健康档案管理工作总结

1、健康档案管理工作总结 工作总结 健康档案管理工作总结篇一年居民健康档案管理服务总结 年居民健康档案管理服务工作总结 建立居民健康档案是医疗卫生机构为居民提供服务过程中的规范记录，以居民健康为中心、贯彻整个生命过程、涵盖各种健康相关因素的系统化记录文件和居民享有基本医疗卫生服务的体现形式，也是基本公共卫生服务项目之一，为做好此项工作，在卫生局基本公共卫生指导中心的正确领导下，全公共卫生服务人员认真学_文件精神，在年工作的基础上进一步完善年的工作。现将我站此项工作情况作如下总结：一、工作完成情况我镇辖区内有共有人口为24387人，其中城镇居民约5023人，农村居民约19364人。本年度新建档441

2、人。到目前为止共计为24391人建立了纸质和电子档案，其中城镇居民4941人，农村居民19450人，非户籍居民为277人，流动人口97人。居民健康档案建档率99%。一般居民健康档案一人一档15个村和社区已全部完成归档，对社区年-年建立的居民健康档案进行了档案更新。对流动人口进行了分类归档管理，流入居民在电脑上标记为非户籍居民，纸质资料上用黄色标签标注;流出居民在电脑上标记为流动人口，纸质资料上用白色标签标注。居民健康档案使用率达到60%。二、工作实施的方法1、在年居民健康档案建立工作的基础上，由村医生入户调查为主、医院门诊询问为辅，将以往漏建档案的居民资料上报社区办 公室，由社区卫生服务人员安

3、排统一建档。新建档居民441人，其中254名6岁以下的儿童健康档案，13名65岁以上老年人健康档案， 11名为高血压患者健康档案，4名糖尿病患者健康档案，6名重性精神病患者健康档案。 2、坚持居民自愿与积极引导相结合，在服务中积极引导群众主动建档和利用健康档案。3、坚持规范建档，确保健康档案真实性、科学性、完整性、连续性和可用性。要建立“以人为中心”的健康管理模式，完整、规范的记录居民健康问题及其处理过程，逐步体现从出生到死亡的整个生命过程以及相关卫生服务活动，保证健康信息动态更新且连续，使医疗服务有证可循。三、今后工作思路及打算我镇均等化基本公共卫生城乡居民建立健康档案服务项目实施顺利，取得

4、了一定成绩，工作目标任务基本完成，但在实际工作中尚存在一些不容忽视的问题：群众健康观念不强，自我保健认识水平不高，加之人口流动性大，造成城乡居民建立健康档案时医务人员工作较为被动，在今后的工作中，要加强宣传，下大力气予以改进。西坝镇中心卫生院-10-08健康档案管理工作总结篇二健康档案管理自查报告健康档案管理工作总结. 上半年居民健康档案建立工作自查报告 xx社区卫生服务中心 为使今后能更好的开展健康档案建立工作，总结建档经验，我们对年上半年建立居民健康档案的过程和所建档案质量进行了自查，回顾了本年度在建立健康档案过程中还存在哪些不足，检查了已经建立的健康档案有哪些质量问题和需要加强力度的地方

5、，现将自查结果汇报如下： 一、居民健康档案建立过程根据城乡居民健康档案管理服务规范（年版）的“居民健康档案管理服务培训指导”，我们制定了本中心的“城乡居民健康档案管理服务规范”，对参加健康档案建立人员进行了集中培训。购置了血压计、听诊器、视力检查表等所需设备。中心主任亲自指挥，专人负责，中心全员参与，各村村医及12个服务站协助工作，风雨无阻，积极认真的开展了健康档案建立工作。二、建档数量按照上级有关文件“关于下发城乡居民健康档案建档率年度目标的通知”（按规范建立、管理健康档案，保证信息的真实性、完整性、有效使用性）的文件精神。中心主任把建立健全健康档案工作放在重中之重，亲自领导督办，在财力、物

6、力上加大支持力度。全体参加建档人员废寑忘食努力工作。由于本中心处于城乡结合部，人员情况比较复杂，流动性较大的情况下，截止到6月底共建立档案54194份，其中农村居民21829份，城市居民32365份，电子档案16141份。完 成全年任务的69.479%。 三、建档质量按照国家基本公共卫生服务规范的“城乡居民健康档案管理服务规范”要求，中心统一印刷了各种表、册，使得建立档案所用表、册规范。我们按建档流程通过门诊和走入村庄、社区开展了健康档案建档工作，建档过程中我们坚持执行“城乡居民健康档案管理服务规范”，采取门诊筛查出的慢性病人立即建档和携带检查设备下村下社区定点建档的方法，对辖区居民进行了一般

7、体检和健康档案建立。对重点人群进行分类，实行固定档案和动态档案分类管理，以使慢性病人、65岁以上老年人和06岁儿童及孕产妇规范管理。四、工作不足健康档案管理工作总结.实际工作中，由于经验不足走了一些弯路，加之学_不够，导致业务不熟。通过自查发现，在建档工作中出现字迹潦草，文字省略、信息不全和体检过程中有不够认真、数据失真等现象发生，这会致使健康档案填写合格率不可能达标。建立规范化电子档案较少。主要原因如下：1.录入网络平台不稳，网速较慢，有待上级部门改进录入平台，提高网速和稳定性。2.我中心处于城乡结合部，一大部分常住外来居民在我中心管辖社区已经居住半年以上，我中心已经为他们建立了健康档案，也

8、定期提供了健康服务，但是身份证号已在原居住地录入，使得我中心录入不上。3.南六村由于行政区域重新划分，历史遗留问题，南六村15308份电子档案还归属于原地管理，我们没有取得授权密码，还不能规范管理电 子档案。 五、今后工作打算通过自查，对发现的不足和存在问题，要加大整改力度。1.对参加档案建立人员加强业务知识培训，强化责任意识。2.对上半年度不符合标准的健康档案要认真复核、完善、更新。3.加大对建立健康档案工作在人力、物力方面的投入。4.仍采用门诊建档和下村、下社区携带设备现场体检、现场录档相结合的方法建档。在保证质量达标的前题下，保证建档达标数量的完成。5.抽调电脑操作熟练人员，加大电子档案

9、的规范建立。六是在实际工作中加强领导，强化督导，及时发现问题及时解决问题，真正做好居民健康档案建立的各项工作。 以上自查情况敬请各级领导核查并给予批评指正。健康档案管理工作总结篇三职工健康档案工作总结 职工健康档案工作总结 落实职工劳动保护知情权和建立职工职业健康档案，是工会维护广大职工劳动安全和职业健康权益的重要举措。为扎实开展“依法维权年”，切实抓好以尘肺病为主的职业病防治工作，从根本上维护好职工的职业安全健康权益，我公司认真贯彻落实集团公司工会相关文件要求，结合我公司实际，现将工作情况总结如下：一、领导重视落实职工劳动保护知情权是企业民主管理的重要内容，是调动职工生产积极性的有效措施，职

10、工职业健康档案是职工职业健康现状的客观反映，事关职工身体健康和生命安全。为扎实推进我公司职工健康档案管理，我公司成立了以xx为组长的职工健康档案管理工作领导小组，工会组织，各部门各成员通力协作，有条不紊地开展工作，根据集团公司工会相关文件要求逐条落实，克服困难，端正思想，责任到人，有序推进职工健康档案管理工作。二、工作内容（一）宣传与培训组织专人进行建档培训，系统掌握职工健康档案建立、管理和使用规范的要求、技术，建立健康档案必需的医学知识、技能，健康档案信息系统的操作应用等。讲解健康档案项目填写要求，即除不需要填写项目外的所有项目必须全部填写，并要准确无误，必须要和职工详细了解信息，以达到档案

11、的准确性、完整性。组织职工集中学_工会法、劳动法、安全生产法、职业病防治法，使职工充分认识“红线”意义，使公司职工积极支持我们的建档工作顺利完成。 （二）健康档案的建立 1、建档内容：包括个人基本信息、健康体检和其他医疗卫生服务记录等。2、建档方式：公司组织职工去医院进行健康体检，医生负责提供建立健康档案服务，负责对职工进行健康调查和体重、身高、血压等基础健康检查，建立健康档案。（三）健康档案的管理1、建立健康档案人员为管理人员。2、健康档案的建立要遵循自愿与引导相结合的原则，在使用过程中要注意保护服务对象的个人隐私。3、做好健康档案的备份工作。4、规范健康档案的管理。建立职工健康档案的调取、

12、阅读、记录、存放等管理制度，保证方便使用、长期保存、规范管理。（四）健康档案的工作进程我公司现有员工xx人，已建立健康档案 xx份，电子档案数xx份。我公司建立职工健康档案工作已初具规模，但有些职工对建立职工健康档案的目的及意义还不是非常了解，对医生的检查询问合作还需要深入，在工作中还存在在许多不足，我公司需要不断深入学_、实践，克服困难，以高标准、严要求，严格按照集团公司工会的工作部署努力把下一步工作做得更加完善。2健康档案管理工作总结篇四健康档案及慢性病管理年终总结 桑木镇中心卫生院 年健康档案、65岁以上老年人及慢性病患者管理工作总结我镇居民健康档案、65岁以上老年人及慢性病患者管理工作

13、在县卫生药监局、县疾病预防控制中心及桑木镇人民政府的领导下，在各级各部门项目工作人员的积极指导配合下，认真贯彻落实版贵州省基本公共卫生服务项目管理方法，切实做好我镇农村居民健康档案、慢性病患者及65岁以上老年人健康管理工作，现将本年度所开展的工作开展情况总结如下：一、本年度开展工作情况1、召开项目动员大会年4月由院长主持召开了全镇村医及医院相关科室人员培训会议，此次会议的召开把我镇的基本公共卫生服务工作又提升到了一个新的高台阶，让我院相关医护人员及各村村医对开展好该项工作的重要性和紧迫性有了一个更高的认识。2、积极开展项目培训每月的村医例会都对国家基本公共卫生服务项目内容进行培训，对存在的问题

14、积极加以整改，为保质保量完成项目工作奠定了良好的基础。3、档案建档、体检，慢性病发病、管理及65岁以上老年人规范管理完成情况1）、自年初培训会后，我院组建了一支公共卫生均等化服务健康 档案、65岁以上老年人及慢性病患者专项管理团队，公共卫生科3人，村医生13人，共计16人 2）、本着开展入户调查建立居民健康档案，上门进行建档、定期随访，入户时发放相关健康宣传资料健康素养66条，糖尿病人健康饮食需知，慢性病预防知识宣传折页等，共发放宣传资料4000余份。建立居民健康内容包括测体重、身高、腰围、臀围、血压、血糖、血尿常规等，为居民进行了疾病防治、卫生保健知识的咨询指导，每位居民的健康资料进行汇总分

15、析，写入纸质健康档案。对于慢性病的患者每年4次定期进行上门随访或电话随访，及时更新档案，同时完善老档案，防止死档。3)、利用门诊医生开展35岁以上首诊病人测血压及测血糖制度，门诊发放宣传资料及健康处方，血压异常者其预约该患者连续测量三次血压，异常者及时报告公卫科纳入高血压患者健康管理；一年来，门诊首诊测血压患者达5815人次，共检测高血压病人3例，其中20-35岁1人，提高了对年青人患高血压的筛查率。 对首次测量血糖异常者，直接上报公共卫生计生科。4）、利用10.8、10.10、11.14等相关宣传日，在我镇十字路宣传了相关健康知识，发放相关宣传资料6000余张，促使我镇大部分居民在健康意识上

16、更上一个新台阶。5）、截止11月30日，我镇7岁以上总人口数24824人，常住 人口数14683人，已为辖区居民建立居民健康档案18870份，完成建档率128.52。规范电子档案18870份，完成电子档案建档率 100。其中65岁以上老年人1683人，老年人建档率114.62。高血压患者建档744人，高血压患者管理率100，规范管理727人，规范管理率97.72。糖尿病患者建档248人，糖尿病患者管理率100，规范管理112人，糖尿病规范患者管理率45.16。重型精神疾病患者建档51人，专项系统管理人51，规范管理48人。管理率100，规范管理率94.12。 二、均等化服务工作已初见成效经过几

17、年的努力，目前，我镇的健康档案工作已初见成效，到今年11月份共建立纸质档案18870人，录入18870份，建档录入率100%。 65岁以上老年人1683人，高血压病患者 744人，糖尿病患者248人，重性精神病患者 51人。通过建档、上门随访，使居民了解了我镇的性质是为辖区居民健康服务的，提高了辖区卫生服务中心的知晓率，医患双方关系更加和谐、融洽。三、居民健康档案工作上主要存在的问题健康档案管理工作总结.1信息有误根据健康档案，定期对病人进行回访，但其中发现了居民填写的电话号码是电话空号较多或是欠费。2居民健康档案更新难度大 目前，居民健康档案以纸质档案为主，由于电子信息系统更换频繁，电子信息

18、系统无法正常使用，居民前往不同的医疗单位就诊，档案信息无法及时得到更新。 3定期随访难提前预约了随访，搬走的或外出较为频繁，亦无通知我们，新搬迁来的更不会想到来这里登记。随访工作难是造成居民健康档案成为死档的原因之一，使我们难以随时掌握居民的健康动态信息。四、下一步整改措施1、加强宣传力度2、加强工作力度3、加强对村医的督导健康档案管理工作总结.4、按时完成上级下发的各项任务年的健康档案工作得到了一些发展，争取在新的一年里把辖区的档案管理质量和水平推向一个新的台阶，辖区居民将享受到更全面、更安全和更便捷的服务，辖区卫生服务机构的形象更加完美，居民更加满意。桑木镇中心卫生院 年12月7日健康档案

19、管理工作总结篇五健康档案工作总结 年简家陇乡健康档案年终总结 我乡居民健康档案工作，在县卫生局的正确领导下，在乡村医生的积极配合下，认真贯彻落实基本公共卫生服务居民档案管理实施方案，建档工作顺利进行，现将工作开展情况总结如下：一完成主要工作1. 积极开展项目培训每月例会，召开由卫生院院长，公卫办主任和负责项目工作人员，以及乡村医生参加的公共卫生会议及培训班。为保质量完成项目工作奠定了基础。2. 开展年度下乡体检对65岁以上的老年人及高血压、糖尿病和精神病人进行体检，测身高、体重、血压、血糖和血常规化验等，发放慢性病预防知识宣传资料，为居民进行了疾病防治、卫生保健知识的咨询指导，并进行中医体质辨

20、识和中医药健康指导，并进行中医体质辨识和中医药健康指导。对每位体检居民的健康资料进行汇总分析，写入健康档案。3.督促乡村医生对本村的慢性病患者进行每年4次家庭随访或电话随访，指导慢性病人坚持服药，规范合理服药，合理控制好血压、血糖，减少疾病并发症的发生。并及时更新档案，同时完善一般居民档案。 二居民健康档案建档情况： 经过这一年的努力，认真录入整理电子健康档案。截止到今年12月31日完成任务数，总建档34246人，建档率88%；总体检人数4721，老年人体检3510人，体检率90%；高血压体检2830，体检率98%；糖尿病体检人数752，体检率95%；精神病体检222人，体检率98%，其中新增

21、档案297人，中药医疗管理人数3304人。三存在的主要问题1.由于种种原因，个别乡村医生缺乏工作积极性，责任心，工作态度不积极，不认真，建档质量和数量较差。对居民进行回访时，发现存在有些居民的电话空号或欠费。2.定期随访难，外出的或在外居住的，难以随时掌握居民的健康动态信息。年，我乡居民健康档案建档工作取得了一定的业绩，但同时也存在一些问题，因此在今后的工作中，要不断查找制约建档工作的结症，研究制定解决结症的办法，保证健康档案工作高效率，高质量，高水平的进行。争取在新的一年里将档案管理质量和水平推向一个新的高度。简家陇乡健康档案室年12月31日健康档案管理工作总结篇六居民健康档案管理工作总结

22、一是争取领导重视，搞好综合协调。为迅速落实建档工作，我办多次村委会等基层管理组织单位进行协调与沟通，得到乡党委政府的大力支持，分管领导亲自组织召开协调会，亲自安排部署，使居委会对居民健康档案工作十分重视，每个辖区都安排专人负责协助建档工作。 二是加强组织领导，落实工作责任。为确保居民健康档案工作的顺利进行，我办专门成立了由办主任任组长的居民健康档案工作领导小组，加强整个街道居民健康档案工作组织领导，制定了操作性强、切实可行的实施方案。成立专门建档工作小组和居民健康体检小组相互积极配合采取进入户调查统一体检服务的方式为居民建立健康档案建档工作。 三、是加大宣传力度，提高居民主动建档意识。为提高我

23、辖区居民主动参与建档意识，我办大力宣传发放各类宣传材料让每一名居民了解居民健康档案，积极主动配合我办建档工作小组顺利完成居民建档工作。四、加强人员培训，强化服务意识。为确保居民健康档案保质保量完成，我办对每一名参与居民健康档案建立的工作人员进行了多次业务培训，让每一名工作人员熟悉居民健康档案建立的重要性和必要性，熟练掌握自己的本职工作和建档程序。截止年10月底，我办共为11个村居民建立家庭健康档案纸质档案4512份，并把份纸质居民健康档案完善合格录入居民电子健康档案系统。（二）、老年人健康管理工作根据汉滨区年基本公共卫生服务老年人健康管理项目工作方案及区卫生局要求，我办开展了老年人健康管理服务

24、项目。 一、结合建立居民健康档案对我乡65岁及以上老年人进行登记管理，并对所有登记管理的老年人免费进行一次健康危险因素调查和一般体格检查及空腹血糖测试，并提供自我保健及伤害预防、自救等健康指导。 二、开展老年人健康干预。对发现已确诊的高血压和2型糖尿病患者纳入相应的慢性病患者进行管理；对存在危险因素且未纳入其他疾病管理的老年居民进行定期随访，并告知该居民一年后进行下一次免费健康检查。截止年10月，我办共登记管理65岁及以上老年496人。并按要求录入居民电子健康档案系统。（三）、慢性病管理工作为有效预防和控制高血压、糖尿病等慢性病，根据汉滨区年基本公共卫生服务慢性病管理项目工作方案及区卫生局要求

25、，我办对我社区居民的高血压、2型糖尿病等慢性病建立健康档案，开展高血压、2型糖尿病等慢性病的随访管理、康复指导工作，掌握我街道高血压、2型糖尿病等慢性病发病、死亡和现患情况。1、高血压患者管理一是通过开展35岁及以上居民首诊测血压；居民诊疗过程测血压；健康体检测血压；和健康档案建立过程中询问等方式发现高血压患者。 二是对确诊的高血压患者进行登记管理，并提供面对面随访，每次随访询问病情、测量血压，对用药、饮食、运动、心理等提供健康指导。 三是对已经登记管理的高血压患者进行一次免费的健康体检（含一般体格检查和随机血糖测试）。 截止年10月，我办共登记管理并提供随访高血压患者为219人。并按要求录入居民电子健康档案系统。健康档案管理工作总结. 2、2型糖尿病患者管理一是通过健康体检和高危人群筛查检测血糖；建立居民健康档案过程中询问