分泌性腹泻,肠腔内水分和,电解质分泌过多,霍乱弧菌,血管活性肽瘤,5,渗出性腹泻,炎症所致液体的大量渗出,细菌病毒的感染,肿瘤的破坏,粪便中有渗出物和血,6,肠运动异常,由于肠运动过快或过

2、慢而引起的腹泻,甲状腺功能亢进,肚子着凉,7,腹泻的病因,胃源性腹泻：慢性胃炎、胃粘膜萎缩、晚,期胃癌等,肠源性腹泻：肠道炎症、肿瘤、消化不良,吸收障碍、化学品中毒、过敏反应,内分泌性腹泻：甲状腺功能亢进,功能性腹泻：情绪性腹泻,8,肠道炎症,病毒性肠炎,9,肠道炎症,细菌性肠炎,10,肠道炎症,非感染性,11,里急后重,里急后重是排便时的一种异常反应，出自,难经,第五十七难，“大瘕泻者，里急,后重,腹部窘迫，时时欲泄，肛门重坠，便出不,爽,12,病位,凡里急后重者，病在广肠最下之处。,景岳全书,广肠：乙状结肠和直肠,13,今病看法,在古代文献中，里急后重是细菌性痢疾的,常见表现,在现代，它与很多疾病有着密切的关联,急性阑尾炎、盆腔脓肿、输尿管结石、乙,状结肠冗长、女性盆腔脏

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