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文档简介
1、脑动脉willis环的解剖7,1,脑动脉的,人体解剖与组织胚胎学系,脑动脉willis环的解剖7,2,提 纲,1、颈内动脉系 2、椎基底动脉系 3、大脑动脉环,一、脑的动脉,二、相关临床,脑动脉willis环的解剖7,3,脑动脉的两个系统来源,颈内动脉系 端脑前2/3 间脑的前部 椎基底动脉系 端脑后1/3 间脑后部 脑干、小脑,脑动脉willis环的解剖7,4,颈内动脉系,脑动脉willis环的解剖7,5,颈内动脉,发自颈总动脉, 经破裂孔入颅。 主要分支: 脉络膜前动脉 后交通动脉 大脑前动脉 大脑中动脉,颈内动脉,脑动脉willis环的解剖7,6,大脑前动脉供应大脑半球内侧面,发自颈内动
2、脉,沿胼胝体沟直达胼胝体压部的后方,与大脑后动脉末稍吻合,脑血循的正中矢状面观,大脑前动脉,大脑后动脉,脑动脉willis环的解剖7,7,大脑中动脉供应大脑半球背外侧面,发自颈内动脉,进入大脑外侧沟,在岛叶与颞叶之间斜向后上,脑血循的外侧面观,大脑中动脉,脑动脉willis环的解剖7,8,椎基底动脉系,脑动脉willis环的解剖7,9,椎基底动脉系,椎动脉 小脑后下动脉 脊髓前、后动脉 基底动脉 小脑上动脉 小脑前下动脉 脑桥动脉 迷路动脉 大脑后动脉,基底动脉,椎动脉,脑动脉willis环的解剖7,10,发自锁骨下动脉,经枕骨大孔入颅后,左右椎动脉渐靠近,多在脑桥下缘会合成基底动脉,椎动脉,
3、椎动脉,椎动脉,基底动脉,脑动脉willis环的解剖7,11,基底动脉,行至脑桥上缘,分成左右大脑后动脉两大终末支。 其它主要分支:小脑前下动脉、小脑上动脉、脑桥动脉、迷路动脉等,基底动脉,大脑后动脉,脑动脉willis环的解剖7,12,大脑后动脉,基底动脉的终末支。 供血区:枕叶底面、颞叶内侧面为主,脑血循的正中矢状面观,大脑后动脉,脑动脉willis环的解剖7,13,大脑动脉环(Willis环,脑动脉willis环的解剖7,14,颈内动脉系和椎-基底动脉系吻合形成封闭的七边形血管环。 意义 是一种代偿的潜在装置。缺血性脑血管疾病时,侧枝循环最充分的供血来源,大脑动脉环(Willis环,脑动
4、脉willis环的解剖7,15,大脑动脉环(Willis环,组成 前交通动脉 双侧大脑前动脉 颈内动脉分叉部 双侧后交通动脉 双侧大脑后动脉 基底动脉顶端,脑动脉willis环的解剖7,16,相关临床,脑动脉willis环的解剖7,17,大脑中动脉狭窄,65岁女性患者,DSA示左侧大脑中动脉狭窄达90%,病变长约6mm,脑动脉willis环的解剖7,18,大脑中动脉闭塞表现,主干阻塞:对侧中枢性偏瘫、偏身感觉障碍及偏盲(三偏); 额中回后部损伤: 失写症; 颞上回后部损伤: 感觉性失语症,书写中枢,听觉性语言中枢,脑动脉willis环的解剖7,19,支架植入前后DSA,大脑中动脉狭窄,脑动脉willis环的解剖7,20,椎动脉狭窄,支架植入前后DSA,脑动脉willis环的解剖7,21,小 结,脑的动脉: 颈内动脉系 椎基底动脉系 大脑动脉环 脑血循的下面观,脑动脉willis
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